健康及三级预防.ppt

健康及影响因素,主要内容,健康定义（重点） 健康内涵 健康决定因素（定义及影响因素）（重点),健康观,最早认为健康就是无病 本世纪30年代健康指结实的体格和完善的功能，并充分发挥其作用,WHO 健康是指躯体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱 动态的概念 影响健康的因素是随时随地存在 精神心理上的疾病，处于疾病发生前的生理失衡状态，易被忽视。（云南大学马加爵事件）,健康公式,健康=(情绪稳定+运动适量+饮食合理+科学的休息) 疾病=(懒惰+嗜烟+嗜酒),健康体重公式,计算体重适宜程度的公式 - 体重除以身高的平方 体重 (kg) / 身高 (m) × 身高 (m) = 体重指数 不到18.5，偏瘦 介于18.5和20.9之间，苗条 介于20.9和24.9之间，适中 超过24.9，偏胖,亚健康,WHO认为：亚健康状态是健康与疾病之间的临界状态，各种仪器及检验结果为阴性，但人体有各种各样的不适感觉。 亚健康状态自测,健康决定因素,健康决定因素,定义：决定个体和群体健康状态的各种 因素 分类（4类12项）： 环境因素 生活方式 卫生服务 人类生物学因素,（一）环境因素,自然环境因素：高温 中暑 泥石流 紫外线 社会环境因素：社会地位 文化背景 风俗习惯 心理环境因素：压力过大 紧张 焦虑 抑郁,（二）生活方式,消费类型： 生活危害：吸烟 酗酒 职业危害：职业性有害因素 职业病,（三）卫生服务,疾病的预防：计划免疫 传染病报告制度 疾病的治疗：各级各类医院 疾病的康复：康复医学,（四）人类生物学因素,遗传：红绿色盲 各种遗传性疾病 成熟老化：器官组织成熟、老化衰竭 复合内因,四个因素相互依存、相互制约 环境对健康起主要影响，其次是生活方式、医疗卫生服务 国家经济水平和卫生事业发展 社会群体的文化教育素质，精神文明程度，生态平衡的保持，自然资源的利用以及人口数量频率等。,重点复习,名解： 健康 躯体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 健康决定因素 决定个体和群体健康状态的各种因素。,简答 健康决定因素包括什么（4类12项）？ 1 环境因素 包括自然环境因素、社会环境因素、心理环境因素 2 生活方式 包括消费类型、生活危害、职业危害 3 卫生服务 包括疾病的预防、治疗和康复 4 人类生物学因素 包括遗传、成熟老化、复合内因,三级预防策略,主要内容,（一）疾病自然史与预防机会 （二）三级预防策略重点,疾病自然史,定义 疾病的发生、发展和转归（结局）的自然规律。 分为4期 标准：时间顺序、有无临床体症状和体征,1. 病理发生期 还没有出现临床症状和体征（预防） 2. 临床前期 从疾病发生到出现最初的症状或体征 3. 临床期 出现形态结构或功能的明显异常 典型症状 4. 转归期 疾病痊愈、缓解、伤残或死亡,出现临床症状 时间过程 危险因素的性质和接触量的多少可使疾病发生的时间或长或短 为疾病的预防提供了机会,三级预防策略（重点掌握）,根据疾病自然史及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类。 三级预防的内容（简答） 第一级预防 第二级预防 第三级预防,第一级预防,病因预防 病理发生期 控制和消除健康危险因素、减少接触有害因素 目标是降低疾病或健康问题的发生率,合理营养与体力活动，健康行为和生活方式 预防接种 禁止近亲结婚 妇女保健、儿童保健和老年保健 切断性传播疾病的传播途径 高危个体通过服药预防,针对个体的措施,制定法规、公共卫生政策等 保护环境，防止污染 消除或减少职业有害因素的危害 改善居住条件和生活卫生设施，提供安全饮用水，禁止在公共场所吸烟 开展公众健康教育，提高健康意识和自我保健能力,针对公众的措施,第二级预防,临床前期预防或“三早”预防 针对临床症状或体征不明显的病人 早期发现、早期诊断、早期治疗 对于传染病，还应做到疫情早报告、病人早隔离，即“五早”,目标：控制或延缓疾病发展，促使病变逆转，缩短病程或防止转为慢性及病原携带状态，降低现患率 方式：普查、筛检、定期健康检查 开展宣传教育，提高防病知识以及自我检查,第三级预防,发病期预防或临床预防 已患病者 治疗和康复措施 目标：预防并发症和残障，防止病情恶化，降低病死率 对于高血压、脑卒中、心肌梗死等慢性疾病，实际上是疾病的自我管理措施,预防策略的实施原则,强调第一级预防 病因明确的传染病、职业病、医源性疾病，实施第一级预防 多因素的慢性疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤，三级预防 病因和危险因素为明且难以察觉的疾病，在实施第三级预防的同时，应积极研究早期检测的方法和技术,