1、供应商（自填）基础风险资料表SupplierSelf-DeclareBasicRiskDataForm供应商提供信息材料用ForSupplierprovidinginformationandsupportingdocs报告编号ReportNo.请填写日期Date评估类别Category新进供应商NewSupplier与APP主要业务MainSupplytoAPP设备Equipment供应商引进来源SourceH.客户自荐CustomerSe1f-recommended客户联络人ContactPerson填报人员Preparedby:联络电话ContactPhone1.供应商基本信息BasicS
2、upplierInformation供应商名称SupplierName公司注册国家（地区）CountryofRegistrationCHN-China成立日期DateofIncorporation统一社会信用代码(中国)UnifiedSocialCreditCode(China)公司注册编号CompanyRegistryNo.业务类型ByBusinessType主要业务国家区域MainOperatingRegionCHINA中国注册资本额(RMB万)RegisteredCapital(RMB10K)企业类型产业别ByIndustry资产总额(万)TotalAsset(RMB10K)所有制ByO
3、wnershipType年底营业收入(万)OperatingRevenue(RMB,10K)组织形式ByOrganizationType从业人员（社保人数）FullTimeEmployee企业规模ByCompanySize办公室主要电话（总机）OfficePhoneNumber公司执照登记地址RegisteredAddress实际营运办公地址ActualOperationOffice法定代表人1.egalRepresentative实际经营控制人ActualBusinessController股东/董监事（1）股东/董监事（2）#1Shareholder#2Shareholder股东/董监事(
4、3)#3Shareholder股东/董监事(4)#4Shareholder股东/董监事(5)#5Shareholder前述股东股份总占比()%oftotalshare公司总经理CEO/GeneralManager财务会计主管AccountingHead销售负责人BusinessHead客户服务负责人After-saleServiceHead业务联络人BusinessContactPerson联络电邮ContactEmail2.供应商风险评估基本资料SupplierRiskAssessmentBasicData2.1 经营资质核实BusinessQualificationVerification
5、2主要办公场所(须提供现场照片)PrimarilyWorkplace(On-sitephotosrequired)B.商用写字楼，供应商使用其中楼层/单位。Officebuilding.Supplieroccupiesitsfloor(三)spaceunit(三).3APP采购服务或产品是否为主导IfproductsorservicesupplyingAPPareitsmainproductsorserviceA.第一主导。At1stplace4APP采购项目经营历史BusinessexperiencewithAPPinthisparticularprocurementcategoryA.超过
6、10年Over10years7服务指标考核体系(服务质量,按时完成率)IsthereaformalServiceKPIsystem?(servicequality,on-timedelivery,etc.)A.有良好的服务指标考核体系且记录完善(有三年以上记录)。Yes.TheSupplierhaswellestablishedserviceKPIsystemanddetailrecordforover3years.8处理客户投诉体系及书面记录.DoestheSupplierhaveaformalcustomercomplianthandlingframeworkandrecordinwrit
7、ten?A.有完善的客诉处理体系。Yes.Well-established.9供应商有正式和书面化的信息安全政策规则及程序Hasformalinformationsecuritypolicy,standardsandprocedures?A.有，并已全面实行超过一年。Yes!Andhasbeenfullyimplementedforover1year.2.2财务风险FinanceRisk1公司是否为新注册公司？NeWRegiSteredeomPany?(自动计算)C.公司注册1年以下。Yes.Registeredlessthan1year2近五年内,公司是否有正常缴交企业所得税?HasPaid
8、EnterpriseIncomeTaxinthePastFiveYearsA.正常缴交。Dulypaid3公司营业额成长情况(需供应商提供资料)YearlyBusinessGrowth(SupportingdocsfromSupplierisrequired)A.最近4年营业额每年增长。Continuouslygrowthinthepast4years.4公司资产负债率?（太高不好）Rat100fliabilitiestoassetsB.介于40%60%(40%60%)5公司目前在银行是否有无担保信用贷款？Hasactivecredit/unsecureloaninBank?B.否No6公司近
9、二年来是否有向金融机构以外的人或组织贷款？Borrowingfromnon-financialinstituteinthepast2years?C.无No7公司是否有对外担保？Isthecompanyaguarantorforothers?C.无No2.3信用程度CreditRating信用等级评价单位工信押报告日期-jrCreditRatingAgencyReportDate1900年1月0日说明：1）请提供证明材料及可供独立查证的管道Documentandreferencerequired.2）信用等级评价单位不包含邓白氏（DUn&Bradstreet）,因APP已使用其报告服务。1企业信
10、用等级CompanyCreditRating_请选择Select-*2.4涉诉风险及信誉风险1.itigatiOn&ReputationRisk一.公司高管系指：公司的法定代表人、实际控制人、前五大股东、公司总经理、会计主管、业务主管等。二.查涉讼风险可使用下列线上信息数据库：启信宝、天眼查、中国裁判文书网、中国执行信息公开网。1.CompanySeniorManagersrefertoitslegalrepresentative,actualbusinesscontroller,topfiveshareholders,generalmanager;accountinghead,andbusi
11、nesshead,etc.2.QixWeThefollowingonlineinformationdatabasearerecommendedforlitigationrisksearches:nbao,TianyanchazChinaJudicialDocumentWeb,andChinaEnforcementInformationPublicj.1公司在近五年是否受到工商税务及其他监管执法部门的行政处罚？WhethertheCompanyReceivedAdministrativePenaltiesfromAICzTaxBureau,orotherAdministrativeAuthori
12、tiesinthePast5YearsA.没有No.多少次？Howmanytimes?0次/Time2a公司在近五年是否成为法庭诉讼的被告？WhethertheCompanywasSuedasaDefendantinCourtinthePastFiveYears?rtDuetoDebtsorContractPerformanceDisputesinthePast5Years.A.没有或为被告但均已胜诉。Nocaseasdefendantorhadwonthelawsuit.多少次？Howmanytimes?O次/Time2b公司在近五年是否因为未履行法律义务而被法院强制执行？Wehtherth
13、eCompanywasEnforcedbyCourtDuetoFailuretoPerform1.egal1.iabilities?A.没有No多少次？Howmanytimes?O次/Time3在近五年，公司法人/高管是否有舞弊/失信等诚信相关违法记录？WhethertheCompanyhasIntegrity-relatedIllegalityRecordsRegardingits1.egalRepresentativeorSeniorManagersinthePast5YearsA.没有No多少次？Howmanytimes?O次/Time4在近五年，公司是否有舞弊/贿赂/失信等诚信相关违法
14、记录？WhethertheCompanyhasIntegrity-relatedIllegalityRecordsRegardingFraud,Bribery,orDiscreditinthePast5YearsA.没有No多少次？Howmanytimes?O次/Time2.5营运实力Business&OperationStrength1公司近期是否曾更换过主要股东？WhetherRecentlyChangedMajorShareholderfs)A.5年以上未曾更换过Nochangeinthepastfiveyears2公司近期是否更换过法定代表人？WhetherRecentlyChange
15、d1.egalRepresentativeA.5年以上未曾更换过Nochangeinthepastfiveyears3公司近期是否更换主要经理人(公司总经理、财务/会计主管)？WhethertheCompanyRecentlyChangeditsKeyManagement(Generalmanager,financeoraccountinghead)A.5年以上未曾更换过Nochangeinthepastfiveyears4公司主要经理人(公司总经理、财务/会计主管)是否也同时是公司记名股东？AreSr.Management(GeneralManager,financeoraccounting
16、head)alsoregisteredshareholders?A.是公司记名股东Yes5公司高管和业务联络人是否曾是APP员工？AretheCompanysmajorshareholder(三),KeySeniorManagers,orBusinessContactPersonaFormerAPPEmployee?B.否No6供应商的关联公司是否曾为APP的客户或供应商？HasSuppliersrelatedentitiesbeenAPP,sCustomerorSupplier?A.是，请说明。Yes,Pleasespecify:说明Remark7办公场所WorkplaceB.租赁1.eas
17、e8工厂车间Factory/WorkshopB.租赁1.ease主要工厂地址MainFactoryAddress9仓储库房是否为供应商自有？Warehouse/storagefacilityownershipB.租赁1.easing10仓储库房规模，对货物的存储能力(须提供现场拍摄照片并注明日期)Warehouseandstoragesize,cargostoragecapacity(On-sitephotoswithdatestamprequired)A.标准库房Standardstorageroom主要使用仓库（地址）MainWarehouseAddress仓库库存能力（吨）Warehou
18、seCapacity（Ton）11物流配送：是否具备一定的运力1.ogisticsDistributionA.标准库房Standardstorageroom12请列出供应商已获有的执照和专业资质中与downtheTop5mostrelevantlicensesandquaAPP进行业务最有关的前五项。PleaselistificationsthattheSupplierhavereceived.执照/资质名称Nameof1.icense/Qualification发证单位Issuer获得年度Yearobtained有效期ValidThru营业执照长期IS09001年环境认证年3C强制认证年开户
19、许可证期此处资质根据实际情况自行填加Sign-off&Approval审核本公司无保留的正确完成本供应商基础风险资料表，并提供相关证明信息及材料。IhavecheckedallinformationprovidedbysubjectsupplieranddulycompletedthisSupplierDueDiligenceBasicRiskDataForm(SDDl)withgoodfaith.（有权人签字/日期）请盖公司章(AuthorisedSignature/Date)3.附件Appendices请提供相关的支持性文件。Pleaseproviderelatedsupportingdocuments.
