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乳 牙 龋 病,患儿，男，4周岁。一年前发现两侧下后牙变黑，不影响进食。半个月前，患儿吃甜食吃雪糕时感觉疼痛。,主诉：双侧下后牙进甜食痛半月 现病史：家长一年前发现患儿双侧下后牙牙 面变黑，因不影响进食，无任何不 良症状未就医。半月前，患儿进食 甜食、冷食时，出现疼痛症状，今 来我院就诊。,既往史：体健，否认药敏及其他过敏史，否 认血液系统疾病，无家族遗传病。 检查： 牙冠龋损范围广，探（），冷 （±），叩（），松动无，牙龈无红肿。 诊断： 中龋,处置： 去净腐质，备洞，窝洞冲 洗，干燥，Kerr树脂充填，调合，抛光。,医嘱：2个小时后进食 24小时禁硬食 半年复查,治疗前 治疗后,个人心得,患儿年龄较小，首次看牙比较恐惧，在治疗前及治疗中，我们医生应该有耐心，循循善诱，慢慢消除孩子的紧张情绪，并得到他的信任，而不能用生硬或者恐吓的方式。 患儿乳牙牙冠龋坏严重，范围广，但没有波及很深，仍保持正常牙髓。,乳牙硬组织很薄，去腐时牙髓的反应很敏感，因此我们要尽可能轻柔的、间断的、点状磨除腐坏牙质，做好冷却工作，配合语言，消除患儿的紧张和不适。 患儿本身配合度比较差，长时间的张口动作会导致其不耐情绪，从而影响治疗。因此，我们要在保证治疗的基础上，尽可能的缩短治疗时间，做到轻，稳，快，为患儿提供优质的治疗服务。,