南台科技大学进修部硕士在职专班生物科技所.ppt

南台科技大學進修部碩士在職專班 生物科技所,高級中醫學 Advanced Traditional Chinese Medicine,授課老師:陳彥霖 98 09 26,生 命 的 歷 史,生物科技在第二十世紀突然倍受矚目，家喻戶曉。科學家甚至稱第二十一世紀為生物科技世紀。事實上，從西元前8,000人開始馴化作物（crops）與家畜（livestock）作為衣著與食物用途，旋即展開生物科技應用的序幕。此外，人在6,000前也開始用微生物的生物製程（biological processes of microorganisms）製造諸如酒、醋、醃漬物、麵包，或保存乳製品如起司（cheese）。 因此，生物科技的史，可謂由已久。 自1960到1970間，除用整個生物體外，科學家對生物體的瞭解已到達一個可以應用其最小部分（smallest parts of organisms）的境界。所謂最小部分指的是：細胞（cells）與生物分子（biological molecules）。自此，生物科技進入另一個稱為新生物科技（New biotechnology）域。新生物科技定義為用細胞與生物分子（cellular and biomolecular processes）解決問題或生產有用產物的科學技術。因此，生物科技集合一系的技術，用細胞所提供的特性諸如產能（manufacturing capabilities），以生物分子諸如去氧核醣核酸（DNA）與蛋白質（proteins）為人工作。 壹、定義,共同點,共同點 以臨床實踐為基礎 整體層次 機體對疾病的自然抗御。張仲景”陰陽自和”論，希波克拉底認為”不給予任何處方有時是一種優質的藥物”1 1(德)文士麥.世界醫學五千年史.北京:人民資生出版社，1984. 整體觀的內涵不同，可不可分割 認識疾病各有側重，功能及結構 從春秋時代醫和的“六氣致病“到秦漢之際的內經再到東漢的傷寒論一脈相承地從功能的角度來研究、診治疾病，傷寒論所建立的辨證論治體系深刻、集中地體現了中醫在功能病變的特點。,希波克拉克(BC460-BC377),西方注重解剖研究的傳統在這個時候開始行程。在希波克拉底時代還沒有在重功能還是重解剖上發生偏執，希氏醫學同樣注重人的體質、人的自然癒病力、飲食療法和自然療法，其元素論觀點和四體液學說包含著深刻的結構性病理思想。到了亞里斯多德(前384-前322)時有了較多的解剖研究，但包含著許多重要錯誤，如認為心臟是”靈魂之所在”、是”生命之源和人類智力之所在”等。蓋倫則進到了那個時代解剖研究的高峰，他把動物的解剖知識用於對人的解釋，對於人體的解剖結構和神經系統、心血管系統、消化系統等的解剖型態和生理功能第一次有了較為系統的認識，成為”十七世紀以前醫學歷史中最重要的實驗主義者”。,火藥指南針印刷術 東高西低,在宋元數學出現了宋元四大家，高次方程式的數值解法、天元數和四元數、高階等差級數、大衍求一術等成就在世界上領先500年以上。 16世紀的弗培根(1516-1626)說：”這三種發明已經在世界範圍內把事務的全部面貌和情況都改變了，竟至任何帝國、任何教派、任何星辰對人類事務的力量和影響都彷彿無過於這些機械性的發展了”。 19世紀的馬克思(1818-1883)說：“火藥、指南針、印刷術-這是預告資產階級社會到來的三大發明。火藥把騎士階層炸的粉碎，指南針打開了世界市場並建立了殖民地，而印刷術則變成新教的工具，總的說來變成科學復興的手段，變成隊精神發展創造必要前提的最強大槓桿。” 20世紀的李約翰(1900-1995)說：”要事沒有這種貢獻，就不可能有我們西方文明的整個發展歷程。因為如果沒有火藥、只、印刷術和磁針，歐洲封建主義的消失就是一件難以想像的事。”,中國醫學的全面發展,李約翰研究發現：”610年朝元方編撰了諸病源候論，不涉及治療，專對疾病性狀進行分類描述。這是一部偉大的著作，比費利克斯普拉特(Felix Platter)和托瑪斯西德漢姆(Thomas Sydenham)早了整整一千年。” 推拿科亦在明代形成,以宗教醫學模式 機器醫學模式 生物醫學模式,從1644年清王朝建立到1840年鴉片戰爭,從1644多年中國社會歷經了非常特殊的發展過程 從1644年到1840年這段時間，中國醫學的經典體系走向成熟。 1641年無有性提出的”戾氣”學說，比巴斯德和柯赫的微生物學早約200年，實際上已經接觸到了向經典學術體系挑戰的革命性因素，但在中國的條件下他不可能發育成革命的導火線。從此之後，能夠與其相提並論的成就再也沒有出現。,從1840年鴉片戰爭到1949年新中國建立,中西結合,1582年 義大利耶穌會士利馬竇(15221610)到澳門，1601年到北京 1606年 徐光啟(15621633)與利馬竇共譯歐幾里德幾何原本等書，1631年在歷書總目錄中始有中西合璧、會通思想 1643年 瑞士傳教士鄧玉函(15761630)著人身說概刊行 16431658 年 方以智(16111671)著物理小說、醫學會通等書，有會通中西醫之論，為中西匯通思想之濫觴 17世紀中 中國人痘術傳至阿拉伯、土耳其及俄國等 1688年 王宏翰著醫學原始，為中國第一位接受西說之醫家，書中較多反映中西醫匯通思想 1692年 法國傳教士洪若翰(16431710)用金雞納皮為康熙治虐 1805年 英國東印度公司醫生皮爾遜(17801874)傳牛痘於中國，著新訂種痘奇法詳悉在廣州刊行 18121815 年 英國東印度公司醫生李文斯敦來華，1820年在澳門開辦診所，中西合作，中醫為主,東西方之比較,東西方之比較,東西方之比較,東西方之比較,在上古時代，世界各地的古文明各自發展出自己的傳統醫學，但唯一持續發展並足以與西方醫學抗衡的，只有中醫；而西方醫學快速的發展，很難以想像，兩百年前病人還只有被放血放到死的命運，如今西醫卻是醫療界龍頭，成效卓越。,巫醫分離,埃及、西亞、印度、中國四大古文明，受限於當時的科學技術，對於解剖學、生理學，自然不能像現代西醫那樣的精細，但是治病是不能拖延的，於是必須蒐集足夠的有效治法和藥物，並發展出一套理論，和巫醫的祈禱式治病法分離。 這些傳統醫學，包括後來的希臘羅馬醫學，因為理論的嚴謹性不同，決定了治療的成效，希羅醫學的四液學說和中醫的陰陽五行學說都講究平衡狀態， 但是五行學說還包含了正負回饋機制，而陸續發展的臟象學說、六淫學說、氣血精津液學說、藥物的四氣五味歸經學說，雖然和現在的解剖生理病理藥理學差很多，但卻是在反覆的臨床實驗中修正得來，已經不光是哲學理論了。 兩邊的成效如何，自然分出高下，所以希羅醫學的理論被現代西醫一腳踢開，而中醫卻在這些理論基礎上繼續發展。不過同樣的，當科學技術獲得突破，進展就會突飛猛進，關鍵就在於什麼時候獲得該科學技術。,巫醫分離,春秋戰國到秦漢時代，對應到西方的希臘羅馬時代， 東西方在戰爭瘟疫下發展出不同的醫療體系，軍事醫學帶動外科的發展，而瘟疫則帶動內科。 中醫的重要經典：黃帝內經、難經、神農本草經、張仲景著的傷寒雜病論，診斷、生理、病理、藥理、方劑的理論全部整理出來，病歷也開始記錄下來。 而西方成就在公共衛生的推展，雖有名醫希波克拉底、蓋倫等，但相對記錄和理論推演則沒那麼嚴謹。 此時東西方還各出現一件大事，原本被迫害的儒家和基督教取得了政權，這是兩個保守主義的團體，箝制的東西方的科學發展，但是兩邊對於醫學的看法不同，儒家認為不為良相當為良醫，但基督教卻認為信仰不堅的才會去相信醫生，於是中醫在儒家的保護下蓬勃發展，並由政府幫忙培養教育、做文獻和藥物的整理，卻從此失去由科學幫助發展生理解剖的機會，而西醫和科學家一樣，成為基督教迫害的目標，於是彼此結合，反抗基督教的勢力，現代西醫的理論，都是在物理學家和化學家的研究基礎上發展出來的。,巫醫分離,春秋到秦漢，希臘羅馬， 戰爭瘟疫，戰爭外科，瘟疫內科。 中醫的重要經典：黃帝內經、難經、神農本草經、張仲景著的傷寒雜病論，診斷、生理、病理、藥理、方劑的理論全部整理出來，病歷也開始記錄下來。 而西方成就在公共衛生的推展，雖有名醫希波克拉底、蓋倫等，但相對記錄和理論推演則沒那麼嚴謹。 迫害的儒家和基督教取得了政權，這是兩個保守主義的團體，箝制的東西方的科學發展，但是兩邊對於醫學的看法不同，儒家認為不為良相當為良醫，但基督教卻認為信仰不堅的才會去相信醫生，於是中醫在儒家的保護下蓬勃發展，並由政府幫忙培養教育、做文獻和藥物的整理，卻從此失去由科學幫助發展生理解剖的機會，而西醫和科學家一樣，成為基督教迫害的目標，於是彼此結合，反抗基督教的勢力，現代西醫的理論，都是在物理學家和化學家的研究基礎上發展出來的。,201-600,三至六世紀，魏晉南北朝時代，中醫的著作更多了，脈經、針灸甲乙經、雷公炮製論、抱朴子、肘後備急方，診斷學、針灸治療、藥物使用、急救常用方法都得到了擴充，但基本上都是以前人的基礎繼續推進，唯一的問題是，戰亂時代，為安撫人心而發展的道教也參了一腳，煉丹術雖然促進化學發展，但卻使得誤食重金屬的病例大幅增加。同時日耳曼蠻族導致了羅馬帝國的結束，歐洲進入中世紀黑暗時代，希羅醫學完全流失，文化唯一獲得保存的地方是基督教的教會，但保守勢力使其無法再有更多的發展。,601-900,七到九世紀，隋唐時代，統一而強大的中國做的是藥物、方劑、治法、症狀的大規模整理，代表作有外台秘要、諸病源候論、千金方。而西方醫學卻陷入黑暗。此時伊斯蘭教出現，阿拉伯帝國吸收了由東羅馬傳入的希羅醫學、唐朝的中醫、以及阿拉伯、埃及、波斯各地的傳統醫學，進行實驗和研究，有了重大的發展，這是最早的醫學交流實驗，止痛藥、眼藥、還有西醫兒科常用的藥水都是阿拉伯人發明的，而其外科技術也是世界頂尖，阿維森納寫成的醫典是當時醫學的成就總結，與希波克拉底、蓋倫並列為西方古典醫學的權威。,901-1300,西元十到十三世紀，宋金元時代，中醫在官方的幫助下，整理了本草資料和一些古籍，太平惠民和劑局方是最早的全國官藥局，王惟一做的針灸銅人方便教學和考試使用，宋慈發展了中國的法醫學，而錢乙也發展了中國的小兒科。有了足夠的典籍，大家研究出各種不同的理論和治法，中醫因而分出各種學派，傷寒學派、河間學派、易水學派、攻邪學派、滋陰學派紛紛出現，發展出各種好用的新方劑，但這些學派彼此都有些偏頗，內經時代就說熱者寒之、寒者熱之、實則瀉之、虛則補之，他們顯然忽略了這一點，這是中醫學派發展時最大的問題。西方黑暗中世紀進入了末期，黑死病雖然導致無數的人死亡、但是卻讓大家看到宗教對於疾病的無助，基督教的權力開始瓦解，醫學走向了另外的道路，十字軍東征、蒙古西征、英法百年戰爭也十分可怕，封建政治轉變為民族國家，阿拉伯的文化科技傳入，發戰爭財的軍人商人希望孩子還有知識，促成了大學的發展，大學的醫學生偷屍體來解剖，糾正了教會和古典醫學的錯誤。 進入清朝，中醫面對龐大的古籍資料，採取考據整理的方式，並發明許多背誦的方法，汪昂的湯頭歌訣、本草備要、醫方集解是代表，中央編輯了醫宗金鑒這部教科書，而學派方面則是傷寒派和溫病派互鬥的場面，發展越來越有限。而在解剖學打先鋒後，西方醫學突飛猛進，終於後來先到，超越領先。明末清初西方傳教士來到中國時，只是豐富中醫的藥物內容而已，誰想得到會反客為主？,1301-1600,西元十四到十六世紀，這是中國史上最黑暗的時代，新成立的明朝暴政橫行，全國一片八股文的吟哦聲、廷帳詔獄下的哀號聲、人民抗暴和官兵廝殺的吶喊聲、宦官和貪官撥弄算盤的銅臭味，皇帝從此不早朝，整個民族的思想和靈性都被醬死，更別說發展科學和經濟了，中國開始遠遠落後西方。西方此時正是文藝復興時代，文化擺脫了神的束縛，重視的是人的生活，商業需求衍伸為地理大發現，全世界都能聽到歐洲征服者的磨刀霍霍和土著的慘叫哀號，義大利教廷的貪腐導致宗教改革，科學家的研究也慢慢浮上檯面，搞內戰的宗教壓不住他們了。在這段期間，比較重要的是李時珍整理出本草綱目，此外中醫又多出了溫補學派，而傷寒學派的信徒更加廣多，明末出現溫病學派的開山祖師吳又可，提出外感疾病是由看不見的微生物侵犯口鼻、也提出降血壓用利尿的方法會有副作用，不如用通大便，比西醫早上了五百多年，中醫也發展預防天花的人痘術，比西方的牛痘早了三百年，但是進步的速度已經來不及了，因為中國不重視科學，不可能有更精密的儀器出現。西方大學醫學和文藝復興的藝術需求下，解剖學蓬勃發展，達文西、維薩里、塞爾維特等人將西醫的解剖學做了一個完整的體系。,十七世紀，科學革命展開，天文學打先鋒（伽利略、克卜勒），然後是物理學（牛頓、波以耳）、化學（拉瓦錫），伽利略發明的顯微鏡讓細胞學出現，而物理學和化學的實驗幫助下，西醫的生理學漸漸成型，例如哈維的血液循環論就是力學的應用，解剖中所看到的系統和器官的功能終於漸漸明瞭。,十八世紀，啟蒙運動和工業革命的展開，美國獨立、法國大革命、英國民主化，新帝國主義興起，而決定國家富強的關鍵就是科學，於是科學家有了豐富的資金來源。住院醫學興起，西醫對疾病開始分類，對於疾病的認識就是身體某部位產生了病灶，必須加以處理，而不再重視整個病人，而只當他們是醫師的實驗品而已，坦白說當時對於疾病並沒辦法治療，醫生不是靜靜的觀察病情的發展，就是動用各種危險療法：放血、催吐、電擊、或用工業革命製造的新藥來試試，這些治療法甚至比疾病本身對於病人傷害更大，就像中醫兩千年以前開始的人體實驗，在科學的整理下和許許多多病人的犧牲下，西方醫學終於完成了現代病理學。,十九世紀的帝國主義時代，工業革命幫助西醫製造了很多檢查儀器，除了早期的顯微鏡，又多了內視鏡、血壓計、體溫計、聽診器等等，麻醉和消毒的技術讓外科手術變得更安全實際，護理學也出來了，十九世紀末期，實驗室醫學興起，藥物作用更加被闡明，藥理學也完成它的系統，抽血和抹片也成了西醫必須的診察手段，最後在巴斯德、柯霍、貝林等努力下，微生物及免疫學成了西醫新的發展方向。1840年，西方的船堅炮利打破了中國五百年的鎖國，中西醫的匯通和競爭時代展開，日本先對中醫廢醫存藥，全面發展西醫，而中國在和西潮的對抗許久後，西醫的醫院也慢慢在中國落地生根，但資源不足，成效不如西方那麼好。,二十世紀初，中醫進入生死存亡的關頭，兩次的廢止中醫事件，中醫反覆的抗爭、尋找出路，總算存活了下來，而中醫也終於有了新的教育系統，把西醫的解剖生理病理和藥理也納入，並也發展實驗室醫學，證明中醫的效果，而對於古籍也在整理翻譯中，整個結構上不得不做出重大的變革，以彌補當初喪失現代物理化學幫助的缺憾。西醫則平平順順的繼續發展，加上諾貝爾生理及醫學獎的鼓勵下，整個系統變的更加複雜多樣。磺胺類藥物和抗生素使得西醫總算能更加治好疾病、免疫學、輸血、洗腎、器官移植和人造器官，紛紛出現，最年輕的科學：生物化學及分子生物學、影像診斷學、核子醫學，都在此時出現加入西醫的行列。這大概就是整個中西方醫學史的發展過程。,一路走來，每個民族的醫學都奮鬥過，才能有今天的成就，這些都要感念那些接受臨床實驗的病人和發展出理論的前輩醫家們。其實走到現在，大部分的疾病還是只能控制，而藥物的作用只是減緩症狀，最重要的還是要靠病人自己的免疫力去復原，所以西醫不必驕傲自滿，頂多只有外科比中醫行而已，而西醫的用藥對身體的傷害性更大。 我覺得中醫的優勢是在便利性，藥物容易取得價格不貴，而診斷上也不依賴儀器，只要醫生功力夠好，效果就會好。劣勢的地方就在於傳授的困難，像脈診的在心易瞭指下難明，還有文言文的典籍，使得知識的傳承累積不易、成效良莠不齊，還有很多進步的空間。,我覺得這應該可以算是醫學哲學的書 作者從歷史考察中 去探討希臘醫學對身體的觀點 以及中國醫學對身體的觀點 從中比較 並找出如何相互理解的路徑 書中用了許多哲學觀點或者立場 點出不同的觀察與預設 會導致方向完全兩樣 於是西方的解剖學 與東方的針灸學 繪出的人形圖完全不同 西方醫學對於肌肉的重視 在中國醫學中完全被忽視 中國醫學對於經脈的豐富基礎 在西方卻一度被斥為無稽 我們從健康教育課本上學到的 幾乎都是西方解剖醫學的理論知識 然而看了這本書後 我覺得我應當多再接觸中國經脈醫學方面的東西 因為這兩者幾乎是不同的世界 就像你戴了不同顏色的眼鏡去看一個人一樣 呈現出完全不同的面貌 並且很難忽視掉經脈理論中高度的準確性與治療 不過這本書並不教你怎麼治病 這是本探討理論的書 他只是幫助你了解兩者理論的根據 而且使人不因為不了解就排斥或者貶抑 他是以醫學史的角度去撰寫的 因此許多歷史研究的部分也在裡頭 等於結合了醫學 歷史 哲學 以及他文字語彙的文學 滿值得一讀.,討論數0人氣150看 討 論我要討論 書評分類 身體的語言從中西文化看身體之謎 作者： 栗山茂弘 出版社： 究竟出版日：2000.12.28 定價/ 350 售價/ 277 對身體真相的研究，與對人的真相的研究是密不可分的。我們一般認為人體結構與與功能是全球一致的真相。然而，一旦回顧東西方的醫學史，我們對真相的看法便會開始動搖。 個人書評 (2002-07-05)我覺得這應該可以算是醫學哲學的書 作者從歷史考察中 去探討希臘醫學對身體的觀點 以及中國醫學對身體的觀點 從中比較 並找出如何相互理解的路徑 書中用了許多哲學觀點或者立場 點出不同的觀察與預設 會導致方向完全兩樣 於是西方的解剖學 與東方的針灸學 繪出的人形圖完全不同 西方醫學對於肌肉的重視 在中國醫學中完全被忽視 中國醫學對於經脈的豐富基礎 在西方卻一度被斥為無稽 我們從健康教育課本上學到的 幾乎都是西方解剖醫學的理論知識 然而看了這本書後 我覺得我應當多再接觸中國經脈醫學方面的東西 因為這兩者幾乎是不同的世界 就像你戴了不同顏色的眼鏡去看一個人一樣 呈現出完全不同的面貌 並且很難忽視掉經脈理論中高度的準確性與治療 不過這本書並不教你怎麼治病 這是本探討理論的書 他只是幫助你了解兩者理論的根據 而且使人不因為不了解就排斥或者貶抑 他是以醫學史的角度去撰寫的 因此許多歷史研究的部分也在裡頭 等於結合了醫學 歷史 哲學 以及他文字語彙的文學 滿值得一讀. 我的,The name Ophiuchus is derived from the Greek word for “serpent handler.” There is no healer or god with the name Ophiuchus, but he has always been associated with Asclepius. (Apollo 的兒子, Chiron 教以醫理),Asclepius有起死回生的本領,有一次,克里特島皇Minos之幼子Glaucus溺斃於一瓶蜜糖中,Asclepius在救他時,一條蛇剛巧經過,Asclepius立時以杖殺蛇,此時另一條蛇叼著草藥救死去的蛇,Asclepius攫去那些草藥救活Glaucis,因此星圖中Asclepius手持蛇,蛇因每年蛻皮而成為復活的象徵,亦有說Asclepius曾受Medusa身體右面的復活血(身體左面的是毒血),所以以蛇為醫學象徵,而雙蛇杖的醫學標記一直沿用至今. Just for fun!,星座與神話:http:/hometown.aol.com/lklstars2/cons.htm http:/www.bud.org.tw/chen/chen0408.htm,For lecture only , BC Yang,Aesculapius worked in Thessalay (near Macedonia) in the 5th century BC. He is reported to have treated patients with relaxation, diet, hydrotherapy, herbs, massage, advice and tender loving care. Serpents were used at this stage as tools in curing patients; and it is the staff of Aesculapius, with a serpent knotted around it, that has become the symbol of medicine.,http:/www.wischik.com/lu/massage/ljwhistory.html,For lecture only , BC Yang,維薩留斯 (Andreas Vesalius,1514-1564) 1543 “De humani corporis fabrica”,1533年維薩留斯到法國巴黎大學醫學院學醫，但教授們只是依造蓋倫的觀點不實地作解剖，甚至由理髮師做解剖而不屑親自操刀，以致維薩留斯與教授們發生爭執，經常到附近公墓盜取屍體做解剖，雖在1537年畢業，但未獲得學位。,王陽明 (1474-1544 )，名守仁，字伯安，浙江餘姚人。晚年愛越城東南二十里之會稽山陽明洞，築室以居，自號陽明子，學者乃稱陽明先生。二十一歲參加鄉試，中了之後赴京師。 格竹子，格了七天，道理沒領悟出來，反而生了一場病。於是他從此轉為研究辭章之學。,王陽明想要”格物至知”的內容是什麼？,For lecture only, by BC Yang,方法學局限了人的眼界,醫林改錯二卷 王清任撰刊于道光十年 (1830),區分頸總動脈、主動脈、腹腔靜脈及全身血管之動靜脈；描述了大網膜、小網膜、胰腺、胰管、膽總管、肝管、會厭及肝、膽、胃、腸、腎、膀胱等的形態和位置。 否定天花病因的“胎毒論”、否定“胎在子宮、分經輪養”之論，認為“抽風不是風”，是因氣虛而血瘀。 接受“靈機記性不在心在腦”之新“腦髓說”，,王清任（17681831），字勳臣，清乾隆三十三年生,這些說法缺什麼？,For lecture only, by BC Yang,經驗醫學,實驗醫學,實證醫學,霍的治方式 醫界權威： 白地酒+鴉片酊+放血 1832 WB OShaughnessy： 脫水需補充水分和鹽 77後才被接受,十九世紀中期法國巴 Claude Bernard(1813-78) Louis Pasteur (1822-95) Ernest Amory Codman (1869-1940),醫學研究與 床應用的差 心臟衰竭：-Blocker 病腎病變ACEI,實證醫學的發展源起,整體醫學,大綱,第21章 中西醫歷史之比較,醫學史演變,整個宇宙產生於150-200億年前的一次原始大爆炸 太陽的年齡約60億年左右 地球的年齡已經有46-47億年了 人類已經在地球上生活了700萬年，(過去說350萬年)， 大約距今30萬年前，原始人製造石器，改造自然。 一兩萬年前，原始人發明弓箭 由狩獵進入畜牧時代; 鑽木取火，提高生活質量，火燒制粘土，制陶技術;用火熔化銅和鐵，制造出金屬農具，進入的農業社會，從而開始了人類至少五千年的文明史。,古埃及、古巴比倫、中國文明 古印度文明古希臘文明(城邦奴隸制文明) 古羅馬文明。公元476年滅 黑暗的中世紀 歐洲文藝復興 最近四百年,東西方之比較,東西方之比較,東西方之比較,東西方之比較,東西方之比較,近代科學革命與技術革命,1543年波蘭科學家哥白尼天體運行論，認為是地球圍繞太陽轉。 1543年比利時醫生維薩裡人體構造論。 1687年，英國的大科學家牛頓自然哲學的數學原理理論化、系統化的知識體系，使人們用數學方式來表達自然規律。 1617世紀的天文學革命 18世紀的蒸汽機革命，英瓦特，1781年蒸汽機，大大提高了紡織業的生產效率，而且也促進了機器制造業、鋼鐵工業、交通運輸業的發展，也稱為產業革命、工業革命。 19世紀的電力革命。19世紀70年代，具有實用價值的電動機和發電機先后問世，繼而在80年代又實現了電力的遠距離傳輸。同時，內燃機技術不斷得到了改進與廣泛應用，它們不僅提供了方便而廉價的能源，推動了一系列新興工業的發展，帶動了一系列新技術發明，如美國發明家愛迪生1879年發明了電燈、貝爾1876年發明了電報等等,19世紀末，有所謂實驗物理學上的三大發現：1895年發現了X射線，1896年發現了放射性元素，1897年發現了電子。 20世紀前30年，物理學革命:相對論，量子力。 20世紀后70年，。四大科學模型是宇宙的大爆炸模型、物質結構的夸克模型、全球大地結構的板塊模型、遺傳基因DNA分子結構的雙螺旋模型，簡單地說，就是大爆炸、夸克、板塊、雙螺旋。宇觀世界有個大爆炸模型，微觀世界有個夸克模型，地球宏觀有個板塊模型，對人和生物世界的認識有個雙螺旋模型。,。所謂“八大高新技術”是上個世紀80年代從國家科委即后來的科技部出來的，譬如核技術、航空航天技術、生物技術、環境保護技術、激光技術、信息技術、新材料技術、新能源技術，“兩彈”“一星”是核彈、導彈，人造地球衛星。 20世紀最重要的有三項高新技術： 第一信息科學技術。 第二個高新技術是生命科學和生物技術。 第三個重要的高新技術是納米技術。,四 二十一世紀的科學技術發展前景,進入21世紀，又有一場新的綜合性的科學技術革命。其內容第一是信息科技第二是生命科學和生物技術第三是能源科技第四是納米科技第五是空間科技第六是基礎研究。這些是21世紀科學技術的發展方向。 可以預見，21世紀是科學技術更快發展的世紀。以物質科學和生命科學的突破，信息技術、生物技術、納米技術和新能源的廣泛應用為代表，科學技術將成為人類社會變革和經濟發展的主導力量，科學技術將深入到人類生活的各個方面，改變我們的生活方式，重塑我們的文化模式，重新構造新的社會結構和價值觀念，建設和平、和睦、和諧的世界，為人類提供一個充滿希望的未來。 科學萬歲！,預測二十一世紀醫學發展,如果一定要我展望與預測二十一世紀醫學發展的話，我願意做以下幾點預言 第一、二十一世紀醫學的發展依然取決于整個現代科學的發展，未來醫學上突破性的進展有賴于與其它學科的交叉與結合。 第二、21世紀的醫學一定會越來越重視有關複雜系統的研究 第三、補充與替代醫學(Complementary and Alternative Medicine.CAM)將在21世紀得到很大的發展。 第四、醫學論理學問題將越來越突出,Nobel prize topics 1997-2007,2007: Gene knockout technology for creating animal models of human disease in mice. 2006: RNA interference - gene silencing by double-stranded RNA 2005: Helicobacter pylori and its role in gastritis and peptic ulcer disease. 2004: Odorant receptors and the organization of the olfactory system 2003: Magnetic resonance imaging. 2002: Genetic regulation of organ development and programmed cell death. 2001: Key regulators of the cell cycle. 2000: Signal transduction in the nervous system. 1999: Protein transport and localization in the cell. 1998: Nitric oxide as a signalling molecule in the cardiovascular system. 1997: Prions - a new biological principle of infection,http:/www.almaz.com/nobel/medicine/ http:/www.medlib.ncku.edu.tw/resources/giant.htm (成大圖書館),文藝復興之前 印歐文明對生命的認知,2004/2/27 陳恒安 南華大學通識中心,關於文藝復興 他們是這麼說的-,人是一個什麼樣的傑作呀！人的理性多麼高貴！人的能力無窮無盡！人的洞察力多麼宛若神明！ 莎士比亞 經驗是永遠不會錯的，犯錯誤的只會是你的判斷，把不是透過實驗所產生的結果作為結果。 李奧納多達文西,回溯 - 西方生物學源頭希臘,亞里斯多德 (384-322 BC) 什麼是自然物? 自然：physis 自然是能夠再生的 或者是具有內在的目的 可以不斷地重現自身 相對於人為或技術 (techne) 人為的產品則是將人為的想法或形式加諸於自然物之上,生命科學的知識的特質,好奇、理論、理解自然 利用、掌控 農漁畜牧 醫學藥學 實驗科學 基因科技,自然物之中的生物與無生物 差異在於靈魂,論靈魂(De anima) 靈魂學說 (Seelenlehre)，影響至 19 世紀 植物：anima vegetativa (生長律動) 動物：av + anima sensitiva (感官與運動) 人：av + as + anima intellecta (理性智慧，logos) 具有靈魂、能維持生命現象的物體便稱為有機體或 生物(Organism),人與生物學: 醫學,蓋倫 (Galen, 130-200) 質性與體液學說 (quality and humoral theory) 十九世紀 Rudolph Virchow (1821-1902) 的細胞病理學 (cellular pathology)：致命一擊,蓋倫的解剖學,蓋倫解剖學的基礎 為了人犧牲的實驗動物：猩猩、豬、牛、熊、狗,血液從心臟右邊經中間橫隔小孔 流向左邊,維薩留斯 (Andreas Vesalius,1514-1564) 1543 “De humani corporis fabrica”,中世紀的解剖圖,看中間！維薩流斯解剖的主角是？,Pierre Belon, 1555,親眼觀察(autopsia)與權威之間,血液流動方向: 蓋倫權威 心臟右 橫隔小孔 心臟左 要求親眼觀察與承繼蓋倫權威之間的維薩留斯 中世紀上課方式,維薩留斯的推論,事件：維薩留斯沒觀察到橫隔小孔 背景知識 1：上帝造物 背景知識 2：心臟中隔有小孔 背景知識 2 : 血液從右至左流動 猜猜看！他會怎麼說，而你會怎麼說？,?,改變觀念，然後才能看到新事物 看到新事物，才會改變觀念,另一波對古代權威的反叛,Theophrast von Hohenheim (1493/94-1541)，自稱為 Paracelsus, 超越羅馬名醫Celsus 反對古代與阿拉伯中世紀的醫學權威,科學萬歲！,大文豪高爾基在90年前說過：我認為世界上沒有任何別的力量比得上科學和文學對人的影響那麼大，我在講這句話的時候，是真心誠意把科學放在文學之上的，因為文學太容易受到個人的情緒和思想的支配，因此真正屬於全人類、真正屬於全世界的文學是不存在的，而科學是屬於全世界、屬於全人類的，科學隻有一個，這個科學深深扎根於觀察與實驗的肥沃土地之中，受數學的鐵的邏輯的支配，這個科學是人類認識自己過去歡樂和苦難的根源，這個科學帶領我們奔向更加光輝燦爛的明天。科學萬歲！,