太原市中小学生生长发育状况分析.pdf

察， 将 10 月 9 日晚在 2 所食堂进食面食类食品的 158 名学生集 中在阅览室和医务室， 观察时间长达 6 h， 这样， 不排除后发的 病例系精神因素所致的臆症， 而并非真正的中毒病人。 当前， 学校学生集体食堂存在较多的卫生问题， 是发生集 体食物中毒的隐患， 应引起卫生监督和教育部门的高度重视。 要严格执行教育部、 卫生部 学校食堂与学生集体用餐卫生管 理规定 ， 教育部门要加强自身管理， 对学校食堂禁止承包经 营， 要建立健全各项卫生制度， 加大投入， 改善学校食堂的经营 条件， 配备必要的卫生设施， 严格按照法律法规要求做好基础 设施建设。卫生监督部门要加强卫生监督， 定期检查督导， 取 缔无证经营， 严格要求从业人员持健康证上岗。同时， 切实加 强食品卫生知识及法律法规宣传， 增强师生自我防护意识， 做 好从业人员岗前培训工作， 以杜绝学校集体食物中毒事故的 发生。 （收稿日期： 2005-06-14） 【生长发育与健康状况】 太原市中小学生生长发育状况分析 梁雁翎 【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 179R 195.2R 339.3 +5 【文章编号】 1000-9817 （2006） 05-0449-02 【关键词】 生长和发育； 身高； 体重； 学生 为了解太原市中小学生生长发育状况和变化趋势， 以便采 取科学方法促进中小学生健康成长， 太原市中小学学生卫生保 健所每年均对全市中小学生进行 1 次健康普查， 同时对部分厂 矿学校学生也进行了体检， 现对中小学生的生长发育状况分析 如下。 1对象与方法 1.1对象抽取太原市市属中小学 39 所、 厂矿中小学 11 所， 以 6 18 岁的中小学生为对象， 市属学校共计 49 742 人， 其中男 生 24 672 人， 女生 25 070 人； 厂矿学校共计 9 206 人， 其中男生 4 655 人， 女生 4 551 人。 1.2方法按照 2000 年全国学生体质健康状况监测实施方 案和检测细则 要求， 用规定的仪器进行测量 1。 2结果 2.1学生身高发育情况市属学校男生比同期厂矿学校男生 身高平均高 0.58 cm， 差异有统计学意义 （ u = 3.12， P 0.05 754659.80 ± 5.377258.30 ± 4.062.83 0.05 143 58681.30 ± 8.471 18482.20 ± 8.233.24 0.05 164 16584.10 ± 8.0652385.30 ± 7.203.54 0.05 856161.30 ± 5.378758.96 ± 4.304.55 0.05 164 81481.10 ± 6.6653981.90 ± 6.382.75 0.05 181 90382.10 ± 6.0512381.60 ± 5.400.99 0.05 市属学校 6 18 岁男生体重均值比厂矿学校同年龄段男 生体 重 平 均 重 1. 40 kg， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ u = 12. 55， P 100µg/ L 的分别占 17.37%， 10.94%， 10.91%； 矿区幼儿园、 托儿所占 87.70%， 城关幼儿园占 70.27%。血铅水平及铅中毒率以 3 岁以下 年龄组为最高。结论铅中毒与幼儿的学习、 居住环境及生活习惯关系密切， 2 岁左右是儿童铅暴露的关键时期。 【关键词】 铅； 血液化学分析； 因素分析， 统计学； 儿童 【中图分类号】 R 179R 135.1 +1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817 （2006） 05-0450-02 【基金项目】 云南省昆明市科技局资助项目。 【作者简介】 石世同 （1949 ） ， 男， 四川高县人， 大学本科， 主任医师， 主要从事儿童神经及心理行为疾病的临床研究。 【作者单位】 云南省昆明市儿童医院， 650034。 近年来随着我国的工业化、 城市化进程的加快， 公路的快 速发展和汽车的显著增加， 工业铅污染的排放， 乡镇企业的不 合理分布等因素造成我国儿童铅中毒的问题逐渐受到重视。 不同的生活环境、 不同生活饮食习惯的儿童， 血铅水平存在差 异， 铅中毒的程度有所不同。为了解云南省不同地区幼儿血铅 水平状况及铅中毒流行情况， 笔者于 2002 年 8 月 2004 年 8 月 对 814 名幼儿进行了静脉血铅测定， 并对相关的危险因素进行 了调查。 1对象与方法 1.1对象抽取云南省不同地区 5 所幼儿园健康儿童共 814 名， 其中男 431 人， 女 383 人； 年龄为 2 6 岁。昆明市内幼儿园 3 所， 某铅锌矿区幼儿园 1 所， 离铅锌矿区 10 km 的某县城关幼 儿园 1 所。 1.2方法被检儿童于清晨在洁净的环境中， 空腹抽取静脉 血 0.5 mL， 加入 30% 硝酸处理过的肝素抗凝管中， 测全血铅含 量； 抽血时穿刺部位按要求先用 0.2%硝酸涂擦， 再用去离子水 清洗， 然后再依次用碘酒酒精消毒； 每次血铅测定均使用中国 预防医学科学院环境监测所提供的 GB/ W 09139 冻干牛血血铅 成分标准液进行室内质控， 误差均在允许范围之内。仪器采用 美国 PE 公司生产的 300 石墨炉原子吸收光谱仪进行测定， 结 果合格。由家长和教师填写有关儿童个人和家庭环境调查表。 1.3铅中毒的诊断标准按 1991 年美国疾病预防控制中心 （CDC） 的儿童铅中毒标准， 以血铅 100µg/ L 为铅中毒。血铅 水平分为 5 级：级， 血铅小于 100µg/ L；- A 级， 血铅在 100 149µg/ L；- B 级， 血铅在 150 199µg/ L；级， 血铅在 200 449µg/ L；级， 血铅在 450 699µg/ L；V级， 血铅大于 700 µg/ L。 054中国学校卫生 2006 年 5 月第 27 卷第 5 期Chin J School Health， May2006， Vol.27， No.5