1、在2024年医院纪检监察工作专题推迸会上的讲话同志们：在医院发展过程中，需要从法制约束、氛围营造、规章制度建设等方面，全面加强纪检监察工作，对全面从严治党主体责任得到有效落实，使纪检监察机构的监督责任得到有效履行。在医院党建工作中，纪检监察工作是十分重要的一项内容，对医院管理水平的提升具有重要影响，因此需要加强医院的纪检监察工作，确保有效落实全面从严治党，使医院的党风廉政建设水平得到提高。下面，我讲几点要求。一、提高站位，深刻领会强化医院纪检监察工作的重要性（一）促进医院的党建工作开展。在从严治党背景下,需要强化医院的纪检监察工作，并要及时回应全面从严治党的号召。中共中央办公厅在2018年印发
2、了医院党建意见，医院党委需要充分明确自身在从严治党过程中的具体贵任,确保能够为纪检机构提供有力支持，使其能够有效履行自身的监督义务，强化医院的党风廉政建设工作。在纪检监察工作强化后，医院可以有效履行从严治党政治责任，并能及时遏制可能发生的腐败问题。（二）促进医院的高质量发展。医院是保障人民群众生命安全的重要医疗机构，对人们的健康水平和社会稳定发展具有直接影响。为了进一步保证医院的健康发展，需要树立起以人为本的发展理念，为患者提供满意的服务。在强化人本服务的情况下，可以更好地弘扬社会主义核心价值观，并有效落实我国在医疗卫生保健方面的相关政策。从医院角度分析，其除了需要优化自身的医疗服务以外，还需
3、要有效提高纪检监察工作质量和效率，提升医院内部人员的优秀品质和个人素养，这需要医院在未来发展期间强化医疗人员的培训和学习，从而使医院的整体服务质量和医疗水平得到提高。（三）提高国家治理水平。在医院发展过程中，纪检监察部门发挥出了重要作用，关系到医院治理水平和工作效率的提升。为了有效实现医院的现代化治理，需要合理构建现代化治理体系，从而提升医院的整体治理水平。在医院监督工作开展过程中，纪检监察部门需要发挥出自身的监督和指导作用，使医院可以合理构建规章制度，有效预防相关的腐败问题，尤其对于高风险部位需要加大监管力度。除此之外，医院需要对个人制度全面落实，确保在发现问题后可以及时处理，这样可以进一步
4、提升医院的治理效果。二、正视问题，准确把握医院纪检监察工作的现状（一）无法得到医院管理层的高度重视。结合公立医院的纪检监察工作现状展开分析，可以发现其存在重业务、轻管理的现象，在实际开展纪检监察工作时，所产生的经济效益不够直接，部分医院领导未能对此产生足够重视。部分公立医院还没有设立独立的纪检监察部门，部分纪检监察人员通常是在专业技术岗位安排过来，这也导致管理体制在定位纪检监察工作职能时不够清晰，导致监察实效的发挥有待进一步提升。(一)监督机制易受“同体监督”制约。纪检监察部门在公立医院中是十分重要的一个部门，对医院自身的健康发展具有直接影响。从人员组成角度来看，其主要是在医院内部产生，因此人
5、员往往并不固定。在实际开展纪检监察工作时，由r受到医院内部因素带来的影响，进而导致相关工作的开展受到阻碍。医院的部分专业技术人员对此项工作存在抵触情绪，而且其监督机制也容易受到同体监督”所带来的制约，需要对此种局面加以扭转。(三)干部队伍执纪能力和履责意识参差不齐。公立医院在实际开展纪检监察工作时，其复杂性与斗争性较高，应保证纪检监察人员具有优良作风，并精通业务，确保政治坚强和公正廉洁。在党性的长时间奥陶卜.，应保证纪律的严格约束，并充分培养其专业技能。一般来说，公立医院应针对医疗技术人员加大培养力度，但在实际培养干部队伍时受各种条件的限制。此外，医院纪检监察干部通常是专业技术人员岗位转移过来
6、无法深入开展纪检监察业务，这也导致纪检监察干部缺乏执纪能力，降低了监察干部人员自身的履责意识，未能满足具体的工作要求。三、主动作为，全力做好强化医院纪检监察工作的任务举措(一)建立完善的规章制度。在全面从严治党背景卜.，医院需要有效开展纪检监察工作，使故障制度得到完善。首先，需要健全规章制度，确保在开展纪检监察工作时能够做到有法可依和有章可循。与此同时，需要建立权力运行机制,在医院管理期间，相关纪检监察人员需要充分规范领导干部权力，合理完善决策程序与议事规则，严格监督各项环节的落实，避免一些人员存在侥幸心理，防止有违规操作出现。其次，医院需要健全责任追究制度，将岗位责任合理分配到个人，确保在
7、发现问题后能够及时找到第责任人。除此之外，还需要健全纪检监察机制，正确把握监管工作方向，以此来有效管理源头，结合制度有效约束其行为，使其工作得到规范，建立起相关制度，严格按照制度落实。最后，需要科学组织与调动医院党委书记、纪检书记、领导干部、科室负责人等，确保党风廉政建设工作的全面开展，使相关主体货任和工作形式得到落实。与此同时，还需要严格执行上级监督制度，签订党风廉政建设的相关责任书，避免制度出现断层现象，强化各级的执行力，提升其制度效能，多层次、全方位开展监督工作，全面提升医院人员自律意识。（二）开展链条式工作。医院在开展纪检监察工作时，需要有效运用链条式工作模式。首先，需要派驻具体的纪检
8、监察工作人员，并在医院中有效落实调查工作，使派驻工作人员的优势得到发挥，确保纪检监察工作的有效开展。在从严治党背景下，需要将纪检监察工作人员合理派驻到医院,使纪检监察工作得到强化，有效发挥纪检监察人员的工作职责，充分考核医院各个部门的党风建设情况。其次，需要严格监督医院内部的重点部门以及相关工作人员，使医疗行业在廉洁教育方面的底线得到保障，有效实现从严治党目标,通过医院党委、纪委的监督和指导，使其监督工作职责得到有效发挥。除此之外，医院在开展纪检监察工作时，要紧随上级部门监督路线，针对医院运行情况在党风廉政建设方面提出具体建议。在此过程中，需要严格监督和管理医院工作,对现存的问题制定科学合理的
9、整改方案，并监督相关责任部门有效落实。同时在纪检监察工作中，要针对台账建立监督机制，深入分析相关问题，总结医院发展过程中遇到的挑战和困境，提出可行的指导建议，有效保障医院顺利、平稳运行。与此同时，还需要合理创新以往整改报告的工作模式,针对问题开展调查工作。在问题得到解决后及时检验，使医院的纪检监察工作效率得到提升。在此项工作中，监督工作人员应充分了解医院工作流程和各项细节，及党风廉政建设中存在的各种不足，准确梳理医院关键点，使医院职能部门的党风廉政教育得到有效落实，使医院医疗资源得到严格管理，从而提高医院管理水平。（三）开展廉政教育工作。在医院纪检监督工作开展过程中，需要合理拓展监督范围。具体
10、来说，在医院内部设立的纪委监察部门要充分联合医院党支部，通过合理构建联合监督制度，使纪委监督人员和党支部能够有效实现全方位监督，协同开展廉政教育工作，促使党员干部的思政意识得到切实的提升。比如纪委工作人员应与党建工作人员加强配合,掌握党支部工作情况，确保有效落实纪律检查和监督等工作。与此同时，相关纪委人员需要深入到医院的重点风险科室，严查是否存在违规行为和不良风气等。在监督检查期间，应积极总结医院党员干部的工作经验，采取面对面沟通的方式,预警和纠正不合理的思想及行为。对于人民群众所反映出的问题，需要严肃对待，全面调查事件的真伪，加强医院信息化建设，根据返聘人员的管理细则处理问题。在院内需要采取
11、多部门的联合巡查方式，充分检查医院制度运行情况，使医院发展水平得到提高,除此之外，在医院纪检监察期间，需要在内部强化党风廉政教育机制建设，相关纪检监察人员要充分执行自身工作，并与人为善。在医院纪委监察部门工作期间，需要对问题苗头及时发现，使问题能够在萌芽状态得到解决，充分关爱、警示和教育存在问题的党员干部，采取事前提醒方式向党员给予基本尊重。医院需要合理缓解内部职工对纪委监察存在的惧怕心理，改变不定期走访的形式,采取隔三岔五的慰问形式。通过在医院线深入，可以和医院职工形成良好工作关系，并健全医院的纪检监察工作体系。（四）有效扼杀腐败源头。在医院党风廉政监督工作开展期间，纪检监察人员需要在源头处
12、理问题，确保医院有效开展监督工作。在具体的监督过程中，纪检监察人员应充分解决医院历史发展过程中出现的问题，有效解决相关腐败问题。在加强引导教育后，可以对问题人员有效处理，在萌芽中有效扼杀细微腐败问题，确保在各项细节中落实监督工作。在医院监督期间，始终坚守纪律面前人人平等这一原则，有效斗争腐败势力，使相关的腐败贪污问题得到消灭。在医院各项工作开展过程中，需要对出现不良行为采取制止和相应的处罚，以正医院廉政风气。除此之外，还要对腐败、谋私等案件公示后续的处理细节。在此期间需要注意，在处理过程中需要充分爱护和关心，深入分析相关违规违纪问题，结合实际情况提出具体的监督意见，合理制定解决方案，有效督促党
13、员同志，使其能够及时自我改正。（五）建立从严治理的长效机制。医院的纪检监察工作在落实时，表现出长期性、持续性的特点，需要严谨和精细的开展治理工作，充分提高监察效果。所以，医院需要号召医务人员，充分参与纪检监察工作中，在自我约束的同时，实现相互监督，并结合工作实际强化思想学习，共建长效的纪检监察机制，能够正确认识从严治党，促进医院的长期稳定发展。首先，医院应合理优化纪检监察工作的内容和方式,并在落实各项工作时健全规章制度。其次，通过纪检监察工作的全面开展，能够充分覆盖医院的各个环节，防止在工作中有死角问题出现，按照具体法律法规严格惩处违法行为,防止出现相关的徇私舞弊行为。最后，应按照从严治党要求
14、医院在发展期间需要合理构建长效风险控制机制，科学预测医院运营过程中可能出现的廉政问题，有效采取防控对策,确保可以及时发现和解决相关问题，使廉政建设工作质量和效率得到提高。这样i来，不仅可以使纪检监察工作范围得到拓展，而且还可以在此项工作中融入，使医院运营期间纪检监察工作的重要作用得到有效发挥。（六）树立典范，强化思想教育。在医院落实纪检监察工作时，应充分发挥榜样力量，开展合理优化群众教育活动,有效学习和弘扬榜样精神。在纪检监察工作开展过程当中，应对工作人员开展全面的思想教育，建立高素质的纪检人才队伍，以此来更有效的监督和管理医院全业务流程。另外,还应针对医务人员强化思想教育工作，树立良好典范
15、发挥榜样作用，营造良好的氛围。在全面从严治党的背景下，纪检监察人员在工作开展期间，需要有效宣传马列主义思想,以此来体现出防腐败的思想道德，强化党风廉政建设，并通过宣传榜样和典型有效普及反腐斗争。同志们，在医院发展过程中，纪检监察部门作为医院的重要监督机构，需要按照从严治党要求有效落实监督和管理工作，从而全面提高医院纪检监察工作质量，促进医院的健康发展。我就讲这么多，谢谢大家！党的卜八大以来，国家医药卫生领域改革发展取得了显著成效，但仍有部分公立医院党委在落实全面从严治党主体责任方面存在不严不实的情况，党委领导下的院长负责制贯彻落实不力，党的领导矮化、弱化，党建工作缺失等问题不容忽视；同时医院
16、纪委履行监督责任不到位，不敢监督、不愿监督、不会监督等问题突出，党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻和复杂；人民群众“看病难”等问题尚未得到彻底解决，医生医德医风问题突出，群众对此反映强烈。必须深刻认识到加强党对公立医院领导、推进全面从严治党的重要性和必要性，确保公立医院的公益属性。要通过加强医院纪检监察工作，充分发挥纪检的职能作用，监督医院党委,压实主体责任，为医院的平稳运行提供坚强的政治保障。一、研究资料、方法与结果（一）研究资料。在*市某综合医院组织开展“公立医院集体决策制度落实情况”问卷调杳，调杳对象为医院教职工。本次问卷调查共收到有效反馈问卷613份，其中医疗岗位231份，护理岗位2
17、52份，医疗技术岗位82份，行政管理岗位48份。同时对参与问卷调杳人员的学历、职称、年龄、从事本岗位工作的时间作分类统计。（二）研究工具。自评量表以医院贯彻执行“三重一大”的具体内容作为评价指标，主要包括5大方面的内容，即重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用、传达反馈机制；同时在5大内容的基础上细化出21项评价指标，其中涉及“重大事项决策”内容12项、“重要干部任免”内容1项、”重要项目安排”内容4项、“大额资金使用”内容2项、“传达反馈机制”内容2项。将“非常满意、比较满意、基本满意、不满意、很不满意”设为自评量表的五个评价等级，采用五级百分制的方式，分别赋值100分、80
18、分、60分、40分和20分,计算公式为：因子得分二评价指标得分总和/评价指标个数。（三）结果分析。四类岗位人员围绕调查问卷中的21项指标内容，对医院执行“三重一大”情况进行客观评价,经数据整理分析，发现得分较高的为重大决策执行情况、重大决策部署传达情况及党风廉政建设情况三项，说明医院在党风廉政建设和重大决策传达执行方面落实到位，职工对此认可度高；科室资金款项支出、医院大额资金使用、设备耗材采购流程、科研项目申报、学术研讨及社会捐赠执行情况等几项得分不达标，说明医院党务、政务公开工作执行不到位，导致职工对某些关键程序流程、医院资金使用及科研申报方面.的知晓率低。最显著的是社会捐赠知晓率比值最低,
19、得分不足25%,说明医院在一定范围内接受社会捐赠的公示不够透明，院务公开存在短板和漏洞。二、现阶段医院纪委工作存在的问题（一）对医院“三重一大”事项的监督力度不足。重大决策事项、重要干部任免、重要项目安排和大额度资金的使用都是关乎医院生存发展的重大决策部署，也是极易出现问题的地方。纪委对医院“三重一大”事项范围、内容等方面出现拿捏不准、定性不明的情况；对于“三重一大”主要精力集中在“决策后”监督，对于会前研究及会中讨论较少,在监督监管存在短板漏洞。除了监督手段单一外，医院纪委职责的特殊性也是造成“三重一大”监督执行困难的因素,医院纪委是在上级纪检部门和医院党委的双重领导下开展工作，“三重一大”
20、F1.常监督是以医院纪委为主，让医院纪委监督检查医院党委的工作，很容易产生“不敢监督”的惧怕心理，监督的效果和力度都会大打折扣，如何协调处理好上下级监督存在的问题，依然是摆在基层纪检部门面前的一个难题。（二）发挥监督“探头”的作用还不够明显。医院纪委开展口常监督的方式比较单一，针对医院工作性质和特点开展针对性监督的手段不多，监督发挥“探头”作用还不够充分，尤其是对“一把手”的监督作用发挥不够明显；对职能部门工作的监督力度不足，例如在监督检食和审杳调杳中发现的问题，提出工作建议或纪律检查建议书后的跟踪问效不足，导致建议书的效果大打折扣。组织开展监督检查的手段方式有限，了解的信息不够深入、细致、全
21、面，没能真正做到跟踪问效，对员工的品德修养和8小时工作时间以外的监督几乎空白。(三)监督执纪职能定位不够准确。医院对“监督的再监督”的定位不够精准。职能科室侧重于F1.常管理，不重视监督监管，认为监督检查是纪检部门的工作职责。医院纪检部门对自身职责定位不准，经常冲到监督第线，直接替代职能部门应发挥的监督监管职能。纪委的作用在监督执纪职费方面没有得到充分体现。没有通过表象发现深层的问题,如违反“六大纪律”问题、“四风”及腐败问题等，多数情况下发现的是管理制度、流程程序、资金监管、项目执行等方面的问题，但对于为何会出现此类问题却没有深层次地挖掘研究，将监督执纪变成为职能部门查缺补漏。(四)纪检队伍
22、能力水平薄弱。医院纪检部门是新成立的科室，某些单位还未独立设置纪委办公室，纪检干部大多从其他岗位转来，对工作不甚了解，很难在短时间内适应纪检监察的工作思路、工作方式，缺乏党内政策法规知识储备,对于工作的程序、方法等掌握不够，工作能力较弱，不同程度上均存在能力不足的问题；几乎未参与过复杂案件的审查调行工作，存在办案经验缺乏、执纪能力不足等问题。同时专业设备设施不全，监督权有限，开展监督检查方法受限，大部分是以谈话函询、杳阅资料、实地查看等形式来开展工作，了解的信息不够全面、真实，监督不够深入、到位。三、新形势下提升公立医院纪检监察工作的思路和对策（一）强化纪律意识，把严明政治纪律作为首要任务。深
23、入贯彻学习习近平总书记对于纪检监察工作的重要讲话精神和党中央的重大决策部署，深入贯彻落实党中央、中纪委、市委、市纪委和国家卫生健康委有关纪检监察工作和医疗卫生体制改革的各项决策部署，确保工作步调始终与上级保持一致。深入学习党章党规党纪，真正刻印在心，增强党员干部的政治领悟力和政治鉴别力，做政治上的明白人、捍卫者。（二）坚决维护纪律的严肃性。要以“六大纪律”为尺子，坚持纪挺法前、纪严于法，加强对党规党纪学习贯彻落实情况的监督检查，严肃查处搞团团伙伙、结党营私、政治利益和经济利益相互勾连的组织和个人。要突出对“一把手”的监督，重点发现领导班子及领导干部在落实主体贵任、执行，三重一大，情况、作风建设
24、廉洁自律等方面存在的突出问题，发现问题，及时处理。（三）完善制度建设。坚持用制度管权管事管人，全面推行“三重大”事项集体讨论决定制度，防止重大决策失误、权力滥用和行为失范等风险隐患。采用“事前”“事中”“事后”三层监督模式，全方位检查民主决策研究部署的落实情况，强化“权、钱、人、项目”等重点岗位和关键环节的监督制度，不断扎紧制度的笼子。同时根据医院发展的实际情况，逐步健全完善医院纪检监察体制机制，从制度层面解决现阶段医院管理过程中出现的看病难看病贵等实际问题，有助于和谐医患关系的建立。（四）监督协助党委压实主体责任。不断加强医院党委全面从严治党的主体责任，把党要管党、从严治党以及党的路线方针
25、政策落实到卫生健康系统改革的全过程。督促党组织主要负责人要切实履行第一责任人的职责，领导班子其他成员要切实履行“一岗双责”责任，将党风廉政建设和业务管理工作有机融合。（五）强化责任追究。对党的领导作用得不到发挥、贯彻党的路线方针政策走样、管党治党主体责任和监督责任缺位、选人用人方面失职失察、整改落实不到位等问题，以及严重的违纪违法问题和腐败现象，要严肃追责问责。坚持一案双查”，精准综合运用“四种形态”，追究主体责任、监督责任、领导责任、直接责任等，不断加大追责问责力度。同时强化对典型违纪违法案例通报曝光的力度，通过问贵倒逼责任的落实。（六）保持惩治腐败高压态势，坚决遏制腐败蔓延势头。正确运用“
26、两步走”模式，把监督执纪问责“四种形态”运用到线索处置等各个环节。把纪律和规矩立在前面，让咬耳扯袖、红脸出汗成为常态，推进源头治理。坚持以病人为中心，加强对医疗购销领域腐败问题的专项治理，一体化推进“三不腐”。针对问题频发、群众反映强烈的药品耗材价格高昂以及收受“红包”、回扣等突出问题，医院纪委及行风部门要枳极探索建立长效治理体制，枳极配合做好医药购销体制改革。（七）建立健全教育预防机制。注重教育为先、源头治理，建立完善问题预警机制，抓早抓小，早发现、早纠正;建立健全案件查办处理机制，坚持违纪必究、有案必查，零容忍、无禁区的原则；建立健全监督制约机制，从而解决基层纪委执纪问责失之于宽、失之于软
27、的问题。（八）加大宣传教育力度，筑牢思想防线。充分借助各类宣传媒体和平台，开展多种形式的理想信念宣传、党规党纪培训、政治理论讲座等，组织“岗位练兵、技术比武”、评选人民满意的“好医生、好护士、好医院”活动，弘扬医务工作者高尚的医德医风。加强警示教育力度，拓展警示教育方式方法，坚持以案明纪，警钟长鸣，坚决抵制行业内不正之风，积极营造风清气正的医疗环境。（九）建设忠诚、干净、有担当的纪检监察铁军。加强对纪检监察干部思想理论、业务实操、党规党纪的培训教育，增强“四种意识”，及时应对舆情动态，把握思想教育工作的主导权；继续开展纪检监察干部业务培训，强化对监督执纪“四种形态”与五种线索处置方式的学习运用
28、提高信访举报处理、日常监督、线索处置和执纪审理业务能力，定期组织开展纪检监察工作研讨交流，总结工作经验和体会，研究问题和解决措施，提升卫生计生系统反腐倡廉工作的整体水平。（十）强化自身管理，主动接受群众监督。加大对纪检干部的日常考核，对不敢较真碰硬、存在监督责任缺位的要坚决问责；坚持打铁还需自身硬，对不作为、乱作为的要及时开展批评教育、组织调整，造成严重后果的要给予党纪处理；对执纪违纪、私存线索、以案谋私、跑风漏气的乱作为要坚决打击和杳处，并依法追究法律责任，努力打造一支让群众放心的纪检监察铁军。新形势下，医院纪委要找准职责定位，牢记党之大计、国之大计，坚持围绕中心，服务大局，有条不紊地开展具体化、精准化、常态化监督检查。持续纠治医疗领域不正之风和腐败问题，多维度强化廉洁风险防控。加强统筹计划，推动各项惠民举措落到实处，破解群众看病难看病贵的难题,维护群众的切身利益。强化纪律意识和纪律规矩，不越红线底线，筑牢廉洁“防火墙”。纪检监察干部要时刻保持敢打敢拼、攻坚克难的状态，不折不扣地推进医院纪检监察工作的高质量发展。
