1、严重精神障碍治疗项目工作总结xx县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来，在县人民政府的大力支持下，形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制，保证了我县试点工作的稳步推进。试点执行中，县卫健局统筹组织、县疾控中心精心实施，围绕病人发现、规范管理、免费治疗等要点，县乡村三级卫生机构共同努力，使我县的严重精神障碍综合管理工作健康发展，病人检出率、管理率、服药率等均达到国家精神卫生综合管理工作要求的指标，现将xxxx年度工作总结如下:一、组织管理县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办，县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。自治区宁安
2、医院和县人民医院为项目提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。（一）管理机制进一步健全为全面推进xx县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，卫健局下发xx县xxxx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案，县疾控中心下发xx县xxxx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划，明确了xxxx年度工作目标和具体工作任务。（二）召开联席会议，举办培训班我县开展严重精神障碍管理培训班，共有xx余人参加；并严格按照基本公共卫生服务规范（第三版）内容要求进行了全面培训；召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议，各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信
3、息通报工作制度。（三）资金管理xxxx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费x.x万元，x市和县财政配套精神卫生试点经费共xxx.x万元项目经费到位后，项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作。（四）督导检查常态化为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的xx家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作启动情况、患者筛查情况、确诊患
4、者的建档立卡以及随访管理情况等，对督导中发现的问题现场指导解决。二、项目指标完成情况（一）病人筛查、登记及诊断复核情况xxxx年初筛疑似患者数xx例，新增确诊患者xx例，入组管理xx例。截至目前，累计确诊xxxx例，其中在册登记管理xxxx例，辖区严重精神障碍患者检出率x.xx（国家严重精神障碍信息系统人口数xxxxxx人）。（二）患者管理情况xxxx年累计确诊的xxxx例患者已全部建档立卡，并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者xxx例、失访xx人，非再管患者xx人。目前在管患者xxxx人，管理率xx.xx%，规范管理率xx.xx%。（三）患者治疗工作xxxx年度，全县共管理xxx
5、x名患者，病情稳定率xx.xx%；登记病人总服药率达xx.xx%，规律服药率xx.xx%；精神分裂症服药率xx.xx%，病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为xx%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。（四）应急处置情况xxxx年，共开展xx例严重精神障碍患者应急处置，其中处置药物不良反应者患xx例，病情不稳定患者强制送诊xx例。累计应急处置药物不良反应患者及病情不稳定患者xxx人次。（五）家属护理教育情况xxxx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和
6、精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计xxxx人次。（六）世界精神卫生日宣传工作xx月xx日是第xx个世界精神卫生日，今年的宣传主题是“心理健康社会和谐，我行动”。县疾控中心联合全县各医疗机构与街道办、民政、教育局、公安、妇联、残联、司法局等精神卫生成员单位联合在县政协门口设置宣传点，通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展了精神卫生宣传活动。此次联合宣传活动共悬挂横幅xx条，发放宣传画xxx张，各类手册、折页共约xxxx本，手提袋xxx个，围裙xxx条，解答群众咨询xx余人次，起到了良好的宣传效果。（七）社会心理服务体系试点工作根据xx
7、县人民政府办公室关于印发xx县社会心理服务体系建设试点工作实施方案的通知文件要求，我县召开了全县社会心理服务体系建设试点工作启动会暨培训班，并按照启动会要求，联合多部门进行了x次督导，初步完成了xx县社会心理服务体系建设沟通机制，大部分成员单位均能制定工作方案、成立领导小组，积极探索开展相关工作。三、精神卫生试点工作（一）居家监护以奖代补工作按照县综治等六部门联合出台关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法文件要求，已将xxxx年度危险性评估三级和贫困精神病患者xx人名单整理出来，每人每年xxxx元，目前奖补资金发放工作正在开展中。（二）社区康复工作立岗精神卫生社区康复站邀请自治
8、区宁安医院康复科专家和xx县人民医院精神科医师常规开展康复活动。xxxx年度共开展活动x期，接受社区康复服务居家患者xx人。（三）开展肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查工作根据自治区政法委等七部门全区肇事肇祸等严重精神障碍患者专项摸排工作方案的文件精神，县重疾办下发关于开展要种精神障碍患者危险性评估分级工作的通知（贺重疾防控办xx号）文件，全县各乡镇、社区共筛查出疑似严重精神病患者xx例，其x生部门提供xx条线索，各乡镇及社区提供xx条线索；实际到场进行复核诊断xx例，新增在管患者xx例，非在管患者x人。（四）危险性评估分级工作为迎接国家xx周年x，特邀请自治区专家对全县严重精神障碍患者集中进行危
9、险性评估。参加评估xxx人，其中危险性评估x级及以上患者共xx人。评估结果以信息共享的形式交换给各辖区公安和综治部门，并以评估结果作为xxxx年度患者年度居家监护费的发放依据。四、存在的主要问题（一）技术力量薄弱，防控队伍不健全县人民医院精神科门诊已投入使用，按国家要求xx县共需x名精神科医师，目前只有x名完成转岗培训的精神科注册医师。全县共有精防专干xx人，兼职太多，换人频繁，严重影响严重精神障碍患者治疗管理项目和精神卫生综合管理试点工作的开展。（二）部门之间、系统内部磨合尚需进一步加强xx县开展的多部门合作尚停留在较小范围，未形成规范的机制，且职责分工不明确，疑似病例筛查工作仍然停留在卫生
10、部门单打独斗的局面，未形成共同筛查机制。（三）宣传力度不够由于宣传力度不够，群众对项目工作了解不多，加上涉及患者的隐私，患者和家属参与项目工作的积极性不高，给管理工作带来很大难度。（四）患者家属认识不足，影响了工作的持续性精神疾病患者家庭由于负担较重，大多生活困难，虽然国家多部门能够对患者的门诊、住院进行救治救助，但是一大部分家属对病情反复发作患者已经失去治疗信心，家属监护也不到位，影响了工作的持续性。五、下一步工作建议（一）建议补充技术人员，加强防控队伍建设，加大培训力度，提高工作能力和服务水平。（二）建议行政部门定期召开协调会议，加强各有关部门的沟通，逐渐形成政府领导，部门协调，全社会共同参与的防控机制。（三）建议利用各种新闻媒体，采取多种方式加大宣传力度，提高全民精神卫生认知度，努力消除社会大众对精神疾病的偏见和歧视。（四）邀请专科医院专家定期开展严重精神障碍患者家属护理教育活动，从监护人的层面出发，履行监护人职责和义务，让更多的患者早日康复，走向社会。
