1、医疗保障医保领域不正之风集中整治方案在深入推进县医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治工作会上的发言医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案医院清廉医院建设暨医药领域腐败问题集中整治部署会暨重点岗位人员集体谈心谈话会会议记录纪要医疗保障医保领域不正之风集中整治方案为深入落实二十届中央纪委三次全会、省纪委*届*次全会、市纪委*届*次全会和县纪委*届*次全会“持续巩固拓展重点民生领域整治成果，坚持不懈整治群众身边不正之风和腐败问题”部署要求，持续巩固拓展医保领域腐败问题整治成果，坚持不懈整治群众身边不正之风和腐败问题，纠治医保领域侵害群众利益突出问题，进一步规范医疗保障秩序，维护医保基金安全，按照市医
2、保局医保领域腐败问题和不正之风集中整治实施方案和*县纪委办公室关于深入推进民生领域“一域一重点”整治工作方案的要求，结合我局实际，制定如下方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的*大和二十届二中全会精神，落实关于加强医疗保障基金监管的重要指示批示精神及中央纪委、省纪委*次全会、市纪委*届*次全会、县纪委*届*次全会部署，紧盯人民群众最关心最直接最现实的切身利益问题，紧密结合“三抓三促”行动，深入开展医保领域腐败问题和不正之风集中整治，不断拓展打击欺诈骗保工作的广度和深度，切实增强群众的获得感、幸福感、安全感。二、整治重点聚焦医保领域政商勾连搞利益输送、定点医
3、药机构过度检查、滥用耗材等违规套取医保基金及欺诈骗保问题，开展集中整治，实施“精准打击”。巩固*年聚焦定点医药机构重点领域、重点药品耗材及虚假就医、医保药品倒卖等重点行为的整治成果，扎实开展集中整治，严厉打击一批欺诈骗保违法犯罪行为，严肃惩处一批违规违法犯罪人员，切实维护医保基金安全。三、整治范围及时间（一）整治范围：全县各医保定点医药机构（二）整治时间：*年*月至*月四、整治措施及实施步骤（一）安排部署阶段（*月底前）。加强与纪委监委机关的沟通协商，围绕整治重点，结合工作实际，采取梳理信访举报、深入群众调研等方式研判问题多发环节及表现形式，制定集中整治工作方案及措施，对辖区范围内医保领域腐败
4、问题和不正之风集中整治工作进行全面安排部署。要及时在本部门门户网站、公众号等平台发布整治公告，设立举报投诉电话和邮箱，明确整治重点、举报方式，广泛动员群众参与监督，主动拓宽问题线索发现渠道。（二）开展自查自纠（*月一*月）。各股室要坚持把精准发现问题、动真碰硬解决问题贯穿整治全过程，紧密结合各项业务工作，通过内部自查、受理投诉、问卷调查等方式深入查找医保领域政商勾连搞利益输送，违规套取医保基金，过度检查、滥用耗材等突出问题，全面排查廉政风险隐患，对发现的问题及风险隐患要建立台账，制定问题整改及风险防控措施，完善相关制度机制，规范业务工作流程。要在聚焦定点医药机构过度检查、滥用耗材等套取医保基金
5、问题的基础上，结合以往国家飞行检查、省级飞行检查、线索核查、集中整治中发现的普遍问题和典型案例，组织各定点医药机构深入开展自查自纠，系统梳理并制定自查自纠问题清单，推动存量问题全面整改、新发问题及时整改。要在充分运用智能审核系统的基础上，借助第三方技术优势，开展大数据分析，指导开展现场督查，督促定点医药机构查找问题漏洞，深挖问题根源，制定整改措施，确保自查自纠深入彻底，不走形式。相关股室要建立工作台账，及时汇总本辖区定点医药机构自查自纠情况，开展相关问题的处理，督促有关单位主动退回相关违规资金。（三）组织抽查检查（*月一*月）。要紧盯整治重点，主动联合本级纪委监委机关，采取回溯核实、交叉互查、
6、上下联查、部门协查等方式，对全县各定点医药机构开展专项检查，确保集中整治全覆盖。现场检查时重点对飞行检查、日常巡查、自查自纠、群众投诉发现的各类问题整改情况进行抽查复查。对存在敷衍查改、表面查改、虚假整改等问题的定点医药机构，将从严处理，严肃追责。对发现的党员干部违纪违法问题线索按权限移交纪委监委机关。同时，要及时梳理、认真研判，于*月*日前、*月*日前分别曝光一批典型案例，充分发挥警示震慑作用。（四）巩固整治成效（*月一*月）。要全面梳理、深入剖析本次集中整治中发现的问题，从制度机制、责任落实、工作作风等方面找准“病灶”，通过完善政策、健全制度、优化流程等措施，堵塞问题漏洞，坚决消除“病根”
7、并就群众反映、自查自纠、抽查复查发现的问题整改情况进行回头检视，严防问题“病症”复发。要全面盘点、系统总结，通过官网、公众号及时面向社会公布整治成果，接受群众监督。五、工作要求（一）高度重视，加强组织领导。切实提高政治站位，统一思想认识，把医保领域腐败问题和不正之风集中整治作为贯彻落实中央纪委和省纪委*次全会、市纪委*届*次全会精神的重要措施，严厉查处医保领域政商勾连搞利益输送问题，持续打击定点医药机构违法套取、骗取医保基金等违法行为。县医保局成立集中整治行动领导小组，主要负责同志亲自抓，分管负责同志直接负责，健全完善工作机制，细化工作举措，明确任务分工，压实工作责任，确保集中整治取得实效。
8、一）畅通渠道，鼓励社会监督。通过微信公众号、门户网站等发布征集问题线索的公告，畅通信访投诉举报渠道，鼓励动员社会各界参与监督，积极举报欺诈骗保问题线索，充分发挥社会监督作用，邀请社会监督员参与监督检查工作。鼓励内部举报、群众举报，对查实的投诉举报案件线索，依法依规重奖快奖。加强舆论引导，做好法律政策宣讲工作，彰显法治权威，营造全社会整治医保领域腐败问题和不正之风的浓厚氛围。（三）强化协同，凝聚监管合力。充分发挥与纪委监委、公安、卫生健康、市场监管等部门的监管合力，加强数据信息共享，强化案情通报，开展联合执法，对发现的重大案件联合挂牌督办。要落实“行刑衔接”“行纪衔接”工作机制，对涉嫌犯罪的案
9、件线索及时以书面形式移送公安部门，并配合做好调查取证工作；对发现的违纪违法问题线索，主动移交纪委监委机关，协助深挖涉及医保基金使用过程中的腐败问题。（四）加强调度，促进整治落实。各股室要结合“三抓三促“行动意见受理办结情况，“*”信访平台问题办结情况，乡村振兴信息监督平台问题办结情况等，加强问题研判，找准政治切口，建立月报告、半年盘点、年底总结通报等工作推进机制，推动专项整治走深走实。在深入推进县医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治工作会上的发言尊敬的各位领导、各位同事们：大家好！作为医药领域腐败问题集中整治工作推进会的组织者参与者之一，今天我浅谈一下关于此项工作的几点思考：一直以来，医药行
10、业的商业贿赂作为“公开的秘密”备受关注。当下，一场被坊间称为“史上最强医药反腐”的风暴，正席卷全国。这场风暴能否拔起“树根”？引起了社会各界的广泛关注。我县也坚定了对医药行业“打老虎”“拍苍蝇”的决心和行动，县委、县政府对医药领域的反腐败工作正快速推动，驶入深水区。今天我想表达的主题只有一个：全力配合医药领域腐败问题集中整治，严作风、守清廉、立医德。何以要治？纵观如今医药行业在社会上的口碑，医疗腐败、医德败坏那是令老百姓深恶痛绝，本是一个救死扶伤的行业，自己却“病入膏肓”。老百姓常常抱怨看病难、看病贵，这其中有相当一部分成本，是付给了医药行业里的各种恶性循环，医院、医疗机器、药品和医生相互勾结
11、形成自己的“利益链”，在链条的驱动下，部分医药人员忘记了“以病人为中心”，反倒活成了病人心中的“活阎罗”。只要“医疗癌症”持续一天，人们就不会幸福一天。医药政策的漏洞、监督和问责机制的不健全导致医德医风和医药腐败问题像毒草一样，春风吹又生。它们以“吃人”的另一种形式存在，蚕食了人民群众的权益，掣肘了医疗、医保、医药事业的发展，所以医德整治，非治不可！医药反腐，非反不可！那么需治什么？我认为一是要治以权谋私；二是要治医保违规；三是要治医药行贿；四是要治为民服务；五是要治医德医风。针对以上5个问题全行业要“壮士断腕”“猛药去病”，积极配合纪检监察部门开展高值耗材专项检查、整治“红包”回扣等专项行
12、动，同时开展“全领域、全链条、全覆盖”系统治理，自查自纠建立机制，确保工作取得实效。那么当如何治？我认为做好以下三个方面是重中之重：一是深挖深究“查”把“医保违规”的执纪严起来。近年来，医保领域作为医疗行业腐败滋生的温床，全国医保违规案呈上升趋势，有愈演愈烈之势，不少医患勾结，通过“虚假住院”“医保药品倒卖”“医保电子凭证套现”“重点药品监测分析”等行为合谋骗保，严重扰乱了我县医疗保障制度，对此医保部门要依法查处违法使用医疗保障基金的行为；公安部门要严厉打击各类欺诈骗保犯罪行为；医护人员要心存敬畏不与患者勾结，树立清廉思想，拒绝骗保欺诈，坚决维护医保基金安全，要让病人的“救命钱”真正用于救命处
13、切实保障民生。二是立言立行“做”把“医心为民”的标准立起来。“利民之事，丝发必兴。”医药行业是为人民群众提供医疗公共服务的事业单位，医院窗口、医药政务办事大厅，要优化窗口服务“一站式”功能，要简化流程、热情服务，让患者少跑腿、少排队，积极打造一窗口受理、一站式结算、一次性办好”的服务亮点，于细节处展现医疗温暖，闪耀医德光辉。三是全员全程“守”把“医者廉心”的党性强起来。都说莫伸手，伸手必被捉！守住初心存敬畏，别等到“撞墙上了才知道拐”。医疗是民生之需，医护人员作为天使般的存在，不仅要有一颗悬壶济世的仁心，更要医德向善，医风向好，医心向廉，各医疗机构要以严的基调强化正风肃纪，整顿服务中不正之风
14、引导医护人员知敬畏、存戒惧、常吹“耳边风”杜绝“人情风”多思“贪欲害”、常破“心中贼”、严防“越轨”，从不敢腐转变为不想腐，系好廉洁从业这根“安全带”在高质量发展的医药快车道上行稳致远！疾风劲吹，这场反腐风暴暴露了我们医药行业多年的沉病痼疾，我认为要想确保此次整治工作持续走深走实、真正见行见效，就不能只隔靴搔痒，既要大刀阔斧“常态化”，也要把握尺寸，“精准化”。任重而道远，作为医药行业的一份子，我们更要坚定职业操守，肃正行业行风，全力配合工作，让医德整治、医疗反腐这把火，烧出问题，烧掉毒瘤，烧出“清朗”！我的发言完毕，谢谢大家！医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案针对近年来医疗物资（指药品、
15、医疗设备、医疗器械、检验试剂、医用卫生材料等医疗产品）采购暴露出来的突出问题，决定从2024年3月至2024年4月在各医疗卫生机构开展医疗物资采购腐败问题专项整治。现制定工作方案如下。一、目标任务通过开展医疗物资采购腐败问题专项整治，不断增强廉洁意识，进一步优化完善管党治党责任体系、健全规范权力运行制约和监督机制，遏制“靠医吃医”易发多发势头，构筑医疗卫生领域不敢腐、不能腐、不想腐的思想防线，巩固拓展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动成果，全面深化清廉医院建设，为推进健康X建设提供坚实保障。二、整治重点（一）采购项目未经集体研究决定。未执行“三重一大”集体决策制度，“一把手”、领导班子成员
16、或重点岗位人员专断定调子。（二）采购项目未编制政府年度采购预算。采购资金未纳入本单位预算管理和政府采购预算管理，在未编制政府采购预算的情况下即进行采购并支付资金。（三）分解采购预算和采购项目规避招标。采购环节中拆分项目或分多次采购，将本可以由一个供应商或一次招标即可完成采购的预算项目，分解为多个标段分别招标，降低采购预算，规避政府集中采购。（四）未履行采购管理制度及程序。招标代理机构选择流程不规范，应招标未招标、未备案、超范围自主采购等。（五）直接指定供货商。通过打招呼或者暗中授意等方式将特定供应商推荐给采购部门；以品牌、影响力等因素为由，直接选择高价中标；以使用习惯为由，指定供应商顺延服务。
17、六）提前透露招标信息。与供应商串通，提前将招标文件内容、技术参数透露给特定供应商，方便特定供应商量身定制标书，为其在采购中获得竞争优势提供帮助。（七）违规设定、修改招标参数。违规设置排他性、唯一性和指向性技术参数和指标，参数论证走形式，搞“量身订做”式招标。（八）未严格执行采购“三分离”制度。管理与执行职能未分开，弱化采购工作内部制约。招标与评标未分离，招标和评标过程不公正。验收与结算未分离。（九）未经验收支付合同全部款项。在采购物资验收上，采购单位未履行验收程序，未按合同条款约定进行验收即支付全部款项。（十）按使用量收取提成回扣。药品、医疗器械、医用耗材等按使用量提成结算返点。（十一）在医
18、疗物资采购过程中收受贿赂。在医疗物资采购过程中，收取供应商及相关人员的礼品、礼金、钱款、购物卡、消费卡、有价证券等财物。（十二）其他医疗物资采购违法违规情形。三整治措施（一）深入开展学习动员。各医疗卫生机构组织学习贯彻党的十八大以来党中央关于全面从严治党的工作部署，严格贯彻执行医疗卫生行业作风建设“九项准则”规定，加大整治工作力度。组织学习X清廉医院建设暨深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动常用政策文件汇编医疗机构工作人员廉洁从业九项准则X自治区医疗卫生机构及其工作人员廉洁从业规定全区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）等，按照开展医疗物资采购腐败问题专项整治
19、工作要求，结合实际，制定具体可行的工作方案，细化工作任务，成立领导小组，及时开展动员部署，通过多种形式广泛宣传专项整治的目的意义和任务措施，引导广大医务工作者积极参与。（完成时间：2024年5月以前）。（二）深入开展警示教育。结合实际，加强对领导干部和重点岗位人员的思想政治教育、纪律警示教育及医德医风教育，组织开展新时代反腐败斗争形势专题辅导、上相关党纪党规和法律法规学习课、看警示教育片，学习X医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教育读本党员干部违纪违法案例剖析材料汇编，通报近年严重违纪违法典型案例，到廉政教育基地或庭审现场、监狱开展实地警示教育，用“身边案”警示教育“身边人”，做实做细“以案
20、为鉴、以案促改”工作，筑牢拒腐防变思想防线。（完成时间：2024年6月以前）（三）深入开展自查自纠。各医疗卫生机构领导干部和重点岗位人员要针对重点整治内容，对照逐一梳理、抓好深入排查，做到覆盖面要广、触角要深，确保检查不漏项。对检查出来的问题认真严肃审视，立行立改、真改实改。积极开展“三谈一访”活动，领导班子带头谈、带头访，并利用党总支（支部）会、工作会议等机会，讲形势、讲政策，鼓励和引导违规人员主动交代问题。对发现的问题严肃整改，涉及违纪违法的及时移送相关部门查处。（完成时间：2024年9月以前）（四）建立健全协同监督机制。卫生健康行政部门担负监督、监管和指导职责。重点加强对领导干部和重点岗
21、位人员的监管。抓实财务监管和内部审计，强化对医疗物资采购资金使用监督，开展定期审计与专项检查，及时发现问题。强化领导干部用人权、决策权、财政权和管理权监督，在选拔任用干部时，充分听取纪检监察部门意见。对药品耗材、医疗设备采购价格、参数、品牌、供应商等信息公开，接受公众监督。（完成时间：2024年10月以前）（五）深入开展制度执行情况检查。各医疗卫生机构对照重点整治内容，组织对十八大以来（从2012年开始）医疗物资采购项目资料逐一进行检查，查找制度执行方面的薄弱环节和存在的问题，建立问题清单，及时进行整改，建立完善制度，强化对权利运行的制约和监督，切实规范和加强采购管理工作。（完成时间：2024
22、年12月以前）（六）持续开展违纪款物清退。医务人员在医疗物资采购过程中，收取供应商及相关人员的礼品、礼金、购物卡、消费卡和有价证券等财物均应认定为违纪款物。对违纪款物要按要求上缴本单位或纪检监察机关指定的廉政专用账户，银行出具的存款凭条作为上交凭证，应妥善保存。医疗卫生机构要建立违纪款物上缴登记制度，对上缴的违纪款物，应当出具凭证，建立台帐，做好登记及档案管理工作。（完成时间：2024年2月以前）（七）深入开展案件查办。向社会广泛宣传开展医疗物资采购腐败整治问题整治重点内容，畅通举报渠道，鼓励和引导群众举报腐败问题。全面梳理问题线索，重点对十八大以来（从2012年开始）医疗物资采购腐败问题线索
23、进行清仓起底，建立专门台账，对未办结的逐件认真办理、清除存量，对已办结但专项整治期间又集中反映的进行“回头看”，对新接收的及时分办转办、动态清零。专项整治中发现的问题线索，严格按照相关规定和程序办理。要精准运用“四种形态”，在用好第一种形态上下更大功夫，坚持“惩前患后、治病救人”原则，对主动说明情况、说清问题的，按有关规定从轻或减轻处理；对有问题拒不交代的，从严查处。（完成时间：2024年2月以前）（八）建立完善长效制度。完善医用物资采购制度，进一步完善阳光采购和招投标工作机制，院务公开、财务收支、预决算、固定资产管理、审批等内控制度，压缩医用采购腐败问题发生空间。强化部门协同联动，加强与行政
24、执法、司法机关的协作配合、信息共享、联防联控，建立招投标失信行为“黑名单”，共同打击围标串标等违规违法行为，对违规企业和个人实施联合惩治，提高其违法行为成本。积极配合相关部门推行药品耗材集中遴选制度，实行遴选权与使用权分开。支持在供应商遴选中引入摇号遴选制、低价遴选制，代替单一的遴选小组票决遴选制。（完成时间：2024年2月以前）（九）注重总结提升。各单位不断总结专项整治工作成效、创新亮点、存在问题和整改措施，把好经验好做法及时总结提升，形成长抓常效的制度机制。本次专项整治对工作措施提出了时限要求，但不分阶段、不分环节，有关工作推进可以同时或交叉进行。要切实做到边查边改边总结，推动专项整治取得
25、实效。（完成时间：2024年3月以前）四、组织保障（一）强化组织领导。各医疗卫生机构要成立相应机构，制定切实可行的具体工作方案，全力推动专项整治各项任务落到实处、取得实效。各医疗卫生机构的工作方案要在印发后一个月内报备至县卫生健康局专项整治工作领导小组办公室。（二）明确责任分工。各医疗卫生机构履行主体责任。县卫生健康局各股室要按照职责分工加强指导，将专项整治与业务管理工作同部署、同落实、同检查、同考核，持续推进。（三）严格督促指导。建立集中督导机制，县卫生健康局专项整治工作领导小组统一派出督导组，对各单位专项整治工作进行指导督导，强化责任追究，对不认真履行职责、推进不力、打折扣、搞变通、走过场
26、的，视情况予以提醒、约谈，情节严重的予以追责问责。要严格执行请示报告制度，专项整治工作中的重大情况、重大问题要及时请示报告。（四）加大宣传引导。坚持正确政治方向和舆论导向，广泛运用新闻媒体、纪检监察网站、微信公众号等做好宣传报道，充分展示卫生健康部门加强医疗卫生行风建设、严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医坚决态度，宣传专项整治措施及成效，充分调动各方面积极性。坚持以正面引导为主，加大先进典型宣传力度，着力营造尚廉、崇廉、敬廉的浓厚氛围。医院清廉医院建设暨医药领域腐败问题集中整治部署会暨重点岗位人员集体谈心谈话会会议记录纪要会议时间：2024年5月1日会议地点：院五楼会议室参会人员：院领导班子
27、及全院中层干部职工共100余人会议摘要：5月1日，我院组织召开医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治谈心谈话会。县纪委监委副书记XX,县卫健局党委书记、局长XX,县卫健局党委副书记、副局长XX、党委书记XX、院长XX、院领导班子及全院中层干部职工共100余人参加会议，院长XX主持会议。会议集中学习医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治工作方案及相关内容。县卫健局党委书记、局长XX宣读医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，同时要求，全院干部职工要摆正思想认识，广泛宣传组织发动，把握重点环节、重点岗位、重点人群，党员干部要敢于担当，敢于动真碰硬；要坚守底线，强化明规守
28、则意识，依法依规执业，做到警钟长鸣，始终心存敬畏，时刻践行全心全意为人民服务的初心，积极弘扬新时代医院人的职业精神，做患者信赖的医务人员，建群众满意的人民医院。县卫健局党委副书记、副局长XX详细解读了“医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治”工作方案。并对我院开展医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治工作提出了要求和希望。县纪委监委副书记XX分享了关于医院医德医风问题自己的切身经历以及在平时工作中接触到的与医德医风和医疗腐败相关的案件，同时强调，领导班子成员和各科室负责人及重点风险岗位人员，要充分认识到开展医药领域腐败问题集中整治工作的重要性和必要性，切实把思想和行动统一到总体要求上来，进一步规范医药购销领域秩序和医疗服务行为，全面提升思想认识，增强拒腐防变能力。医院党委书记XX作表态发言：开展医药领域腐败问题和不正之风专项整治，是维护人民群众健康权益、促进医疗卫生事业高质量发展的必然要求，更是提升医德医风、树立医院良好形象的有效途径。全院干部职工要提高认识，正视问题，以作风建设成效助推各项工作破局提质；凝心聚力，打造干净担当的医疗卫生队伍，为实现医院高质量发展而努力。
