区2013年麻疹疫苗查漏补种技术方案.doc

绿园区2013年麻疹疫苗查漏补种技术方案 根据省卫生厅于2013年4-5月在全省部分重点县区开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫、其它县区开展麻疹疫苗查漏补种活动要求，为指导本次麻疹疫苗接种活动的开展，确保各项工作顺利实施，结合我区实际，特制订本技术方案。一、目标查漏补种社区、乡镇对辖区目标人群按照免疫程序漏种的儿童实施补种，以乡为单位补种率达到95%以上。消除目标人群中的麻疹疫苗免疫空白，迅速提高人群免疫水平，阻断麻疹病毒传播，使全区麻疹发病率维持在1/100万以下。二、实施范围根据市疾控中心技术方案要求，确定我区开展麻疹疫苗查漏补种工作。 三、接种对象我区各社区、乡镇补种对象为8月龄6周岁儿童，未按免疫程序完成含麻疹类疫苗接种的所有漏种儿童。四、实施时间全区麻疹疫苗查漏补种时间为2013年5月5日6月5日，在此期间完成目标儿童摸底调查（5月5-12日），现场接种实施（5月13-19日），接种率快速评估等工作。五、组织措施各单位要充分认识实施本次麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动的重要性，按照预防接种工作规范和预防接种异常反应鉴定办法的要求，开展技术指导及现场处理工作，确保方案的正确实施。各社区中心、防保站要做好人员培训、宣传动员、麻疹疫苗和注射器等物资的分发、储运、登记、报告等工作，做好现场技术指导、评价及麻疹疫苗查漏补种工作总结等具体工作。乡（镇、街道）级医疗卫生机构和村（社区）级卫生室协助当地政府开展麻疹疫苗强化及查漏补种免疫应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上报工作。六、前期准备（一）开展人员培训各级单位在开展强化免疫及查漏补种活动前，要制定详细的麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动实施计划，开展人员培训。培训内容主要包括：强化免疫及查漏补种的目的、意义；强化免疫及查漏补种对象、时间、工作指标；组织实施；宣传动员方法；目标儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术；免疫接种疑似异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；督导、评价与总结要求等。（二）社会动员和宣传做好公众健康教育，充分利用广播、电视、报纸、网络、手机短信、热线电话、标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、宣传车、社区通知等多种渠道，采用当地群众易于接受的方式、文字，大力宣传麻疹疫苗相关科普知识，以及开展麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的意义、接种对象、接种时间、接种地点、接种禁忌症等，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对强化免疫及查漏补种的理性认识和主动参与意识。（三）目标儿童摸底调查与登记1、摸底工作人员组成：农村由乡村干部、乡村医生组成；城市由街道、居委会干部、社区或单位医院防保科医生组成；学校、托幼机构由班主任教师承担。散居儿童：在社区卫生服务中心/乡卫生院相关人员的协助下，由村（居）委会指定经过培训的人员、村医承担摸底登记及麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动接种通知单的发放工作。集体儿童：在社区卫生服务中心/乡卫生院相关人员的协助下，由班主任教师承担摸底登记及麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动接种通知单的发放工作。2、摸底登记时间：摸底登记尽量在实施接种前一周内完成。3、摸底登记方法：入户摸底：农村和社区散居及辍学目标儿童应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、楼群）、分年龄组登记在麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表，填写编号、家长姓名、儿童姓名、出生日期、现住址（联系电话）、居住状态等信息，同时对漏种儿童给家长发放家长告知书（通知单），告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长接种时携带预防接种证。（未在教育部门登记在册的家庭幼儿园按散居儿童登记）。幼儿园及学校摸底：在园、在校儿童由班主任教师分年级、班级单独造册，登记在麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表，填写编号、儿童姓名、出生日期、居住状态、麻疹接种剂次等信息，遵循属地化管理原则，交所属村（或街、乡）负责接种的医生，同时由教师将家长告知书统一发放给麻疹漏种学生，告知其接种时携带接种证。4、厂矿、企业等按属地化管理原则实施强化免疫及查漏补种活动。5、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡、证或未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入常规免疫管理。6、社区卫生服务中心/乡卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表的应种部分。并根据摸底儿童数、接种点数，计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报区疾病预防控制中心。7、市、县（区）级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要求的地区进行补漏或重新开展摸底登记工作。（四）其他疫苗接种麻疹疫苗查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。间隔不足1个月的暂缓接种，于后期进行补种。七、现场实施（一）接种方式及要求为保证麻疹疫苗查漏补种接种质量和较高的接种率，接种方式应以定点接种为主，同时辅以巡回、入户接种等方式。在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊和接种点的服务时间。对于在规定接种时间内未到接种点接种的儿童，要积极进行再通知、再动员，确保所有应种儿童到指定接种地点接种。对于边远山区等特殊地区，无法到定点接种的散在目标儿童可采取入户接种等方式开展接种。（二）接种点的设置当地已经取得资质的预防接种单位承担主要接种任务，必要时，县级卫生行政部门可在医疗机构等集体单位设置临时接种点。临时接种点的设置须经当地卫生行政部门指定许可，设在人口相对集中的地方，禁止在进行教学活动的教室开展群体接种。应符合预防接种工作规范对接种点的要求，兼顾方便群众。接种点应有醒目标识，合理设置登记、接种、观察等功能分区，并有明显标识，张贴强化免疫及查漏补种宣传画、标语、接种禁忌、接种后注意事项等。接种室要求宽敞清洁、光线明亮、通风保暖，要定期消毒，始终保持清洁。接种时要维持好现场秩序，注意保持无菌操作，工作台应铺有消毒过的工作台布。（三）接种现场人员安排及分工每个接种点至少应配备4名以上工作人员直接参与现场组织、登记、接种等工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。1、现场组织员一般由村（居）委会主任或成员、幼儿园班主任或校医担任。负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织等工作，并负责在现场向儿童家长进行有关查漏补种内容的宣传、动员。2、预检登记员预检登记员由乡村医生或医院防保科医生担任，负责核实接种对象，询问儿童健康状况、有无禁忌症，告知受种者或其监护人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。对可疑发热儿童测量体温，对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应种儿童数的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；每天接种工作完成后进行资料的整理和上报。3、现场接种员承担现场接种的人员必须是经过区卫生行政部门组织的预防接种专业知识培训，考核合格并经区卫生行政部门指定许可的医护人员担任，持证上岗，负责对应种儿童进行接种。 由具备现场急救技能的医务人员承担。负责接种后儿童的现场留观、不良反应的处置和救治工作。（四）设立巡回搜索组在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，在查漏补种集中接种后期分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种；在市场、机场、火车站、汽车站、城乡结合部，设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种目标儿童，通知到指定接种点接种。巡回搜索组应对搜索到的未种目标儿童的家庭住址、联系电话等相关信息做好详细记录。八、疑似预防接种异常反应的监测与处置医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务的人员发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应（AEFI，包括接到受种者或其监护人的报告）后应当及时向受种者所在地的县区卫生行政部门、药品监督管理部门报告。遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，开展对麻疹疫苗AEFI的临床救治工作，指定县级及以上医院开展对严重疑似预防接种异常反应的救治工作，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考预防接种工作规范。应建立媒体沟通机制，按照及时、公开、透明的原则，引导媒体对AEFI作出客观报导，统一发布信息或接受采访，普及预防接种知识，消除公众对预防接种安全性的担忧。基层接种医生应做好与受种者或其监护人沟通解释工作。九、督导各单位在查漏补种实施方案中应制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法，及时进行信息反馈。在查漏补种的准备、实施及评价阶段均应开展督导。对查漏补种活动进行全程督导，包括前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各阶段。各级应向所辖的下一级派驻定点督导员。选派责任心强和业务精通的人员，保证每个乡（街道）至少有一组由区级人员组成的小组进行督导；另外，省、市、县级还应成立巡回督导组，对工作薄弱地区加强督导。督导内容要覆盖当地强化免疫及查漏补种活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查以及现场接种质量等。督导中发现的主要问题和经验应及时向本级督导的组织单位进行报告，督导组织单位应及时汇集各督导组信息，并归纳总结，对于可能发生的共性问题及时再反馈至各现场督导组，以便在后续督导过程中予以关注。必要时向当地政府或卫生行政部门通报督导中发现的问题，建议改正和补救措施。十、评估（一）摸底阶段评估强化免疫及查漏补种现场接种前，各级督导员应对前期宣传动员、摸底登记、家长知晓率等进行调查。强化免疫县区目标儿童摸底调查质量评价参考以下指标：1、目标儿童摸底登记数当地人口管理部门掌握的同年龄组儿童数。2、目标儿童摸底登记数出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）。3、目标儿童摸底登记数既往脊灰疫苗强化免疫同队列应种数。4、群众知晓率、接种通知单发放率在现场接种开始前不低于95。随机选择1个乡镇、1个城区、1个市场，各调查5名适龄儿童家长，进行知晓率快速调查，若5名家长均了解强化免疫及查漏补种时间和目标人群，可认为知晓率尚可。以上指标均符合要求，可认为摸底质量较好。有一项以上指标不符合要求时，应分析原因，针对不同情况，采取必要的措施进行补摸、补登工作；有二项以上指标不符合要求，且无其他因素解释时，应重新开展摸底登记。（二）接种率快速评估查漏补种接种完成后，由区卫生行政部门负责组织开展查漏补种接种率快速评估。快速评估的重点应是麻疹发病高危地区或容易被漏种的人群和区域，如近年麻疹高发地区，流动人口聚居地、移民居住地、矿区、国营农牧场、边远地区和由于各种原因导致的常规免疫管理薄弱的区域（如城乡结合部或其他责任辖区不明确的地区）。快速接种率评价的方法及要求如下：在查漏补种现场接种工作结束后的三天之内，区卫生局组织对每1个乡镇进行快速评估，评估对象、数量各自确定。市级应对每一个县进行快速评估。以乡镇为单位，进行快速评估时：1、麻疹查漏补种县（市、区）抽查麻疹发病高危的2个乡镇（街道办事处），以乡卫生院（街道办事处）为中心在近、中、远距离各抽查1个村（居委会），每个村（居委会）随机入户调查10名8月龄6岁儿童，各年龄组儿童要尽量均衡。2、在集贸市场、车站或城乡结合部开展非入户调查，随机调查8月龄6岁儿童30名。如遇有儿童在查漏补种现场接种期间不在本县，也要调查但不计入统计结果。接种结果的判定以儿童或者儿童家长回忆，并核查接种记录为准。评估中发现未按要求免疫接种的儿童，应进行登记并通知其家长或教师送其到指定的地点进行补种。接种率评估时，（1）接种禁忌症儿童；（2）明确有2剂次既往含麻疹类疫苗接种史或麻疹患病史，家长书面不同意接种的儿童，可不计入应种对象。完成快速评估后，要及时汇总分析资料。麻疹疫苗强化免疫及查漏补种接种率要求不低于95，根据批质量保证抽样法（LQAS）和期望水平抽样法的原理，在上述快速评估中抽取的30名应种对象中未发现漏种儿童，则可能接种率90；如发现1例漏种，提示被调查单位该类地区或该年龄组接种率95可信限的下限为83，应开展查漏补种工作；如发现2例漏种，应重新开展摸底调查和接种。十一、资料收集、总结和上报在麻疹疫苗查漏补种准备、实施全过程中，各单位应根据实施进度及时逐级收集、汇总上报相关数据和信息；按照要求完整填写汇总信息数据表，撰写辖区查漏补种工作总结；信息数据库中的数据与查漏补种工作总结相应附表应一致。各单位在2013年6月6日前，将辖区麻疹疫苗查漏补种工作总结（包括附件四附表1-2、附表13、附表21、附表22、附表4-2）上报至区疾病预防控制中心免疫规划科。附件一 麻疹强化免疫及查漏补种活动接种通知单附件二 附表1-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表附表1-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动分年龄接种情况汇总表附表1-3 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种分县区接种情况汇总表附表2-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动宣传动员情况汇总表 附表2-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动组织情况统计表附表3-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动前期督导表附表3-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动现场督导表附表4-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种接种率快速评估调查表附表4-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种接种快速调查汇总表（以县为单位上报）附件三 2010年长春市绿园区麻疹疫苗查漏补种领导小组、技术指导组、巡回督导组、派驻督导组、宣传动员舆情监测媒体沟通组、后勤保障组附件四 2010年长春市绿园区麻疹疫苗强化免疫异常反应调查诊断处理组附件五2013年麻疹疫苗查漏补种工作总结参考提纲附件一麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动接种通知单各位家长：您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长，实现我国消除麻疹的目标，2013年4月中旬，全省将统一开展麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动。我省18个重点县、区，其中长春市的宽城区、宽城区、二道区、经开区、汽开区、高新区，德惠市、九台市所有8个月至4岁（2008年4月1日-2012年8月30日出生）的儿童，无论以前是否接种过麻疹疫苗，都要免费注射一针麻疹疫苗，其它县、区8月龄6周岁儿童及划定为强化免疫县区的56周岁儿童，未按常规免疫程序进行含麻疹类疫苗接种的儿童都要进行麻疹疫苗补种。预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失； 1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。 如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：（1）3个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；（3）强化免疫及查漏补种期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。请您带孩子于_年_月_日，带本通知单到_接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。预约接种日期：2013年_月_日家长签字： 联系电话： 日期：_疾病预防控制中心 2013年5月_日（本通知单由接种单位保存2年备查） 9附件二 表1-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表 省 市(地、州) 县(区) 乡(镇、街道) 村(居委会) ； 学校 幼儿园摸底登记员： 登记时间： 年 月 日 接种员： 编号家长姓名儿童姓名出生日期1（年/月/日）现住址（联系电话）居住状态2本次接种日期本次未种原因3备注标明已接种麻疹疫苗剂次本地流动1出生日期：为公历。 2户籍地：本地划；流动者，本市外县=1，本省外地市=2，省外=3。3未种原因：接种时外出=1，接种禁忌=2，缓种（临时接种禁忌）=3，家长拒绝接种=4，其他=5请注明。如在其它门诊接种，请在备注中注明。4为便于接种时的查找、登记和后期统计汇总，摸底时在同一村（居民委）可将相同出生年份的儿童登记在一起。19附件二 附表1-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动分年龄接种情况汇总表 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日儿童出生年份本次强化免疫及查漏补种应种人数本次强化免疫及查漏补种实种人数本地儿童流动儿童合计本地儿童流动儿童合计2012201120102009200820072006合计 附件二 附表1-3 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种分县区接种情况汇总表序号国标编码地区应种人数1实种人数应种合计实种合计地市县区本县（区）儿童2外地户籍儿童3本县（区）儿童2外地户籍儿童3合计注：1应种人数指所有目标人群总数。2-3以县（区）为单位统计，“本县（区）儿童”指户籍为本县（区）的儿童累计总数，“外地户籍儿童”指户籍非本县儿童。附件二 附表2-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动宣传动员情况汇总表形式单位地市本级县级及以下合计合计宣传动员会议次实际参与部门数个-报刊宣传次广播宣传次电视宣传次宣传手册本发放告家长通知书张张贴宣传画张发放宣传单张挂横幅条墙报版次手机短信条流动宣传车辆附件二 附表2-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动组织情况统计表地区国标编码1疫苗实际使用量（人份）培训人数2设置接种点个数强化免疫及查漏补种现场工作人数3投入经费（万元）4参与强化免疫及查漏补种督导人数固定临时流动摸底调查接种人员现场组织者接种劳务补助工作经费定点督导巡回督导地市本级5-合计注：1:填写标准6位国标编码；县级及以上单位均填写。2各单位填写本级及以下各级实际培训人数之和。3“摸底调查”指直接参与摸底调查工作的人数；“接种人员”指在接种现场直接参与疫苗注射的人数；“现场组织者”指参与现场接种组织（除注射疫苗的医务人员）包括预检登记、秩序维持等的人数。4各单位填写本级及以下各级投入相应经费之和。5该行仅填写本级对应项目相关信息。附件二 附表3-12013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动前期督导表被督导单位： _市_县(区)_乡(镇、街道)_(接种点)单位负责人：内 容结果一、组织领导1是否成立麻疹强化免疫及查漏补种领导小组？(以领导小组的人员名单为准)2领导小组成员是否参加了具体活动？ 3在强化免疫及查漏补种开展之前是否已经完成了部门协调、协作？ 4是否有足够的人员参加麻疹疫苗的强化免疫及查漏补种活动？(根据现场了解和登记的人员名单)5工作经费落实情况：本级经费：_元，上级经费_元。二、社会动员6是否召开了有政府官员和其它各部门参加的麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的社会动员会？(以动员会的会议记录和政府发布的文件为准)7是否进行了电视、广播和报纸宣传（任意一项均可记录）？(以相关实物为准）8是否分发（或在接种点张贴）强化免疫及查漏补种有关的宣传画或宣传单？(以宣传画或宣传单的分发记录为准，接种点以宣传画的张贴和宣传单的发放为准)9是否在本级悬挂横幅和张贴标语？（以相关实物为准）10群众是否知晓麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的具体时间和目标人群？ (根据该接种点位置，在城区、乡镇或市场等地随机询问5人，如果5人都能够正确回答强化免疫及查漏补种的具体日期和目标人群，有关人员有无进行摸底调查，则选“是”；至少有1人不能够正确回答则选“否”)三、实施计划11是否已制订了明确的实施计划? （实施计划的内容包括目标儿童数量、疫苗数量、参加人员、交通工具、冷链、安全注射以及废弃物的管理）12. 是否该单位按照既定实施计划的时间安排完成各项内容？13是否针对边远地区或特殊人群的目标儿童做好充分的接种安排？ 14强化免疫及查漏补种所需资金是否充足？(比较实施计划中的预算和实际最终收到的经费数额)四、人员培训15是否在规定的时间内完成了本级参与强化免疫及查漏补种活动人员培训（以培训会议签到簿名单为准）？ 培训后，县卫生行政部门是否对培训的临时人员授予预防接种资质？ 16是否在规定的时间内完成了下级工作人员关于强化免疫及查漏补种的培训？（以培训会议签到簿名单为准）17培训内容是否遵照实施方案的内容？五、物资分配18是否麻疹疫苗和配套数量的稀释液已经分发完毕？(以疫苗领发登记中麻疹疫苗和稀释液的记录、及接种单位实际麻疹疫苗和稀释液的数量为准)19冰箱、冰柜是否有完整的、正确的温度记录？20是否就麻疹疫苗强化免疫及查漏补种过程中交通工具进行充分的安排?(包括疫苗运输、更换冰排、督导)21关于冰排的重新冻制是否已经做好充分的安排？22使用后的自毁型或一次性注射器、其它医疗废弃物的处理，是否已经做好充分安排？(各级都应根据工作的需要制订废弃物管理的计划，对指定的废弃物集中回收、处理单位，要安排专人，培训合格后，完成该项工作)六、摸底、现场布置等23接种点的布置是否符合要求？24是否成立强化免疫及查漏补种接种副反应处理小组？25接种点是否准备急救药品？26是否向下级派出足够的强化免疫及查漏补种活动督导员？27是否对应种儿童进行了挨家挨户摸底调查登记？28是否对下级强化免疫及查漏补种摸底质量进行了评估，且结果达到要求？督导意见: 督导员 工作单位 督导日期 年 月 日附件二 附表3-2 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动现场督导表被督导单位： _市_县(区)_乡(镇、街道)_(接种点)接种点负责人： 工作人员数：内 容是否一、冷链1如果麻疹疫苗和稀释液储存在冰箱中，查看该接种单位最近一个月的温度记录表，确认麻疹疫苗是否储存在2oC8oC？2.如果麻疹疫苗和稀释液储存在冷藏箱或冷场包中，查看冰排是否处于未溶化状态? 3根据接种计划，接种点有足够的麻疹疫苗和专用稀释液？4一次性注射器的数量与麻疹疫苗的人份数是否按1：1.2配备?5安全盒数量等于或大于 (注射器数量/80)三、接种点的组织6该接种点空间、采光、取暖等硬件是否符合接种基本要求？现场是否拥挤？ 7是否安排巡回检查组/督导员负责该接种点的工作？8接种点分工是否合理?9该接种点是否有足够的桌椅供参与人员使用？ 10接种点是否张贴接种禁忌症的通知？ 四、接种记录 11.接种点前期是否开展摸底登记？是否挨家挨户摸底？12该接种点能否正确登记儿童麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的接种信息？（核实原始登记的内容）五、预防接种异常反应的监测 13在该接种点是否有疑似预防接种异常反应的登记表格?14该接种点的疑似预防接种异常反应登记员是否知晓何种类型的异常反应需要报告？15接种点的医生是否准备了肾上腺素等急救药品？16接种点的医生是否知晓如何处理疑似预防接种异常反应?17工作实施期间是否发生了疑似预防接种异常反应？ 若有，是否按规定及时上报？六、安全接种 18接种点的医生能否正确使用注射器?（观察至少2名儿童的免疫接种过程）19注射器使用后，是否出现回盖针冒的现象?20接种前是否询问儿童的健康情况，并对可疑发热儿童测量体温？七、接种过程 21接种部位消毒是否正确?（尤其不允许用碘酒消毒）22开启疫苗操作是否正确？是否准确吸取和注射0.5 ml的麻疹疫苗?23注射部位是否是上臂三角肌? 疫苗是否经皮下注射?24接种后是否观察30分钟？八、 废弃物的管理 25安全盒无破损或变形26没有针头刺穿安全盒或暴露在盒外27安全盒中除了带有针头的注射器，不再装有其它物品28安全盒装物容积不超过整体容积的8029安全盒放置在远离服务对象的安全位置30用过的安全盒要封口，做好用过的标记，放置在安全位置31卫生工作人员知晓如何处理用过的安全盒？九、宣传动员32接种点处是否有明显的强化免疫及查漏补种的标志？33接种点处至少有一幅宣传画或宣传标语34儿童家长是否被提醒在麻疹疫苗强化免疫及查漏补种后，继续完成常规免疫其它疫苗的接种?(观察接种完成后，儿童家长是否被提醒，或在接种证上预约下次接种的时间)35该社区是否利用各种宣传媒介通知了强化免疫及查漏补种开展的时间、地点、目的等? 十、家长知晓率36根据该接种点位置，在城区、乡镇或市场等地随机调查5名儿童家长对强化免疫及查漏补种知晓情况（针对疾病、接种时间地点、获得信息途径、活动的意义等）如果5人都能够正确回答则选“是”，至少有1人不能够正确回答则选“否”督导意见：督导员 工作单位 督导日期 年 月 日附件二 附表4-1 2013年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种接种率快速评估调查表调查地点: 市 县 乡 村 调查日期： 年 月 日 调查人： 调查地点类型 1.农村 2.城区 3.集贸市场 4.其它 序号姓名出生日期年龄分组居住状态本次强化是否接种本次强化免疫及查漏补种前麻疹免疫史(剂次)本次接种地点/接种单位本次未接种原因本地流动1ABC是否012不详2ABC是否012不详3ABC是否012不详4ABC是否012不详5ABC是否012不详6ABC是否012不详7ABC是否012不详8ABC是否012不详9ABC是否012不详10ABC是否012不详11ABC是否012不详12ABC是否012不详13ABC是否012不详14ABC是否012不详15ABC是否012不详16ABC是否012不详17ABC是否012不详18ABC是否012不详19ABC是否012不详20ABC是否012不详21ABC是否012不详22ABC是否012不详23ABC是否012不详24ABC是否012不详25ABC是否0