《“医保通2.0”医保收费结算平台》操作手册.doc

“医保通2.0”医保收费结算平台操作手册目录目录1一、 平台的安装3（一）获取客户端3（二）安装客户端4二、 客户端的设置7三、 新用户注册与登录10（一）新用户注册10（二）登录系统13（三）修改登录密码13四、 基础信息维护141）药品新增14特别说明非医保药品增加方法：152）药品重新匹配上传163）药品信息修改17说明：诊疗新增、修改、重新匹配同药品操作174）收费组合套餐【处方】185）科室医生维护19五、 库存管理21（一）药品入库21（二）药品出库22（三） 库存盘点23（四） 药品调价25六、 药店/门诊收费26（一） 门诊收费26（二） 门诊挂号291) 非医保挂号292) 医保挂号30（三） 处方录入301) 非医保挂号302) 医保挂号31（四） 处方结算311) 医保挂号312) 非医保挂号31七、 退费32八、 医保日对账32九、 住院管理33（一） 入院登记33（二） 在院费用记账34（三） 在院费用明细上传34注意：明细记账错误处理方法：35（四） 在院管理351） 在院变动352） 取消入院35（五） 出院结算36（六） 住院退费37十、 月结37十一、 角色新增38十二、 其他要点说明40（一）用户不存在的错误提示40（二）密码错误的提示40（三）药品转换比如何输入41（四）住院提示该病人已在院，但软件中找不到41（五）门诊收费如何退费？钱多收了怎么办？41（六）签到失败41（七）如何补打发票，或者重打发票411、 平台的安装“医保通2.0”平台客户端程序简化操作、美化界面，优化性能。（一）获取客户端用户可通过“医保通”平台登录界面直接下载。1、进入医保通客户端下面界面：下载地址_2、用户鼠标右键点击“ 立即下载”，然后选择下载路径。（二）安装客户端1、进入保存文件的目录，找到刚刚下载的医保通客户端安装程序（ybtSetup_vX.X.X.zip）。鼠标右击，选择解压到“ybtSetup_vX.X.X”。2、完成解压后，进入“ybtSetup_vX.X.X”的目录，找到“ybtSetup_vX.X.X.exe”的安装文件。双击运行该安装程序，然后点击“下一步”。3、进入该界面后点击“安装”按钮。4、安装过程中请静心等待。若电脑安装了360安全卫士等工具，系统可能会弹出以下界面。按照下图所示进行操作。5、点击“完成”按钮，完成客户端程序的安装。6、系统安装完成后，在操作系统桌面上会多一个“医保通”客户端图标，见下图所示。2、 客户端的设置1、双击运行“医保通”客户端的桌面图标。在第一次登陆时会弹出“系统设置”窗口。2、 自动弹出“医保通”设置界面。用户需要按照下图进行设置。选择对应的打印机与发票设置，点击“保存下一步”按钮。3、 进入“读卡器设置”模块。在“安装读卡器驱动程序”中选择需要添加的驱动，打钩点“安装读卡器”,自动下载读卡器动态库，请等待数秒待弹出配置框。具体如图4、下载完成后会弹出新的端口设置对话框，无需修改，直接点击“安装”即可。5、然后点击“保存退出”。6、如果在设置过程中出现下图场景，可能网络存在问题。3、 新用户注册与登录（一）新用户注册1、打开客户端，在完成相关“设置”后，点击“注册”连接，会弹出新用户注册页面。具体如图：2、 在“机构编码”输入框内，输入机构编码或机构名称关键字，输入框下方会出现搜索智能框。在搜索智能框中选取您单位。具体如图： 图一：图二：3、 选取某机构 后，机构名称自动显示在“机构名称”输入框内。填写好打*号的空项，然后点击注册。4、 将“客户信息”内的必填项填写完整后，点击“注册”按钮。弹出“注册成功”提示框，即完成注册。具体如图：（二）登录系统首次运行“医保通”，完成设置，点击“保存”按钮，自动进入登录页面。今后再运行“医保通”，将直接进入医保通登录页面。备注：“用户名”输入001初始密码888888。若新增用户注册，可点击“注册”。（三）修改登录密码登录“医保通”平台后，点击“修改密码”。输入原（旧）密码、新密码、确认新密码。完成后，点击“保存”按钮，在下次登录将需使用新密码。4、 基础信息维护1）药品新增诊疗信息库的操作方式与药品信息库相同，在此举例药品信息库新增的操作步骤。在导航栏菜单中点击“基础管理”“药品新增”。打开药品新增界面如下图：第一步：鼠标单击导航栏中“基础管理”点开“药品新增”第二步：在项目查询中输入药品的拼音简码，自动弹出多条同名药品信息，随便点击一条，然后将规格，厂家全称清空，清空后再在厂家全称框中输入需要新增的药品的厂家的关键字，然后在鼠标点击空白区域，软件会自动筛选。第三步：在查询出来的中心目录表中选中其中一条药品目录第四步：右侧信息框自动填写信息第五步：补全打红色*号项 第六步：点击“保存”，至此完成某一药品的目录匹配、上传工作。备注：保存之后药品信息，如需修改信息，可在“基础管理”“药品信息库”中进行查询，并进行修改，如销售价等。如下图：特别说明非医保药品增加方法：在新增药品的界面中的“药品查询”输入“自费”会有对应的自费的匹配项，选择一个然后点击查询，再双击查询出来的自费项目，最后把商品名、通用名修改为自费药品的名称，填写好对应信息后点保存。转换比：比如某种药，1克每片，12片每盒，每次2片，一天3次，那么转换比就是12最小剂量：1 最小剂量单位：片每次使用量：2 使用单位：片使用频次：每日三次西药、中成药需要输入转换比等信息，中草药则不需输入这些信息2）药品重新匹配上传在“药品信息库”或者“诊疗信息库”中可对中心目录停用项目重新对照匹配关系；如图第一步：在【药品/诊疗查询】框输入需要重新匹配的药品/诊疗第二步：在左侧的本地药品、诊疗列表中单击它，右侧信息会自动显示详细信息第三步：在右侧最下方有“匹配对照信息”第四步：在第二列【社保药品/诊疗】名称查询需要对照的中心药品、诊疗第五步：选中匹配中心的项目后，软件自动匹配、保存、上传。3）药品信息修改第一步：【基础管理】【药品信息库】，自行查询需要修改的药品第二步: 点击要修改的药品第三步：在右侧信息框中的可编辑信息中修改信息第四步: 保存修改备注：如您要停用此药品，请点击药品后面按钮“停用”；如您要启用药品，请点击药品后面按钮“启用”；绿色勾勾是启用状态，红色叉叉是停用状态说明：诊疗新增、修改、重新匹配同药品操作4）收费组合套餐【处方】在导航栏菜单中点击“基础管理”“收费组合套餐”。打开药品新增界面如下图：第一步：点击左边框中的“新增”，填写套餐名称第二步：首先点击新增的套餐名称，然后点击右边框中的新增第四步：添加套餐明细【自动保存的】第五步：在销售时请先输入【,】出来的是增加的套餐，选中后自动填写套餐中的明细，如图备注：可自行停用套餐明细项目，也可停用套餐；点击对应位置的停用按钮，对应的状态会变红叉，启用即变为绿色勾。5）科室医生维护在菜单中选择“基础管理”“医生信息库”，如下图：第一步：“基础管理”“医生信息库”第二步：点击右上角“新增”，填写医生信息，自动保存，新增后也可在此修改。第三步：“基础管理”“科室医生维护”第四步：点击“科室医生维护”右上角新增，填写科室信息，自动保存第五步：单击新增的科室，然后在医师目录中点“新增”，增加此科室医生备注：先维护医生信息库，后维护科室医生库5、 库存管理（一）药品入库 在菜单中选择“库存管理”“药品入库”，操作如下图：注意：需要先新增药品；新增药品后才能做入库。 第一步：打开“库存管理”“药品入库”第二步：选择入库条件第三步：在右侧录入药品入库信息第五步：点击“保存”，是否上传入库凭证，提示是否打印发票。备注：入库单图片是否上传根据各地区医保政策决定。（二）药品出库在菜单中选择“库存管理”“药品出库”，操作如下图： 第一步：打开“库存管理”“药品出库”第二步：选择出库条件第三步：在右侧录入药品出库信息第五步：点击“保存”，提示是否打印发票。（3） 库存盘点在菜单中选择“库存管理”“药品盘存”，操作如下图：第一步：输入需要盘点的药品种类，可不选默认盘点全部药品第二步：点“盘存”，查看上次盘存记录、上次盘存到现在期间入库记录与出库记录第三步：查看上次盘存记录，期间入库、出库数量，查看是否与实际库存一致，如若不一致，请自行出入库调整；第四步：实际库存与软件中一致，点“盘存”第五步：点“盘存记录”可查看历史盘存记录与各阶段进出库记录（4） 药品调价在菜单中“库存管理”“药品调价”，进行药品调价，如图：第一步：“库存管理”“药品调价”第二步：自动查询所有库存信息，也可主动搜索要调价的药品第三步：修改对应药品销售价，系统自动保存说明：在基础管理中-药品信息库也可以进行药品调价（直接找到需要调整价格的这个药品，修改其价格）6、 药店/门诊收费注意事项：进行医保刷卡前，请先签到：（1） 门诊收费在菜单中选择“收费管理”“门诊收费”，操作如下图：第一步：点击“收费管理”选择“门诊收费”第二步：点击“医保读卡”。第三步：自动查询出本卡在此两定3个月内的购买记录。第四步：可直接点击历史购买记录，也可在项目名称中输入所卖药品、诊疗的拼音简码（如阿莫西林是:amxl），或者使用扫描枪。其中如所卖的为中草药，为查询方便，可先输入反斜杠“/”，再输入拼音简码(如当归：/dg)；如所卖的是诊疗项目，可先输入小数点“.”，再输入拼音简码（如大换药：.dhy）。第五步：在查询出中的列表中选择所销售的项目，可通过键盘上的上下键对显示列表中的查询结果进行选择，如列表中没有显示要销售的项目，而又提示项目查询有多页，可通过键盘上的左右键进行下、下页翻找。选中之后按回车即可。第六步：如销售的数量大于1，可在修改数量之后再按回车，否则直接回车；如销售的价格与药品信息库中的价格不一致，可在修改价格之后再按回车，否则直接回车。第七步：可对每一行销售项目的单价、贴数（适用于中草药）、数量、折扣进行修改，点击某一个修改项目就可以进行修改，修改之后按回车即可。第八步：如果客户不想要该项目，可在列表中点击“删除”图标即可。第九步：销售明细确认无误后，点击“结算”或在键盘按F9键即可进行医保预结算，等待医保中心的医保预结算结果。第十步：在弹出中的收费结算界面中，根据现金栏的提示，收取相应的费用，点击“确定”进行医保结算，在医保结算返回成功后，自动进行票据打印。如下图：（2） 门诊挂号使用处方录入（电子处方），需先门诊挂号；门诊收费根据各地医保规则来制订是否需要挂号1) 非医保挂号第一步：点击登记（F4），登记人员信息，会弹出框口填写好对应信息后保存第二步：在卡号栏中输入登记的卡号，自动填写登记的人员信息然后在挂号类别中录入对应挂号项目，如下图第三步：点击挂号2) 医保挂号第一步：读卡，下面的卡号/姓名等信息自动填写第二步：在挂号类别中录入对应挂号项目第三步：点击挂号（3） 处方录入挂号后，医生给病人开具对应的诊断电子处方1) 非医保挂号第一步:1、医生在当天挂号列表中找到该病人挂号信息，然后鼠标单击此挂号信息，病人信息将在就诊信息中自动填写；2、医生查看该病人手中的挂号单，将单据上的门诊号或者卡号在查询条件中输入进行挂号信息查询，查找到后然后鼠标单击此挂号信息，病人信息将在就诊信息中自动填写第二步：在处方明细中录入处方明细第三步：点击处方保存（F9），保存电子处方2) 医保挂号第一步：读卡，读卡后该卡信息自动填入就诊信息中第二步：在处方明细中录入处方明细第三步：点击处方保存（F9），保存电子处方（4） 处方结算医生开具并保存好电子处方后，持卡人要去收费员处交付该处方费用1) 医保挂号第一步：收费员读卡，自动查出该病人电子处方第二步：处方结算（F9）2) 非医保挂号第一步：在查询条件中输入挂号的卡号，查询出挂号信息第二步：点击挂号，将病人信息与查出处方信息第三步：处方结算（F9）7、 退费在菜单中选择“收费管理”“退费”。进入退费界面后，点击“医保读卡”可以查询该参保人在指定日期区间内的可退费信息；勾选需要退费的信息；点击“退费”按钮。8、 医保日对账在菜单中选择“收费管理”“XXX日对账”，如下图：第一步：选择需要进行对账的日期，第二步：选择需要对账的日期条目，显示本地的结算信息总账及明细。第三步：点击“对账”第四步：如果对账点击后，提示对账不平，则点击“交易明细下载”下载中心的结算信息，通过本地结算信息与中心结算信息的对比，如人数、费用总额，查询对账不平的原因，然后拨打4009608590-2告知哪天对账不平，会有技术人员给您解决问题。注意事项：如您对账后需继续刷卡，请到首页再次签到。9、 住院管理（1） 入院登记在菜单中选择“在院管理”“入院登记”；如下图：第一步：将社保卡插到读卡器中，点击读卡按钮。第二步：读卡后，补全界面中打*的填写项。第三步：点击“保存”注意：主治医生跟科室空的情况请先到“基础管理”里的“科室医生新增”新增科室与医生（2） 在院费用记账在菜单中选择“在院管理”“费用记账”；如下图：第一步：在住院查询中输入，住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息第二步：在项目查询中输入住院的花费项目【步骤同门诊销售】。第三步：点击“保存”（3） 在院费用明细上传在菜单中选择“在院管理”“在院费用记账”；如下图：第一步：在住院查询中输入，住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息，在费用明细中自动查询出在院时间的的记账明细。第二步：把需要上传的明细打勾，点击上传注意：明细记账错误处理方法：1、 明细错误但已经上传：首先把上传标志更改为已上传然后在住院查询中输入，住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息，找到错误的明细打勾点击中心作废2、 明细错误还没上传：住院查询中输入，住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息，找到错误明细打勾然后点击删除本地（4） 在院管理在菜单中选择“在院管理”“在院管理”；如下图：1） 在院变动第一步：查询在院病人信息第二步：对需要修改信息的打钩，右边自动填充信息第三步：在变动信息栏中修改信息第四步：点击信息变动保存2） 取消入院第一步：查询在院病人信息第二步：对需要取消入院的信息打钩第三步：点击“取消入院”，病人无费出院。如果已经记账，请在“费用上传”中先“中心作废”然后“删除本地”（5） 出院结算在菜单中选择“在院管理”“出院结算”；如下图：第一步：将社保卡插到读卡器中，点击“医保读卡”。第二步：点击结算，可看到结算报销信息；查看信息后点确认结算。（6） 住院退费在菜单中选择“在院管理”“出院退费”；如下图： 第一步：将社保卡插到读卡器中，点击读卡按钮。第二步：勾选费用信息第三步：点击退费。注意：住院退费后，此人员的状态自动转为住院；您在“在院管理”里可查看此人信息；如果需要重新结算需要重新上传费用明细；也可以做取消住院。10、 月结与医保月结票据打印，在统计分析中有对应月结报表示例：点击要打印的报表第一步：选择打印时间第二步：点击查询第三步：点击打印11、 角色新增1）进入“系统管理”“权限管理”“角色管理”模块，点击“新增”按钮。2）在“新增角色”对话框中，录入“角色名称”后，点击“保存”。3）在“角色信息表”内，点击新增角色所对应的授权按钮。4）勾选需要赋给这个角色的功能权限，完成后点击“保存”。5）进入“系统管理”“权限管理”“用户及组织管理”模块。在“组织管理”列表内，选中本机构。点击“创建成员”按钮。在弹出的对话框中输入用户登录名和姓名，勾选相应角色，点击“保存”按钮。说明：添加的子账号，其登陆密码与用户登录名一致。12、 其他要点说明（一）用户不存在的错误提示登录时若出现此错误，可能是机构编码输入错误，也有可能是用户名输入不正确。若自己无法判断，可致电4009608590转2排查。（二）密码错误的提示登录时若出现此错误，一定是密码输入错误，请注意大小写等细节。若自己无法判断，或需要重置密码的，可致电4009608590转2，联系我司客服。（三）药品转换比如何输入药盒上的数量如24片、36粒、100毫升。数字为转换比，处方结算时将根据转换比、频次、用量计算用药天数。计算方法：用药天数=转换比/（频次*用量）（四）住院提示该病人已在院，但软件中找不到这个需要先取消入院登记，再重新输入院登记；步骤：在【住院管理】-【入院登记】中读卡，然后系统弹出提示框，在提示框中有住院号，记录下此住院号；在【入院登记】这个界面中入院信息栏的住院号中输入这个病人的住院号，最后点界面中【取消入院登记】。（五）门诊收费如何退费？钱多收了怎么办？打开门诊退费点读卡，选择要退费的记录，点退费。如果没有卡，选择收费日期 ，输入姓名点查询。（六）签到失败医疗机构日对账或者操作员对账中，请找到为签到状态的信息，鼠标点击一下为签到状态的这个信息，然后在点击屏幕右上角的对账，将全部签到状态的都对账后，在到首页签到。（七）如何补打发票，或者重打发票在收费查询/出院收费查询中找到该人员，点击改人员结算信息后面的发票打印按钮。43 / 43