1、Northwick Park 颈痛量表(NPQ)我们设计本问卷的目的，是了解您所患的疾病如何影响你应付日常生活的能力。 请回答每一个部分的问题，并在一个适用的方格内用“”标示你的答案。你也许会发现在同一部分内有两种描述都适用于你，但请你也只选择一个方格，而这答案必须最贴切地描述你的问题。请记住：你只需要在每个部分标示一个方格。1、现在颈痛的程度口没有颈痛 口温和 口中等 口很厉害 口简直不可想象2、颈痛与睡眠口颈痛从不干扰我睡眠 口颈痛有时会千扰我睡眠 口颈痛经常会干扰我睡眠 口颈痛使我每晚的睡眠时间少过五小时 口颈痛使我每晚的睡眠时间少过两小时3、手臂在夜晚感到发麻或针刺般的情况口我在夜晚并
2、不感到手臂发麻或针刺般的感觉口我有时会在夜晚觉得手臂发麻或有针刺般的感觉口手臂在夜晚发麻或针刺般的感觉经常打扰我睡眠口手臂在夜晚发麻或针刺般的感觉使我每晚的睡眠时间少过五小时口我的手臂发麻或针刺般的感觉使我每晚的睡眠时间少于两小时4、每天症状持续的时间口我的颈部和手臂整体都觉得IF常口我起床时会觉得颈部和手臂有不适的症状，但不超过一小时 口颈部和手臂不适的症状时有时无，总共持续一至四小时 口颈部和手臂不适的症状时有时无，总共持续超过四小时 口颈部和手臂不适的症状持续不断，整天都有5、携带物件口我可携带重物（五公斤或以上）而不感到额外的痛楚口我可携带重物（五公斤或以上），但这令我感到额外的痛楚口
3、痛楚令我不能携带重物，但若物件的重量中等（约2-3公斤)，我便可以应付口我只可以拿起轻的物件（2公斤以下）口我什么东西都拿不起來6、阅读及看电视口多久都可以，没有任何困难 口如果我的姿势适当，多久都可以 口多久都可以，但会产生额外的痛楚 口痛楚使我不愿意地提早结束这些活动 口痛楚使我根本无法阅读及看电视7、工作、家务之类口我可做平时的工作而不感到额外的痛楚 口我可做平时的工作，但这使我感到额外的痛楚 口痛楚使我只能做平时工作量的一半或以下口痛楚使我只能做平时工作量的四分之一或以下 口痛楚使我根本无法工作8、社交活动口我的社交生活正常，并不导致额外的痛楚 口我的社交生活正常，但会增加痛的程度 口
4、颈痛规限了我的社交生活，但我仍可外出活动 口颈痛使我的社交生活只能限于居所之内 口颈痛使我没有社交生活9、驾驶（如果你连健康时也不驾驶的话，不必回答本题）口我有需要便可以驾驶，不会感到不适口我有需要便可以驾驶，但会感到不适 口颈部的痛楚或僵直情况存时会限制我驾驶 口颈部的痛楚或僵直情况经常限制我驾驶 口颈痛症状使我根本无法驾驶 总结：与上一次回答本问卷时的情况相比，你现在的颈痛 口好了很多 口稍微好了口一样 口稍微差了 口差了很多 NPQ百比分：注：每一题各项按从上到下得分依次为0, 1，2, 3，4分如果受试者不曾有驾驶的经历，则第9题不必回答，即使回答了亦不纳入计分中如果9题全部冋答，则NPQ百分比为：9题总得分/36100%如果仅回答8题，则NPQ百分比为：8题总得分/36100%.研究者签名： 日期：
