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    医院盈亏数据分析报告模板.docx

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    医院盈亏数据分析报告模板.docx

    1、财务分析报告报表分析-医院数据分析报告模板根据本院20XX年X月结算的医保费用、DRG分组结果、医保结算清单等数据,简要分析科室盈亏情况和费用情况。1、整体情况20XX年X月医保住院结算共XXX人次其中居民x人次,职工XXX人次,医疗费用共计XXX万元。医保基金拨付情况按DRG病组结算共XXX人次相关DRG分组XXX组,涉及费用金额共XXX万元;按项目付费共XXX人次,共涉及费用金额XX万元,其中歧义组X人次、超低限支付XX人次、超高限支付XX人次。支付方式人群类型人次总费用(万元)按病组支付居民职工按项目支居民付职工合计总计2、DRG运营参数概况统计数据内,本院整体CMI约0.x,费用消耗指

    2、数约0.x(未排除高低倍率病例),时间消耗指数约Ox,高倍率病例数约占总病例数的%总权重CMI费用消耗指数时间消耗指数总人次低倍率病例数高倍率病例数1302XXXXXXXXXXXXX3、分组盈亏情况20XX年X月整体DRG结算单据支付差-XX万元相关的159个分组中,支付差为负值组共XX组,支付差为正值组共XX组,其中支付差为负值的病组多是结算人次集中的病种,导致金额较多。下表按支付差额排序:号病组编码病组名称人次总费用(万元)次均费用阮)支付差(万元)次均支付差(元)1CB35晶体手术,不伴严重并发症或合并症2CD1.O除眼眶外的外眼手术,年龄17岁3FM19经皮冠状动脉支架植入4CB1.B

    3、玻璃体、视网膜、脉络膜治疗性操作5CB1.A玻璃体、视网膜、脉络膜手术6IC29髓、肩、膝、肘和踝关节置换术7CB45视网膜、虹膜及晶状体以外的内眼手术,不伴严重并发症或合并症8CD1.除眼眶外的外9眼手术,年龄17岁9CC1.5角膜、巩膜、结膜手术,不伴严重并发症或合并症1OBR25脑缺血性疾患,不伴并发症或合并症11ET21慢性气道阻塞病,伴严重并发症或合并症4、科室盈亏分析整体科室盈亏本期DRG支付相关的XX个科室中,大部分科室支付差均为负值,只有中医眼科,普外科,XX病科为盈利科室,下表为科室病组情况:平总次1病例均总支住均室组均住费付次均支院住名编病组名权费院人用次均费差付差天院称码

    4、称重用日次阮)用元)(T1.)(元)数天数脑神经/心周围神血B经疾患,管X伴并发内2症或合科3并症心力衰心竭、休血F克,伴严管R重并发内2症或合科1并症其他疾患引起心眼部病血C变,不伴管X并发症内1或合并科5症心1.代谢性血V肾病,不管1伴严重内5并发症科或合并症脑神经/心周围神血B经疾患,管X不伴并内2发症或科5合并症心律失心常及传血F导障碍,管U不伴并内2发症或科5合并症呼吸系统感染/呼E炎症,伴吸S严重并内3发症或科1合并症呼F吸R内1急性心科9肌梗死肺水肿及呼吸呼E衰竭,伴吸R严重并内3发症或科1合并症恶性增生性疾患的其他治疗,呼R伴严重吸U并发症内1或合并科1症呼E呼吸系吸S统感染/

    5、内3炎症,伴科3并发症或合并症呼吸内科哮喘及喘息性EX13支气管炎,伴并发症或合并症呼吸内科ES35呼吸系统感染/炎症,不伴并发症或合并症呼吸内科HU15急性胆道疾患,不伴严重并发症或合并症呼吸ET慢性气道阻塞内2病,不伴科5并发症或合并症眼眶其他眼眼C部疾患,整Z不伴并形1发症或科5合并症5、全院费用结构情况总费用(万元)支付差(万兀)检查化验费(万元)手术费(万元)卫生材料费(万元)西药费(万兀)中成药费(万兀)6、结付率分布情况分析本院结付率区间病例数及占比见下图:本院结付率小于0.9的病例数占68.63%,为主要病例集中区间,使得本院整体结付率偏低。极低结付率(结付率小于0.3)的病例数为XX例,结付率大于1.2的病例数为308,占比约xx%,且结付率高的病例总费用为122.46万元,占医院总费用占比为13.14%,盈利金额为76.25万元,不足以拉高整体盈亏。7、科室分布情况科室名称CMI次均支付差角酬科0.37眼眶眼整形科0.59眼底病外、眼外伤科1.22重症医学科2.19骨科1.00呼吸内科0.80普外科0.84消化内科0.72神经眼科0.86胸外科1.27神经内科1.03放疗科1.03糖网病科1.25白内障一科0.67青光眼科0.63中医眼科0.69肿瘤内科(消化)0.85妇科0.86心血管内科0.91斜视与小儿眼科0.60白内障二科0.67耳鼻喉科0.76


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