1、各类癌症的化疗方案一、恶性淋巴瘤常用的化疗方案有哪些?HD的化疗方案:目前常用方案MOPP.ABVD,CHOP等VOPPHN2(Mo氮介)VCR(0:长春新碱)PCR(P:甲基不册)Pred(P:强的松)一疗程结束后休息14天,共6疗程为防止此方案诱发继发性白血病、不育症和继发性肿痛的副作用,多采纳CTX(C:环磷酰胺)代替氮介成为COPB方案。此方案可能会导致急性非淋巴细胞白血病及不育C1.1.OP方案CTX(C:环磷酰胺)ADM(II:阿格素)VCR(0:长春新碱)Pred(P:强的松)每21天给药一疗程,连用6疗程。此方案常见的副反应有骨粉抑制、脱发、肝肾功能及心脏损害、低钾血症等。(三
2、ABVD方案ADM(II:阿格素)B1.M(B:争光霉素)V1.B(V:长春新碱)DTIC(D:氮烯咪胺)此方案常见的副作用是心脏损害如心力衰竭及肺纤维化。二、肺癌化疗方案列举如下:CAP方案:CAP方案:环磷酰胺400-1000mgm2,静注,第1天;阿霉素40-50mgm2,静注,第1天:顺钳40-80mgm2(水化),静滴,第1天。每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。EP方案:VP-16每次100mg,静滴,第1-5天:顺钳60-80mgm2(水化),静滴,第1天。每4周为一个周期,每2-3个
3、周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%,此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。CE方案:卡伯每次300mg,静滴,第1天:VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%o此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。MVP方案:丝裂霉素6-8mgm2,静注,第1天;长春地辛3mgm2,静注,第1、8天:顺伯40-80mgm2(水化),静滴,第1天。每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%o此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。VP方案:鬼臼嗥吩或100mg,静
4、滴,第1-3天;顺粕40mg,静滴,第1-3天。每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%o此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。MIC方案:丝裂霉6mgm2,静注,第1天:异环磷酰胺1.5gm2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天):顺粕20mg,静滴,第1-5天。每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。此方案常见的副作用是骨筋抑制。VIP方案:长春地辛3mgm2,静注,第1、8天:异环磷酰胺1.5gm2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠40mg,静注,在湎注异环鳞酰胺时给1次,
5、以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天):顺销20mg,静滴,第1-5天。年3-1周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为63%,此方案常见的副作用是骨髓抑制。CAMP方案:环磷酰胺600-800mgm2,静注,第1、8天:阿毒素20-30mgm2,静注,第1、8天;甲双碟磷15-20mgm2,静注,第1、8天:甲基羊腓100mgm2,口服,第1-10天。每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-44缸CAEP方案:环磷酰胺400mgm2,静注,第卜2天:阿毒素20mgm2,静注,第1-2天;VP-16静滴,第1-3天:顺钳20mg,静滴,第
6、1-3天。每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为46%oTaxo1.+DDP方案:泰素135-175mgm2,静滴,第1天;顺W60mgm2,静滴,第3天。每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。此方案主要的不良反应是骨髓抑制DDP+NVB方案:顺的80mgm2(水化),静滴,第1天;去甲长春花碱25mg,静滴,第1、8天。每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%o三、食道癌化疗方案顺柏+5-FU顺销+5-Fu顺柏5-Fu此方案的副作用是血液和消化道的反应。CBV顺的博莱霉素长春地辛此方案的主要毒副作用是发热过敏反应,胃肠道反应,
7、骨髓抑制、轻度四周神经毒性和静脉炎。PCF泰素顺钳5-Fu此方案主要的毒副作用是白细胞削减和外周神经炎。四、白血病DA方案成人急性髓性白血病(AM1.)D方案成人急性髓性白血病(AV1.)柔红霉素阿糖胞昔此方案的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。DAT方案-AM1.柔红霉素阿糖胞昔筑鸟嚓吟或足页乙忒此方案的主要毒副作用是骨筋抑制,胃肠道反应和肝损害。HA方案一一AM1.三尖杉酯城阿糖胞甘筑鸟嚓岭此方案主要的毒副作用是骨髓抑制。UOAP方案一一AMI,三尖杉酯碱长春新碱阿糖胞甘强地松此方案主要的毒副作用是胃肠道反应,骨输抑制,神经毒性,脱发等。ME方案夏发性急性髓性白血病米托葱醍足叶乙或此方案
8、的主要毒副作用是骨筋抑制,胃肠道反应。HD-AAA方案一一复发性成人急性髓性白血病阿糖胞仔柔红霉素或阿霉素此方案最主要的副作用是骨髓抑制,胃肠道反应,心脏毒性,及皮肤色素镇静CECA方案成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺足叶乙贰卡钠阿糖胞件此方案最主要的副作用是骨髓抑制VD1.P方案一成人急性淋巴细胞性白血病A1.1.第15天起先减量长春新碱柔红霉素门冬胺酸梅强的松此方案最主要的副作用是骨髓抑制。CP方案苯丁酸氮芥(痛可宁)强的松此方案常见的副作用是消化道系统和血液系统反应。FP方案慢性淋巴细胞性白血病(C1.1.)版达拉宾强的松此方案常见的副作用是骨髓抑制、免疫功能受损和机会感染率增
9、加。COP方案或CHOP方案一一难治性慢性淋巴细胞性白血病(C1.1.)环磷酰胺长春新减强的松此方案常见的的副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。五、多发性骨髓瘤MP方案一-28天重熨MP方案-28天重复苯丙氨酸氮芥强的松此方案最常见的是骨髓抑制。VAD方案一一28天重复长春新碱阿霉素地塞米松此方案最常见的是骨髓抑制。胃癌化疗方案DCF(顺钎I、5Fu.多西紫杉醇)此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应,四周神经毒性反应。六、大肠癌化疗方案(I)MF方案笈甲蝶口令5-FU此方案常见的副作用是胃肠道反应,骨髓抑制,肝肾损害,脱发,皮炎,色素镇静等(2)McF方案5-FUme-CCN1.1.(3)MCF
10、方案Me-CCNU长春新碱(VCR)5-FU(4)FAM方案5-FU阿霉素(ADM)MMC此方案常见的副作用有恶心、呕吐。七、乳腺癌化疗方案1.CMF方案1.CMF方案环磷酰胺(Cyc1.ophosphamide)甲胺喋磷(Methotrexate)氟尿嘴症(5-FIuorouraci1.)每28天一个周期,共6个周期2.TAC方案Doxorubicin(阿霉素CyCIOPhOSPhaInide(环磷酰胺)D。CetaXe1.(多西他赛)每21天一个周期,共4个周期此方案常见的副作用是过敏及神经毒性3.CAF环磷酰胺(CyCIOPhoSPhomidC)阿霉素(Doxorubicin)5-Fu每
11、28天一个周期,共6个周期此方案常见的副作专心脏毒性。4.CEF方案环磷酰胺(CyC1.oPhoSPhOmide)表阿霉素(Epirubicin)S-F1.uorouraci1.每28天一个周期,共6个周期此方案的主要毒副作用为脱发、轻度骨髓抑制、胃肠道反应,心脏毒性,极少肝功能损伤,5.NE方案诺维本(NVB)表阿霉素(EPI)每28天为1个周期,共4-6个周期此方案的主要副作用是骨髓抑制八、卵巢癌化疗目前,国内常用的一线化疗方案为钿类药物+环磷酰胺(PC方案):(此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用)粕类药物-环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。(此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,
12、末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等)国外常用的一线化疗方案为:泰索+顺龄(TP方案):泰素+卡伯。(此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用)D阻分,有效降低放化疗的毒副作用D阻分能减轻放、化疗的毒副作用,能明显改善患者臼细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发等症状,提高患者生活质量,延长生存时间。骨癌化疗临床上最常见的放、化疗不良反应有:1 .骨髓抑制:放、化疗引起的不良反应最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官,尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度削减,但停止治疗后可自行熨原;严峻的不良反应可导致骨髓抑制,致使病人外
13、周血细胞显著降低,并因白细胞显著削减而继发严峻的感染,血小板显著降低而招致致命的出血。因此,骨髓抑制是影响抗癌治疗顺当进行以及影响临床疗效的关键。2 .胃肠道不良反应:放、化疗可引起胃肠道黏膜损害,出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适,恶心欲吐,不思饮食等:重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严峻影响进食,甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱,严峻养分不良等,从而降低病人生活质量。3 .脏器功能损害:几乎全部的化疗药物都可引起脏器损害:D肝脏损害:轻者出现腹胀、恶心、食欲不振、甚至黄疸等,严峻者可出现肝脏功能衰竭;2)肾脏损害:早期无明显症状,时常见有尿少等临床表现。尿素氮异样,血肌肝上升往往是慢性
14、或急性肾脏功能不全的征兆;3)心脏损害:可导致原有心脏病的加剧,并可诱发严峻的心律失常,其表现就是心动过速、早搏、心动过缓等,严峻的可导致心力衰竭。4 .免疫功能降低:癌症病人机体免疫功能处于明显紊乱状态,失去了对癌细胞的监控实力,并错误的将癌细胞看成是自身的一部分,并允许癌细胞在体内持续生长与高速增殖。同时,放、化疗乂进一步摧毁病人的免疫功能,导致免疫功能进一步下降。并由此招致严峻的感染,促使病情进行性加重或恶化。5 .另外,放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等。综上所述,放、化疗引起的不良反应不仅影响了病人的生活质量,而且可导致癌症治疗失败,最终使病人生存期缩短。因此,克服放、化疗导致的不良反
15、应始终是临床探讨的重点。依据现有试验探讨文献,D阻分能在以下几方面对抗放、化疗不良反应。1.能够对抗放、化疗对外周血细胞造成的损害,对骨髓造血功能也具有明显的爱护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤,有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。2.D阻分不但是补益治疗的强壮剂,也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的爱护剂,能够有效的爱护胃黏膜,改善胃肠功能,增加食欲与饮食量,明显减轻放、化疗导致的胃肠道不良反应。3D阻分能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增加病人体质,提高抗病实力,削减感染机会,增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。4.通过爱护脏器功能而对抗放、化疗导致的脏器功能损害。5.明显
16、改善患者白细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发、性功能障碍等症状,提高患者生活质量。三严三实开展以来,我仔细学习了习近平总书记系列讲话,研读了中心、区、市、县关于党的群众路途教化实践活动有关文件和资料。我对个人四风方面存在的问题及缘由进行了仔细的反思、杳摆和剖析,找出了H身存在的诸多差距和不足,理出了问题存在的缘由,明确了今后努力的方向和整改措施。现将比照检查状况报告如下,不妥之处,敬请各位领导和同志们指责指正。一、存在的突出问题一必学习深度广度不够。学习上存在形式主义,学习的全面性和系统性不强,在抽时间和挤时间学习上还不够自觉,致使自己的学习无论从广度和深度上都有
17、些欠缺。学习制度坚持的不好,客观上强调工作忙、压力大和事务多,有时不耐性、不耐烦、不耐久,实则是缺乏学习的钻劲和恒心。学用结合的关系处理的不够好,写文章、搞材料有时上网拼凑,求全求美求好看,结合本单位和实际工作的实质内容少,好用性不强。比如,每天对各级各类报纸很少刚好去阅读。因而,使自己的学问水平跟不上新形势的须要,工作标准不高,唱功好,做功差,忽视了理论对实际工作的指导作用。二是服务不深化不主动。工作上有时习惯于按部就班,习惯于常规思维,习惯于凭老观念想新问题,在统筹全局、分工协作、围绕中心、协调方方面面上还不够好。存在着为领导服务、为基层服务不够到位的问题,参谋和助手作用发挥得不够充分。比
18、如,到乡镇、部门、企业了解状况,有时浮皮潦草,不够全面系统。与基层群众谈心沟通少,没有真正深化到群众当中了解一线状况,驾驭的第一手资料不全不深,书到用时方恨少,不能为领导决策供应更好的服务。三是工作执行力不强。日常工作中与办公室同志谈心谈话少,对干部思想状态了解不深,疏于管理。办公室虽然制定出台了公文办理、工作守则等规章制度,但执行的意识不强,有时流于形式。比如,办公场所禁止吸烟,这一点我没有严格执行,有时还在办公室吸烟。四是工作创新力不高。有时工作上习惯于照猫画虎,工作只求过得去、不求过得硬,存在着求稳怕乱的思想和患得患失心理,导致工作上不能完全放开手脚、甩开膀子去干,缺少一种敢于负责的担当
19、和气魄。比如,做协调工作,有时真成了传话筒和二传手,只传达领导交办的事项,缺乏与有关领导和同志共同商讨如何把事情做得更好,创建性地开展工作。五是深化基层调查探讨不够。工作中,有时忙于详细事务,到基层一线调研不多,针对性不强,有时为了完成任务而调研,多了一些官气、少了一些士气。往往是听汇报的多,干脆倾听群众看法的少;了解面上状况多,发觉深层次问题少。比如,对县委提出的用三分之一时间下基层搞调研活动,在实际工作中却没有做到。即使下基层,有时也是走马观花,蜻蜓点水,让看什么看什么,让听什么听什么。在基层帮扶工作上,有时只注意出谋划策,抓落实、抓详细的少,对群众身边的一些小事情、小问题关切少、关注不够
20、六是主观能动性发挥不够。F1.认为在办公室工作多年,已经能够胜任工作,有H满心情,缺乏俯下身子、虚心请教、不耻下问的看法。对待新问题、新状况,习惯于依据简洁阅历提出解决方法,创新不足,主观上存在满意现状,不思进取思想,主观能动性发挥不够。七是对工作细微环节重视不够。作为办公室负贡人,存在抓大放小,不能做到知上、知下、知左、知右、知里、知外,有时在一些小的问题上、细微环节上没有做好,导致工作落实不到位,出现偏差。八是工作效率不是很高。面对比较繁重的工作任务,工作有时拈轻怕重、拖拉应付、不够仔细。存在不推不动、不够主动,推一推动一动、有些被动。比如,文稿材料的撰写,有时东拼西凑、生搬硬套、缺乏深
21、化思索。有时也存在着推诿扯皮现象,不能刚好完成,质量也难以保证。对于领导交办的事项,有时跟踪、督导的不够,不能刚好协调办理,缺乏应有的紧迫感,缺乏开拓创新精神,致使工作效率不高。二、产生问题的缘由分析仔细反思和深刻剖析自身存在的问题与不足,主要是自己没有加强世界观、人生观、价值观的改造,不注意提高自身修养,同时受社会不良风气的影响,在详细应对上没有很好地把握F1.己,碍于情面同流合污。产生问题的缘由主要有以下几方面。(一)H身放松了政治理论学习。对政治理论学习的重要性相识不足,重视程度不够。尤其是在处理工作与学习关系方面,把工作当成硬任务,把学习当作软指标,对政治理论学习投入的心思和精力不足,
22、缺乏自觉学习的主动性和主动性。(二)宗旨意识有所淡化。由于乡镇工作比较辛苦,从基层回到机关工作后,产生了松口气的念头,有时不自觉产生了优越感和傲慢自满的心情。听惯了来臼各方面的赞誉之声,深化基层少,对群众的呼声、疾苦、困难了解不够,没有树立较强的大局意识和贡随意识,使得自己有时会片面地认为只要做好本职工作,完成领导交办的任务就行了,而未能完全发挥自身的主观能动性,缺乏做好工作应有的责任心和紧迫感。(三)忧患意识不强。只是片面看到了F1.身工作生活环境的改变,吃苦耐劳的精神有些缺乏,开拓进取、奋勉行为、敢于冲锋、勇于担当的锐气有所弱化。有做太平官的意识,身处领导岗位,求新、求发展意识薄弱,表率作
23、用发挥得不够好,忽视了工作的主动性、主动性和创建性。(四)勤政廉洁意识有所弱化。随着自身经济条件的改善,降低了约束标准,勤俭节约的传统美德有些淡化,对奢侈之风的极端危害性相识不足,没有引起高度重视。诚然,造成自身存在问题的缘由远不止这些,还有许多,如自身的固化思维方式,缺乏居安思危的深层次思索等。三、今后的努力方向和改进措施查摆问题,剖析根源,关键在于洗澡治病、解决问题。本人决心从党性原则动身,端正看法、仔细对待,在今后的工作中实行强有力措施,立行立改,取得实效。(一)求真务实办公室主任作为承上启下、协调全局、沟通内外的重要角色,要立足发展、改革的新形势、新状况,以务实的作风和良好的品质做出表
24、率。一是增加大局意识。要站在全局高度想问题,立足本职岗位做工作。要注意换位思索,真正做到想领导之所想、谋领导之所谋,及早提出比较成熟的看法和建议,供领导决策参考。要擅长从纷繁困难的事务性工作中解脱出来,理清思路,明确目标,发挥自己应有的作用。二是增加超前意识。要仔细探讨领悟组织意图和领导思路,围绕领导关切的重大问题进行广泛深化的调查探讨,为领导决策供应真实状况和牢靠依据。要广泛搜集资料,探讨各乡镇、机关单位的新状况、新阅历、新做法,借他山之石来攻玉,为领导提出决策预案。因此,在想问题、办事情时,要赶前不赶后,尽可能早半拍、快半拍,提高敏感性,增加主动性。唯其如此,才能变被动为主动,参谋才能参在
25、点子上,助手才能助到关键处。三是增加创新意识。要强化服务理念,做深、做透、做好服务工作:要以协调、协作作为服务的主要手段和方法,做到服务不越位;要围绕解决难点和热点问题开展服务,切实通过服务和协调把大家普遍关切、关注的热点焦点问题解决好,以实际行动取信于民。(二)勤政为民办公室既是实行县委、政府决议的执行部门,也是督促落实县委、政府决议的监督部门。破除官僚主义,勤政为民应当做好四件事。一是擅长走进群众。从群众中来,到群众中去,是党的各项工作能够取得胜利的一大法宝。开展群众路途教化活动,破解官僚主义,依鸵的依旧是人民群众。工作中,要力戒高高在上、脱离群众、脱离实际的官老爷做派,多与群众接触,从群
26、众中吸取才智和力气,养成问计于民的好习惯。二是勇于解难事。务实从严,是每个党员干部对待工作的正确看法。要把这种看法落实到每一项工作中去,要戒除贪图淫逸、讲求舒适、怕吃苦、饱食终口、无所作为的不良作风,担当起肩上的责任,做到为官一任,作为一方。三是简化办事程序。要急群众所急、想群众所想,尽最大可能提高办事效率,加快办事速度,一切从实际动身,勤俭从政,效率为先。四是接受监督。联系群众更要信任群众,加强民主更要多听民声。工作中时时到处应当考虑到群众利益,自觉主动接受群众监督,让工作开展得更有人气和活力。(三)艰苦奋斗要统筹制定领导干部办公用房、住房、配车、秘书配备、公务接待等工作生活待遇标准,落实不赠送、不接受礼品的规定,切实解决违反规定和超标准享受待遇的各种问题。要结合治治病的要求,依据中心八项规定,边学边查边整改,比照镜子,深挖思想根源,净化心灵,挪弃享乐主义,坚持艰苦奋斗,以良好的精神状态和奋勉有为的面貌嬴取人民群众信任。(四)廉洁自律作为党员干部,无论什么时候,群众本色不能变,群众情怀不能淡。要自觉加强党性修养,牢记一心一意为人民服务的宗旨,净化思想、洗涤灵魂、增加党性、明确航向。在始终保持为人民服务中追求高雅的生活情趣、锻造健全和谐的心理状态、