检测表格模板：5委托单（石膏）22225.docx

1、石膏见证取样送样委托单委托编号:工程名称工程地点委托单位施工中位建设旗位见证单位（盖章）监部单位见证人（签字）见i人纲号送样人（签字）样品来源委托日期年月日联索XX校验茹号生产厂家B种、哼以出厂箱号送样数仪代我批V便用部位唯毋标识检验项目建筑石膏：1.标准剪改用水后Q2tff工凝培时间，1.抗折、抗压强度5其他口林灰石音：I.标准扩散度用水疑口23,凝结时间口4.扰折、抗压强咬5.体枳密度05我他口取S1.fi膏：1.标准扩Ift度用水成口211度口3.我站时向口4.抗拄强网5其他口检脸依粼iBZ9776-2008GB/I28627-2012IC/T2075-2011GB/I：141-201C

2、运T17669.3dW9CB/T1766,4-1.三GB/T17669.5-1999口共鲍：判定依粼样补枪杳口符合口不符合收样日期年月日收样人预定取报告日期;1.J1.日付款方式说明1 .委托.收的3号.样品检包,JttJS栏由检测单位收样人地H.2 .见证单位为建设班位或监理单位,见证人为此单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专立知识的技术人员.3、见证人员及取样人员对试样的代表性和直实性负日法仲8任.1.见述人员Tf员任对i样进行监护,并和送样人起将试样送到检测试的机构,然后在委托朝上等字,否则，所弓I起的Ifi任由见证人!倒也，5 .样品来源为见证取样的检测试验极告上应注即见证原位和见还人.否则.其报告律无效.6 .检测报告的并议期为收到崔吉后15人.第一联：存档第:联：交实验室第二.联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位