乳母(月子)营养剂营养餐的设计和制作.ppt

乳母营养及营养餐的设计和制作,乳母的生理特点,一、补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备促进各器官、系统功能的恢复,二、要分泌乳汁、哺育婴儿,但乳汁中的成分是通过动用母体储备的营养素来完成，甚至牺牲母体组织来维持的，会影响母体健康,乳母每天要分泌乳汁大约600-800ml来喂养婴儿,乳母膳食中营养素含量不足或缺乏，一般短期内分泌乳量不会下降，乳汁中成分也基本稳定,哺乳期由于脑垂体分泌催乳素，会使乳腺明显增加，乳腺管延长，使乳腺具有分泌乳汁的功能,母子的接触，新生儿的气味、哭声及对乳头的吸吮等刺激，催乳激素的分泌和作用会不断加强,继而分泌的乳汁称为成熟乳,产后5-10天内的乳汁称为初乳,其后5-10天称为过渡乳,乳母营养对乳汁分泌及母体健康的影响,乳汁分泌是一个十分复杂的神经内分泌调节过程。除精神方面的刺激影响到乳汁分泌质量和数量外，乳母的饮食、营养状况是影响乳汁分泌量的重要因素，营养不良会减少乳汁的分泌甚至不分泌乳汁,营养状况对乳汁中营养成分有一定的影响，特别是营养素的摄入量变动范围较大时影响就更加明显,哺乳与健康的关系,哺乳与肥胖,妊娠期间，母体一般会沉积大约25000kcal的能量，用母乳喂养婴儿，可有效地消耗妊娠期间储存的能量，有利于乳母的体重尽快复原，预防产后肥胖。从生理学角度而言，产后没有哺乳且食物摄入量正常的母亲，过多的脂肪将储蓄在体内，容易引起肥胖,哺乳与骨质疏松,按每天分泌750ml计算，持续6个月的哺乳妇女经乳汁丢失钙约50g，占体内总钙量的5%。如果乳母膳食中钙的摄入量不能满足需求，一般不会影响泌乳量和乳汁中含钙量，因为母体会动用骨骼中的钙来维持乳汁中钙的稳定，结果乳母可因缺钙而患骨质软化症，骨质疏松等,哺乳与乳腺癌,大量的研究结果表明，母乳喂养可以降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险（国际卫生组织研究表明一生不哺乳的人群是哺乳两次以上人群6倍以上）,乳母的营养素推荐摄入量,乳母营养需求两个方面： 一是为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件 另一个是恢复或维持母体健康需要，所以对营养膳食要求较高,能量：(非常重要),产后1个月内分泌约500ml/日到3个月时分泌量会增加到750-850ml/日，对能量的需求会增高。人乳的能量平均为70kcal/100ml。每升乳汁含能量为700kcal，机体转化乳汁的效率约为80%，所以需要875kcal，才能合成1L的乳汁。（按每天分泌750ml乳汁计算，需要能量为656kcal能量）,有人认为，完全靠乳母体内储存的脂肪来供能，这是不正确的，因为孕期乳母在体内储存的脂肪只能为分泌乳汁提供1/3的能量，另外2/3的能量来源于膳食的供给,中国营养学会2000年提出乳母每日能量推荐摄入量，在成年妇女的基础上每日增加500kcal 蛋白质13%-15% 、脂肪20%-30%、 碳水化合物55%-60%,蛋白质,生命是蛋白质的存在方式 蛋白质是生命的最重要的物质基础 一切生命活动及其内在运动、生长繁殖等 都与蛋白质有关 没有蛋白质就没有生命,许多生理物质都由蛋白质构成： 血浆蛋白、血红蛋白、激素、 酶以及免疫球蛋白,约占人体总重量的18%左右仅次于水,蛋白质是由20种氨基酸组成的 其中有8种氨基酸人体不能合成， 必须通过食物摄入得到 称为“人体必需氨基酸”,苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、色氨酸、苏氨酸和缬氨酸 （组氨酸婴幼儿必需氨基酸）,必需氨基酸固然重要，但是这并不说明其他氨基酸就不重要,膳食中非必需氨基酸供应不足， 会严重影响到人体对必需氨基酸的要求,蛋白质的功能与它们的组分氨基酸有关。 食物中蛋白质所含必需氨基酸的种类、含量及相互比例与人体内的蛋白质越相近， 其营养价值越高,对于儿童来说其生长发育处于旺盛时期， 其体内的蛋白质的新陈代谢要高于成人,婴 儿蛋白质摄入：3.0g/kg/d 1-3岁蛋白质摄入：3.5g/kg/d 4-6岁蛋白质摄入：3.0g/kg/d,食物中蛋白质的来源,动物性食物,植物性食物,肉类、鱼类、 奶类、蛋类等,大豆、其次杂豆、 干果类， 如果和谷类科学 搭配， 也可获得人体需要 的优质蛋白质,蛋 白 质,人乳蛋白质平均含量为1.2g/100ml，如每日泌乳量为750ml，其中含蛋白质9g母体内膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70%，所以分泌750ml需要消耗膳食蛋白质为13g,营养学会建议：乳母应每日增加蛋白质20g，达到每日85g，其中一部分应为优质蛋白质。如牛肉、鲫鱼、羊肉、鸡蛋、牛奶、豆浆、肝脏等,脂 类,脂类又叫脂质，是不溶于水而溶于 有机溶剂的化合物 其中包括油脂即油及脂肪和类脂,油脂是甘油和脂肪酸结合形成的甘油酯， 日常食用的动、植物油均属此类,类脂包括磷脂、固醇等性质与油脂类似的化合物,脂类是三大供能营养素之一 也是构成人体的重要物质之一 正常成年人体内脂肪的含量约为14%-19% 胖人可达32% 超胖者可高达60%,脂肪组织所含脂肪细胞，多数分布在腹腔、皮下、肌肉纤维间,这一部分被称为储存脂肪 其可因营养状况的 变化而变化故又称可变脂,脂类的生理意义,提供和储存能量,对机体起到隔热保温的作用,支持保护体内脏器和组织、关节等,提供脂肪酸合成其他脂质,改善食物的感官性状，促进食欲，利于消化吸收,可延缓胃的排空，增加饱腹感,帮助脂溶性物质及脂溶性维生素的吸收,脂肪是由什么构成的呢？,脂肪是由脂肪酸组成的,脂肪酸从结构上分为 饱和脂肪酸 不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸分为 单不饱和脂肪酸（油酸） 多不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）,必需脂肪酸,机体生理需要， 体内不能合成， 必须由食物供给的 多不饱和脂肪酸， 称为必需脂肪酸,最重要的必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸,必需脂肪酸主要来源于植物油 动物油脂中必需脂肪酸含量低,类 脂,类脂占总脂量的5% 主要有： 磷脂 胆固醇 谷固醇 卵磷脂 等多种化合物,胆 固 醇,人体各组织中皆含有胆固醇， 他是许多生物膜的重要组成成分 人体除了从食物中获得胆固醇外， 人体自身也能合成胆固醇， 约占人体需要量的80%， 其余20%来源于食物,磷 脂,是构成细胞膜的重要成分， 尤其是神经鞘磷脂、线粒体膜 95%都是磷脂， 与神经传输和记忆有关,在人体中，卵磷脂、谷固醇、磷脂、豆固醇等 类脂对胆固醇的吸收都有影响,对儿童来说 脂肪和类脂都 是必不可少的 而且在摄入的 三大供能营养素中 所占比例 要比蛋白质高,建议： 0-6个月 占总能量45%-50% 6-12个月 占总能量35%-40% 儿童时期 占总能量30%-35%,脂 类,哺乳过程中后段乳汁中脂肪含量比前段乳的含量高，这样有利于控制婴儿的食欲。乳母能量的摄入与消耗相等时，乳汁中脂肪酸与膳食脂肪酸的组成相似，乳汁中脂肪含量与乳母膳食脂肪的摄入量有关,脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是膳食中的不饱和脂肪酸是非常重要的,如二十二碳六烯酸（DHA），对中枢神经的发育特别重要。目前我国乳母脂肪推荐量与成人相同，膳食脂肪供给为20%-30%,脂肪的食物来源,动物性食物： 猪油、牛脂、羊油、 肥肉、奶类、 蛋类及其制品,植物性食物： 大豆、油菜、花生、 芝麻、玉米、芥花、 葵花籽、核桃等,膳食中油脂的 摄入比例,注意在膳食中饱和 尽量控制动物性脂质的摄入， 两者的比例最好控制在 动物性油脂1/3， 植物性油脂占2/3. 每天总脂肪控制在50克以下 （我国建议大城市人群应控制在25克左右）,动物内脏、脑髓、 皮肤、鸡蛋、 鱼子等： 胆固醇、磷脂、卵磷脂,坚果类：磷脂、卵磷脂 大豆类：磷脂、卵磷脂、谷固醇、豆固醇等,类脂的食物来源,应该从小开始， 脑细胞和神经的生长代谢速度 婴幼儿时期发展较快 成年时期相对较慢 要从小开始， 坚持每天食用一些坚果来补充,关于补脑的问题,碳水化合物（糖）,又名糖 是由碳、氢、氧三种元素 组成的一大类化合物 由于分子中氢与氧之比是2：1 与水分子中 氢与氧原子数之比相同 故有碳水化合物之称,碳水化合物（糖）为 人体提供大约55%-65%的能量， 是三大功能营养素之一,根据其分子结构可分为： 单糖:葡萄糖、果糖 双糖:蔗糖、麦芽糖、乳糖 多糖:可消化吸收 （淀粉） 不可消化吸收（膳食纤维）,对于4个月以下的婴儿来说， 其消化淀粉的能量尚未成熟， 但消化乳糖的能量很高， 过早、过多的在婴儿食物中添加淀粉类食物， 会使碳水化合物在肠道内经细菌发酵， 产酸、产气并刺激肠蠕动可引起腹泻,对于儿童、青少年来说 单糖（葡萄糖）是脑细胞唯一的能量的来源， 是记忆、思考等大量消耗的物质， 所以对于儿童和学生来说， 每餐必须摄入碳水化合物,碳水化合物的生理作用,1、为人体提供能量维持 肌肉的正常运动,2、是脑细胞和神经细胞 的唯一能量来源,3、葡萄糖有保护肝脏， 帮助肝脏解毒的作用,5、与体内其他营养素的代谢有关,6、蛋白质的节约作用,7、减少酮体的产生，防止酸中毒,4、与遗传基因的复制有关 （DNA脱氧核糖核酸）,碳水化合物的食物来源,谷 类,根茎类,纯 糖,膳食 纤维,碳水化合物中有一类多糖叫膳食纤维， 人体因为缺少分解消化纤维素的酶， 所以膳食纤维不易被人体消化吸收,现代医学发现， 由于人们的食物越来越精， 高脂肪、低纤维素的西方饮食结构日益蔓延， 患慢性便秘的人群越来越多， 粪便在大肠内的停留、储存时间过长， 是诱发直肠癌、结肠癌的重要因素之一,膳食纤维是平衡膳食结构的必需营养素之一,膳食纤维的组成,可溶性膳食纤维 果胶、树胶 黏胶,不溶性膳食纤维 纤维素、半纤维素 木质素,膳食纤维的生理意义和保健作用,可 增 强 肠 道 功 能 ， 防 止 便 秘,可 提 高 免 疫 功 能 ， 预 防 结 肠 癌,可 降 低 血 糖 和 胆 固 醇,可 预 防 胆 石 症 的 发 生,可 控 制 体 重 和 减 肥,膳 食 纤 维 的 食 物 来 源,膳食纤维只存在于植物性食物中 越加工精细的食物 膳食纤维的含量越低,对于婴幼儿膳食来说 像果汁中的膳食纤维是必要的 当孩子长到1岁以上 在不断增加饮食种类和数量时 适当增加膳食纤维是必要的 但要指出，最好的膳食纤维来自天然食品,矿物质,人体中所含元素 除了碳、氢、氧、氮以有机化合物的形式存在以外 其余的元素统称为矿物质（灰质）,微量元素：人体必需微量元素 碘、铁、锌、硒、铜、钼、铬、钴等,矿 物 质 分 类,宏量元素：钾、钠、钙、磷、 镁、硫、氯,低量时为必需微量元素 氟、砷、锡等,可能必需微量元素 硅、硼、矾、镍等,矿 物 质 的 生 理 作 用,构成机体组织的重要材料,维持神经和肌肉正常功能,维持体内的酸碱平衡,维持体液的渗透压,是多种酶的激活剂,钙,钙在人体的含量 仅次于氢、氧、碳、氮位列第五位 约为体重的1.5%-2% 大约1300克左右,99%的钙存在于骨骼和牙齿当中 1%游离在软组织中、细胞外液、血液中,人体内的钙是动态的平衡 幼儿1-2年更新一遍 成年人10-12年更换一遍 男性18岁以后（女性更早一些） （骨骼长度开始稳定但密度仍继续加大） 老年人大约30年更换一遍,钙的生理作用,1、构成骨架， 支撑和保护人 体及内脏,2、在凝血的过程中 起到催化剂的作用,3、维持神经和肌肉 的正常工作,影响钙吸收的因素,钙主要以盐的形式在小肠上段吸收 钙的吸收率大约为20%-30% 多于的部分将从尿液、粪便、汗液中排除,有 利 因 素,体内维生素D的含量 食物中的蛋白质的含量 食物中的乳酸、醋酸、氨基酸等 食物中钙的含量,不 利 因 素,食物中的草酸、植酸 食物中磷酸盐的含量 磷酸含量过高影响钙的吸收 食物中脂肪过多（饱和脂肪酸的量过高） 人体肠道状况不佳,钙的缺乏对人体的影响,婴幼儿的饮食中长期 缺乏蛋白质和维生素D 会造成钙的吸收不良 造成佝偻病,成人会出现肌肉的应激性增加 导致肌肉、手足痉挛 导致骨质疏松症,摄入维生素D过多 会造成血钙浓度上升 对心脑功能、激素系统 甚至可引起心脏和呼吸的衰竭,钙摄入过多 对人体的影响,钙 的 食 物 来 源,奶及奶制品,黄豆及其制品,坚果类食物,连骨带刺的小鱼、小虾、虾皮,硬水也是钙的良好来源,正常的母乳中含有大约300mg的钙， 对于婴儿来说是可以满足成长需要， 我国居民膳食营养素参考摄入量建议 6个月以下为300mg/d 6个月以上为400mg/d,根据科学普查，显示出生前6个月的全母乳喂养的 婴儿并无明显的缺钙现象。 但用牛奶来代替母乳喂养的婴儿应注意钙的吸收， 因为，虽然牛奶中钙的含量是母乳的2-3倍， 但是钙磷比例并不适合婴儿需要，且吸收率较低,除了注意对钙的补充外， 不是说其他矿物质就不重要， 对于其他矿物质来说也是儿童膳食中不可少的， 如磷、镁、钾,微量 元素,微量元素总和 只占人体总重量的万分之一以下， 但对人体很重要,人体必需微量元素 碘、锌、硒、铜、钼、钴、铁、铬,可能必需微量元素 锰、硅、硼、矾、镍,有潜在毒性，少量是人体必需微量元素 氟、砷、锡,微量元素生理作用,与蛋白质和其他有机团结合， 形成酶、激素、维生素等大分子， 发挥重要的生理作用,如：血红蛋白、肌红蛋白中 铁 甲壳动物、软体动物的蓝色血液中 铜,微量元素与体内的酶有关， 酶是生命的催化剂， 在人体内发现的酶大约有1000余种， 其中50%-70%需要微量元素参与或是激活， 并构成特殊的化合物金属酶,如：锌，与DNA聚合酶、RNA聚合酶等 几十种酶的必需成分，而且同近百种酶的活性有关,微量元素参与激素和维生素的合成,如：碘与甲状腺激素的生物合成有关 锌在维持胰岛素的主体结构中绝不能缺少 锰与神经系统关系密切 维生素B12的分子中含有钴元素,微量元素与机体免疫机制有关,如：微量元素锌、铜、锰、硒都 显示出对免疫功能有重要影响 适当补充锌和硒对提高免疫功能有益,微量元素的需求及合理补充， 对人体健康十分重要。 缺乏和过量摄入对人体 健康都有很大的影响,如：缺铁性贫血 硒摄入过多出现脱发、脱甲等,锌，对于婴儿来说，体内有较好的储备 婴儿期每月对锌的需要量约为3mg 虽然母乳中的锌有约1.18mg/L， 低于婴儿需求量，但是在前几个月， 婴儿可以利用体内的储存来维持， 不容易出现缺锌的现象。 在4-5个月以后可以通过 膳食来补充。 肝泥、蛋黄、婴儿配方食品 都是锌的较好食物来源 建议从天然食品中摄入,缺 锌 的 临 床 表 现,锌的缺乏会累及全身的各个系统。 最常见的症状是自发性味觉减退、 食欲不振、厌食、异食、生长发育迟缓 严重者会患侏儒症、性器官发育不良， 伤口不愈合，人体免疫功能下降等,锌的食物来源,锌在食物中广泛存在， 动物性食物中的锌吸收率较高， 是人体中锌的主要来源。 一般贝壳类海产品、红色肉类、 动物肝脏都是锌的极好来源,维生素,维生素是维持机体正常代谢所必需的一类低分子化合物 1906年美国化学家发现其分为两类：脂溶性维生素；水溶性维生素 维生素的缺乏会给人类带来极大的威胁，几乎每一种维生素的极度缺乏都会威胁人的生命不同的维生素结构和功能差异都很大,维 生 素 共 同 的 特 点,1、不同形式 存于天然 的食物当中,2、不构成机体 各种组织的原料， 也不提供能量,3、机体每天需要 量极少 （毫克、微克） 少和多都会引起疾病,4、以辅酶或 辅基的形式 参与酶的活动,几种对婴幼儿比较重要的维生素,维生素A（视黄醇） 维生素D（钙化醇） 维生素K（凝血维生素） 维生素C（抗坏血酸）,膳食均衡的乳母，其乳汁一般能满足婴儿的需要（4月内）,与婴幼儿骨骼、血液、皮肤、肌肉及免疫功能等都有密切关系,维生素A可促进体内蛋白质的合成， 加速生长发育， 儿童缺乏维生素A， 会导致肌肉和内脏器官的萎缩， 体脂减少、发育迟缓、生长停滞， 易感染其他疾病,维生素A的食物来源,最好的食物来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋类 维生素A原的主要来源是深绿色的蔬菜，胡萝卜、辣椒，水果中的芒果、杏、柿子等,维生素D缺乏儿童产生佝偻病， 成人软骨病（特别是孕妇）,维生素D的食物来源 海水鱼、鱼肝油、肝、奶、蛋黄等,维生素K缺乏 皮下出血症-紫癜 新生儿出血症、流鼻血胃肠道出血、痔疮出血 小儿慢性肠炎等， 医学上常用维生素K作为止血剂,维生素K的食物来源 绿色蔬菜、花椰菜、甘蓝菜、菠菜、莴笋、白菜土豆、 水果、大豆、燕麦等，蛋黄、牛乳、干酪与海藻是主要来源,维生素C 母乳喂养的婴儿从乳汁中 获得足够的维生素C。 牛奶中的维生素C是母乳的1/4， 在加热的过程中会损失一部分， 非母乳喂养的婴幼儿要注意对维生素C的补充， 如鲜橙汁、深绿色叶菜汁。 中国居民膳食营养素参考摄入量 建议：小于6个月为40mg/d 大于6个月为50mg/d,维生素C的食物来源 主要是新鲜的水果、蔬菜， 尤其是酸性的水果，绿色叶菜和芽菜等,B族维生素,膳食中B族维生素的补充对于提高乳母的食欲和婴儿体内维生素B族的水平至关重要，可以预防婴儿维生素B族缺乏症,乳母分泌的乳汁中B族维生素的含量很少,维生素B1平均为0.02mg/100ml,维生素B2平均为0.03mg/100ml,维生素B1的食物来源,粗杂粮中含有丰富的维生素B1，粮食加工越精细，维生素B1损失越多 含维生素B1较多的有米、麦的皮、胚芽 酵母、肝、肾、蛋类、豆类、瘦肉、坚果 （健康人体含维生素B125毫克，每天需要2毫克）,维生素B2的食物来源,动物肝脏、肾脏、心脏、蛋黄、鳝鱼、奶类、豆类、酵母、菌藻类、糙米、糙面、绿叶菜等,水,生命之源,地球上最原始的生命就诞生于水中，人的生命同样也离不开水，水是人体必需的营养物质之一,人体内的水含量占人体总重量的60%-70%,体液主要是由水、电解质、低分子有机化合物和蛋白质组成，广泛分布在细胞内外，构成人体内环境,人体内的各种营养物质，在代谢过程中的一系列化学反应都在体液-即水中进行,水衡平,在正常的情况下，每日的摄入与排出量保持动态平衡，使肌体保持着正常的含水量，这就是水平衡,乳母膳食原则,2007版哺乳期妇女膳食指南,1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 2、适当增饮奶类，多喝汤水 3、产褥期食物多样，不过量 4、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 5、科学活动和锻炼，保持健康体重,乳母膳食应注意的事项,一日以4-5餐为宜，主食除白面、大米外应该注意粗细粮搭配，保证食用一定量，适当摄入一些杂粮如薯类、燕麦、小米、红小豆、绿豆等，每日总摄入量300-400g,一、食物种类齐全多样化,动物性食物如鱼类、禽类、肉类都可提供优质蛋白质，每日200-250g，同时补充大豆类优质蛋白质，其还能通过丰富的钙,二、供给充足的优质蛋白质,乳及乳制品（牛奶、酸奶、奶酪、奶粉等）含钙量较高，并且易于消化吸收，每天至少250g。小鱼、小虾（虾皮）含钙也很丰富，尤其是连骨带壳一起食用，效果更佳。深绿色蔬菜和黄豆制品也能提供一定的钙,三、多食用含钙丰富的食物,铁含量丰富的有动物血、肝脏、鸡胗、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻酱。含铁较丰富的有瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果。含铁量一般的有鱼、谷物菠菜、扁豆、豌豆、芥菜叶。奶制品和水果含有微量的铁,四、多食用含铁丰富的食物,每天要保证500g以上的新鲜蔬菜，多选用绿色叶菜。有的地区产后有禁食蔬菜和水果的习惯，应予以纠正,五、摄入足够的新鲜蔬菜、 水果和海产品,对于动物性食物烹调方法多用煮、炖、煨等多汤汁的方法，对于蔬菜尽量采用减少维生素流失的烹调方法来制作,六、注意烹调方法,催奶汤的制作,1、猪蹄花生汤,原料：猪蹄一只，花生50g黄酒少许，葱姜少许，盐少许 制作：先将猪蹄去毛，斩小块，花生洗净浸泡1小时。将猪蹄块放入不锈钢锅中（砂锅）放足量凉水烧开，去浮沫，加入少许黄酒葱姜花生，改温火，保持锅中水似开非开，炖至锅中水剩一半时加少许盐即可。喝汤吃猪蹄和花生,促进乳汁分泌、并有浓缩乳汁的作用，提供充足的蛋白质、磷脂等营养素,2、老鸡猪蹄汤,原料：老母鸡半只、猪蹄半只、水发黄豆50g、黄酒、葱姜少许，盐 制作：先将鸡、猪蹄去毛、洗净，斩块，放入不锈钢锅中，加足够的凉水，大火煮开，去浮沫，加入黄酒、葱姜黄豆，改文火煮到锅中水剩一半时加入少许盐即可。喝汤食肉吃豆（促进乳汁分泌、有浓缩乳汁的作用，提供充足的蛋白质、脂类等营养素、同时有增加母婴免疫力的作用，对乳母有提高机体抗病能力的作用，是乳母最佳食品）,3、白汁牛肉,原料：牛肉250g，土豆100g,胡萝卜50g葱姜、黄酒、盐少许 制作：将牛肉洗净切块，土豆去皮切块，胡萝卜切块，锅烧热放凉油少许，下牛肉块炒几下放入葱姜，黄酒再炒几下，放足够的凉水，大火烧开，保持水的沸腾，到汤白，改小火，下土豆和胡萝卜继续炖煮，到牛肉土豆等烂熟，加盐即可,牛肉中的氨基酸非常丰富、土豆的钾和糖分充足、胡萝卜含有胡萝卜素、这些不仅有利乳汁分泌，还能提高乳母的免疫能力,4、老鸭炖猪蹄,具有促进乳汁分泌和浓缩的作用，同时为乳母提供丰富的蛋白质和矿物质，同时中医认为鸭子性凉，在夏季时应用，乳母和婴儿不易上火，符合中医食疗：热则寒之；寒则热之的养生原理,原料：老鸭半只，猪蹄一只，葱姜、花椒（六七粒）、黄酒、盐少许 制作：将洗净的老鸭、猪蹄斩成块，放到锅中加足量的凉水，大火烧开，去浮沫，再加入黄酒、葱姜、花椒，保持汤汁的沸腾，到汤汁变白，改小火继续炖煮，到老鸭、猪蹄酥烂后，加盐即可,5、羊排青菜煲,羊肉为大热之物、此汤煲比较适宜深秋和冬季食用，羊肉为发性食物，有利于乳汁的分泌，但是剖腹产的乳母在创伤愈合前要谨慎食用，加青菜有降低热燥的作用,原料：羊排250g，油菜100g，葱姜、黄酒、盐少许 制作：羊排斩骨牌快，油菜洗净切小块，锅烧热放凉油，烧7成热，放入羊排翻炒，加入葱姜，放入黄酒，加足够量的凉水，大火煮开，保持4-5分钟，汤汁变白改小火，煮30分钟，肉熟烂时下油菜叶，加盐即可,6、鲫鱼豆腐汤,鲫鱼含有丰富的支链氨基酸、与豆腐同炖有蛋白质互补作用，同时此汤是所有汤汁中钙含量最高的，有利于乳母钙的补充，此汤有明显的催乳作用，同时可增进乳母体能的恢复，还提供充足的脂类如磷脂等,原料：鲫鱼一条250g，豆腐250g，植物油、黄酒、葱姜、盐等 制作：鲫鱼处理干净，沥干水分，热锅凉油少许，将鱼双面煎一下，放入葱姜，黄酒，加冷水，大火烧开，煮沸4-5分钟，汤汁变白，可下入豆腐（盒豆腐直接下入；卤水豆腐要先焯水，过凉再下锅），再煮2-3分钟，放盐即可,7、排骨莲藕大枣催乳养颜汤,此汤可提供丰富的蛋白质和矿物质，同时莲藕具有润燥、通乳等作用，大枣有补血补气安神的作用，对乳母乳汁不足、体质羸弱、睡眠不好的乳母有很好的食疗作用,原料：排骨250g，莲藕200g，大枣6个，葱姜、黄酒、大料、盐等少许 制作：将排骨斩块，莲藕切滚刀块，将排骨用少许油炒变色，加入葱姜、大料，黄酒，加入凉水，煮沸，加入藕块继续煮30分钟，加入大枣，再改小火煮15分钟，加盐即可,8、鲤鱼红豆汤：（产后水肿食疗）,鲤鱼含有丰富的蛋白质和磷脂等营养素，同时具有利水的作用，红豆也具有利水的作用，这个汤汁有利于乳母乳汁不足和有水肿现象的情况,原料：鲤鱼一尾（约1.2斤）、红豆（干）25g、葱姜、黄酒少许、盐 制作：鱼处理干净，红豆泡发，将鱼用油双面煎一下，下葱姜，烹料酒，加入足量的凉水，放入泡发好的红豆，大火烧沸，改小火炖至红豆酥烂，加入盐调味即可,9、棒骨杂菌煲,菌类含有丰富的氨基酸，多种菌类混食有蛋白质互补作用和棒骨中的胶原蛋白也起到互补作用，为乳母提供丰富的矿物质和膳食纤维以及钙、铁等矿物质,原料：棒骨一根、杏鲍菇、鸡腿菇、平菇、口蘑、香菇、白灵菇等各少许、葱姜少许、料酒、盐 制作：将棒骨砸碎，放入锅中加入足量的凉水，大火烧沸，去净浮沫，加入料酒、葱姜改小火炖40分钟左右，加入杂菌，继续炖煮，到锅中汤汁量为加入凉水一半时，加入盐即可,乳母催乳保健粥的制作,1、乌鸡枸杞糯米粥,乌鸡含有丰富的蛋白质、铁、铜、钙等营养素糯米含有丰富的支链糖，两者结合有利于乳汁的分泌，同时具有补益作用，可补血补气、养阴血,原料：乌鸡腿一只，糯米少许，枸杞10-20粒，葱白少许，盐，黄酒 制作：将乌鸡腿洗净斩小块，糯米洗净浸泡一会儿，葱白切碎备用，乌鸡块先焯水，洗净再放入锅中加少许黄酒和足量凉水大火煮开，约15分钟后加入糯米，烧开转小火煮到粥成，加入盐和葱白碎即可,2、鸡汁红枣粥,老鸡含有丰富的蛋白质、矿物质、脂类等营养素，老鸡是我国历来的乳母补益佳品，是产妇必不可少的食材之一，西方营养学也认为老鸡对妇女来说也是重要的食物之一，红枣含有大量的维生素C和各种矿物质，两者结合更佳,原料：老鸡半只、大枣10只、大米100克、葱姜少许、香菜少许、盐 制作：1、先将老鸡洗净斩小块，煲汤 2、将大米放入鸡汤中煮成八成熟时加入大枣，煮成粥 3、加入少许盐调口味，撒上香菜末即可,3、骨汤豌豆小米粥,本草纲目记豌豆又名胡豆，戎菽。饮膳正要记为回回豆。因其苗柔弱宛而得名豌豆。气味：甘，平，无毒。主治：消渴，淡煮食之，良。和中下气，通乳消胀，利小便，解疮毒，与大骨同食催乳效果更佳,原料:骨高清汤1000ml、鲜豌豆50g、小米100g、胡萝卜丁少许、盐 制作：将高清汤加上豌豆小米大火烧开，改小火煮到五成熟加入胡萝卜丁，煮到粥成加入少许盐即可,4、桃仁紫米红糖粥,核桃含有丰富的亚油酸、亚麻酸。还含有多种维生素及钙、磷、铁等矿物质，尤其是磷的含量较为丰富,对脑神经有良好的营养作用。含有维生素E、锌、锰、铬等微量元素.在本草纲目中记载，核桃“补气养血，润燥化痰，益命门、利三焦、温肺润肠，治、腰脚肿痛、散肿毒” 有较强的强肾补脑之功与糯米或红枣同煮食疗效果更佳，对母婴的大脑和神经都有补益作用,原料：紫米30克、糯米20克、核桃仁100克、红糖适量 制作：1、将紫米、糯米分别洗净，放入净水中浸泡2小时 2、将紫米和糯米放入锅中加入足量的清水大火煮沸，改小火，放入核桃仁煮制粥成即可加入红糖（夏季也可加入冰糖）,5、银鳕鱼鸡蛋粥,鳕鱼和鸡蛋都含有丰富的优质蛋白是母乳中重要的营养成分，大米中的糖分也是母乳中乳糖的主要来源,原料：银鳕鱼200g、大米粥一碗、鸡蛋一只、高汤、植物油、香葱末少许、盐 制作：1、将鳕鱼去皮骨洗净，切1cm见方小丁 2、将鸡蛋打散，用植物油煎成厚一些的蛋饼，也切成丁 3、将大米粥和高汤倒入锅中煮沸放入鳕鱼丁和蛋丁煮沸，加入盐，撒上香葱即可,6、黑芝麻紫米粥：,紫米因色素在皮层的沉积呈紫色而得名，是米中珍品，有黑珍珠美誉。有紫籼米和紫糯米两种。其营养价值高于大米。有显著的食疗效果，长期食用可治头昏、目眩、贫血、腰腿酸软等症。本草纲目记其滋阴补肾、健脾暖肝、明目活血。黑芝麻含有丰富的亚麻酸和亚油酸有补脑、美容、乌发等功效,原料：紫米50g、糯米25g、黑芝麻25g、红糖适量 制作：将紫米、糯米洗净用净水浸泡1小时左右，锅最好是不锈钢或砂锅，加入足量凉水烧沸，下入泡好的紫米和糯米（不要丢弃泡米水）大火烧沸改小火煮到九成熟，加入黑芝麻，煮到粥成，加入红糖即可,7、心肝肚滋补粥：（三元及第粥）,原料：大米50g、酱或卤的熟猪肝、猪肚、猪心各25g，盐、香葱少许 制作：将洗净的大米，下入烧沸的开水锅中，大火烧开改小火，煮制八成熟时，加入切成小片或是小丁的猪肝、猪心、猪肚，煮至粥成加入少许盐调味，称到碗中撒上香葱末即可（本草纲目记猪肝主治小儿惊痫，乳妇赤白带下，补肝明目，疗肝虚浮肿。猪心主治惊厥癫痫。猪肚补中益气止渴，补虚损及血脉不行，补赢助气四季宜食。营养学认为猪肚、心、肝都含有丰富的蛋白质、铁、胆固醇等营养物质是母婴必需的）,8、肉末丝瓜粥：,原料：大米50g、瘦肉末25g、丝瓜250g、盐、黄酒、美味极酱油、香葱、植物油各少许 制作：先将肉末加入黄酒和美味极少许腌渍10分钟，热锅凉油少许四成热时将腌渍好的肉末用小火煸透备用，将大米放入烧沸的开水中煮粥，到八成熟时加入煸好的肉末，煮至九成熟时，加入去皮切成小丁的丝瓜，煮至粥成时，加入盐调味，盛碗撒香葱即可（猪肉能助长肌肉，促进发育，滋阴润燥，对气血不足，肾精亏损，赢瘦体弱有食疗作用。丝瓜有清热、化痰、凉血、解毒的功效，预防哺乳期上火）,9、海鲜粥：（刀口愈合后可用）,原料：大米50g、海参25g、鲜鱿鱼25g、鲜虾仁25g、鲜牡蛎25g、海带结3-5个、香葱、盐、胡椒粉各少许 制作：大米煮粥，将海参、鱿鱼洗净改刀，牡蛎洗净，用沸水焯一下，放入凉水中备用，虾仁去虾线，用少许油滑熟备用，到粥煮成九成熟时下入海带结、海参、牡蛎、鱿鱼等煮至粥成，加入盐、胡椒粉调味，盛碗撒上香葱末即可（海参含有丰富的硒和碘，并含大量的黏蛋白，其中包含硫酸软骨素的成分，有抗衰老的作用。海参中提取的海参素，有抑制癌细胞生长的作用，其所含刺参酸性多糖有抗放射性损伤、促进造血功能、降血脂和抗凝血作用。中医认为其可补肾益精，养血润燥。对精血亏损，虚劳怯有食疗作用。海参肉质软糯，质地虽阴柔，但能补肾之阳气，是阴阳双补之品）,乳母风味面、云吞的制作,1、五彩鸡丝挂面汤：,原料：鸡胸肉50g、油菜叶、木耳、胡萝卜、玉兰片、香葱或香菜等少许、高汤300ml、挂面或是龙须面50g、盐、植物油、香油少许 制作：将鸡胸肉煮熟撕成细丝，其余原料洗净切细丝备用，将高汤放入锅中烧开煮挂面，面即将熟时加入五彩丝煮至面熟加入香菜或是香葱，点入香油，加盐即可,2、鲜虾上汤云吞：,原料：猪肉25g、鲜虾仁25g、葱姜汁、料酒、盐、一品鲜酱油少许、鸡蛋一只云吞皮、油菜心3-4各、紫菜5g、香油少许、高清汤300ml 制作：先将虾线去除，将虾仁和猪肉混合斩成蓉，加入鸡蛋、料酒、葱姜汁、一品鲜搅匀上劲，包成云吞备用。锅中入汤烧沸下云吞，当云吞漂起时加菜心、紫菜，煮开，加盐调味，盛碗中撒上香菜、点香油即可,3、肉丝菠菜高汤挂面：,原料：熟瘦肉丝50g、菠菜100g、高汤500ml、挂面或是龙须面，盐、香油 制作：高汤入锅煮沸下入挂面，另烧一锅开水将菠菜焯水过凉备用，挂面煮到九成熟时，放入菠菜和肉丝煮开，加入盐和香油，盛出即可,4、蛋皮紫菜上汤面片汤：,原料：面片50g、上汤或是浓汤500ml、鸡蛋一只、紫菜5g、油菜心3-4个、香葱、香油、盐少许 制作：先将鸡蛋摊成蛋皮，凉凉切成象眼块备用，油菜心洗净一批两开备用，将上汤入锅煮沸下入面片，放入油菜心、鸡蛋皮、紫菜煮沸，放入盐、香油，盛入碗中撒入香葱即可,5、鸡丝黄豆芽上汤挂面：,原料：熟鸡丝50g、黄豆芽100g、挂面50g、上汤500ml、植物油、香菜或香葱、盐、香油少许 制作：将黄豆芽洗净，锅烧热放少许植物油，下入黄豆芽翻炒一会儿，放入高汤煮沸3分钟左右，下入挂面，将挂面煮熟，放入盐和香油装碗，撒上鸡丝、香菜（香葱）即可,6、高汤菜心云吞面：,原料：三鲜云吞5-6个、龙须面25g、油菜心4-5个、高汤500ml、紫菜、冬菜、虾皮、盐、香油各少许 制作：将高汤放到锅中煮沸，先下入龙须面煮1-2分钟，再下入云吞和一分两半的油菜心，煮沸云吞飘起时放入少许紫菜、冬菜、虾皮、盐、香油，装碗即可,7、八珍上汤龙须面：,原料：上汤500ml、龙须面50g、海参、虾仁、鲜鱿鱼、鸡丝、玉兰片丝、木耳、菠菜、胡萝卜丝各适量、葱盐和香油少许 制作：上汤入锅煮沸下入龙须面煮2-3分钟，下入玉兰片丝、木耳丝、菠菜丝、胡萝卜丝煮沸1-2分钟，下入海参丝、虾仁、鲜鱿鱼丝煮1-2分钟，加盐调味，装碗撒上鸡丝和葱丝淋香油即可,8、三鲜菇骨汤龙须面：,原料：龙须面50g、骨汤500ml、金针菇、口蘑、香菇、白灵菇、平菇、杏鲍菇、鸡腿菇等适量取三种即可，香葱、盐、香油各少许 制作：骨汤入锅烧沸下入龙须面煮1-2分钟，下入蘑菇丝煮沸2-3分钟，放盐调味撒入香葱，淋香油即可（如用香菇请先用沸水焯一下，去掉香菇色，避免影响面汤的颜色）,9、番茄菜胆上汤面片：,原料：上汤500ml、油菜心3-4各、西红柿一个、鸡蛋一只、面片50g、植物油、香葱、盐少许 制作：鸡蛋做蛋皮，切象眼片，油菜心一批两开，西红柿切大片，热锅凉油少许，将西红柿煸炒一下，倒入上汤煮沸，下面片煮沸，再下入油菜心和鸡蛋片煮沸片刻，放盐调味，装碗撒上香葱即可,催乳风味小吃二则,1）芝麻汤圆 功效：滋阴养血、补益肝肾，适用于慢性支气管炎、咽峡炎、眩晕症、失眠症、腰腿痛、须发早白、产后乳少、习惯性便秘等,2）芝麻糖酥丸 原料：瘦肉馅、白芝麻、白糖、葱、黄酒、鸡蛋、盐等 制作：将肉馅加入鸡蛋黄酒制成丸子，用热油炸两次，锅中留少许油加入白糖小火炒至糖化开加入炸好的丸子，当丸子全部沾满糖时，立刻放到炒熟的白芝麻中，使丸子沾满芝麻即可 功效：佐餐食用，可补阴润肠、滋养皮肤，适用于贫血、眩晕、便秘、产后缺乳等,催乳食疗 （缺乳食疗）,缺乳的定义：,哺乳期内，产妇乳汁甚少，或是全无，称为：“缺乳”，也称“乳汁不行”、“乳汁不足”。若是由于乳腺发育欠佳引起的，治疗效果较差,缺乳者膳食 （食疗）原则,一、气血虚弱者可选用滋补食品。 如：鱼、鸡蛋、猪蹄、虾、鸡、新鲜蔬菜、大枣、山药等。,不宜多食清热食品，如百合、生地黄等，以防寒凝血脉，耗气伤血,不宜食用补益之品，如：人参、黄芪、大枣、龙眼等，以防助邪生热,二、瘀热者宜食用清热化瘀的食物。 如山楂、莲藕、西瓜、梨等。,三、不宜过度食用生冷水果及寒性食物，以免损伤脾胃及凝涩经脉，不宜辛辣刺激性食物，以免耗伤血气,四、汤水一定要充足，以保证产妇对水分的需求。可在膳食中多安排一些如鱼汤、肉汤、鸡汤、骨头汤等和各种粥类,五、宜食用富含维生素E，有利于恢复子宫收缩功能的食物，如植物油、蛋黄、葵花籽、核桃、红小豆等,六、产后情志抑郁，肝气郁结，日久化火，易并发乳腺炎，所以产后要保持心情愉快，避免情绪激动，可食用一些疏肝理气的食物，如橘子、九制陈皮、大枣等,七、乳汁不畅引起乳汁不足者，宜先通乳腺，后予以催乳,辩 证 施 食,一、气血虚弱型,临床表现：产后乳汁清稀量少，乳房柔软无胀痛，神疲纳少，面色无华，或有心悸，头晕，舌淡苔薄，脉虚细。 施食原则：补血、益气、通乳,1、猪蹄粥 原料：猪蹄一只、小米50g、盐、香葱、姜、料酒各适量 制作：先将猪蹄清炖至脱骨，去骨，改刀成小块备用。小米煮粥至八成熟时，加入改刀后的猪蹄煮至粥成，加入适量盐，盛碗撒香葱末即可。 应用：早晚各食用一碗 功效：滋肾补血、益气和胃、通经下乳,2、猪蹄汤 原料：猪蹄500g、通草30g 制作：将猪蹄切块，与通草同入砂锅，加适量的凉水大火烧开，改文火炖至猪蹄酥烂脱骨即可，加入盐调味。 应用：喝汤吃猪蹄 功效：补血下乳,3、鹅肉黑芝麻粥 原料：鹅脯肉125g、熟黑芝麻50g、粳米100g、葱姜末各5g、盐少许 制作：熟黑芝麻碾碎备用。鹅脯肉切小碎粒，与粳米葱姜一起入锅，加足量清水，大火烧开改文火煮至粥熟，加入盐即可 应用：早、晚空腹温服 功效：滋补肝肾、益精生乳,4、豌豆粳米粥 原料：豌豆30g、粳米50g、盐、葱姜、香油各少许 制作：将豌豆和粳米同时入锅，加入足量的清水，大火烧开改文火。煮至粥成调入葱姜盐和香油即可 应用：早、晚服用 功效：和中益气、补脾健胃、通经下乳,5、豌豆羊肉 原料：豌豆200g、羊肉250g、生姜10g、盐、料酒适量 制作：将羊肉切小块，将羊肉、豌豆、姜同时入锅，加入料酒和足量清水，大火烧开改小火，炖至羊肉酥烂，加入盐调味即可 应用：佐餐食用 功效：补肾温中、调料脾胃、通经下乳,6、鲤鱼粳米粥 原料：鲤鱼约750g、粳米50g、盐、料酒、葱、姜、香葱、香油各少许 制作：将鲤鱼腌渍蒸熟，脱骨取肉及汤汁备用，粳米煮粥至熟，加入鱼肉及汤汁，加盐撒香葱末及香油即可 应用：早、晚温热服用 功效：补益脾胃、利水消肿、通经下乳,7、金钩粳米粥 原料：干海米30g、粳米100g、香葱、盐各少许 制作：将海米用温水浸泡30分钟，与粳米同时入锅，加足量清水大火烧开改小火煮至粥成加入盐调味，撒上香葱末即可 应用：早、晚温服 功效：壮阳补肾通乳,二、肝郁气滞型,临床表现：产后乳汁不行