cto病变:全逆行技术临床应用_李学奇.ppt
CTO病变:全逆行技术临床应用,哈尔滨医科大学附属第四医院 李学奇 金恩泽 陈松,病例 1,战某,52岁,男性. 主诉:反复心前区不适. 危险因素:吸烟史三十年(20支/日),高脂血症. 入院查体:未见明显异常. 辅助检查: ECG:窦性心律,大致正常心电图. UCG:前间隔、前壁节段运动障碍. 2008年6月13日行CAG.,造影所见,造影所见,RCA侧枝循环,逆行wire操作,OTW球囊扩张(d=1.25),前向 Wire 对吻失败,3m长钢丝的应用,通过逆向 Wire 前向送入球囊,Crushing技术植入支架,最终结果,病例 2,杨某,女,52岁。 主诉:发作性胸痛。 危险因素:糖尿病,高血压,高脂血症。 入院查体:未见明显异常。 辅助检查: ECG:V1V5 T波倒置,I、avL T波倒置。 UCG:未见异常。 2008年7月15日行CAG.,造影所见,造影所见,前向 wire 操作失败,逆行 wire 操作,OTW球囊未通过(d=1.25),采用球囊锚定技术(Anchor balloon),Modified T 技术植入支架,最终结果,开通CTO病变的意义,Sr2 ,1. 改善缺血区供血 2. 增加潜在侧支循环,谢谢关注!,PCI后,PCI前,