2011突发公共卫生事件.ppt

突发公共卫生事件 应急处理条例,杨平 公共卫生学院 社会医学研究所 13853100031,前言,一个民族在灾难中能够学到比平时多得多的东西。面对非典这种新的传染病，中国政府没有怨天尤人，始终把人民的身体健康和生命安全放在第一位，采取一系列果断措施，防止疫情在境内蔓延和向境外扩散。在抗击非典中，我们付出了不少代价，也获得了很多启示。,前言,我们深刻认识到，在整个现代化建设中，必须更加注重经济与社会协调发展，更加注重城市与农村协调发展，更加注重人与自然和谐相处。我们要尽快建立突发公共卫生事件应急机制，构筑保护人民身体健康和生命安全的坚固屏障。,前言,一个民族在灾难中失去的，必将在民族的进步中获得补偿。非典肆虐，我们经历了一场磨难，也使中华民族的精神得到升华，中国人民更加团结，中华民族更加坚强。在实现中华民族伟大复兴的征程中，我们一定能够克服任何艰难险阻，无往而不胜。 温家宝,前言,突发事件应对法2007.11.1施行 第一章 总则 第二章 预防与应急准备 第三章 监测与预警 第四章 应急处置与救援 第五章 事后恢复与重建 第六章 法律责任 第七章 附则,本法所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。 按照社会危害程度、影响范围等因素，自然灾害、事故灾害、公共卫生事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。分别用红色、橙色、黄色和蓝色标示，一级为最高级别。,突发公共卫生事件的应急条例2003.5 第一章 总 则 第二章 预防与应急准备 第三章 报告与信息发布 第四章 应急处理 第五章 法律责任 第六章 附 则,突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。,突发公共卫生事件的主要危害： 损害人类健康 造成心理伤害 造成严重经济损失：2003非典至少造成数千亿元人民币的损失 国家或地区形象受损及政治影响,“2003年的SARS疫情，是我们在为10多年来的失策的公共卫生政策买单。 一位从事卫生经济研究的人士这样说,面对SARS的挑战,中国的防线之所以很快崩溃,其根本原因是中国的公共卫生体系不完善。 就目前而言,重中之重是尽快建立突发公共卫生事件应急体系,这既是公共卫生体系的一个重要组成部分,也是可以在最短时间达到的、有效应对突发公共卫生事件的重要措施 。,我国公共卫生体系建设的总目标,争取用3年左右的时间，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系； 用更长一段时间，完善我国农村卫生体系、城市基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系，满足城乡居民的基本卫生服务需求，不断提高广大人民群众的健康水平。,2003年5月，国务院依照中华人民共和国传染病防治法和其他有关法律的相关规定，在总结防治非典型肺炎工作实践经验的基础上，制定了突发公共卫生事件应急条例。,制定条例的目的和指导思想是： 着重解决我国突发公共卫生事件应急处理工作中存在的信息不准、反应不快、应急准备不足等问题，建立统一、高效、权威的突发公共卫生事件应急处理机制，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。,突发公共卫生事件应急体系是指： 为应对突发公共卫生事件而建立的，按照一定的规则和程序而设置的多层次、多岗位、具有相应人员隶属关系的权责角色结构。, 应急指挥体系 预防控制体系 监督执法体系 医疗救治体系 监测预警和 信息报告网络体系,突发公共卫生事件的含义,突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 特点：突发性；公共性；危害性；复杂性；阶段性；决策的紧迫性和时效性；处理的综合性和系统性, 重大传染病疫情，是指发生传染病防治法规定的传染病或依法增加的传染病暴发流行的重大疫情。 群体性不明原因的疾病，是指在一定时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现多个临床表现基本相似患者，又暂时不能明确诊断的疾病。,是何法律属性？是行政法 /是紧急状态法,传染病防治法,突发公共卫生 事件应急条例,行 政 法,突发事件应对法,合法性原则 合理性原则 行政应急性原则 是指在某些特殊的紧急情况下，出于国家安全、社会秩序或公共利益的需要，行政机关可以采取没有法律依据的或者与法律相抵触的措施。 应急性原则是合法性原则的例外，但是，应急性原则并非排斥任何的法律控制、不受任何限制。, 重大食物和职业中毒事件，是指危害严重的急性食物中毒和职业中毒事件。,突发公共卫生事件应急原则和方针,预防为主、常备不懈的方针 贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则,突发公共卫生事件应急指挥机构,突发公共卫生事件发生后，国务院设立全国突发公共卫生事件应急处理指挥部，由国务院有关部门和军队有关部门组成，国务院主管领导人担任总指挥，负责对全国突发公共卫生事件应急处理的统一领导、统一指挥。,突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。,县级以上地方人民政府卫生行政主管部门，具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。,突发事件的预防,（一）制定突发事件应急预案 按照“防治结合、以防为主，平战结合、应急为主，条块结合、以块为主，群专结合、以专为主”的原则，针对可能出现的突发公共卫生事件的严重程度、危害程度、涉及范围和社会反应程度，分别采取不同的控制措施和处置办法。,全国突发事件应急预案应当包括以下主要内容： 1.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责； 2.突发事件的监测与预警； 3.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；,4.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务； 5.突发事件的分级和应急处理工作方案； 6.突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度；,7.突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。 突发事件应急预案应当根据突发事件的变化和实施中发现的问题及时进行修订、补充。,（二）建立突发事件预防控制体系,预防控制体系的建立是预防和处理应急事件的重要环节。 国家建立统一的突发事件预防控制体系 县级以上地方人民政府建立和完善突发事件监测与预警系统。 县级以上各级卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。,应急准备,及时提供足够的物资、药品、设备进行应急供应，保证有足够的医疗技术人员对患者或受害人进行必要的救治，以减少损害，保护公众健康。 应急准备包括物资储备、急救医疗服务网络的建立和技术人员技能培训等内容。,（一）应急物资储备 国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门，应当根据突发事件应急预案的要求，保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备。,中国医药集团是国家医药储备单位。2008年5月12日，四川汶川发生强烈地震之后，中国医药集团立即启动抗震救灾医药储备调拨应急系统，成立了抗震救灾工作领导小组，下设抗震救灾安全生产和抗震救灾医药储备调拨两个工作组。该集团要求，各承储单位确保国家发改委确认的储备产品、规格、数量，并紧急采购在目录以外但对救灾防疫有用的药品器械，各级子公司涉及药品采购及储备的人员必须坚守岗位。北京物流、上海物流、天津物流及各大仓库要安排领导和有关人员值班，保证随时完成医药储备物资的调拨任务。,（二）加强急救医疗服务网络建立 县级以上各级人民政府应当加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力。,设区的市级以上地方人民政府应当设置与传染病防治工作需要相适应的传染病专科医院，或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务。,（三）医务人员的技能培训 县级以上地方人民政府卫生行政主管部门，应当定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术。,应急事件的报告制度,要利用现代通信手段，在全国建立统一、高效、快速、准确的疫情报告系统。 条例确立了多渠道的、快捷的、纵横协调的信息报告制度 任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报 任何单位和个人均有权向政府或者政府部门报告突发事件，有权举报不履行职责或者不按照规定履行职责的政府或者政府部门。,（一）应急报告的情形,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。 有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告： 1发生或者可能发生传染病暴发、流行的； 2发生或者发现不明原因的群体性疾病的；,3发生传染病菌种、毒种丢失的； 4发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。 国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告。,（二）报告的时限,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有上述应急报告情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。,县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。,接到报告的地方人民政府、卫生行政主管部门依照条例规定报告的同时，应当立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。,（三）突发事件的举报,国家建立突发事件举报制度，公布统一的突发事件报告、举报电话 publichealthmoh.gov.cn 任何单位和个人有权报告突发事件隐患，有权举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急处理职责，或者不按照规定履行职责的情况。 对举报突发事件有功的单位和个人，县级以上各级人民政府及其有关部门应当予以奖励。,应急事件的通报,国务院卫生行政主管部门应当根据发生突发事件的情况，及时向国务院有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门以及军队有关部门通报。,突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门，应当及时向毗邻省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门通报。 接到通报的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门，必要时应当及时通知本行政区域内的医疗卫生机构。,县级以上地方人民政府有关部门，已经发生或者发现可能引起突发事件的情形时，应当及时向同级人民政府卫生行政主管部门通报。,突发事件的信息发布,国家建立突发事件的信息发布制度。 国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息，必要时，可以授权省、自治区、直辖市卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。 信息发布应当及时、准确、全面。,应急处理,（一）应急预案的启动 突发事件发生后，是否启动应急预案应当由卫生行政部门组织相关的专家对突发事件作出综合评估，初步判断突发事件的类型。根据事件的类型和严重程度等，提出是否启动突发事件应急预案的建议。,（二）服从指挥，相互配合,应急预案启动前，县级以上各级人民政府有关部门应当根据突发事件的实际情况，做好应急处理准备，采取必要的应急措施。 应急预案启动后，突发事件发生地的人民政府有关部门，应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，立即到达规定岗位，采取有关的控制措施。,医疗卫生机构、监测机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作。,（三）人员物资的调集和物资供应保证,根据突发事件应急处理的需要，突发事件应急处理指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备。 国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门，应当保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备、救治药品、医疗器械等物资的生产、供应。,铁路、交通、民用航空行政主管部门应当保证及时运送。,县级以上各级人民政府应当提供必要资金，保障因突发事件致病、致残的人员得到及时、有效的救治。,（四）采取必要的预防控制措施,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。,县级以上卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。 参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。,传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当组织力量，团结协作，群防群治，协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作，向居民、村民宣传传染病防治的相关知识。,（五）现场调查采样,国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构，有权进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，对地方突发事件的应急处理工作进行技术指导，有关单位和个人应当予以配合；任何单位和个人不得以任何理由予以拒绝。,省级以上卫生行政部门或者其他有关部门指定的突发事件应急处理技术机构，负责突发事件的技术调查、确证、处置、控制和评价工作。 对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件，国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。,（六）医疗救助,医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。,有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。,在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合；拒绝配合的，由公安机关依法协助强制执行。,法律责任,（一）隐瞒、缓报、谎报突发事件 （二）未按时完成所需物资的生产、供应、运输和储备 （三）不配合或阻碍干涉调查 （四）玩忽职守 （五）拒不履行应急处理职责,（六）医疗机构违法 （七）其他有关单位和个人违法 （八）散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者 上述八类违法行为情节严重构成犯罪的，都要依法追究刑事责任。,