1、医院医药领域腐败问题集中整治工作方案（共13篇）目录篇一、医院医药领域腐败问题集中整治工作方案.3篇二、深入医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案9篇三、医药领域腐败集中整治反馈意见整改措施.20篇四、2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之篇五、2024年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方篇六、医药领域腐败集中整治巡察整改措施45篇七、2024年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案61篇八、2024年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案67篇九、医药领域腐败问题集中整治实施方案73篇十、2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作方案79篇十一、2024年医疗行业作风廉政建
2、设工作专项治理篇十二、2024年医疗行业作风廉政建设工作专项治理篇十三、2024年关于开展医药领域腐败问题集中整治活动方案92篇一、医院医药领域腐败问题集中整治工作方案开展医疗领域腐败问题专项整治行动，既是贯彻落实中央、省、市关于整治群众身边腐败和作风问题专项行动的具体体现，也是正行风、肃纪律、促进展、保健康，打造人民群众满意医院的要求。为深入贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，根据X县卫健局医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，结合我院实际，特制定本工作方案。一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精
3、神，贯彻落实X县医药领域腐败问题集中整治工作方案精神，进一步提升医疗卫生服务质量，在全院形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的新风尚，为健康X建设提供坚实保障。二、组织领导医院成立工作专班，设立办公室。X医院医药领域腐败问题集中整治工作专班名单1、组长：X2、副组长：X、X、X3、成员：X、X、X工作专班统筹推进全院深入开展纠治医疗卫生领域腐败问题专项行动。各科室要提高政治站位和担当意识，把深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动作为全面从严治党的重要任务来抓，成立相应机构，制定切实可行的工作方案，全力推动专项行动各项任务落到实处、取得实效。三、重点任务聚焦“微腐败”高风险的重点领域和重点
4、岗位实施集中整治，浊扬清强化全行业宗旨意识，改进工作作风，提升服务水平，提高群众满意度和获得感。四、整治项目及分工开展医疗救治中违规操作增加群众负担、损害群众利益问题专项整治。1 .整治违法违规开展医疗检查行为。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击，依法依规严肃处理。2 .整治过度检查、过度治疗、小病大治等不合理行为。加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设，按照同级、上级医疗机构检查、检验结果互认，严格掌握医疗保险患者住院
5、标准，认真开展医疗机构门（急）诊、住院患者医疗检杳情况进行自查和抽查，对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查、过度治疗、小病大治等行为进行查处，责令整改，依法依规严肃处理。3 .整治违反知情同意原则实施检查行为。重点整治实施造影、内镜、活检等特殊检查未签署知情同意书的情形。医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求，加强科普宣教，充分利用院内宣传栏、1.ED电子屏、微信公众号等形式公开本院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。4 .整治术中加价和捆绑
6、推销药品耗材等行为。畅通举报途径，加强线索查办，纠治术中加项、“持刀加价”、捆绑推销药品耗材、将普通食品冒充特医食品推荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品、医务人员直播带货等行为，及时清除影响群众就医获得感的行风问题，对于查实的问题依法依规从严处理。5 .整治药企与医疗机构利益输送问题。各医疗机构要对药品、设备、耗材等供应商（经销商）进行梳理，与各供应商（经销商）签订廉洁供药、不提供“回扪”承诺书，并设立举报投诉电话加强群众监督。医务人员签订“九不准”等廉洁行为承诺书，各医疗机构要充分发挥纪检监察职能作用,对行政审批、设备采购、药品和耗材采购等重点领域、重点部位和重点环节，严格管权、管人、
7、管事、管钱、管物的各项监管措施，从源头上治理不正之风和预防腐败行为。五、时间安排及工作步骤2024年7月至2024年6月，为期一年。（一）自查自纠阶段（2024年8月15日前）。扎实开展教育学习，进行思想动员，组织自查自纠。整改自查发现的问题，对主动说明问题和主动投案人员给予宽大处理。一是制定工作方案。根据工作方案中六个方面30类医药领域腐败突出问题，建立集中整治工作专班，明确整治内容、整治措施和整治目标，建立医药领域腐败问题负面清单，建立工作台账，统一政策尺度。二是做好工作部署。召开动员会，部署工作任务，向社会公布举报途径。开展政策宣讲和思想引导工作，为集中整治工作打牢思想基础。三是开展自有
8、自纠。纳入集中整治的机构、组织和工作人员,根据党规党纪、法律法规、集中整治工作要求，开展自查自纠。（二）集中整治阶段（2024年8月16日至2024年5月“起底”存量，收集增量，突出重点，认真调查，严查惩戒，区别处理。加大督查指导力度，对重大问题和典型案件开展重点督办。一是广泛收集线索。医院设置举报平台，公开电子邮箱（X）、投诉举报电话（X）。医院要围绕整治内容和机构自查自纠情况，梳理形成问题清单，采取多种措施，主动出击,深入开展排查，多渠道、多角度提高发现问题能力，对发现的问题线索逐一登记建册。二是开展深入彻查。医院要加快问题线索的流转移交，分部门、按机构建立工作台账，对疑难复杂问题及时提交
9、工作专班统筹研究解决，做好部门衔接。医院工作专班对主责领域的问题线索逐一进行核查，依纪依法深挖细查违纪违法问题，追查至人，并实行销号管理，做到“日清周结月报告”。对重大问题和典型案件要进行重点督办。三是依纪依法有处。坚持较真碰硬、纪法衔接、宽严相济，对突破行业底线、问题性质恶劣、群众反映强烈的违法犯罪行为，以及部分“关键少数”特别是十八大以来不收敛、不收手，甚至在集中整治期间顶风作案的，坚决予以严肃处理；对涉嫌违纪违法人员，按程序移送纪检监察、公安机关处理；对认错态度良好、上缴不当得利及时、整改到位深刻的行业专家和临床一线医务人员，在符合纪律和法律规定的前提下可给予宽大处理。（三）总结整改阶段
10、2024年6月底前）。医院对整治工作情况进行总结，举一反三做好集中整治“后半篇文章总结工作经验，健全完善相关制度文件，将医药领域反腐工作融入深化医改政策体系。（四）一是完善政策制度。结合深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的有关要求，认真总结集中整治工作情况，组织开展专项研判、多部门会商、大数据分析对比，深入调查研究，深刻剖析问题根源，找准监管短板漏洞，系统集成有效经验、典型做法，以制度政策形式加以固定，结合深化医改工作，建立长效机制。（五）二是开展督导评估。采取机构自我评价、本级工作专班评估验收、上级工作专班督导复评的方式，对集中整治效果进行评价。对工作效果不理想的及时
11、督促整改，对认识不到位、行动迟缓、工作不力的予以通报，并对相关责任人进行问责。（六）三是树立行业新风。在对违规违纪行为保持高压态势、加大惩处力度的同时，大力弘扬新风正气，将行风建设和作风教育纳入岗前培训和日常业务培训，加强从业人员教育，积极指导和正确引导所管辖单位，以“清廉”为主题，开展“清廉医院”“清廉药”“清廉学（协）会”等系列专项行动，营造崇医尚德、勤政廉洁、崇廉拒腐、风清气正的良好行业风气。四是持续深化整治。集中整治结束后，召开集中整治工作总结会议，对集中整治工作情况进行通报反馈,对后续整改作出要求部署。六、工作要求1 .牢记初心使命，始终做到对党忠诚。要将学习党的二十大精神作为当前和
12、今后一个时期的重要政治任务，认真学习，深刻领悟，经常对照党章党规党纪、对照初心使命，旗帜鲜明地讲政治，将党纪党规印刻在心，让初心使命在内心深处真正扎根；2 .强化主体责任，始终做到担当尽责。班子成员要认真落实一岗双责的要求，把党风廉政建设与业务工作摆在同等重要的位置，带头严格执行廉洁自律各项规定，经常性开展警示教育，尤其分管重点领域、关键部门的院领导，要加强对药剂科、综合保障部（器械）、财务科等重点部门的招标、采购和大额资金使用的监管，对分管领域的党风廉政建设工作要定期过问、定期检查，主动约谈提醒、始终做到担当尽责；3 .正确对待权力，始终做到主动接受监督。要以高度的政治责任和医疗行业领导干部
13、的使命感去“讲纪律”“讲奋斗”“讲奉献”，正确对待和行使自己手中的权力，带头廉洁自律，依法依规行政、行医，做到拒绝收受“红包”“回扣”，积极构建亲清医商关系，做到对自己负责、对组织负责，永葆一名干部清正廉洁的政治本色；4 .改进工作作风，始终做到真抓实干。要为群众办实事、办好事，要以强化作风促进提升效率，引导全院医务人员把心思用在推动医院高质量发展上，塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范，以抓铁有痕、踏石留印的韧劲，脚踏实地、狠抓落实的执行力，形成心无旁鹫干事业、驰而不息抓落实的新气象。篇二、深入医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案为认真贯彻落实市卫健委和县纪委有关部署，根据县
14、纪委2024年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求，结合本行业实际，现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，认真落实中央纪委二次全会、省委届次全会、届省纪委次全会和市纪委部署要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入”整治各级各类医疗机构突出问题，进一步改进行业作风,着
15、力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容（一）重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等“吃回扣”问题。1 .整治重点：一是违反国家有关规定，直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作，收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过“定制式”招投标、“供股式”入股分红、“规避式”委托采购、“福利式”研讨培训等方式，变相达到与“指定”公司双向受益的目的。三是医疗机构医务人员通过引导、诱导患者及其家属在“指定”药店购买药品、“指定”机构检测，收受相关单位或人员以各种名义
16、形式给予的回扣、提成。2 .主要措施：一是行业主管部门及医疗机构采取多种形式,进一步加强对所属工作人员的常态化教育与约束，筑牢拒腐防变的思想根基。二是加大线索收集、问题移交、部门联动、监督检查、执纪执法力度，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，持续保持对“回扣”行为的高压打击态势。三是医疗机构进一步健全完善内控制度，规范医疗器械、药品、试剂、耗材等采购流程，加强全过程监督监管，落实招标采购信息公开公示制度。四是医疗机构进一步规范临床诊疗行为，加大对“指定”购药、“指定”检测等问题线索的查处力度，警示教育广大医务人员增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县公
17、安局、县财政局、县市场监管局、县医保局落实单位：各级各类医疗机构（二）着力解决无依据不合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1 .整治重点：一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为，主要包括无指征检查、用药，非必要重复检查，非必要使用高价耗材，不合理或超剂量用药；非紧急情况下，未征得患者或家属同意实施特殊检杳、使用特殊用药及耗材；其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为，主要包括未取得医疗机构执业许可证医师执业证书，或超出医疗机构诊疗科目范围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为；违规开展禁止临床使用的各类诊疔技术;使用未依
18、法注册或备案的检杳设备、药品耗材等诊疗行为。2 .主要措施：一是卫生健康行政部门组织专家对“过度医疗”相关的集中共性问题进行论证，进一步加强对临床诊疗行为的指导，加大督导抽查力度，督促医疗机构对门（急）诊、住院患者检查用药治疗等情况开展自查。二是医保部门持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，加大对违法违规行为惩处力度，不断拓展专项治理的广度和深度。三是药监部门加大对医疗机构的抽查力度，严厉打击使用未依法注册或备案药品耗材等违法违规行为。四是医疗机构全面落实各项诊疗规范，通过大数据等方式科学分析诊断院内药耗管控问题，提高靶点精准整治能力；进一步加强医患沟通，规范患者知情告知工作，
19、加大院务公开力度，确保诊疗行为公开透明；建立健全体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配体系，强化多劳多得优劳优酬的良性经济杠杆作用发挥。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局、县公安局、县市场监管局落实单位:各级各类医疗机构（三）着力解决医疗机构之间检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面突出问题1 .整治重点：一是个别医疗机构实行“开单提成”，相关检查检验项目与医务人员绩效分配挂钩，医疗机构及医务人员不落实不执行互认政策有关规定。二是医疗机构检查检验技术及检验结果同质化水平不高，影响检查检验结果互认工作推进。三是部分医疗机构对抗菌药物临床应用管理不规范,存在医务人员超剂量用药、超疗程
20、用药、外科手术无指征用药、不合理联合使用抗菌药物等行为。2 .主要措施：一是指导各医疗机构制定检查检验结果互认工作方案，开展专项督查，建立问题台账，督促整改落实。对于互认工作推进较好的医疗机构，可给予一定政策激励或奖励。对问题突出的医疗机构予以通报或约谈，对于医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为严肃查处。二是各级主管部门落实监管责任，强化实验室质控管理，提高室间质评参评率及通过率，为检查检验结果的同质化提供技术保障。三是严格按照加强抗菌药物临床应用管理工作有关要求，加强抗菌药物临床应用管理，通过用药监测、专项督查等，建立问题台账，限期
21、整改，对问题突出的医疗机构通报批评或依法依规严肃处理，医疗机构内专项自查每年不少于2次，县级专项督查每年不少于2次。四是加强处方点评，医疗机构定期组织对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局落实单位:各级各类医疗机构（四）重点整治民营医院超范围执业、使用非卫生技术人员等违规执业行为1 .整治重点：一是超出登记范围或备案范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。二是泌尿、生殖（不孕不育）、健康体检、医疗美容等社会办医活
22、跃的领域，以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审杳和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2 .主要措施：一是进一步加大对民营医院的监管执法力度,严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理，强化监督检查，加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：民营医疗机构（五）持续加强医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为1 .整治重点：严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等欺诈骗保
23、违法犯罪行为。2 .主要措施：持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制，加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处，聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政，围绕虚假计费、过度诊疗等问题，加大检查力度和频次，推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位：县医保局参与单位：县卫健局、县公安局、县市场监管局落实单位：各级各类医疗机构（六）着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1 .整治重点：一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为
24、却不予处理或减轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄，对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮，公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财物等情况。2 .主要措施：一是行业主管部门扎实组织开展“干部作风能力提升年”活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度，运用信息化等形式丰富监管手段，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是行业主管部门认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗
25、机构信访工作的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理，进一步优化流程，简化程序，压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的，卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局、县市场监管局、县行政审批服务落实单位：各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2024年3月份开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步躲为：（一）全面安排部署。组建县级部门联合推进专班，全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于3月底前建立完善抓落实机制，细化具体方案，组建推进专班，召开动员部署会，确保开局良好。县级医疗机构同步做好方案
26、制定、专班建立、动员部署等工作。（二）深入自查自纠。各行业主管部门、医疗机构要以自我革命、刀刃向内的坚定态度，针对专项整治四项任务,特别是群众关切和“风”“腐”易发环节,分级开展拉网式排查。对查摆出的问题，要建立问题清单，实行销号管理，明确责任、强化措施，推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题，坚持自查从宽、被查从严，对隐瞒不报、避重就轻的，一经查实，从严从重处理。6月底前全部完成。（三）加强线索处置。县卫生健康局在政府网站设立群众举报监督专栏，公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风监督电话。县医保局、县市场监督管理局、县行政审批服务局结合职责分工，设立有关举报监督电话。
27、各级各类医疗机构也要及时开通群众举报专线电话。对本级受理、上级转办的问题和线索，做好规整、分析、处理、回复等各项工作，实现闭环管理。重大问题线索要及时分析研判，对涉嫌违法违纪的，按相关规定将问题线索移交有关部门单位。（四）加强督导检查。县卫生健康局要联合有关部门通过多种方式，对辖区内医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和问题整改走过场、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒，督促改进；对造成不良影响和后果的，予以通报，严肃追责问责，倒逼责任落实，确保专项整治取得实效。（五）总结报告工作。县卫生健康局要联合有关部门及时收集总结专项整治工作情况，每月
28、上报相关工作开展进展情况及统计表，并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后，转入常态化，将医疗领域群众身边腐败和作风问题纳入常态化监督的重要内容，持续巩固深化专项整治成果，不断提升医疗领域行业作风水平。四、职责分工专项整治由卫健部门牵头，公安、财政、市场监管、医保、行政审批部门参与。各部门职责分工如下：卫生健康部门：会同各有关部门制定专项整治工作方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项整治取得的进展和成果进行宣传。公安部门：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、市场监管、医
29、保等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。财政部门：严格公立医疗机构使用财政资金招标采购的审核、审批和监督管理。市场监管部门：依法杳处发布违法医疗广告、各类价格违法行为。对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展医疗检查活动的机构和相关责任人依法依规严肃处理。对在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的，及时通报县卫生健康局。医保部门：对专项整治中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。行政审批部门：严格规范医疗机构设置审批以及中医医疗广告发布审查。五、组织保障(一)提高思想认识。各行业主管部门、各医疗机构要深刻认识持续整治医疗领域群众身边腐败和作风问题的
30、重要意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大和中央、我省和市纪委全会精神的具体举措、推动干部作风能力提升的有力抓手和党风政风监督工作的重点，进一步增强工作责任感、使命感，树立“马上就办、办好就好”的标准要求，坚持“管行业必须管行风”，重抓实做，切实抓出成效。(二)健全组织领导。县卫健局联合县医保局、县市场监管局、县财政局、县公安局、县行政审批服务局等单位成立县医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作专班,工作专班办公室设在县卫生健康局，办公室成员由县卫生健康局、县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局等有关科室负责人组成。参照市级工作专班成立相应的专项整治领导机构，明确内部责任分工、细
31、化落实举措、建立工作机制，确保专项整治工作取得实效。各医疗卫生单位要成立以主要领导为组长，分管领导为副组长，相关科室负责人为成员的专项整治工作专班，对照专项整治任务全面开展自查自纠，实行问题清单管理，强化措施，推动问题解决。（三）落实主体责任。各行业主管部门、各医疗卫生机构党组织书记要认真履行第一责任人职责，亲自抓、带头抓专项整治工作。各医疗卫生机构要夯实主体责任，把专项整治与党风廉政建设、清廉医院建设、行风建设、医疗管理服务等工作统筹谋划、融合推进、常态推动。各行业主管部门、各医疗卫生机构要加强上下沟通、部门联动，注重密切协同、线索互通，形成齐抓共管、相互支持、紧密配合的工作合力。（四）加强
32、结果运用。各单位要将专项整治工作开展情况纳入医疗卫生机构及医务人员的绩效考核体系，与年度各项考核、评优评先、职称晋升等挂钩，不断将专项整治工作推向深入。（五）做好信息报送。县卫健局、各医疗卫生单位要明确I名分管领导具体负责专项整治工作，1名负责同志作为工作联络员，负责信息报送、日常沟通等工作。专项整治工作实行“月报告”工作制度，各部门、各医疗机构分别于每月26日前报送本月专项整治工作进展情况和相关数据统计表O篇三、医药域腐败集中整治反愦意见整改措施医院党委坚持“当前改”与“长久立”相结合的原贝1.既强化立行立改，严格落实有令必行、有禁必止，确保立见成效，又举一反三、建章立制，有针对性地完善管长
33、远、促规范的制度，确保整改工作取得长效。此次巡察共反馈问题X个，已整改到位X个、正在推进整改问题X个，整改率X%o通过巡察整改建章立制X项，运用第一种形态处理X人,其中全院通报批评X人，批评教育X人，书面检查X人，党委提醒谈话X人，医院纪委谈话提醒X人。（一）已完成整改的问题（28个）1 .政治理论学习自觉性不强的问题整改情况：一是医院党委制定并印发了党委理论学习中心组学习制度，完善了中心组学习计划，每月按计划组织学习，党委班子积极参与挂点党支部的“三会一课”，引领全体党员不断提高思想觉悟和工作能力。2022年12月至2024年2月，党委组织理论学习中心组学习会3次，党委班子深入挂点党支部参加
34、学习3次。二是根据工作需要,不断充实学习内容，将上级有关卫生健康工作政策、法规,如“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单政策解读国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见纳入了学习内容并进行了学习。三是注重学习成效，加强学习研讨和学习体会的撰写。目前已撰写学习心得体会23篇。2 .学思践悟推动实践成效不明显的问题整改情况：一是统一思想，明确要求。2024年1月19日，由医务科组织全院干部职工学习三级医院创评标准和千县工程综合能力提升的主要内容。各临床科室主任，带头强化“千县工程”建设和三级医院创建工作意识，带头落实“一岗双责”，根据科室发展实际，制定未来3-5年的发展规划。二是补足短板
35、提升各项工作水平。医疗技术水平和管理水平方面，聘请原二十大学二附院院长X为名誉院长；二十大学第二附属医院下派10名专家对我院进行对口帮扶；本院9名医务人员到上级医院进修学习;在硬件方面，2022年12月20日医院改扩建项目正式开工等，通过系列措施积极对标对表“千县工程”创建标准，努力发挥县域医疗中心作用。3 .“医疗服务能力还有待提高”之“发挥葛均波院士工作室、X二附院医联体等平台优势不够充分，传统内外科治疗方式引入创新仍有不足，中医药治疗技术相对较少，实现大病不出县还有一定差距”问题整改情况：一是继续加强与二十大学第二附属医院“医联体”协作，签订“专科联盟合作协议二是加强与葛均波院士专家团
36、队对接联络，力争在2024年三月与X院士专家团队达成继续帮扶我院的意向。三是加强中医药人才培养。目前，我院培养了2名省“名中医”，由省中医药管理局授牌成立了“省名老中医院药专家学术经验继承工作室在中青年中医药人才培养方面，我院选派了一名中医青年骨干在中国中医科学院攻读在职研究生，现被列入“省中医药中青年骨干人才（第三批）培养计划培养对象”，推进了中医药在疑难病和慢性病治疗中广泛应用。四是积极开展新技术、新项目，丰富疾病治疗手段。2022年共申报科技计划7项。五是将儿科、耳鼻喉科、妇产科、骨科、呼吸内科、急诊医学科、麻醉学、内分泌代谢科、普外科、胃肠病学、心血管内科、肿瘤科、重症医学科等十三个学
37、科纳入上饶市重点学科建设，提升了专科能力建设水平。4 .“破解看病难、看病贵”问题力度不足”问题整改情况：一是加强医务人员的医德医风教育.2022年12月29日，医院召开了“医德医风管理委员会第四委度工作会议”，会上组织全体参会人员观看了赶考路上警示教育影片，总结了2022年度医德医风工作对2024年工作进行了部署。二是印发了医学检验、检查结果互认实施方案，合理有效利用了卫生资源，规范了医务人员的医疗行为，简化了病人就医环节，降低了病人的医疔费用。三是印发了患者知情同意告知制度，规定了“患者入院时告知”、“治疗过程中告知”、“对无行为能力人住院时特别告知”、“三无人员告知”、“相关政策的告知”
38、其他各临床、医技科室的告知”、“注意事项告知”、“特殊检查告知”等八大类告知行为，充分维护了患者的合法权益；三是对“合理检查合理用药合理治疗领导小组和督导小组”进行了调整，进一步完善了合理检查、合理用药、合理治疗管理制度，加大了监督、检杳和考核力度。四是制定了行政杳房制度，由医院主要负责同志带仿领导班子成员和职能科室负责人深入一线，了解情况，发现问题、解决问题，切实提升医疗服务能力和内涵。通过以上举措，病人的平均住院日、次均费用均有所下降，确诊率得到提高（2024年I月份平均住院日较2022年12月份下降了29.47%,次均费用下降了27.70%,确诊率提高了3.51%）。5 .”医疗质量管
39、理有短板”问题整改情况：一是为切实加强医疗质量管理，经医院党委研究，增加了一名质控科副主任，加强了医疗质量监督力量。二是印发临床路径管理制度，将临床路径管理制度落实情况纳入医疗质量检查考核体系，与医院绩效考核进行挂钩,必要时，由医院纪委牵头，协同医务科、质控科对全院临床路径管理情况进行督查，促进医务人员医疗质量意识进一步加强。6 .“院感和公卫工作监管还欠缺”问题整改情况：一是制定传染病疫情报告管理制度，实行”首诊负责制”、“疫情报告信息登记制疫情网络直报工作制”、“疫情报告奖惩制”，切实加强传染病疫情报告管理。二是加强对院感防控规章制度的培训I,切实提升全院医务人员、保洁、保安等人群院感防控
40、意识。三是加强对感控制度落实情况的督查力度。2024年2月6日至15日对IeU医疗废物暂存间、外一科、外三科、外四科、妇产科、儿科、内分泌科、口腔科等科室进行了督杳,共发现10个问题，提出9条整改措施，现已整改到位并长期坚持。四是为进一步加强院感和公卫工作的监管力度，医院纪委将不定时对传染病疫情报告管理制度落实情况进行督查，并把督查情况作为医院中层干部年度考核依据。7 .“患者满意度测评工作有偏差问题整改情况：一是在门诊、出入院处（医保报销窗口）、药房等窗口设置出院病人满意度调查意见箱，指派门诊护理单元派专人负责发放和收集调查表，每月由分管办公室领导牵头，组织党委办公室、医务科、护理部、质控科
41、医调办对收集到的满意度调查情况进行汇总、分析。目前,已经进行一次调查，共发放测评表50份，收集50份，满意的46份，较满意4份，不满意。份，满意度为92%,未发现有信访举报和问题线索。二是各科室建立出院病人随访记录本，对出院病人进行随访，收集出院病人在我院住院治疗过程中的意见建议。2022年12月至2024年1月初,全院各临床科室对2317名出院患者进行了随访，未收到对医院不满意的意见。通过随访，促进了医患关系的进一步和谐。我院将把此项工作，作为一种制度固定下来，形成长效机制。8 .“医保改革有差距”问题整改情况：一是制定持续改进医疗质量管理和考核标准，建立院科两级质控体系，进一步加强各项核
42、心制度的执行力度，尤其加强了对急诊科、ICU、五大中心相关科室的监测力度。二是加强对病历归档情况的督查力度，每月质控科、医务科、病案室定期进行抽查，对整改不到位的科室或个人予以扪除绩效处置，对做的好的科室进行绩效奖励。2022年12月归档病历共发现24个问题，三天内归档的病历1580份，未归档383份，归档率80.48%,病历首页发现18项问题，已全部整改完成。2022年度全院各科室质控工作扣罚绩效共69990元。三是落实“全院医疗质量控制会议制度”和“科室医疗质量控制会议制度”。2024年1月召开了全院质控员专题会议，对2022年度医疗质量控制情况进行了分析总结、对2024年度质控工作进行了
43、安排。四是由医保科牵头，联合医务科、质控科、DRG办公室对全院临床科室进行医保政策解读，对临床工作过程中所发现的医保问题进行解答，并提出整改意见和建议。2022年12月和2024年1月共发现病历首页编码问题33项,对20名当事医生在质控简报中进行了通报。并要求整改，现已按要求整改完成。9 .薪酬制度改革有弱项”问题整改情况：一是对医院绩效考核方案进行了优化，将医疗质量、合理检查、合理用药考核情况与个人绩效进行挂钩,加大个人知识技术要素参与绩效分配比重，2024年1月，对急诊科、妇产科、内分泌老年科的合理用药情况进行了绩效考核，共有24人被扣绩效，合计3258.53元；二是由医务科约谈妇产科、急
44、诊科等科室主任，并对被约谈科室近三个月的医疗质量管理情况进行持续跟踪，必要时，由医院纪委对相关责任人进行谈话提醒，促使被约谈科室的医疗质量持续改进。“紧密型县域医共体建设成效不明显”问题整改情况：根据县卫健委关于下派拟晋升副主任医师人员对口支援乡镇卫生院工作的通知（婺卫办字202225号）要求，下派20名相关专业技术骨干对口支援江湾、清华、中云、镇头、太白、秋口、珍珠山、沱川、段莘等乡镇卫生院，为基层卫生院开展业务讲座、坐诊、查房，用实际行动为基层服务，实现优质医疗资源下沉，促进基层医疗质量提升。10 .智慧医院建设有差距”问题。整改情况：从2022年11月下旬开始，对我院“X县人民医院微服务
45、微信公众号及支付宝小程序进行了升级改造,并于2024年2月I1.日正式上线。改造完成后，通过“微信扫一扫”或搜索“X县人民医院微服务”，可关注我院微信公众号，支付宝可搜索“X县人民医院微服务”小程序。公众号/小程序新增了“住院一体化、医保移动支付，查询体检报告”等功能。下一步，我院将根据群众需求，持续对“X县人民医院微服务”小程序进行升级，最大限度满足人民群众的就医需求。11 .“意识形态风险防范意识有待提高”问题整改情况：一是进一步落实意识形态工作责任制。医院党委成立了以党委书记为组长，各党委委员为副组长的意识形态工作领导小组，制定了意识形态风险防范措施。把意识形态工作纳入党建工作、领导班
46、子个人目标管理责任制考核重要内容，要求医院每位领导干部在年度民主生活会及述职报告中把意识形态作为一项重要内容来汇报及考核。做到意识形态工作同医疗卫生工作同部署、同安排、同考核。二是坚持不懈抓好理论学习。将学习贯彻党的二十大精神、习近平总书记系列重要讲话和治国理政新理念新思想新战略以及国家有关卫生健康政策作为当前及今后很长一段时间的政治任务来抓。三是加强宣传队伍建设，确保每一科室均有一名宣传员。通过医院微信公众号、正规媒体，大力宣传国家有关医保政策和医院开展的新技术、新项目。四是切实提高舆论引导水平。印发医院宣传工作制度，开设专题、专栏等方式，扎实推进事关医院发展大局的宣传活动。加大业务宣传、主
47、题宣传、健康知识和典型宣传的力度，推动医院高质量发展。13 .“保密工作重视不够”问题整改情况：一是成立以党委书记为主任，班子成员为副主任、各科室主任为成员的保密工作委员会。确定兼职保密员，落实保密工作岗位负责制和“属地管理”原则，做到保密工作机构、人员、职责、制度“四落实”。二是印发X县人民医院保密工作制度。加强档案室、文印室、微机室、财务室等部门工作人员的保密意识，以防止泄密、失密情况发生。三是加强医院内、外网络安全防护，对医院内外网实行物理隔离，安装防火墙、WAF.入侵检测和杀毒软件等。四是对上级下发的涉密文件专人管理，严格按保密制度进行传阅，并及时予以回收。五是参照人员自查目录的要求，
48、对重点岗位人员进行保密工作教育。做到不该讲的不讲，不该说的不说，随时将保密守则牢记心中，树立全局观念，维护大局利益，维护社会稳定。六是根据医院工作实际，已将部分档案移交县档案馆。14 .“全面从严治党举措不够严实”和“履行一岗双责，不够到位”问题整改情况：一是医院党委根据医院工作实际，制定了落实全面从严治党主体责任2022年度任务安排，明确牵头领导、牵头部门、责任部门，压实班子成员全面从严治党政治责任，落实“一岗双责二二是经深入分析和研判，制定了X县人民医院各部门廉政风险点研判与措施，明确了各部门潜在廉政风险和防控措施。三是印发关于深入开展违规吃喝违规收送礼品礼金等“四风”突出问题专项治理工作方案，聚焦解决“四风”突出问题，注重领导带头，示范带动，切实解决群众反映的突出问题。四是在党委会上部署全面从严治党工作任务，印发2022年度党风廉政建设工作计划，切实加强党的领导，把研究全面从严治党工作与医疗业务工作同部署、同检查。四是印发了党风廉政建设责任制考核办法对医院党风廉政建设工作进行考核，听取重点科室“全面从严治党”工作汇报。五是对2022年以来医务人员发生酒驾、职称考试违规、服务态度、落实工作责任等问题按有关规定进
