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安全生产常识讲座,事 故,伤亡一个人，多少伤心泪！ 不讲卫生会生病，不讲安全会送命！ 一人出事故，全家受痛苦！,目 录 一、安全生产新形势 二、事故分类、原因分析和预防、责任追究 三、火灾、用电、机械、中毒事故预防 四、逃生和紧急救护,一、安全生产新形势 （一）党和国家对安全生产工作越来越重视 安全生产是我们国家的一项重大政策，也是企业管理的重要原则之 一。我国每年因安全生产事故死亡的人数是美国、英国、德国、日本等 世界前50个发达国家安全生产事故死亡的人数合计的1.5倍。 2007年10月15日，胡锦涛总书记在党的十七大报告第一部分过 去五年的工作中指出“安全生产等方面关系群众切身利益的问题 仍然较多”，在第八部分加快推进以改善民生为重点的社会建设中 指出“坚持安全发展，强化安全生产管理和监督，有效遏制重特大安全 事故”、“完善突发事件应急管理机制”、“保障人民生命财产安全”。 最高人民法院、最高人民检察院2007年下半年，联合公布关于执行 刑法确定罪名的补充规定（三），对适用刑法的部分罪名进行了补充或 修改。这一补充规定依据刑法修正案（六）的规定，增加了“强令违章 冒险作业罪”、“大型群众性活动重大安全事故罪”、“不报、谎报安全事 故罪”等新罪名。,（二）国际上越来越关注我国安全生产工作 从国际关系来看，2006年12月11日我国加入WTO，至今已经全面 融入国际经济大家庭，实现经济全球化，遵循国际经济法则。WTO协 议中第15条“反倾销”、第16条“反补贴”和附件第242款“社会责任”，对 安全生产方面都有规定；国际经济活动中通用的ISO（国际标准化组织） 有9000（质量）、14000（环保）、18000（安全生产）三大认证，这 是进出口贸易的通行证。 （三）国家颁布了一系列安全生产法律法规 2002年6月29日，全国人大颁布了安全生产法； 2007年4月9日，国务院颁布了生产安全事故报告和调查处理条 例。,2007年8月10日死16人 泰顺县中巴车坠落事故现场,2007年12月12日 死21人 温富大厦火灾现场,江滨路楼下酒吧着火二楼餐厅人员安全撤离 2008年3月10日中午，温州市区江滨路舍得坊餐厅楼下酒吧突发 火灾，浓烟将周围的楼房笼罩，餐厅内浓烟弥漫。 餐厅领导一方面组织人员灭火，一方面组织200余正在用餐的客人 和100多餐厅员工安全有序地撤离。大楼的保安也立即切断了四部电梯 的电源，并广播通知大楼住户赶快从消防通道撤离。 餐厅用餐的200多客人都未埋单，算起来损失2万余元，但在公共场 所没有造成人员伤亡已经是万幸了。,浙江广源印刷公司火灾的深刻教训 2008年3月15日，位于平阳县鳌江的浙江广源印刷公司被大火烧了 28个小时，烧毁厂房面积1700平方米，估计经济损失870万元。 火灾从油墨车间开始，由于各车间内都放着卷筒纸，火势迅速向旁 边的车间和仓库蔓延。 这起火灾时间长、损失大的主要原因是： 1、建筑之间（车间与仓库）未设置有效的防火分隔。 2、建筑耐火等级较低，该建筑为砖木结构，屋顶为木结构人字 架，属三级耐火等级建筑，无法满足生产耐火等级的要求。 3、印刷车间内使用和存储的油墨（包括丁酯、甲苯等易燃易爆危 化品）未采取有效的防火措施。 4、印刷车间相邻的仓库内储存了大量的可燃物纸筒，导致火势蔓 延较快而且扑救困难。 5、建筑物内外的消防设施达不到要求，该建筑未设置室内消防栓、 自动喷水灭火系统等。,2008年3月17日温州商报,2008年1月20日 死9人 瓯海区坍塌事故现场,浙江广源印刷公司火灾的深刻教训 2008年3月15日，位于平阳县鳌江的浙江广源印刷公司被大火烧了 28个小时，烧毁厂房面积1700平方米，估计经济损失870万元。 火灾从油墨车间开始，由于各车间内都放着卷筒纸，火势迅速向旁 边的车间和仓库蔓延。 这起火灾时间长、损失大的主要原因是： 1、建筑之间（车间与仓库）未设置有效的防火分隔。 2、建筑耐火等级较低，该建筑为砖木结构，屋顶为木结构人字 架，属三级耐火等级建筑，无法满足生产耐火等级的要求。 3、印刷车间内使用和存储的油墨（包括丁酯、甲苯等易燃易爆危 化品）未采取有效的防火措施。 4、印刷车间相邻的仓库内储存了大量的可燃物纸筒，导致火势蔓 延较快而且扑救困难。 5、建筑物内外的消防设施达不到要求，该建筑未设置室内消防栓、 自动喷水灭火系统等。,2008年3月17日温州商报,（三）事故预防方法 1、消除 通过合理的设计和科学的管理，尽可能从根本上消 除危险、有害因素；如采用无害工艺技术、生产中以无 害物质代替有害物质、实现自动化作业、遥控技术等。 2、预防 当消除危险、有害因素有困难时，可采取预防性技 术措施，预防危险、危害发生，如使用安全阀、安全屏 护、漏电装置、安全电压、熔断器、防爆膜、事故排风 装置等。 设置薄弱环节使危险因素未达到危险值之前就 预先破坏。 如利用薄弱元件，像保险丝、安全阀、爆破片等。,3、减弱 在无法消除危险、有害因素和难以预防的情况下，可采取减少危险、 危害的措施，如局部通风排毒装置、生产中以低毒性物质代替高毒性物 质、降温措施、避雷装置、消除静电装置、减振装置、消声装置等。 时间防护使人处在危险、有害因素作用的环境中的时间缩短到 安全限度之内。如对重体力劳动和严重有毒有害作业，实行缩短工时制 度。 距离防护增加危险、有害因素与人之间的距离以减轻、消除它 们对人体作用。 4、隔离 在无法消除、预防、减弱的情况下，应将人员与危险、有害因素隔 开和将不能共存的物质分开，如遥控作业、安全罩、防护屏、隔离操作 室、安全距离、事故发生时的自救装置（如防毒服、各类防护面具）等。 隔离或屏蔽对危险、有害因素加以屏蔽和隔离，使之无法对人 造成伤害或危害。,5、连锁 当操作失误或设备运行一旦达到危险状态时，应通过连锁装置终止 危险、危害发生。 连锁以某种方法使一些装置相互制约，以保证机器在违章操作、 出现故障是不能启动或运行，或处在危险状态时自动停止。如起重机械 的超载限制器和行程开关，电梯的层（轿）门与电梯运行的控制联锁。 6、警告 在易发生故障和危险性较大的地方，配置醒目的安全标志、安全 色；必要时，设置声、光或声光组合报警装置。 （1）安全标志 安全标志是由几何图形和图形符号所构成，作用是引起人们对不安 全因素的注意，但不能代替安全操作规程和防护措施，分别为禁止标志、 警告标志、指令标志和提示标志四类：,1）禁止标志。禁止人们不安全行为的图形标志，是带斜杠的圆 形边框，颜色为白底、红圈红杠黑图案，共23种，如： 禁止烟火 禁止通行 禁止合闸 禁止乘人,2）警告标志。提醒人们对周围环境引起注意的图形标志，是正 三角形边框，颜色为黄底黑边黑图案，共28种，如：,当心触电 当心火灾 当心坠落 当心伤手,3）指令标志。强制人们必须做出某种动作或采用防范措施的图形 标志，是圆形边框，颜色为蓝底白图案，共12种，如：,必须加锁 必须系安全带 必须戴安全帽 必须穿防护鞋,4）提示标志。向人们提供某种信息的图形符号，是正方形边 框，颜色为绿底图案，共3种，如：,紧急出口 可动火区 避险处 也可以辅加方向文字，成长方形，如：,方向辅助标志,（2）安全色 安全色是用以表达禁止、警告、指令、指示等安全信息 含义的颜色，具体规定为红、蓝、黄、绿四种颜色： 1）红色。表示禁止、停止、防火等信号，能使人在心 理上产生兴奋感和醒目感。 2）蓝色。表示指令或必须遵守的规定，和白色配合使 用效果较好。 3）黄色。表示警告、注意，和黑色相同组成的条纹是 视认性最高的色彩。 4）绿色。表示提示、安全状态、通行，能使人感到舒畅、 平静和安全感。 安全色的对比色是黑白两种颜色，红、蓝、绿色的对比 色为白色，黄色的对比色为黑色。,三、火灾、用电、机械、中毒事故预防 （一）火灾事故预防 1、防火基本原理和措施 可燃物 助燃物 点火源,火三角,燃烧的四种类型： （1）闪燃 指遇火能产生一闪即灭的燃烧现象，是一种瞬间现象。 闪点是产生闪燃的最低温度，是表示可燃液体性质的指标之一。 （2）着火 指可燃物质在空气中与火源接触，达到某一温度时，开始产生有火 焰的燃烧，并在火源移去后仍能持续燃烧的现象。 燃点是一种物质燃烧时放出的燃烧热，使该物质能蒸发出足够的蒸 气来维持其燃烧所需的最低温度。 一切可燃液体的燃点都高于闪点。 （3）自燃 指可燃物质在没有外部火花、火焰等火源的作用，因受热或自身发 热积热不散引起的燃烧。 （4）爆炸 指物质由一种状态迅速转变为另一种状态，并在瞬间以机械能的形 式释放出巨大能量，或者是气体、蒸气在瞬间发生剧烈膨胀等现象。,2、灭火主要有三种方法： （1）冷却灭火 是根据可燃物质发生燃烧时必须达到一定的温度这个条件，将灭火 剂直接喷洒在燃烧的物质上，使可燃物质的温度降到燃点以下，从而使 燃烧停止。 用水冷却灭火，是扑救火灾的常用方法。 （2）隔离灭火 是根据发生燃烧必须具备可燃物这个条件，将燃烧物与附近的可燃 物隔离或分散开，使燃烧停止。 这种灭火方法，是扑救火灾比较常用的一种方法，适用于扑救各种 固体、液体和气体火灾。 （3）窒息灭火 是根据可燃物质发生燃烧通常需要足够的空气（氧）这个条件，采 取适当措施来防止空气流入燃烧区，或者用惰性气体稀释空气中氧的含 量，使燃烧物质因缺乏或断绝氧而熄灭。 这种灭火方法，适用于扑救封闭性较强的空间或设备容器内的火灾。,3、四种常用灭火器的名称和用途 （1）二氧化碳灭火器 不导电，扑救电气、精密仪器、油类和酸类火灾， 不能扑救钾、钠、镁、铝物质火灾。 （2）干粉灭火器 不导电，可扑救电气设备火灾，但不宜扑救旋转电 机火灾。可扑救石油、石油产品、油漆、有机溶剂、天 然气和天然气设备火灾。 （3）“1211” 灭火器 不导电，扑救油类、电气设备，化工化纤原料等的 初起火灾。 （4）泡沫灭火器 有一定导电性，扑救油类、或其他易燃液体火灾。 不能扑救忌水和带电物火灾。,4、消防的基本规定 （1）灭火器配置要求 厂房：甲、乙类251只，丙类301只，丁戊类 501只。 库房：甲、乙类301只，丙丁戊类501只。 配电房：101只。 （2）其他要求 安全出口一般不少于2个，疏散楼梯宽度不少于1.1 米，疏散门的宽度不少于0.9米。 甲、乙类仓库禁用普通日光灯照明，门窗玻璃要用 花玻璃。 电力架空线与建筑物的水平距离，是其电线杆高度 的1.5倍（甲、乙类）或1.2倍（丙类）以上。,（二）电气安全知识 1、用电安全基础知识 （1）电流对人体的伤害 电流对人体的伤害有三种：电击、电伤和电磁场伤害。 电击是指电流通过人体，破坏人体心脏、肺及神经系 统的正常功能。 电伤是指电流的热效应、化学效应和机械效应对人体 的伤害，主要是指电弧烧伤、熔化金属溅出烫伤等。 电磁场伤害是指在高频磁场的作用下，人会出现头晕、 乏力、记忆力减退、失眠、多梦等神经系统的症状。 影响电流对人体伤害程度的主要因素有：电流强度、电流 的作用时间、电流流经人体的途经、电流的频率、人体电阻及 人体的健康状况等。,（2）防止触电的技术措施（11条） 1）绝缘 它是防止人体触及带电体而用绝缘物把带电体封闭起来。瓷、玻璃、 云母、橡胶、木材、胶木、塑料、布、纸和矿物油等都是常用的绝缘材料。 应当注意：很多绝缘材料受潮后会丧失绝缘性能或在强电场作用下会 遭到破坏，丧失绝缘性能。 2）屏护 即采用遮拦、护罩、护盖、箱闸等把带电体同外界隔绝开来。电器开 关的可动部分一般不能使用绝缘，而需要屏护。高压设备不论是否有绝 缘，均应采取屏护。 3）间距 就是保证必要的安全距离。间距除用防止触及或过分接近带电体外， 还能起到防止火灾、防止混线、方便操作的作用。在低压工作中，最小检 修距离不应小于01米。 4）接地 指与大地的直接连接，电气装置或电气线路带电部分的某点与大地连 接，电气装置或其他装置正常时不带电部分某点与大地的人为连接都叫接 地。,5）保护接地 为了防止电气设备外露的不带电导体意外带电造成 危险，将该电气设备经保护接地线与深埋在地下的接地 体紧密连接起来的做法叫保护接地。 由于绝缘破坏或其他原因而可能呈现危险电压的金 属部分都应采取保护措施。如电机、变压器、开关设备、 照明器具及其他电气设备的金属外壳都应予以接地。一 般低压系统中，保护接电电阻值应小于4欧姆。 6）保护接零 就是把电气设备在正常情况下不带电的金属部分与 电网的零线紧密地连接起来。应当注意的是，在三相四 线制的电力系统中，通常是把电气设备的金属外壳同时 接地、接零，这就是所谓的重复接地保护措施，但还应 该注意，零线回路中不允许装设熔断器和开关。,7）装设漏电保护装置 为了保证在故障情况下人身和设备的安全，应尽量装设漏电流动作 保护器。它可以在设备及线路漏电时通过保护装置的检测机构转换取得 异常信号，经中间机构转换和传递，然后促使执行机构动作，自动切断 电源，起到保护作用。 8）采用安全电压 把可能加在人身上的电压限制在某一范围内，使得在这种电压下， 通过人体的电流不超过允许范围，这一电压就叫做安全电压。 按照GB380583安全电压的规定，安全电压的工频有效值不 超过50伏。我国规定安全电压的工频有效值的等级为42伏、36伏、24伏、 12伏和6伏。 凡金属容器内、隧道内、矿井内等工作地点狭窄、行动不便以及周 围有大面积接地导体的环境，使用手提照明灯时应采用12伏安全电压。,9）加强绝缘 加强绝缘就是采用双重绝缘或另加总体绝缘，即保护绝缘体以 防止通常绝缘损坏后的触电。 10）安全载流量 导体的安全载流量，是指允许持续通过导体内部的电流量。持续 通过导体的电流如果超过安全载流量，导体的发热将超过允许值，导 致绝缘损坏，甚至引起漏电和发生火灾。因此，根据导体的安全载流 量确定导体截面和选择设备是十分重要的。 11）标志 明显、准确、统一的标志是保证用电安全的重要因素。标志一般 有颜色标志、标示牌标志和型号标志等。颜色标志表示不同性质、不 同用途的导线；标示牌标志一般作为危险场所的标志；型号标志作为 设备特殊结构的标志。 （家用电器同时使用会造成用电总功率超载引起跳闸或线路烧 毁，引发火灾。）,2、电气设备安全操作 （1）不得随便乱动或私自修理车间内的电气设备。 （2）经常接触和使用的配电箱、配电板、闸刀开关、按钮开关、插 座、插销以及导线等，必须保持完好，不得有破损或将带电部分裸露。 （3）不得用铜丝等代替保险丝，并保持闸刀开关、磁力开关等盖面 完整，以防短路时发生电弧或保险丝熔断飞溅伤人。 （4）经常检查电气设备的保护接地、接零装置，保证连接牢固。 （5）在移动电风扇、照明灯、电焊机等电气设备时，必须先切断电 源，并保护好导线，以免磨损或拉断。 （6）在使用手电钻、电砂轮等手持电动工具时，必须安装漏电保护 器，工具外壳要进行防护性接地或接零，并要防止移动工具时，导线被拉 断，操作时应戴好绝缘手套并站在绝缘板上。 （7）在雷雨天，不要走进高压电杆、铁塔、避雷针的接地导线周围 20米内。当遇到高压线断落时，周围10米之内，禁止人进入；若已经在 10米范围之内，应单足或并足跳出危险区。,（8）对设备进行维修时，一定要切断电源，并在明显处放 置“禁止合闸，有人工作”警示牌。,3、静电、雷电、电磁危害的防护措施（3项） （1）静电的防护 生产工艺过程中的静电可以造成多种危害。在挤压、切割、搅拌、喷溅、流体流动、 感应、摩擦等作业时都会产生静电，由于静电电压很高，又易发生静电火花，所以特别 容易在易燃易爆场所中引起火灾和爆炸。 静电防护一般采用静电接地，增加空气的湿度，在物料内加入抗静电剂，使用静电 中和器和工艺上采用导电性能较好的材料，降低摩擦、流速、惰性气体保护等方法来消 除或减少静电产生。 附：赤脚触地，释放静电 数千年来，我们的先辈几乎天天赤脚走路，接触土地。但后来人们穿上了鞋，从而 破坏了人体电能的平衡，使静电对人体健康造成了危害，穿胶鞋和化学合成鞋底的鞋子 更是有害，而在干燥季节，电荷的释放相对困难，所以静电的积累及由其产生的后果会 非常明显。有学者说，人们应当通过接触地面来消除多余的电能。 有资料显示，在干燥的季节若穿上化纤衣服和绝缘鞋在绝缘的地面行走等活动，人 体身上的静电可达几千伏甚至几万伏，有专家认为，静电的产生并不可怕，可怕的是静 电的积累。 （2007. 7. 12温州都市报）,（2）雷电的防护 雷电危害的防护一般采用避雷针、避雷器、避雷网、避雷线等装置将 雷电直接导入大地。 避雷针主要用来保护露天变配电设备、建筑物和构筑物；避雷线主要 用来保护电力线路；避雷网和避雷带主要用来保护建筑物；避雷器主要用 来保护电力设备。,附：防雷九不要 1）不要把羽毛球拍、锄头等扛在肩上和使用有金属杆的 雨伞。 2）打雷时不要开窗、打手机和电话，离开照明线、电话 线、电视和网络线，不要拿喷头洗澡。 3）不要快速开摩托车、骑自行车，在野外要关闭手机。 4）不要使用电器和水龙头。 5）不要接触天线、金属门窗等带电设备或金属装置。 6）不要躲入没有防雷设施的建筑物和孤零零的棚屋、岗 亭、路亭。 7）不要游泳，不要站立于山顶、楼顶。 8）不要站在空旷场地以及树木、桅杆边上。 9）野外遇雷不要平躺地面，应两脚并拢，双手抱头，蹲 下身体，披上不透水的雨衣。,（3）电磁危害的防护 电磁危害的防护一般采用电磁屏蔽 装置。高频电磁屏蔽装置可由铜、铝或 钢制成。金属或金属网可有效地消除电 磁场的能量，因此可以用屏蔽室、屏蔽 服等方式来防护。屏蔽装置应有良好的 接地装置，以提高屏蔽效果。,（三）机械加工事故预防 有机械设备的场所，必须要做到“有轴必有套、有轮必有罩、有台必有 栏、有洞必有盖”。 1、金属切削加工安全 常见的伤害事故有：机器绞缠，如机床的齿轮、丝杠、卡盘等旋转部件 将操作者衣服、手臂或头发卷入；工件碰伤或飞出伤人；切屑造成的烫伤、 划伤、割刺；砂轮碎裂崩伤等。 （1）造成伤害事故的4点主要原因 1）安全操作规程不健全、管理不善，操作者违章作业或未按规定穿戴 防护用品； 2）金属切削机床本身有缺陷，如没有安全保险装置或安全防护装置、 零部件损坏及失灵； 3）工件装卡不牢，模具破裂，工件、工具飞出伤人，飞溅的切屑伤 人； 4）工作场地照明不良，温、湿度不合适，地面有油、水、乳化液等。,（2）金属切削加工的危险及安全防护 机床的传动装置，如齿轮啮合机构、皮带传动机构、联轴器等，工作时 高速旋转，人体某一部分或操作者的衣服、手套一旦被卷入就会发生绞缠、 辗压，造成伤害事故。 防护方法：通常是采用全封闭防护罩，使人与机械危险部分隔离；一般 皮带传动装置距地面2米以下者，必须安装防护罩。 2、冲压作业安全 （1）冲压作业伤害的主要原因 造成冲压伤害事故的原因是冲压设备和模具的不安全状态、生产环境 的不安全因素以及操作人员的不安全动作。 归根结底是缺少有效的防护装置和设施，在设备、模具失控或人员操 作失误时，不能进行有效的人身安全防护。 伤害事故的环境因素：发生冲压伤害事故还有环境方面的因素，如作 业现场混乱、光线不足，温度、湿度不适合，噪声过大等。,（2）冲压安全防护（5点） 1）冲压设备防护 选择合理的冲压设备，采取必要的措施，安装必要的防护装置和防 超载装置，及时维护与修理冲压设备和安全设施，最大限度地减少冲压 设备的不安全因素。 2）冲模防护 严格按照“手不入模”的规定设计和使用模具，防止因模具的不安全 状态引起的伤害事故。 3）实现机械化与自动化 努力实现从送料到卸料整个过程的机械化和自动化，是有效地防止人 身伤害事故，提高劳动生产率和减轻劳动强度的措施。 4）安全管理 提高冲压生产的管理水平，从加强安全技术教育工作入手，加强设 备和工装管理，明确安全责任制，严格执行规章制度，创造良好的工作 环境。 5）保护装置 采用双手按纽式保护装置、光电式防护装置、红外线保护装置。,（四）预防危险化学品中毒 1、氯 氯在常温下为黄绿色气体，有强烈刺激性气味。低浓度时，只侵犯 眼和上呼吸道，对局部有灼伤和刺激作用；高浓度吸入后会引起迷走神 经反射性心跳骤停而出现“电击样”死亡；液态氯接触人体还会发生冻伤 等伤害。氯中毒经常发生在医药化学制品、城市供水、消毒漂白、金属 回收等生产企业。 2、氰化物 氰化物包括氢氰酸、氰化钠、氰化钾、乙腈、丙烯腈等，大多数属 剧毒化学品。常用于金属冶炼、合成纤维、医药化学制品、粮仓灭鼠杀 虫、仓储、废旧物质回收等生产企业。 3、苯、甲苯、二甲苯 苯（甲苯、二甲苯）是一种有机化合物，为无色透明的油状液体， 有特殊的芳香味。在常温下即可挥发，温度升高，挥发更快；用途极 广，常用作油脂、橡胶、树脂、胶水、涂料等的溶剂。,4、硫化氢 硫化氢（H2S）为无色、具有臭蛋样气味的气体， 浓度过高时，气味反而变得很弱，因为它对嗅神经有麻 痹作用。因此，绝对不能单凭嗅觉来区别硫化氢浓度的 高低。硫化氢是工业生产中常见的废气，在硫化物遇酸 或硫燃烧时遇水均可形成硫化氢，在使用多硫化钠制造 硫化染料及应用这些硫化染料时，可有硫化氢废气逸出。 此外，在处理腐败的鱼、肉、蛋类，疏通下水道管线、 阴沟，清洗陈旧咸菜池、化粪池、酒窖、造纸厂的贮纸 浆罐等都可能接触到硫化氢，低浓度的硫化氢气体溶解 在黏膜表面上的水分中，并和钠离子结合成硫化钠，对 黏膜有刺激作用，可以引起眼睛刺痛、怕光、流泪或咽 喉痒、咳嗽。如吸入高浓度的硫化氢可出现头昏、头痛、 全身无力、心悸、呼吸困难、口唇及指甲呈青紫色，严 重者伴有抽筋，迅速进入昏迷状态。,5、氨 氨（NH3）是一种无色有刺激性的气体，有特殊的恶臭，易溶 于水，俗称“阿摩尼亚”，具有强碱性。氨是制造各种含氮物质的重 要工业原料，可用以生产氮肥、硝酸、冷冻剂等。在生产中，不注 意预防或在运输液氨时钢瓶阀门漏气，可造成大量氨气外逸，发生 氨中毒。 氨易溶于水，与人体的黏膜或皮肤接触后，很快溶解在组织的 水分中，成氢氧化氨，具强碱性，有强烈的腐蚀作用，对人体组织 中的蛋白质有溶解作用，所以碱性灼伤较难治愈。 低浓度的氨对眼和上呼吸道黏膜有刺激作用，引起流泪、流涕、 咽喉充血、疼痛。高浓度的氨可引起剧烈咳嗽，气急、胸闷、胸痛、 口唇和指甲呈青紫色。浓氨水接触皮肤可引起碱性灼伤，有剧烈疼 痛，皮肤表面呈暗红色，有时有水疱。如氨水溅入眼内，可引起眼 睛红肿热痛、羞明、流泪和视物不清等。严重的引起角膜灼伤。,6、硝基苯和苯胺 硝基苯又称苦杏仁油，是一种微黄色油状液体，略有 芳香苦杏仁味。硝基苯的衍生物三硝基甲苯，简称TNT， 为淡黄色结晶，有强烈爆炸性。苯胺俗称阿尼林，为棕色 油状略带芳香气味的液体。硝基苯和苯胺广泛用于制造染 料、医药、印染、油墨、橡胶、香料、炸药等。硝基苯、 苯胺都易经皮肤吸收。在生产环境中，其蒸气可自呼吸道 吸入外，还可经皮肤侵入。空气湿度高时可增加其吸收。 硝基苯和苯胺进入人体后作用于血红蛋白，生成变性血红 蛋白，造成机体组织缺氧。还可使红细胞脆性增加，引起 溶血性贫血。对肝脏也有损害，尤其硝基苯，可产生中毒 性肝炎。,7、高分子化合物 我国合成的高分子化合物产品主要有塑料、合成纤维和合成橡胶。常见的塑 料有数十种，目前使用较广的有聚氯乙烯、聚苯乙烯等。合成纤维的主要品种有 聚酰胺纤维（锦纶）、聚丙烯腈纤维（腈纶）等。合成橡胶的主要品种有丁苯、 丁腈等。由于塑料、合成纤维和合成橡胶具有强度高、耐摩擦、耐腐蚀、耐高温、 绝缘、质轻、低吸水率等优异性能，已在工农业生产、国防工业以及日常生活中 广泛使用。 大多数高分子化合物本身毒性很低，或基本无毒。一般不引起急性或慢性中 毒，但某些单体、生产单体的原料、添加剂以及在热加工过程中的分解产物，可 引起中毒。工人在生产单体、单体的聚合以及聚合体的加工中，都可能接触某些 毒物。例如生产氯乙烯单体的清釜工，如长期接触高浓度氯乙烯，可引起肢端溶 骨症、肝血管肉瘤。聚四氟乙烯在热加工时，工人因吸入热分解产物而引起聚合 体烟尘热，甚至因吸入剧毒的热分解气体（光气、八氟异丁烯等）而引起化学性 肺炎或肺水肿。此外，高分子化合物的添加剂如增塑剂、稳定剂和颜料等，大多 与聚合物的高分子仅是机械结合，可从内部逐步移行至表面，从而接触人体或污 染水和食品等，使人长期受到慢性影响。因此，用塑料制品长期存放食品是不太 安全的。,四、逃生和紧急救护,（一）逃生知识 附：其他医疗救护识 1、火灾现场逃生要诀（十三诀） 一、心血管病人的急救 2、浓烟毒气的逃生 二、哽塞（呼吸道异物堵塞）的急救 3、公共场所火灾逃生法 三、溺水急救 4、人群慌乱时的逃生 四、鼻出血急救 （二）紧急救护知识 五、误食化学药品中毒急救 1、救护原则 六、化学药剂沾染皮肤急救 2、心肺复苏法 七、化学药剂进入眼睛急救 3、触电的急救 八、食物中毒急救 4、机械性伤害的急救 九、误食灭鼠药急救 5、急性中毒的急救 十、有机磷农药中毒急救 6、窒息事故的急救 十一、被毒蛇咬伤急救 7、中暑的急救 十二、被宠物咬伤急救 8、烧伤、烫伤急救,（一）逃生知识 1、火灾现场逃生要诀（十三诀） （1）第一诀：逃生预演，临危不乱。 （2）第二诀：熟悉环境，暗记出口。 （3）第三诀：通道出口，畅通无阻。,（4）第四诀：扑灭小火，惠及他人。,争分夺秒，扑灭“初期火灾”！,附：如何扑灭初起火灾 火灾刚发生时，火势一般并不很大。只要掌握正确的灭火方法，就能把火扑 灭在初起阶段，避免酿成大祸。 （1）发现火灾时，应大声呼救，争取周边人的帮助，同时迅速拨打“119”火 警电话报警。 （2）在消防人员赶到现场之前，应设法灭火自救。灭火时可就地取材，有灭 火器最好，也可用沙土、毛毯、棉被等物品覆盖灭火。 （3）着火时不要随便打开门窗，以免空气对流造成火势蔓延。 （4）在有人被围困的情况下，要先救人。 （5）油锅起火时，要迅速盖上锅盖，使火熄灭，绝不能用水扑救。如果油火 洒在灶具或地面上，可用手提式灭火器扑救，或用湿棉被、湿毛毯等捂盖灭火， 并马上熄灭炉火。,正确掌握灭火器的使用方法，就能准确、快速地处置初 起火灾。 普通灭火器的使用方法： 先拔出保险销，再压合压把，将喷嘴对准火焰根部喷射。,（5）第五诀：保持镇静，明辨方面，迅速撤离。 （6）第六诀：不入险地，不贪财物。,千万不要贪恋财物！,（7）第七诀：简易防护，蒙鼻匍匐。 逃生时要防止烟雾中毒、预防窒息，可采用毛巾、口罩蒙鼻，匍匐撤离的办 法。烟气较空气轻，飘于上部，贴近地面撤离是避免烟气吸入、滤去毒气的最佳 办法。 穿过烟火封锁区，可向头部、身上浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将 头、身裹好，在冲出去。,衣服、毛巾等打湿捂住口鼻 ，其除烟率达60-100%，可过滤10-40%一氧化碳,（8）第八诀：善用通道，莫入电梯。,千万不要乘坐电梯！,（9）第九诀：缓慢逃生，滑绳自救。,胆大心细，自制救命绳逃生！,（10）第十诀：避难场所，固守待援。,（11）第十一诀：缓晃轻抛，寻求援助。,充分保护并暴露自己，才能争取有效拯救自己！,（12）第十二诀：火已及身，切勿惊跑。,（13）第十三诀：跳楼有术，虽损求生。,救生气垫，动作正确！,2、浓烟毒气的逃生 除了做到“火场逃生第七诀：简易防护，蒙 鼻匍匐”外，还要注意朝毒气上风方向跑。 3、公共场所火灾逃生法 （1）利用疏散通道逃生 （2）自制器材逃生 （3）利用建筑物逃生 （4）寻找避难处所逃生,4、人群慌乱时的逃生,进到公共场所和人群集中的地方，首先要弄清安全 出口的具体位置，观察逃生通道是否畅通。当出现火灾 及其它危险时，就应迅速从安全出口撤离。如现场慌乱 秩序不能平息，找不到逃生的通道和出口，自己已经不 由自主地卷入到人流，甚至被挤压践踏时，可以采取一 些自我保护的方法。 在慌乱人群中，应用双手抱头，两肘朝外，尽快松 开衣扣，确保呼吸畅通和心脏不受挤压，用肩和背部承 受外部的压力，注意避免使自己的身体靠在墙上或挤到 墙壁、栅栏旁边，要尽快走近通道。如果被挤倒，人群 从身上踩过，应双手抱着后脑勺，两肘支地，胸部稍离 地面，以免窒息死亡。,（二）紧急救护知识 1、救护原则 对一些危急的急性疾病和意外事故，必须遵循先“救”后“送”的原 则，即对伤病员先进行现场急救，采取必要的救护措施，然后向医院 呼救或直接送往医院。 2、心肺复苏法 一般情况下，心脏停跳不超过4分钟，有可能恢复功能；若超过4 分钟，易造成脑组织永久性损伤，甚至导致死亡。因此，急救必须及 时和迅速。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏，通常采用“人工 胸外挤压”和“口对口人工呼吸”方法。 （1）人工呼吸方法 人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法。施行现 场急救时，很多时候需要做人工呼吸。,使病人仰卧，松解腰带和衣扣，清除病人口腔内的 痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护 人员一手将病人下颌托起（或托在病人的颈部，用力将 其颈部上抬，使头部能充分后仰，一解除舌下坠的呼吸 道梗阻），并使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一只 手捏住病人的两只鼻孔（并将该手掌的外缘压住其颈 部，并下用力），深吸一口气，对住病人口用力吹气， 然后立即离开病人口，同时松开捏鼻孔的手。 吹气力量要适中，次数以每分钟1618次（成 人）、1824次（儿童）为宜。 最初六七次吹气可快一些，以后转为正常速度。同 时要注意观察患者的胸部，操作正确应能看到胸部有起 伏，并感到有气流逸出。,口对口人工呼吸法步骤图,A. 清理口腔防阻塞 B.鼻孔朝天头后仰 C.贴嘴吹气二秒钟， D.放开口鼻停三秒， 斜视病人胸扩胀 恢复原位排出气,（2）胸外心脏挤压法 由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤停时，应使用“胸外心 脏挤压法”进行急救。 方法是：将病人仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于 病人一侧，面对病人，将右手掌置于病人胸骨下段及剑突部，左 手置于右手上，以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随 后将手腕放松；每分钟挤压80100次。在进行胸外心脏挤压 时，宜将病人头部放低，以利于静脉血液回流。若病人同时伴有 呼吸停止，在进行心脏挤压的同时，还应进行人工呼吸。 心脏压区的位置，可用简单的估计法定位：即先将一手的中 指指尖，对准病人颈部凹陷区的下缘（相当于衣服领子的纽扣 处），将手指伸直后，手掌放于胸骨上，掌根就处于“压区”内。,胸外心脏挤压法示意图,单人操作心肺复苏术示意图,先吹2口气,再压15下,在实施胸外心脏挤压的同时，应交替进行口对口人工呼吸。心脏 挤压与人工呼吸次数的比例： 单人抢救为152，双人抢救为51。 每隔5分钟，应检查一次心肺复苏的效果，每次检查时间不得超过 5秒钟。,3、触电的急救 人体触电后会危及生命，电流较大时甚至只 需几秒钟就能致人死亡，所以触电急救的关键是 及时。 一旦发现触电人员，首先要采用正确的方法 使其脱离电源，然后根据伤者情况，迅速采取 “人工呼吸”或“人工胸外心脏挤压法”进行抢救。 同时，与医疗部门联系，争取医务人员接替救治。 脱离电源的方法有以下几种：,（1）拉闸 注意：由于电灯的开关不一定是火线控制，因此要将闸刀拉下。 （2）拨线 注意：若电闸一时找不到，可使用干燥的木棒将电线拨离。 （3）砍线 若电线被触电者抓住拨不开，要用有绝缘柄的斧头砍断电线。 （4）拽衣 若上述条件都没有，而触电者衣服又是干的，且施救者还穿着干 燥的鞋子，可找一干燥的毛巾或衣服包住施救者的一只手，拉住触电 者衣服，使其脱离电源。注意：施救者应避免碰到金属物体和触电者 身体，以防出现意外。 在以上的几种操作中，救护人员最好能站在绝缘物体上或干门板 上，即能救人，也能保护自己。 上述办法仅适用于220/380V低压触电的抢救。对于高压触电，应 及时通知供电部门采取相应的措施。 脱离电源后，要采取相应的救护或急救措施。,4、机械性伤害的急救 由于撞击、摔打、坠落、挤压、摩擦、穿刺、拖曳等造成的人体闭合性或开放性创 伤和骨折、出血及休克、失明等，现场救护的基本方法有止血、包扎、固定、搬运等四个 方面。 （1）止血 可采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等。 手指压迫止血法（指压法）：指压止血法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血，但时 间不宜过长。, 头顶部出血：在受伤一侧的耳前，对准下颌耳屏 （就是耳廓前面的瓣状突起，俗称“小耳朵”）上前方 1.5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉（在太阳穴附近）。 上臂出血：一手抬高伤员患肢，另一手四个手指 对准上臂中段内侧压迫肱动脉（即常规测血压的地方）。 手掌出血：将上肢抬高，用两手拇指分别压迫患 者手腕部的尺、桡动脉（即平时搭脉搏的地方）。 大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后 用力压迫股动脉。 足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝 与跟腱之间的胫后动脉。,（2）包扎 有外伤的伤员经过止血后，就要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。 如果是头部或四肢外伤，一般用三角巾或绷带包扎，如果没有三角巾和绷带， 可以用衣服和毛巾等物来代替。 如果是四肢外伤，则要根据受伤肢体和部位采用不同的包扎方法。,（3）固定 骨折是一种比较多见的创伤。如果伤员的受伤部位出现剧烈疼痛、肿胀、变 形以及不能活动等现象时，就有可能是发生了骨折。这时，必须利用一切可以利 用的条件，迅速、及时而准确地给伤员进行临时固定。常见的骨折是四肢骨折和 脊柱骨折，根据骨折的不同部位，可采用相应的方法固定。 （4）救运 经过急救以后，就要迅速向地面医院转送。搬运伤员是一个非常重要的环节。 如果搬运不当，可使伤情加重，严重时还能造成神经、血管损伤，甚至瘫痪，难 以治疗。 如果伤员伤势不重，可采用背、抱、扶的方法将伤员运走。如果伤员有大腿 或脊柱骨折、大出血或休克等情况时，就不能用以上的方法进行搬运，一定要把 伤员小心地放在担架上抬运。 对于脊柱骨折的伤员，一定要用门板做的硬担架抬运。伤员放在担架上要用 皮带等物固定好。伤员放至担架上以后，要让他平卧，腰部垫一个衣服垫，然后 用三四根皮带把伤员固定在门板上，以免在搬运中滚动或跌落，否则极易造成脊 椎移位或扭转，刺激血管和神经，使下肢瘫痪。,5、急性中毒的急救 当有人急性中毒时，一是迅速组织现场急救，使患 者立即脱离中毒现场，不让其继续接触毒物；二是将患 者移到空气流通处，解开纽扣、腰带，保持呼吸畅通； 三是立即脱去污染衣服，用温水、清水洗净皮肤。 若是因气体或蒸汽中含有毒物引起的中毒，应迅速 给中毒者吸氧，纠正肌体缺氧，加速毒物排出。若是经 口入而中毒时，应迅速进行引吐、洗胃。常用洗胃剂为 1：5000高锰酸钾溶液，1%2%碳酸氢钠溶液。严重 者一定要抓紧时间送医院诊治。 发现有人煤气中毒时，应用湿毛巾捂住口鼻，打开 门窗，同时将中毒者移至空气新鲜处，使其呼吸道畅通。 对中毒较重的病人，应立即进行人工呼吸和胸外挤压抢 救，并立即送医院治疗。,6、窒息事故的急救 进入地窖、井下等密闭场所作业时，往往会发生中毒、窒息事故。 窒息是因为久不通风，二氧化碳等有害气体浓度增加，以及腐败物质 产生有毒气体，造成人体中毒缺氧。