1、矿区防汛抗洪抗旱防高温公众健康教育及防灾自救方案一、防汛、抗洪（一）洪涝灾害的主要公共卫生危害洪涝灾害易引起饮用水水源污染，使灾区感染性腹泻、痢疾、伤寒、甲肝等水源性和食源性疾病暴发的风险增加。同时，洪水淹没粪池、下水道等，动植物尸体腐败，淤泥、积水孳生蚊蝇等，导致生活和居住环境恶化，会增加乙脑等虫媒传染病发生的风险。（二）洪涝灾害发生前的准备1.关注有关雨、水情预报信息。受季风气候的影响，我国夏秋季降雨集中，洪涝灾害多发，受灾范围广，突发性强，不仅会直接造成严重的生命和财产损失，也易引发霍乱、甲肝等传染病的爆发流行。夏秋季节应密切关注天气预报和洪涝灾害信息，结合自己所处的地理位置和地形条件，
2、做好防灾准备，提前熟悉最佳撤离路线。2 .熟悉本地区域防汛预案的各类隐患灾害点和紧急转移路线图、联络方式。为了应对洪涝灾害，各地政府都会提前制定应急预案，应通过政府网站或大众传播媒介提前熟悉本地区防汛方案和措施，包括隐患灾害点、紧急转移路线图、抗洪救灾机构联络方式等。3 .地处低洼地带的家庭要自备简易救生器材。为了在发生洪涝灾害来不及撤离时自救互救使用，洪涝灾害易发地区居民应提前储备家用洪涝救生器材，如木盆、木材、大块泡沫塑料等能漂浮在水面上的物品，必要时应提前购置救生衣、应急手电、帐篷等，以便在被困时自救或互救使用。4 .个人要保持手机、电话等通讯设备畅通，方便撤离、呼救使用。洪涝灾害中，如
3、被洪水围困，应随时保持通讯畅通，及时与救援人员进行联系，最大程度保证获救。为了避免手机进水损坏，可在撤离时将手机装入防水塑料袋中。5 .做好避险准备，撤离时注意关掉煤气阀、电源总开关等。家庭煤气阀、电源开关等在洪涝灾害中易受外力影响，发生泄漏，易引起煤气爆炸、漏电等事故，应在撤离时及时关闭。6 .撤离时要听从指挥，团结互助，险情未解除，不要擅自返回。我国各级政府和防汛机构大多都有完善的应急撤离预案，应按照防汛部门的要求撤离，在撤离过程中一切行动听指挥，做到沉着冷静、迅速有序、互帮互助、稳妥安全。切忌中途返回、更改路线、惊恐忙乱。撤离后，在没有接到防汛部门指示的情况下，不得擅自返回。（三）洪涝灾
4、害发生时的自救与互救1.洪水来到时，要迅速向高处转移。洪水到来时，应在确保安全的情况下，迅速向屋顶、山坡、楼房、避洪台等高处转移，转移过程中应沉着冷静，切忌惊慌失措。7 .洪水继续上涨，暂避的地方已无法自保，应尽快就近抓住固定物或漂浮物。如果洪水继续上涨或突遇洪水来不及转移，则要充分利用准备好的救生器材逃生，若没有救生器材应迅速、就近找到一些门板、桌椅、木床、大块的泡沫塑料等能漂浮的材料逃生，或尽快把身体固定在树木等上，以免被洪水冲走。8 .如果已被洪水包围，要设法发出求救信号，及时寻求救援。如果被洪水包围无法脱身，应尽快拨打当地防汛部门电话、119、I1.O或与亲朋好友联系求救，夜间用手电或
5、大声呼喊求救，也会引起救援人员的注意。在求援时，应尽量准确报告被困人员情况、方位和险情。发现高压线铁塔倾斜或者电线断头下垂时，一定要迅速远避，防止直接触电或因地面“跨步电压”触电。注意：千万不要游泳逃生，不可攀爬带电的电线杆、铁塔，也不要爬到泥坯房的屋顶。9 .安全转移要本着“就近、就高、迅速、有序、安全、先人后物”的原则进行。低洼处的住宅遭洪水淹没或围困时,一要安排家人向安全坚固高处转移。二要想方设法发出求救信号。三要利用简易救生器材转移到较安全的地方。要事先制定转移路线和地点，落实撤离组织人员和责任。按照先人后物，先老幼残后其他人员的序安全转移。10 溺水自救与救护。当发生溺水时，不熟悉水
6、性时可采取的自救法：取仰卧位，头部向后，使鼻部露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深，此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动。会游泳者，如果发生小腹抽筋，要保持领静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援或投入木板、救生圈、长杆、轮胎、绳索、塑料泡沫等，让落水者攀扶上岸。一般来说，结伴施救会增加安全性和成功率。11 洪涝灾害期间需谨慎驾车，在不能确保安全的情况下,不可在湿滑山路、积水路段、桥下涵洞等处行驶。大雨天气建议不要开车上路。在驾驶过程中如遇大雨，应及时把车就近停靠在安全地带，等雨量减小后再上
7、路。在道路湿滑、泥泞的山路上或湍急的河道上行驶，极易引起车辆侧翻或倾覆。积水路段可能存在路面井盖移位等问题，涉水行驶有可能造成严重后果。多雨季节，桥下涵洞容易积水，最好绕路行驶，不可强行通过。如果车辆在积水路段或地势低洼处熄火抛锚,应尽快离车，寻求救援。（四）洪涝灾害后的防病要点洪灾期间，为保护自身健康、减少疾病发生，灾区群众应做到:1 .注意饮用水卫生。不喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水；装水的缸、桶、锅、盆等必须干净，并经常倒空清洗；对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水，一定要进行消毒；混浊、污染严重的水，必须先加明矶（混凝剂）澄清，然后取上清液加消毒剂放置半小时后饮用；漂白粉
8、精片）必须放在避光、通风、干燥、凉爽处（如用棕色瓶拧紧瓶盖存放），并避免儿童接触。2 .注意食品卫生。不吃腐败变质或被污水浸泡过的食物;不吃剩饭剩菜凉拌菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的或病因不明的禽畜和水产品；食物生熟要分开；碗筷要清洁消毒后使用；不要到无卫生许可证的摊档购买食品。3 .注意环境卫生。清除住所外的污泥，垫上砂石或新土；家具清洗后再搬入居室；整修厕所，修补禽畜圈。不要随地大小便，粪便、排泄物和垃圾要排放在指定区域。4 .加强家畜的管理。猪要圈养，搞好猪舍的清洁卫生，不让其尿液直接流入水中，猪粪等要发酵后再施用。管好猫、狗等家禽动物。家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药；栏内的禽畜粪便也
9、要及时清理人粪池。5 .做好防蝇灭蝇，防鼠灭鼠，灭蜻防螭。粪缸、粪坑中加药杀蛆；室内用苍蝇拍灭蝇，食物用防蝇罩遮罩；动物尸体要深埋，土层要夯实。人群较集中的地方，也是鼠类密度较高的地方；当发现老鼠异常增多的情况需要及时向当地有关部门报告。保持住屋和附近地面整洁干燥，不要在草堆上坐卧、休息。6 .如果感觉身体不适时，要及时找医生诊治。特别是发热、腹泻病人，要尽快寻求医生帮助。要遵听医嘱，配合传染病隔离，注意相关药物使用方法。7 .注意个人卫生和卫生行为习惯。不用手，尤其是脏手揉眼睛。个人的毛巾、脸盆、手帕应当单用，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。8 .
10、接触病人的人应戴口罩，口罩应每天换洗和消毒。如皮肤、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，应立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的环境和物品也应及时消毒。9 .为预防皮肤擦烂，应保持皮肤清洁干燥，随身用毛巾等擦汗。可以在皮肤皱折部位扑些痒子粉。下水劳动时，每隔12小时休息一次，擦干脚，在阳光下曝晒片刻。每次劳动离水后，一定要洗净脚，穿干鞋。当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时，如情况许可应暂时不要下水。要设法穿长统靴。有足部皮肤病的应少下水。10 .注意心理健康。保持积极的心理状态，在被水围困的现状下，找些感兴趣的事做，保持良好的生活规律。11 .关注特殊人群或弱势群体。要特别注意老、弱、病
11、人等弱势人群的生活环境。二、抗旱旱灾主要由于降雨不足造成，一般呈渐进式，持续时间长，受害面积大，影响广泛。长期、大面积的严重干旱，会引起粮食大面积减产甚至绝收，饮用水源枯竭，饮用水质量下降，导致灾区人群营养严重缺乏，健康状况急剧下降，加之灾期灾后生活环境恶化，容易引发各种疾病如营养不良性疾病、中暑及传染病爆发流行等。旱灾发生后，威胁灾区群众健康的首要问题是饮用水匮乏和食物短缺。救援工作除一般的救灾、济民、安抚工作外，重点是解决饮用水和食品卫生问题，加强人畜粪便、垃圾管理，防止发生食源性疾病和各类传染病。同时，加强健康教育，增强群众自我保健能力，做好救灾药品、器械、物资的供给工作。（一）饮水卫生
12、旱灾期间，区卫生健康行政部门要组织卫生监督、疾病预防控制等相关机构重点开展饮水卫生工作，负责对所需的水质处理、消杀药械等旱灾卫生应急物资进行调配。区各级卫生监督机构要积极开展对集中供水单位、二次供水单位的监督检杳。区疾控机构负责对水源选择、开辟新水源和水源保护等工作进行卫生学技术指导，重点加强对分散式供水、临时供水设施的水质处理和消毒技术指导，加强水质监测,增加监测频次，保障生活饮用水的卫生安全，预防肠道传染病和生活饮用水污染事件。（二）疾病预防与控制旱灾期间，各级疾控机构要开展灾区介水传染病、肠道传染病等疫情和食物中毒等突发公共卫生事件的监测预警，做好每周疫情分析并预测发展趋势，提出防控建议
13、并报送同级卫生健康行政部门和有关部门参考。一旦发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件，区卫生健康行政部门要立即组织疾病预防控制、卫生监督等相关部门和机构开展核实诊断、现场流行病学调查、标本采集与检测、疫情和突发公共卫生事件控制等工作。（三）食品安全旱灾期间，由于缺乏生活饮用水，细菌性污染导致的食物中毒发生几率增大，是灾区需要重点预防的食物安全事件。区卫生健康行政部门要协调组织有关部门对辖区食品安全风险进行评估，及时发布评估信息和食品安全风险警示信息,防止食用腐败变质食品和误食有毒野生植物，预防食物中毒发生；要协调区场监管等部门按照法定权限和程序切实履行职责，共同做好灾区食品安全监督管理、各类应
14、急队伍集中就餐的食品卫生保障工作，并组织疾病预防控制机构会同有关部门对食品安全事故进行调查处置。（四）环境卫生旱灾期间，区卫生健康行政部门要开展灾区环境卫生消毒工作，加强灾区粪便、垃圾的管理，垃圾的收集、运送和处理做到日产日清，做好垃圾的无害化处理。区疾控机构要组织专业技术人员指导灾区群众实施环境清理，清除卫生死角，清理污水沟、塘，避免蚊蝇孳生，加强对病媒生物的监测控制，消除可能导致疫病发生、流行的环境卫生隐患。（五）医疗服务旱灾期间，区各级医疗机构要做好传染病、高温中暑病人及森林、草原火灾伤员的医疗救治工作。特别是在优旱期间，发生森林火灾时，当地卫生健康行政部门要及时组织医疗救援队伍以最快速
15、度赶赴灾区，开展现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运，组织医疗机构做好院内救治等工作，确保伤员和抢险工作人员得到及时、有效救治。医疗救援队伍的组成以烧伤、创伤、骨科、外科等专业医护人员为主。（六）健康教育旱灾期间，各级各部门要通过广播、电视、新闻媒体、健康教育宣传橱窗和手机短信等多种手段，开展旱灾期间的卫生防病知识科普宣传。由于旱灾的主要公共卫生问题是由缺水、缺粮及污染引起肠道传染病的流行和食物中毒事故发生。因此，健康教育的重点内容应是宣传饮水、食品安全、环境、高温中暑等卫生知识，增强灾区群众自我防病能力。（七）灾后跟踪监测由于干旱灾害对于水源影响呈延迟性，灾区卫生监督机构应在旱灾应急响应解除后
16、继续保持对当地各水源状况的跟踪监测，重点关注采用水库作为水源地的集中式供水单位,警惕因前期抗旱用水过多，后期补充不足，导致水量急剧减少、水质恶化的情况。一旦发现有可能影响居民生活饮用水供应时，应及时通过卫生健康行政部门向当地人民政府报告,同时通报水利等有关部门，并为解决供水问题提出卫生学建议。旱灾应对健康教育要点由于旱灾一般较长持续时间，灾区群众往往会出现用水、食物等生活困难，特别是有些发生在高温季节，容易出现中署情况。因此，灾害期间应做到：（一）保持正常心态，避免由于情绪烦躁导致行为失常，出现车祸、打架斗殴等意外伤害事件。（二）高温时应减少户外活动，避免阳光直晒；尽可能多的饮水。（三）注意用
17、火安全。不能乱丢烟头、不能带纸、烛到室外燃烧。严禁燃烧放烟花爆竹。农村地区尽量不要使用稻草等柴火做饭。（四）饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。不喝生水、不吃凉菜；不吃变质食物，隔夜食物要热透；吃瓜果，要洗净去皮。（五）不吃病死家禽、畜。发现有病死禽畜要及时报告当地政府或农业、卫生部门，在技术人员指导下进行消毒和深埋处理。（六）如果患病要及时就医，如发现周围有2人以上患症状相似的病，要向医务人员报告。三、防高温中暑炎热的夏季或初秋，高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能
18、紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致高温中暑，甚至死亡。（一）高温导致的疾病及主要症状高温引起的症状包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦、继而抽搐、昏厥、意识障碍等。高温引起的不适或疾病，按严重程度轻重可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。（二）高温中暑的主要原因当人的身体无法及时补偿液体并适当降温时，高温引起的不适或症状就会出现。当人的体温迅速升高时，过高的体温便可能损害大脑及其它重要器官。高温的环境中，很多因素可以影响体温的自我调节。当空气湿度较高时，会阻止汗液的正常蒸发，从而妨碍身体迅速释放热量。其它可能的影响因素包括年龄、肥胖
19、发热、脱水、心脏病、精神病、血液循环不良、晒伤、处方药及饮酒等。此外，睡眠不足、过度劳累、精神紧张也是中暑的常见诱因。（三）高温中暑的高危人群老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时应注意，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑，甚至死亡。（四）高温中暑的预防措施1.大量饮水。高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝24杯凉水（500、100Om1）,水温不宜过高,饮水应少量多次。对于某些需要限制液体摄入量的病人，不要饮用含酒精或大量糖分的
20、饮料，否则会导致身体失去更多的体液。同时，还应避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成人体胃部痉挛，高温时的饮水量应遵医嘱。2 .注意补充盐分和矿物质。大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失。流失的盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。如果正在进行低盐饮食，在喝运动饮料或服用盐片之前，应当咨询医生。3 .注意饮食及休息。高温环境下，饮食应尽量清淡，少食高油高脂食物，因为不易消化的食物会给身体带来额外的负担。另外，随着机体代谢增加，大量出汗，钠、钾、钙、镁等矿物质丢失较多，机体对蛋白质、钠、钾、钙、镁、铁、维生素C、硫胺素、核黄素、
21、维生素A和水等需要量增加，尤其是高温作业的人群，更要注意摄取足够的热量，蛋白质、维生素和钙。同时，应多吃水果蔬菜，保证充足的睡眠，睡觉时避免电风扇或空调直吹。4 .穿着合适的衣服并涂抹防晒霜。高温天气里，在户外应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装，要注意防晒、降温，可以佩戴宽帽樵的遮阳帽，太阳镜，并涂抹SPF15或以上的防晒霜(UVA/UVB)防护。5 .仔细计划行程。高温天气里，应尽量避免外出。如果需要在室外活动，要避开正午时段，并将时间安排在早晨或者傍晚，尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直晒。如果感觉到自己的心跳加快且胸闷憋气，尤其是已经感到头晕、意识模糊、虚弱，甚至晕倒的时候，要立即停止
22、一切活动！迅速找到背阴或凉爽通风的地方休息！6 .待在原爽的环境里。高温天气里，如条件允许，应开启空调。如果家里没有空调，可以借助商场、图书馆等公共场所避暑，哪怕只是待上一小段时间，也可以很好地帮助人体调节和降温。使用电扇可以暂时缓解热感，但是一旦气温升高至32摄氏度以上，电扇对减少中暑发生的效果甚微。用凉水洗脸、擦拭身体，或待在空调房里是最好的降温措施。此外，应尽量减少炉灶、烤箱等的使用。7 .结伴行动，互相关心。高温中暑可以导致人神志不清,甚至丧失意识。需要在高温的环境下工作时，同事间应互相留意彼此的健康状况。如发现有中暑的迹象，及时采取措施。8 .关心高危人群。(1)婴幼儿及儿童。他们更
23、易受到高温的影响，并且更需依赖他人的帮助来安排适宜的环境和补充水分。(2)65岁以上的老年人。他们的身体对温度改变的感知和响应会变得迟缓，可能无法有效地应对、处理高温给身体带来的伤害。(3)工作或运动强度过大的人。有可能脱水，更易中暑。(4)病人。尤其患有心脏病、高血压，或正在服用某种药物的人，如:服用治疗抑郁症、失眠、血液循环不良的药物。这些人更易受到高温的影响。高温天气里，对于这些高危人群中的成年人，请至少每天上下午两次确认他们的安危，密切关注他们的身体状况,是否有中暑的迹象。婴幼儿及儿童应当给与更多更频繁的关注与照顾。9 .学会帮助自己适应环境。温度突然的变化，比如初夏的第一波热浪，会使
24、人们的身体倍感压力。要让自己的身体慢慢习惯这种变化，增强对高温的耐受力。长时间在空调环境下工作、生活的人，应当有意识地接触一些高温环境，如适当关闭一段时间的空调，清晨或傍晚到户外活动等，锻炼和提高自己对高温的耐热能力。如果需要去更炎热的地方出差或旅行，应用几天时间适应当地气候，再进行强度大的工作或剧烈的运动。10 .不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。即使在凉爽的天气里二，太阳照射下车内温度仍然会迅速升高并造成危险。即便在车窗留了缝隙，车内温度还是可以在泊车后10分钟内上升近7摄氏度。此时留在车里的任何人都有严重中暑甚至死亡的风险。尤其是婴幼儿和儿童若被独自留在停放的车辆中无人看管时，出现严重中暑
25、甚至死亡的风险最大。当家长与孩子一同驾车出行时，请一定注意以下事项：11 )永远不要把婴幼儿或儿童留在停放好的车里，即使车窗留了缝隙也不可。12 )时刻提醒自己还有一个孩子需要照料。13 )停好车准备离开时确认随行的所有人都已经下车，不要忽视睡着的孩子。11.掌握常识，不忽视生活中的小事。(1)少喝热水，少吃高油、高脂等难消化的食物。此类食物会增加人体内的热量，给身体造成额外负担。(2)多喝水，并注意补充盐分与矿物质。除非有医生的指导，不要擅自食用盐片。(3)给自己及孩子穿着清凉、宽松的衣服，戴上遮阳帽或使用遮阳伞。(4)尽量避免正午时段出行、暴晒，不要呆在日晒强烈的地方，比如广场、海滩。(
26、5)不要将婴幼儿、儿童留在停好的车里。(6)随身携带防暑降温药物，如：芨香正气丸、仁丹、十滴水、风油精等。(7)如果有饲养宠物，请为宠物准备好充足的淡水，并将水放在阴凉处。高温中暑预防健康教育要点(一)高温引起的不适、疾病或死亡是可以预防的。(二)老年人(65岁以上)、婴幼儿和儿童、慢性疾病和精神疾病患者、从事户外工作及户外体育运动项目的人员等是高温中暑的高危人群。(三)凉爽通风的环境是防止高温引发的不适、疾病、甚至死亡的最好保护措施。(四)当气温达到32摄氏度及以上时，应尽量留在室内并保持通风；避免正午出行，或长时间在户外停留。（五）夏季要关注当地天气预报等相关报道。必要时可联系当地疾控中心或拨打12320公共卫生热线，以获取相关健康安全的最新信息。（六）多喝凉水及不含酒精的饮料，增加液体的摄入量。（七）不要把婴幼儿和儿童单独留在车里。
