精神障碍护理学试题.doc

全国2010年1月高等教育自学考试 精神障碍护理学试题 课程代码：03009一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.“体感异常”是一种( )A.内脏性幻觉B.错觉C.感觉障碍D.非幻觉性知觉障碍2.蜡样屈曲可见于( )A.抑郁症B.精神分裂症C.ADD.癔症3.Ganser综合征是一种( )A.部分性痴呆B.全面性痴呆C.心因性假性痴呆D.童样痴呆4.不属于躯体感染所致精神障碍的是( )A.狂犬病所致精神障碍B.流行性出血热所致精神障碍C.AIDS所致精神障碍D.散发性脑炎所致精神障碍5.具有广谱特点的抗精神病药物是( )A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.维思通D.舒必利6.病人面带微笑地对医生说自己的母亲病危住院了。这一症状最可能是( )A.青春性兴奋B.作态C.情感暴发D.情感倒错7.原发性妄想见于( )A.精神分裂症B.急性心因性反应C.癔症性精神病D.脑器质性精神障碍8.AD临床将其分为4型，老年前期型是指( )A.55岁以前发病B.60岁以前发病C.65岁以前发病D.70岁以前发病9.一般认为，遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是( )A.神经性厌食B.精神分裂症C.心因性精神障碍D.神经症10.对恐怖症的心理治疗一般可选用( )A.厌恶疗法B.系统脱敏疗法C.阳性强化疗法D.生物反馈疗法11.超价观念最常见于( )A.强迫症B.人格障碍C.老年期精神障碍D.精神分裂症12.酒精中毒性幻觉症中的幻觉最常见( )A.味幻觉B.恐怖性幻视C.触幻听D.第三人称的幻听13.神经性厌食症患者体重下降，与其标准体重相比应减少( )A.15或以上B.17.5或以上C.15或更低D.17.5或更低14.作为特有精神症状的“潮湿性幻觉”见于( )A.流行性感冒所致精神障碍B.伤寒所致精神障碍C.狂犬病所致精神障碍D.流行性出血热所致精神障碍15.吗氯贝胺是哪一类药物?( )A.TCAsB.SNRIsC.SSRIsD.RIMAs16.病人保持一个姿势不动，不讲话，不吃不喝，对刺激不做任何反应，口涎外流，尿潴留，表情呆滞，这一症状很可能是( )A.缄默症B.违拗症C.木僵D.蜡样屈曲17.单纯型精神分裂症与神经衰弱的主要鉴别是前者( )A.无自知力B.病程较长C.发病与精神刺激关系不密切D.起病较慢18.属抑郁发作临床表现的是( )A.病人看书时间稍长就觉疲劳B.病人自觉看书看不懂，什么都想不起来C.病人自觉无话可说，脑子发空D.病人说话令人难以理解19.对躯体疾病所致精神障碍的最关键治疗是( )A.肌注氟哌啶醇B.补足营养水分、纠正酸碱平衡失调和电介质紊乱C.病因治疗D.静脉点滴能量合剂20.关于氯氮平，不正确的说法是( )A.对阴性症状一般无效B.镇静作用强于氯丙嗪C.锥体外系不良反应小D.可引起白细胞减少或粒细胞缺乏二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 21.强迫观念包括( )A.强迫怀疑B.强迫回忆C.强迫计数D.强迫意向E.强迫穷思竭虑22.抑郁发作的典型临床特点是( )A.思维迟缓B.意志活动减少C.木僵状态D.睡眠障碍E.情感低落23.属于思维内容障碍的是( )A.虚无妄想B.超价观念C.强迫性怀疑D.思维奔逸E.语词新作24.属于弱安定剂药物的有( )A.氯硝西泮B.黛力新C.罗拉D.舒宁E.妥明当25.5HT综合征的主要临床表现为( )A.发热B.腹泻C.震颤、多汗D.共济失调E.精神错乱26.属于精神分裂症特征性思维内容障碍的是( )A.病理性象征性思维B.内心被揭露感C.思维鸣响D.被控制妄想E.思维破裂27.归于分离型障碍症状的有( )A.童样痴呆B.癔症性痴呆C.癔症性立行不能症D.癔症性神鬼附体E.癔症性“昏睡”28.脑器质性精神障碍包括( )A.精神分裂症B.癫性精神障碍C.心源性脑病D.肝性脑病E.AD29.森田治疗分为( )A.重作业期B.轻作业期C.绝对卧床期D.修复期E.社会康复期30.属强迫型人格障碍的主要临床表现是( )A.不能从失败中吸取教训B.固执和好争辩C.情感肤浅而易变D.惰性E.犹豫不决三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.癫性精神障碍的临床表现大致分为_和_精神障碍两种。32.在躯体疾病所致精神障碍临床表现中，特别是慢性躯体疾病过程中，多见_或_障碍。33.精神发育迟滞应起病于_，IQ低于70，其中重度精神发育迟滞的IQ标准为_。34.意识障碍病人的记忆障碍表现在_或_记忆显著减退。35.ECT治疗是指以一定强度的电流通过大脑，引起_和_，而达到治疗精神疾病的方法。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36.思维鸣响37.焦虑38.神经性贪食症39.幻觉妄想综合征40心因性精神障碍五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 41简述冲动行为。42.躯体疾病所致精神障碍，护理评估主观资料中包括哪几方面内容?43.精神分裂症病人的安全护理。44.简述急性酒精中毒的主要临床表现。六、病历分析题(本大题共1小题，15分)45.病历分析要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)，(2)说明疾病诊断，(3)写出目前的护理诊断与相关因素(至少写出四条)，(4)提出相应的安全护理措施。张×× 男 35岁 大学文化 职员现病史：患者半年前无明显原因表现话多，说自己能挣大钱，到处打电话联系业务，晚上只睡23个小时，白天精力充沛，未治疗，入院前一个月，可能因生意不顺利，渐出现失眠，早醒，不爱讲话，情绪低，有时唉声叹息，说自己吃不下东西，怀疑是不是得了胃癌，近日总躺在床上，昨日傍晚曾一个人跑到8层楼上欲跳楼，幸被家人及时发现，后多次说你们别管我了，我不能拖累你们，没意思，不想活了，家人怕出意外，遂送病人住院治疗。家族史：(一)。个人史：行二，上有一姐姐。平素性格：多愁善感，朋友多，少量吸烟，应酬时喝酒，量不多，不成瘾，结婚10年，夫妻关系好，有一子。既往史：(一)，否认药敏史。入院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：神志清楚，接触被动，多问少答，定向力可。问病人心情怎样，答“没意思，高兴不起来”。问是不是有不想活的想法，答“悲观厌世，不如死了”。问吃饭怎样，答“吃不下饭，胃坏了，得胃癌了吧”。问还有什么想法，答“周围同事议论自己，瞧不起自己，话中有话是说我不行”。交谈时病人说话声音低，语速慢，病人觉脑子不好用，什么也想不起来。表情愁苦。入院后病人总躺着，生活被动，什么也不愿干。问病人愿意不愿意住院，病人答“我就是不行了，住院没用”。问病人半年前怎么回事，病人答“和现在不一样，当时心情特别愉快高兴，脑子特别好用，浑身是劲，睡不睡都没事，”“可现在都没有了”。考试大收集整理2008年下半年全国高等教育自学考试试题精神障碍护理学 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1“杯弓蛇影”是 ( )A感觉障碍 B错觉C幻觉 D感知综合障碍2意向倒错多见于 ( )A抑郁症 B脑器质性精神障碍c.癔症 D精神分裂症3精神分裂症最常见的情感障碍是 ( )A情绪不稳 B情感高涨C易激惹 D情感淡漠4不属于脑器质性精神障碍的是 ( )A肾性脑病 B癫痫性精神障碍C麻痹性痴呆 DAD5表示可能已出现锂中毒的血锂浓度是 · ( )A超过08mmolL B超过12mmolLc.超过14mmolL D超过20mmolL6病人自感一伸手就可摸到屋钉，这一症状很可能是 ( )A夸大妄想 B非幻觉性知觉障碍C错觉 D幻觉7在记忆力障碍中，遗忘的发展最初主要表现为 ( )A顺行性遗忘 B逆行性遗忘c.远事遗忘 D近事遗忘8关于精神分裂症青春型，不正确的说法是 ( )A青少年起病 B起病多较急C常见思维形式障碍 D行为多幼稚愚蠢9对强迫症进行心理治疗，一般宜选用 ( )A冲击疗法 S厌恶疗法C暗示疗法 D。森田疗法10关于森田疗法，不正确的说法是 ( )A由日本人森田正马创：t B主要适用于治疗神经症巴一般分为4期 D。第1期为卧床期11精神自动症综合征多见于 ( )A慢性酒精中毒 B反应性精神障碍巴强迫症 D精神分裂症12引起精神依赖不引起躯体依赖的物质是 ( )A烟草 B海洛因 巳可卡因 D速可眠13关于惊恐发作正确的说法是 ( )A属于恐怖症 B属于焦虑症c.属于广泛性焦虑 D属于躯体疾病所致精神障碍14“病理性谎言”可出现在 ( )A表演型人格障碍 B强迫型人格障碍c.反社会型人格障碍 D分裂样人格障碍15盐酸万拉法新应归类于 ( )ASSRIs BSNRIs CMAOIs DTCAs16下列说法不正确的是 ( )A定向力是指对周围环境和自身状态的认识能力B定向力障碍是判断意识障碍的重要标志C有定向力障碍就一定有意识障碍D定向力一般分时间、地点、人物和自我定向17下列症状中对诊断精神分裂症最有意义的是 ( )A意识清晰，联想过程不足连贯性 B定向力障碍，伴有大量错觉幻觉c.反复出现强迫观念及动作 D情绪低、说话慢、企图自杀18对精神分裂症最有效的维持治疗是 ( )A长期服药 B长期住院c.坚持服药并参加工作 D断续服药并参加工作19精神分裂症青春型病人，人院时兴奋冲动，体检发现肝功异常，宜选用 ( )A口服氯丙嗪 B常温人工冬眠治疗c.氟哌啶醇注射治疗 D口服维思通20关于焦虑症，不正确的说法是 ( )A临床分为广泛性焦虑和惊恐发作 ，B对实际存在的威胁产生紧张、焦虑、恐慌C紧张焦虑恐慌的程度与现实情况不相称D常伴有自主神经症状和运动不安 ·二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21下列物质中属于精神活性物质的是 ( )A哌替啶 B烟草C果酒 D汽油E海洛囚22定向力障碍常见于 ( )A抑郁发作 B意识障碍c.痴呆 D惊恐发作E精神分裂症紧张型23归于精神分裂症特征性症状的是 ( )A思维不连贯 B强制性思维C思维鸣响 D情感倒错E思维松弛24属于癔症转换型障碍的是 ( )AGanser综合征 B鬼神附体巴立行不能症 D偏侧感觉麻木E多重人格25属于神经症的是 ( )A惊恐发作 B恶劣心境巴疑病症 D神经性呕吐E席汉病26TD的临床表现为 ( )A面部及舌的不自主运动 B病人走来走去不能静坐c.假面具面容 D四肢舞蹈样动作E扭转性痉挛27症状性精神病的临床特点是 ( )A病程可缓慢进行 B可有头痛、易疲劳及睡眠障碍c.躯体及实验室检查有阳性体征 D可有不同程度的意识障碍E长时间昏迷，可出现人格改变28关于谵妄状态，正确的描述是 ( )A意识障碍的一种 B意识清晰度下降同时范围缩小C常见于症状性精神病 D以幻视多见E常出现不协调性精神运动性兴奋29下列症状属于思维形式障碍的有( )A病人认为自己的脑子不好用，什么也想不起来B病人认为自己的脑子发空，什么都“不知道”c.病人坚信电视主持人爱自己D病人总想“树叶为什么会落下来”E病人抱着暖气管说要与工人相结合30属偏执型人格障碍的主要临床表现是 ( )A强烈的自尊和自大 B固执和好争辩巴敏感和多疑 D不能从失败中吸取教训E孤僻离群三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31违拗症主要有2种表现：(1) ；(2) 。32阿尔茨海默病临床将其分为4型：(1)老年前期型；(2)老年型；(3)型；(4) 型。33异常睡眠包括 、 、梦魇症。34锂盐、丙戊酸钠属 ，对 疗效较好。 。35在一级预防中，社区护士应完成以下工作：(1)增进精神健康的保健工作；(2)；(3)。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36易激惹 37内感性不适38神经性厌食症 39恶性综合征40酒精中毒性幻觉症五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)41精神活性物质所致精神障碍，护理评估劳观资料中的戒断综合征评估有哪些方面的内容?42简述强迫性神经症病人护理诊断及相关因素。43抑郁症病人健康教育包括哪些内容?44临床实践中有哪些表现提示病人可能存在意识障碍?六、病例分析题(本大题共l小题，15分)45病例分析要求：(”注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)，(2)说明疾病诊断，(3)写出至少八条护理诊断，(4)提出相应的药物治疗护理(5)提出相应的家属健康教育。病历：王某，男21岁，大学3年级学生。现病史：患者发病半年，现休学在家：发病时无明显原因，先是夜里不睡，在宿舍楼道里来回走动，时而比比划划，时而愤怒生气上课注意力不集中，学习成绩明显下降，在宿舍里还多次和同学发生冲突：认为同学合伙挤兑他2个月前干脆不去上课，回到家不吃家人做的饭，自己做饭吃，买矿泉水喝，总说哪都不安全。想跑五台山躲起来，因病情加重，治疗护理不配合，遂由家人骗来住院治疗。家族史：(一)。个人史：独子，现上大学三年级，从小一直比较顺利，学习成绩好，平素性格：敏感，好面子，偶尔吸烟，喝啤酒，量不多，无其他特殊爱好嗜好，未正式交女友，否认重大精神刺激。既往史：(一)。否认药物过敏史。人院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：神志清楚，衣着尚整，接触一般，定向力可，对医生的检查较警觉，病人对医生反复强调，我精神没问题，你们得让我出去，否则有什么后果你们是要负责任的。经劝说后，病人简单回答了医生的问题，病人称近半年来一到晚上耳边就能听到几个人的说话声，男女都有，自己干什么就说对或不对，有时还骂自己，承认比比划划，生气愤怒都与声音有关；病人还称回家后吃的饭喝的水都有一种怪味，有时还能嗅到一股怪味，“是有人给我下毒了”，但什么人说不清，病人还坚持认为同学老师在背后议论自己，没点名，但肯定是指桑骂槐讽刺自己；这种情况是最早出现的，半年前一次进教室突然觉气氛不对，以后就觉不对头了，病人还称，近日还觉有什么力量控制自己，交谈期间病人表情多无变化，但曾有两次突然表现十分愤怒，问其怎么了，病人称，你们没听见，他们不准我说了，说我是个大傻瓜，你们也是大傻瓜，之后哈哈大笑。