1、1第六章 病 因2第二节 内伤病因3 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二内伤病因是指由于人的情志、饮食、劳逸等异常，导致气内伤病因是指由于人的情志、饮食、劳逸等异常，导致气血津液失调，脏腑功能失常的致病因素。血津液失调，脏腑功能失常的致病因素。七情内伤七情内伤饮食失宜饮食失宜劳逸失当劳逸失当内伤病因内伤病因4 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二一、一、七情内伤七情内伤七情七情：人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志变化。变化。七情内伤七情内伤：因七情过激引起脏腑气因七情过激引起脏腑气机失调、机失调、功能功能失常失常而而导致疾
2、病发生的常见致病因素。导致疾病发生的常见致病因素。(一一)七情内伤的基本七情内伤的基本概念概念 5 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二 情志活动以脏腑精气为物质基础情志活动以脏腑精气为物质基础五脏精气决定五脏情志变化五脏精气决定五脏情志变化情志变化影响脏腑功能情志变化影响脏腑功能素问素问阴阳应象大论：阴阳应象大论：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”三因极一病证方论三因极一病证方论七气叙论七气叙论：“喜伤心，其气散；怒伤肝，其气击；忧伤喜伤心，其气散；怒伤肝，其气击；忧伤肺，其气聚；思伤脾，其气结；肺，其气聚；思伤脾，其气结；恐伤肾，恐伤肾，其气怯。
3、其气怯。”6 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二七情与内脏精气的关系七情与内脏精气的关系情志情志活动活动脏腑脏腑精气精气肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思肺在志为忧，肾在志为恐。肺在志为忧，肾在志为恐。正常正常外在环境的应答外在环境的应答7 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二（二）七情内伤的致病特点（二）七情内伤的致病特点1.1.直接伤及内脏直接伤及内脏 （1 1）首先影响心神）首先影响心神心主神明心主神明七情发于心而应五脏七情发于心而应五脏无论何种情志致病都会影响心神无论何种情志致病都会影响心神（2 2）损伤相应之脏）损伤相应之脏 喜
4、伤心、怒伤肝、忧悲伤肺、思伤脾、恐伤肾喜伤心、怒伤肝、忧悲伤肺、思伤脾、恐伤肾8 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二（3 3）易伤心肝脾）易伤心肝脾（4 4）易损伤潜病之脏腑）易损伤潜病之脏腑情志变化具有复杂性、交织性、多变性情志变化具有复杂性、交织性、多变性情志内伤，最易损伤心肝脾三脏情志内伤，最易损伤心肝脾三脏潜病之脏腑因其正气已虚，即是情志易伤之所潜病之脏腑因其正气已虚，即是情志易伤之所1.1.直接伤及内脏直接伤及内脏 9 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二2.2.影响脏腑气机影响脏腑气机肝气上逆肝气上逆 急躁易怒急躁易怒头痛、头胀头痛、头胀面红、目赤面红、目赤肝
5、气横逆肝气横逆腹胀、泄泻腹胀、泄泻呕吐、吞酸呕吐、吞酸怒则气上怒则气上血随气逆则呕血血随气逆则呕血甚则昏厥卒倒甚则昏厥卒倒 10 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二心气涣散心气涣散心悸、失眠、心悸、失眠、精神不能集中精神不能集中狂乱狂乱妄言、妄动妄言、妄动心神失常心神失常正常正常营卫通利营卫通利气血顺畅气血顺畅 喜则气缓喜则气缓2.2.影响脏腑气机影响脏腑气机11 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二肺气耗伤肺气耗伤 宣降失常宣降失常 意志消沉意志消沉 精神不振精神不振 气短胸闷气短胸闷 乏力懒言乏力懒言 二便失禁二便失禁遗精滑精遗精滑精肾气不固肾气不固气陷于下气陷于下
6、悲则气消悲则气消恐则气下恐则气下2.2.影响脏腑气机影响脏腑气机12 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二心神不定心神不定气机逆乱气机逆乱 惊悸不安惊悸不安慌乱失措慌乱失措甚则神志错乱甚则神志错乱 心悸失眠多梦心悸失眠多梦精神萎靡精神萎靡倦怠乏力倦怠乏力食少腹胀便溏食少腹胀便溏 心脾气机郁滞心脾气机郁滞运化失职运化失职 惊则气乱惊则气乱思则气结思则气结 2.2.影响脏腑气机影响脏腑气机13 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二3.3.多发为情志病多发为情志病情志病，系指发病与情志刺激有关或具有情志异常表现的病证。情志病，系指发病与情志刺激有关或具有情志异常表现的病证。因情志
7、刺激而发的病证，如郁证、癫、狂等因情志刺激而发的病证，如郁证、癫、狂等 因情志刺激而诱发的病证，如胸痹、真心痛、因情志刺激而诱发的病证，如胸痹、真心痛、眩晕、胃脘痛等眩晕、胃脘痛等 其它原因所致但具有情志异常表现的病证，其它原因所致但具有情志异常表现的病证，如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等 情情志志病病14 第二节 内伤病因七情内伤饮食失宜劳逸失当一三二4.4.影响病情变化影响病情变化心情开朗，乐观向上：心情开朗，乐观向上：有利于疾病康复、好转、痊愈。有利于疾病康复、好转、痊愈。七情内伤，情志异常七情内伤，情志异常:诱发疾病发作、或加重病情、或因剧烈的诱发疾病发作、或加重病情、或因剧烈的情绪波动，使病情急剧恶化，甚至猝死。情绪波动，使病情急剧恶化，甚至猝死。谢 谢！
