1、附件2广东省县级人民医院建设基本标潢一、建设原则第一条整合资源，合理布局。县医院布局应根据省政府批准实施的地级以上市区域R生规划，整合卫生资源，实现优化配置，提高运行效率.根据本标准和填平补齐的原则，建设业务用房和购置设备，完善机构功能。第二条完善功能，满足基本需求,县医院是全县的医疗和业务技术指导中心，负费基本医疗及危重、急症病人的抢救，接受乡镇、村两级卫生医疗机构的转诊，承担乡镇、村两级卫生.技术人员的进修培训及业务技术指导任务。县医院在房屋建设、设备配置、机构功能上要满足当地医疗卫生需求。第三条统一标准，规范建设。县医院建设要根据建设标准、覆盖人口及服务功能确定建设规模，实行统一技术规范
2、做到规模适度、功能适用、装备适宜，经济合理。二、县医院设Jt及功能第四条县医院工作人员编制按国家有关政策规定执行。可按病床与在编的工作人员之比为基数计算：100400床为1.1.41.5,500床以上为1.7.其中在岗卫生技术人员占全院职工总数75%以上，从事临床护理工作的在编护士人数应大于卫生技术人员总数的50%,医护比例为1:2,医院实际开展的床位与病区护士之比不少于1:0.43。第五条县医院应按表I设立有关科室和部门。第六条县医院应建有挂号收费、药品管理、财务管理等信息化系统，并按照“总体规划、规范标准、分步实施、科学论证、讲究实效、避免浪费的原则，逐步建立和完善覆盖整个医院日常工作功
3、能，包括MIS、PACS、1.IH.CRP.OA等系统的医院信息化系统。具体按卫生部医院信息系统基本功能规范的相关要求建设。网络建设及馁件设备的规划，要考虑到“实用性原则、易管理性原则、可扩张性原则、高性价比原则工第七条县医院应具符以下功能：一、医疗服务功能1、开展院前急救,对急诊病24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊2,具备应对公共突发事件，接受卫生行政部门派遣紧急医疗队的能力。能及时妥善处理院内发生的突发事件。3、建立急诊入院、手术“绿色通道”、提供便捷安全、有效急诊服务.4,有服芬导诊人员。医院内有提供24小时急诊用血服务。5、急诊服务流程符合规定要求。6、急诊服务有应急、应变服务能
4、力。7、有确保应急电、氧的供应。8、具有内科、外科、妇产科、儿科、感染科等至少10个临床一级科室.9、开展血、尿、使常规及生化细菌、免疫、性激素检查：X线检查：心电、超声、内观镜、CT,病理检查等。10、医院药学部门能为患者提供安全、及时、人性化服务。药品供应满足临床需要,建立药学部门质氏监管体系，有对特殊管理药品的管理.二、预防保健及计划生育功能1、 按规定开展疾疚预防、免疫接种、传染病疫情报告、健康教育、孕产妇和儿童保健。2、 开展常见计划生白手术。3、承担当地T1生行政和社区服务部门交办的预防、保健和主要慢性非传染病（心、脑血管疾病、恶性肿痛等）的临床流行病学调查和防治工作。三、业务技术
5、指导功能I、受卫生行政部门的委托，负责对乡镇卫生院和村级卫生组织医务人员业务知识的培训、指导和技术支持。2、与乡镇卫生院和村级丑生站建立经常性技术指导与合作关系，开展双项转诊，帮助开展新技术、新项目、解决疑难问题。四、教学功能I、应有基本教学设施和带教实习生能力。能承担中等卫校和医学院校的临床教学，能培养中级临床医学人才.2,能承担乡镇口生院和村级卫生站技术和管理人才进修培养.三、建筑标准第八条县级医院选址，应满足医院功能与环境要求，院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整的位置，并应充分利用城镇基础设施，避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。县级医院选址，应充分考虑医疗工作的特殊性
6、质，协调好与周边环境的关系。第九条县级医院总体建设规划的确定，应符合下列规定：一、必须坚持科学合理、节约用地的原则。二、在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展.三、合理确定功能分区，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染：室内采光、色彩设计符合卫生学要求。四、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便，减少能耗。五、根据不同地区的气象条件，合理确定建筑物的朝向、间距，充分利用自然采光和通风，为患者提供良好的就医环境，为员工提供良好的工作环境。第十条遵守医院建筑的相关标准及要求，规范建设。建筑要满足县级医院的功能及业务需求。县级医院建设要根据建设标准精神、覆盖人口及服务功能确定建筑规模，实行统一技术
7、规范，做到规模适度、功能适用，经济合理.县级医院的建设，应贯彻适用、经济、美观的原则.建筑以改扩建为生，严格控制新建项目。严格控制床位规模，原则上现有编制床位数不再增加。第十一条县级医院的门、急诊部,住院部，医技科室，保障系统，行政管理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积不少于60n床。第十二条县级医院建设造价原则上按每平方米IO(X)元控制(不含土地和各种收费)，具体根据气候、地域等因素上下浮动1620%。改造造价按每平方米500元控制。第十三条县级医院各组成部分用房在总建筑面积中所占比例，宜符合表2规定。各类用房设置可参照表3规定.在使用时，各类用房占总建筑面积比例可根据地区和医院的实际
8、需要适当调整。值防保健用房的建筑面枳，应按编制内的每位预防保健工作人员3011配置。第十七条县级医院应以多层建筑为主，主要建筑应采用框架结构，便于以后因功能需要而进行改造。建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、心理健康，体现清新、典雅、朴素的行业特点和当地的民俗特点.第十八条县级医院建设除应符合国家城市道路和建筑物无障碍设计规范要求外，尚应根据医院服务对象的特殊性，满足患者对无障碍设施的需求。第十九条县级医院主要建筑物的附护结构及屋面，应符合建筑节能和防渗漏的要求：外窗应选用气密性和防水性能良好的产品。第二十条门、急诊和病房，应充分利用自然采光和通风。室内净高不应低于下列规定：一、诊查室2.6
9、0m,病房2.80m,二、医技科室2.80m,或根据特殊设备的要求而定。第二十一条门、急诊部、住院部、医技科室和实验室等医疗业务用房的室内装修，应符合下列规定：一、一般医疗用房的地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚，应便于清扫、冲洗，不污染环境，其阴阳角宜做成圆角。踢脚板、地褶应与墙面平齐。二、手术室、烧伤病房、洁净病房等洁净度要求高的用房，其室内装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求。三、生化检验室和中心实验室的部分化验台台面，通风柜台面，采血与血阵的潴液室和洗涤室的操作台台面，病理科的染色台台面，均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面瓜：相关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀材料.四、药剂科的配方室、贮药室、中
10、心药房、药库均应采取防潮、防鼠等措旗。药剂科按照门急诊药房、住院药房、中药房、药剂仓库分别设立建设.I,J急诊药房按照100m*OOO人次/日，住院药房按照Im2/床位建设。药剂科建设按照卫生部医疗机构药事管理暂行规定及有关规定进行.五、太平间、病理解剖室，均应采取防蚊虫、防雀、防鼠以及其它动物侵入的措施。六、配餐、消毒、厕浴、污洗等有蒸汽溢出和结露的房间，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并应采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏.第二十二条县级医院的蒸汽、冷热水供应和寒冷地区的冬季供暖，应采用分区专线供应。主要建筑物内，排水管道口径应加大级并采取防堵塞、防渗漏
11、防腐蚀措施：应设四管道井和设备层。主要管道沟应便于维修和通风，应采取防水措施。第二十三条县级医院的供电设施应安全可兼并应采用双回路供电，保证不间断供电。院区内应采用分回路供电方式。不具备双回路供电条件的医院，应设置自备电源。电源装配容量应满足现有设备及近期的增容量。放射科大型医疗装备的电源，应由变电所单独供电。第二十四条县级医院的建筑耐火等级应不低于二级,消防设施的配置应避W国家有关建筑防火设计规范规定。第二十五条县级医院的手术室、产房、放射科、功能检查科、检验科、血液透析中心、有关实险室等用房应设置空调和通风设施.一、县级医院必须按照编制床位及年手术量确定手术室的建设规模，手术间与编制床位
12、比例为0200.25:10,也可按手术科室床位计算，每2()5()张床设置手术间1间，每一手术室限置I张手术床。至少建设两间以上的洁净手术室，其空气净化设施应符合医院洁净手术部建设标准,手术室建设耍符合功能潦程和沾污分区要求，设置医务人员、病人和污物三条通道，划分污染区、清洁区、无菌区。二、县级医院必须在妇产科建设独立的产房，分娩室面积不少于30M，每8/0张产科床位设置一张产床，一个分娩室最多容纳2张产床，每张产床使用面积不少于I6M2,年接生超过500人次的县医院需设隔离产房。具体按照广东省妇幼保健机构等级评审标准建设。三、检验科的建设要按照检验科的基本功能分区建设，实验室能够担负门诊及住
13、院患者的检验要求。要分常规检验室、免疫实验室、生化实验室、细菌实验室、生物安全实验窕等分别建设.具体按照医疗机构临床实验室管理办法建设。四、县级医院要建设独立的血液透析室。面积应按照设理两台以上血液透析机规划，每台血液透析机净使用面积不少丁IOm工具体按照广东省护理工作管理规范及相关要求建设。第二十六条必须建设属于临床二皴学科的危重病医学科，必须是独立的医疗雎元。ICU的总床位数量，占医院总床位数的2-5%,每个ICU医疗单元以&I2张病床为宜。具体按照广东省重症监护病房建设指导意见的有关要求建设。第二十七条县级医院必须设有感染科病房，感染科病房为单独建筑.具体按照&医院感染管理规范（试行）及
14、卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知B的有关要求建设。第二十八条县级医院必须建立标准、合格的消毒供应室。消毒供应室（中心）建筑面积为0.87m7床位,100床位以下至少7011r,设有污染区、清洁区，无的物品存放区及生活区，各区必须分开。具体按照广东省医院医疗更生机构消毒供应室（中心）审核哙收标准（试行）的有关要求建设.第二十九条县级医院应根据医院的使用特点和需求，有条件的设置智能化系统。第三十条县级医院应配置完善、清晰、醒目的标识系统。第三十一条县级医院应建设满足业务工作需要的医用气体供应中心设施，中央负压吸引系统。第三十二条县级医院必须独立建设给水设施，要符合牛.活饮用水卫生.
15、标准，医院医疗区必须建设处理设施，污水的水质应满足污水综合排放标准中关于医院污水排放的规定。第三十三条县级医院的污物处理应满足医疗峻物管理条例3有关规定。建设符合医疗废物管理条例的医疔废物暂时贮存设施,设备.废物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置应遵守国家有关法律法规的规定。五、设备配标准第三十四条县医院医疗设备装备，应符合以卜原则：（一）、根据其不同功能定位及业务技术项目，合理配置。（二）、医疗设备装备水平，应与其医技人员的技术水平，开展的业务项目及工作量相适应0第三十五条从县级医院的功能及发展需要,应具有以下基本设备配置：（一）、医院建立中心供氧、负压吸引系统，设置高压氧舱，配备救护车2台
16、以上（其中I台为监护型救护车）。（二）临床科室常规配置：I、病床每床单元设符见表42,病区至少配备设备见表5（三）临床科室除常规配置外，还必须表6所列设备。（四）医技科室基本配置.见表7职能科室临床科室医技科室其他科室设院办公室、政1、一级科室：设药剂科、放射计算机中心、统工科（含人事、设急诊科、内科、检验科、病计病案室、图书宣传、保卫）、医务科、护理部、门诊部、信息科、财务科、总务科、设备科、预防保健科科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、感染科、康复医学科、中医科、IeI1.2、二级专业科：内科有三个以上专业组：外科应有三个以上专业组：妇产科：妇科、产科、计划生育等专业科
17、室儿科：儿内科、新生儿专科3、重点专科:全院应有两个以上重点专科，具有15张以上病床。4、应有一个重症监护病房理科、血库、营养室、手术室、消毒供应室室表1县医院科室设置表2县级医院各类用房占总建筑面积的比例部门比例（%）门、急诊部17住院部40医技科室23保障系统9行政管理5院内生活6门诊住院医技预防保健供应供养行政辅助用房1 .候诊、挂号、收费、值班2、急诊科（室）及观察室3、内、儿、针灸、推拿科等诊室4、骨、外、皮科及换药处置5.妇（产）科及其检查6、专科专病门诊7、中医综合治疗区（理疗、熏蒸、康其等）8、注射室9、中、西药房1、病房2、手术室3、产房4、医护人员办公室1、检验2,X线3、
18、心电4、超声5、病理6、窥镜7.其他1、预防2、妇幼保健3、健康教育富供首食K应2.养堂1、行政办公2、培训1、中药饮片、中成药、西药及备用品库房2、煎药室3、锅炉房4、浴室、公厕5、污水、医疗废物处理设施6、洗衣房7、电机、配电房8、太平间9、其他表3县医院各类用房基本设表4病床每床单元配备设备标准床1张枕套4个床垫I条床头柜I个被子3条暖水瓶1个褥子3条而盆2个被套3条痰盂或痰杯1个床单3个病员服3套枕芯2个床头配气源、光源、电源、信号灯蚊帐2个表5病区配备设备标准名称数量名称数量多功能监护仪I台车床2张轮椅2张护理车2台病历车I台抢救车I台除颉器I台气管插管1套呼吸气囊I个对讲信号机1套
19、冰箱1台治疗车3台电吹风2个洗头器1台可移动紫外线消毒车I台床雅位消毒机1台活动输液架5台输液泵1台洗手消毒装置若干观片箱2体重磅1便盘若干口服药车I小便JS若干血压计3表6临床科室应当配务的其它设备标准科室设备名单位规格最低配置数多功能床（配备防褥疮配垫）张按医院开放床位数的25%配备中夏苏呼吸气囊个每床配备滴注泵套每床配备心电图机台12导1纤维支气管镜套I心呼吸机台机械式至少按ICU床位总数的70%配备微量注射泵套每床最少2套以上肠内营养输注泵套定数量ICU除额仪台监护型1电子降阻设名食至少按ICU床位总数的25%配备科室设备名单位规格最低配置数每床配备完善的功能设得d上提供电、气、负压吸
20、引等功能支持每床配备床旁监护系统进行心电、If1.1.jK、血气饱和度等基本监护医院必须有足够的设备，8时为ICU提供床旁B超、X光急诊科多功能床张2复苏呼吸气囊个每床配备微量注射泵套1抢救车台1电动吸引罂台1呼吸机台机械式1滴注泵套I心电图机台12导I洗周机台自动1末稍血糖仪台I每床提供完善的功能设备带，提供电、气、负压吸引等功能支持配备床旁监护系统，进行心电、血在、血勺饱和度等基本监护I-:科心电图机台12导1末稍血糖仪台I微量注射泵套2台式血压计台4滴注泉套2外科心电图机台12导I烧伤病床张1骨科牵引床张5-10妇产科胎儿监护仪台I宫腔镜台I多功能产床张3新生儿抢救台张2波姆光治疗仪台1
21、人流电动吸引机台4产程监护仪台1阴道镜台1妇科检杳床张3微波治疗仪台1阴道冲洗机台2儿儿科呼吸机台机械式2科室设备名单位规格最低配置数蓝光箱台双面2科胆红素皮测仪台简易型2多功能监护仪台2儿科用气管插管套1保温箱台2新生儿抢救台张1微量注射泵个4多功能牙科治疗床张3光固化机台I冲填机台1口石膏打磨机台I腔快速高压消毒炉台I超声洁牙器台2科压榨机台1X线牙片全景机台1空气压缩机台1超声清洗机台1裂隙灯黑2眼眼底镜个2眼压计个I科超声乳化装置套I五官科椅张2纤维必咽镜台I电测听仪台1食道镜台硬式1皮激光治疗仪套1肤显微镜台1科冷冻氮设备套I多功能电牵引床张2微波治疗仪台3激光治疗仪台3高嫉电治疗仪
22、台3红外线电磁波治疗仪台3功能锻炼设备套1超短波治疗仪台3科室设备名单位规格最低配置数感染科呼吸机台机械式I多功能监护仪台1心电图机台12导1表7医技科室基本配置标准科室设备名单位规格最低配置数医院综合超声波诊断仪台彩色1黑白2运动心电图台1动态心电分析仪(Hoher)台1脑血潦图台1胃镰台纤维或电子1支气管镜台纤维或电子1红外线乳腺透照机台1心电图机台12导2脑电图台1肺功能分析仪台1结肠镜台纤维或电子1内斑镜清洗设备套1检验科热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)套1分析天平台1尿分析仪台1血液分析仪台1施标分析仪台1振荡仪台2光栅分光光度计台1洗板机台1细菌培养箱个1生化分析仪套全自动N
23、150测/小时1离心机台2显微镜台2电冰箱台4水浴箱个2生物安全柜个1科室设备名单位规格最低配置数内分泌测定仪台1细菌鉴定仪台1显微镜台普通全自动双目电动11石蜡切片机台1冰箱台1冷冻切片机台1生物物理脱水机台1螺旋CT台I放床头X光机台高频1射激光照相机套1科X光机台5(X)宅安以上2自动洗片机台1无影灯套每室I套万能手术床台每室1台电动吸引器台每室1台C臂X线机台1硬式1手膀胱镀台电子,1化学气体消毒柜个1术输液泵个3麻醉机台全自动2室心电监护仪套每室1套心脏除颉器台1腹腔镜套1新生儿抢救台台1高频电刀套2快速高压消毒炉台I输血电冰箱台血液储存专用1科低温冰箱台血浆储存专用1血液透析机台2
24、且用清洗机台1水处理设备套1空气净化系统套1超声清洗机套1手套烘干上粉机台1净物存放消毒灭菌密闭柜个3科室设备名单位规格最低配置数室清洗针头机台1封口机台1高压灭菌炉台1.0立方米以上1其他规格1下收下送密闭车台4常水热水净化过程过油系统套1高压水枪支2恒温箱个1手套清洗机台1药剂科保险柜台3电冰箱台3洗衣房洗衣机台2脱水机台2干衣机台2内容总结(I)附件2广东省县级人民医院建设基本标准一、建设原则第条整合资源，合理布局(2)可按病床与在编的工作人员之比为基数计算：1004(X)床为1:1.41.5,500床以上为1:1.67.7,其中在岗卫生技术人员占全院职工总数75%以上，从事临床护理匚作的在编护士人数应大于卫生技术人员总数的50%,医护比例为1:2,医院实际开展的床位与病区护士之比不少于1:0.43
