粉尘的危害及其控制培训课件.ppt

粉尘的危害及其控制,工伤,职业病,工作相关疾病,普通疾病,职业病,职业危害因素,1.职业中毒 2.尘肺 3.感染 4.中暑、震动病等 5噪声聋等 6放射性疾病 7职业性眼病 8职业性皮肤病 9职业性肿瘤 10其他,1化学因素 2粉尘 3生物因素 4物理因素 5放射性物质 等等,发病率高,每年发病均在1万以上，2009年，全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏自治区）和新疆生产建设兵团职业病共报告新发各类职业病18128例。尘肺病新病例14495,占职业病报告总例数的79.96%，累积尘肺病例66万。前三位的是煤炭、有色金属和冶金行业。,职业病危害程度到底怎样?,广西1001农民工在海南金矿打工确诊225矽肺病,14人已死亡 云南水富县63农民工在安徽凤阳石英砂厂,确诊30矽肺病 深圳农民工尘肺事件 张海超“开胸验肺”事件等 甘肃古浪县农民工赴酒泉金矿群发尘肺事件,检出率最高的事件47.6%,演变为社会治安问题的时间,社会影响最大的事件,1984-2009年,408名农民工,124人尘肺,30.4%,北京市职业病危害现状 1、20062008年，我市共发生职业病2454例，其中，尘肺病2314例，占95.03%，且增长态势明显 2007年较2006年增长1.78%，2008年较2007年增长9.65%，2008年增幅提高近8个百分点。,第一部分:粉尘的危害及其控制 第二部分: 尘肺 第三部分:企业职业卫生的主要工作,第一部分：粉尘的危害与控制,一、粉尘的分类 二、粉尘的理化特性 三、粉尘进入人体的途径 四、粉尘的危害 五、产生粉尘的主要行业 六、粉尘危害防治的主要技术措施,一、粉尘的定义及分类,粉尘是指直径很小的固体颗粒， 可以是自然环境中天然产生，如火山喷发产生的尘埃； 工业生产或日常生活中的各种活动生； 生产性粉尘就是特指在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒。,（一）、据粉尘的性质分类: 1、无机性粉尘 金属性粉尘 例如铝、铁、锡、铅、锰、铜等金属及其化合物粉尘。 非金属的矿物粉尘 例如石英、石棉、滑石、煤等。 人工合成无机粉尘 例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等,2、有机性粉尘 植物性粉尘 例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、丝等粉尘。 动物性粉尘 例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。 人工有机粉尘 例如有机染料、农药、人造有机纤维等。,（二）按职业病危害因素类别： 矽尘(游离二氧化硅含量超过10的无机性粉尘)-矽肺 煤尘(煤矽尘)-煤工尘肺 石墨尘-石墨尘肺 炭黑尘-炭黑尘肺 石棉尘-石棉肺 滑石尘-滑石尘肺 水泥尘-水泥尘肺,云母尘-云母尘肺 陶瓷尘-陶工尘肺 铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘)-铝尘肺 电焊烟尘-电焊工尘肺 铸造粉尘-铸工尘肺 其他粉尘-其他尘肺,（三） 根据粉尘颗粒在空气中停留的状况分类 1、降尘 一般指空气动力学直径大于10m，在重力作用下易降落不能较长时间悬浮的颗粒状物质。 2、飘尘 指粒径小于10m的微小颗粒，如平常说的烟、烟气和雾在内的颗粒状物质。由于这些物质粒径很小、质量轻，故可以长时间停留在大气中，被人体吸入呼吸道的机会很大，容易对人体造成危害。,16,（四）、根据粉尘在人呼吸道沉降的部位分类,现在已经知道,某些职业疾病与沉积在呼吸道某区域的粉尘有关, 例如, 尘肺和肺气肿与肺泡区粉尘有关,支气管炎与其它阻塞性疾病与沉积在支气管区的粉尘相关。为了更方便深入地研究粉尘,卫生学家对沉积在不同区域的粉尘定义了不同概念:,1、总粉尘(total dust): “总粉尘”:理论上讲,真正的总粉尘指漂浮在空气中的所有粉尘颗粒。 我国国标的定义为“可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。 但实际上，在大多数情况下, 用滤膜采样器采集的“粉尘”并不是实际的总粉尘,而是可吸入粉尘。,19,2.可吸入粉尘(inspirable dust)。,2019/10/19,20,3、胸部粉尘(Thoracic dust),2019/10/19,21,4、呼吸性粉尘(respirable dust),2019/10/19,22,5、肺胞粉尘(alveolar dust),6、各种粉尘的关系,可吸入粉尘鼻咽粉尘 胸部区粉尘 气管、支气管粉尘 呼吸性粉尘 肺泡沉积粉尘 被排出的粉尘,二、粉尘的理化特性,（二）粉尘分散度 分散度指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分构成比来表示，前者称粒子分散度，粒径小的颗粒越多，则分散度越高；后者称质量分散度，质量小的颗粒占总质量百分比越大，质量分散度越高。,（三）粉尘溶解度 粉尘溶解度的大小影响其对人体造成的危害。溶解度高的粉尘常在上呼吸道溶解吸收，而溶解度低的粉尘在上呼吸道不能溶解，往往能进入肺泡部位，在体内持续作用。例如某些含有铅、砷等有毒成分的粉尘可在呼吸道溶解吸收，其溶解度越高，吸收剂量越大，对人体的毒作用越强；,（四）粉尘硬度 坚硬且外形尖锐的尘粒可能引起呼吸道黏膜的机械性损伤。 （五）粉尘的荷电性 物质在粉碎过程和流动中互相摩擦或吸附空气中离子而带电。漂浮在空气中9095%的粒子荷带正电或负电。一般来说，荷电性的颗粒在呼吸道内易被阻留。在其他条件相同时，荷电粉尘在肺内阻留量达70%74%，而不荷电者只有1016%。在除尘技术中，愈来愈多地利用粉尘的荷电性质来捕集粉尘。,（七）粉尘的光学性质 在粉尘的光学性质中，主要是自然光的吸收、反射、散射、衍射和偏光。一些测尘仪器，往往应用这些方面的原理。例如德国应用的丁泽尔计测尘，就是依据光的散射原理。,（八）粉尘的爆炸性 能引起粉尘爆炸的都是可燃性粉尘。可燃性粉尘一般分为三大类： 1、金属粉尘，如铅粉、镁粉等； 2、可燃矿物粉尘，如煤粉； 3、有机物粉尘，如亚麻粉尘、木粉、纸粉、烟草和谷物粉尘等。烟草粉尘与亚麻、谷物粉尘属同一种非导电性易燃粉尘。,三个条件：浓度，充足氧气，明火 煤尘30-50g/m3,面粉、 铝7g/m3;糖，10.3g/m3,已发现以下七类物质的粉尘具有爆炸性： 1、金属：如镁粉、铝粉 2、煤炭； 3、粮食 如小麦、淀粉； 4、饲料 如血粉、鱼粉； 5、农副产品 如棉花、烟草； 6、 林产品 如纸粉、木粉； 河北秦皇岛骊骅淀粉公司粉尘爆炸 7、合成材料 如塑料、染料。,三、粉尘进入机体的途径,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要途径。 （一）粉尘在呼吸道的过程 1、 被人体吸入呼吸道的粉尘，绝大部分被吸入后又被呼出。,2、呼吸系统对粉尘的防御和清除 人体对吸入的粉尘具备有效的防御和清除机制。一般认为有三道防线。 （1） 鼻腔、喉、气管、支气管树的阻留作用 （2）. 呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除作用 呼吸道上皮的表层是“黏液纤毛系统”，由黏膜上皮细胞表面的纤毛和覆盖其上的黏液组成 （3） 肺泡巨噬细胞的吞噬作用,通过上述各种防御功能，可将进入肺内9799的粉尘排出体外，而阻留在肺内的粉尘只有吸入量的13。但长期较大量吸入粉尘可削弱上述各项清除功能，导致粉尘过量沉积，酿成肺组织病变，引起疾病。粉尘吸入.MPG （二）粉尘与皮肤、眼的接触作用,四、粉尘危害,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要途径。 1、尘肺 粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉尘沉着症、过敏、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。 矿物性粉尘-10种尘肺 金属粉尘-（1）尘肺（铝尘肺、电焊工尘肺）、（2）粉尘沉着症（锡末沉着症、铁末沉着症）、,有机粉尘-木尘肺、茶尘肺、合成纤维尘肺、酚醛树脂尘肺、聚氯乙烯尘肺 2、中毒（砷、锰等） 3、肿瘤 石棉-肺部肿瘤 镍、铬、砷 木鼻部肿瘤 4、炎症（COPD) 、过敏 5、职业性哮喘 例如铬酸盐、硫酸镍、氯铂酸铵等,五、产生粉尘的主要行业（50多个）,根据北京地区的行业分布，产生生产性粉尘的常见行业有以下几类： 1、煤炭开采及洗选业； 2、房地产业； 3、交通运输制造业； 4、非金属矿物制品业； 5、通用设备制造业； 6、化学原料及化学制造业； 7、纺织业； 8、工艺品及其他制造业 9、黑色金属矿采选业； 10、纺织服装、鞋、帽制造业；11、专用设备制造业；12、房屋和土木工程建筑业； 13、印刷业和记录媒介的复制；14、非金属采矿采选业；,15、金属制品业 16、建筑装饰业 17、其他采矿业 18、皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品业 19、造纸机纸制品业 20、石油加工、炼焦及核燃料加工业 21黑色金属冶炼及压延加工业 22、医药制造业 23、塑料制品业,（一）、采矿业 采矿业在北京地区主要包括煤炭开采和洗选业、金属非金属采选业、地热资源以及矿泉水资源开采等几种行业,例如煤矿、铁矿。 产生粉尘的主要环节： 生产性粉尘是采矿作业中的主要职业危害因素，矿井内许多生产过程，如钻眼、放炮、采矿、运输等都能产生大量粉尘。由于工种不同，工人可分别接触到各种不同类型的粉尘。作业环境的粉尘浓度、分散度及二氧化硅含量取决于矿石种类、井下开采方式和岩层的地质结构。,（二）、电力、热力的生产和供应业 煤尘、电焊尘、石灰、石灰石粉尘及石膏尘 1、存在生产性粉尘的主要环节 火力发电厂由三大主要设备锅炉、汽轮机、发电机及相应辅助设备组成，它们通过管道或线路相连构成生产主系统，即燃烧系统、汽水系统和电气系统。,（三）、建筑行业 建筑业涉及专业面广，包括土木建筑、金属结构加工、预制构件、机械化施工、设备安装、市政建设、内外装饰、物业管理等 主要是那些涉及粉尘性的建材，如水泥、沙石和石灰等的操作工序。同时应注意的是，随着社会的不断发展，除建设过程外，拆除旧建筑的过程中产生的大量粉尘应越来越值得我们注意。,（四）冶炼与铸造行业 1. 钢铁工业 存在生产性粉尘的主要在以下两个环节： （1）在烧结厂中，烧结机尾部的烧结块落下时可产生大量粉尘。 （2）在耐火厂耐火材料生产过程中，粉尘是最严重的有害因素，尤其在原料破碎、粉碎、过筛、混料等工序中，由于各种耐火材料的原料中均含有从47%96不等浓度的游离二氧化硅。,2. 有色冶金工业 存在生产性粉尘的主要环节 各种有色金属冶炼加工过程中产生的金属烟、尘，如铅、砷、铍、镉、汞、铬、锰、镍、硒、锑、碲、钛、钒、铀等，可引起金属毒物中毒。一些金属烟，如氧化锌、镍、锡、锑等，可引起金属烟尘热。,（五）机械制造 基本生产过程可概括为：铸造锻造热处理机械加工装配。 机械制造业产生粉尘主要发生在铸造、机械加工和装配环节。 1、铸造车间 原料(砂、陶土、黏土、煤粉等)均含有游离二氧化硅，在型砂调制、制型、铸件的打箱和清理等过程均有粉尘发生。混砂时，空气中粉尘浓度可达41.3 mgm3，筛砂时为75.O194.3 mgm3，打箱时为40.2419.O mgm3，清理时为3189 mgm3，喷砂时为290576 mgm3.,2、机械加工车间 机械加工车间的生产过程是用各种机床(车、刨、钻、磨、铣等)对金属零件进行冷加工。 在机械加工过程中，有金属和矿物性粉尘发生，天然磨石含有大量游离二氧化硅，故可能引起矽肺。 3、装配车间 装配车间常配属有焊接、电镀和油漆等作业。 电焊时发 生分散度极高的粉尘，粉尘的主要成分是氧化铁，使用含锰焊条时空气中还含有大量氧化锰，此外，还含有氟化物等等。长期吸人这类有害物质可发生中毒，长期在密闭状态下操作(如船舱式锅炉)吸人高浓度的电焊粉尘可发生电焊工尘肺。,（六） 化工行业 1基本生产过程 （1）原料的装运和贮藏（2）原料加工和配制，（3）加料及化学反应，（4）成品精制和包装 2存在生产性粉尘的主要环节 化工涉及多个环节，当原料或产品为粉末时，上述各工序均可产生生产性粉尘，因化工产品的特殊性，其多为有毒有害或易燃易爆物质，在产生生产性粉尘的同时，还存在外伤、急性慢性中毒以及致癌等多种不良后果，应特别值得注意。,（七）纺织行业 1基本生产过程 （1）原料处理：棉纺织需将原棉充分开松除杂，包括开棉、混棉和清棉，最后制成棉卷 （2）纺纱：各种纺织原料需经梳理、并条、粗纺和精纺过程，将棉、麻、毛卷等纺成纱。 （3）织布及整理 （4）染整 ：织布厂出来的坯布，在印染前需经过烧毛、退浆、漂白、干燥等过程后，根据需要用不同性质的染料在轧浆机上进行染色。,2存在生产性粉尘的主要环节 开棉、混棉、清棉及梳棉均可产生大量棉尘，并夹杂砂石土、种子壳等。 原毛处理，特别是拣毛、选毛时，在打麻和梳麻时，缫丝在烘干后进行选剥时，以及化纤材料在处理过程中，均可产生大量粉尘。,（八）水泥制造业 水泥主要生产原料为：石灰石、页岩、煤、铁粉、萤石、石膏、矿渣；主要生产工艺流程为：石灰石开采石灰石破碎生料粉磨机窑成球熟料烧成水泥粉磨水泥包装出厂。 一般分为破碎、半成品、烧成、成品等生产车间在生产过程中，主要产生粉尘,北京市粉尘危害主要行业 （1）我市职业病主要存在于煤炭开采及洗选业； （2）在商务服务业及房地产业中，出现了较多数量的职业病患者，主要为煤炭开采企业输出劳动力； （3）在交通运输制造业; (4)非金属矿物制品业; (5)通用设备制造业; (6)化学原料及化学制造业; (7)纺织业; (8)工艺品制造; (9)其他制造业.,六、粉尘危害防治措施,三级预防措施,（一）三级预防 1. 一级预防 （1）主要措施包括：综合防尘，即改革生产工艺、生产设备，尽量将手工操作变为机械化、自动化和密闭化、遥控化操作；尽可能采用不含或含游离二氧化硅低的材料代替含游离二氧化硅高的材料；在工艺要求许可的条件下，尽可能采用湿法作业；使用个人防尘用品，做好个人防护。 （2）定期检测，即对作业环境的粉尘浓度实施定期检测，使作业环境的粉尘浓度达到国家标准规定的允许范围之内。,（3）健康体检，即根据国家有关规定，对工人进行就业前的健康体检，对患有职业禁忌症、未成年人、女职工，不得安排其从事禁忌范围的工作。 （4）宣传教育，普及防尘的基本知识。 5）加强维护，对除尘系统必须加强维护和管理，使除尘系统处于完好、有效状态。,2. 二级预防 其措施包括（1）建立专人负责的防尘机构，制定防尘规划和各项规章制度； （2）健康监护 （3）发现不宜从事接尘工作的职工，要及时调离。 3. 三级预防（诊断、治疗、康复等） 主要措施为：对已确诊为尘肺病的职工，应及时调离原工作岗位，安排合理的治疗或疗养，患者的社会保险待遇应按国家有关规定办理。,1、经典的防降尘“八字方针”，即“水、风、密、革、护、宣、管、查”。 “革”是技术革新与技术革命； “水”是湿式作业； “密”是密闭、捕尘、抽尘； “风”是改善通风； “护”是个人防护； “管”是加强管理，建立各种制度，及时检修防尘设备， “教”是宣传教育，发动工人搞好防尘工作， “查”是检查评比，定期测尘和工人健康检查. 防尘措施.MPG,（二）综合防尘和降尘措施,2. 改革工艺过程，革新生产设备 改革工艺过程，革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径，使用含石英低的原材料代替石英原料，寻找石棉的替代品等。 3、生产设备的密闭化 密闭是防止尘、毒外泄的有效措施，投料、粉碎、搅拌、出料、输送、包装等应尽可能密闭。,4、隔离操作和自动控制 隔离操作就是把操作工与生产设备隔离开。如使用遥控操纵、计算机控制、隔室监控等措施避免工人接触粉尘。新近投产的企业多数已实现了远程自动程序控制，减少了有害因素的危害。 5、湿式作业 洒水、喷雾、注水、水幕等,6、限制、抑制扬尘和粉尘扩散,采用密闭管道转送、密闭自动（机械）称量、密闭设备加工，防止粉尘外逸 通过降低物料差，适当降低溜槽倾斜度 等降低扬尘 湿式作业可有效地减少物料在装卸、转动、破碎、筛分、混合和清扫等过程中粉尘的产生和扩散。 用水冲洗的方法清理积 尘,7、通风除尘,全面机械通风： 全面机械通风是对整个厂房进行通风、换气，是把清洗的新鲜空气不断地送入车间，将车间空气中有害物质（包括粉尘）浓度稀释并将污染的空气排到室外，使室内空气中有害物质的浓度达到卫生标准。 局部机械排风,（三）作业场所监测 1、标准 2、监测 3、评价,1、粉尘标准,GBZ2.12007 作业场所粉尘容许浓度 _ 粉尘 PC- TWA _ 总尘 呼尘 _ 矽尘 含10%50%游离SiO2的粉尘 1 0.7 含50%80%游离SiO2粉尘 0.7 0.3 含80%以上游离SiO2粉尘 0.5 0.2 煤尘 (含10%游离SiO2 ) 4 2.5 玻璃钢粉尘 3 - 聚丙烯粉尘 5 - _,AQ 4202-2008 作业场所呼吸性粉尘接触管理浓度 粉尘 管理标准mg/m3 矽尘（含5%游离SiO2) -5% 5 -10% 2.5 -30% 1.0 -50% 0.5 50% 0.2 煤尘（含5%游离SiO2) 5,2、监测分析 主要内容： 作业场所空气中粉尘浓度、粉尘中游离二氧化硅含量及粉尘的分散度等基本情况，这些情况是粉尘监测工作的主要内容。 主要目的： 评价防治措施的有效性，以监测促防治 安全需要-粉尘爆炸 职业病的发病规律,（1）、浓度监测 采什么？（what?) 用什么采？(what?) 在哪采？(where?) 什么时候采？(when?) 采多少？(how many?) 怎样保证质量？（检测的质量控制）,2019/10/19,64,粉尘监测（怎样采？）,颗粒记数 粉尘采样 总粉尘监测 粉尘监测 呼吸性和非呼吸性 粉尘监测 不采样直接测定粉尘的质量,2019/10/19,65,总粉尘 瞬时采样 呼吸性粉尘 定点采样 粉尘采样 全工班采样 呼吸性粉尘 个体采样 全工班采样 呼吸性粉尘,粉尘浓度测定分为：总粉尘浓度测定及呼吸性粉尘浓度测定两类。 定点监测，个体监测 如对粉尘作业场所进行常规监测，采用个体及连续采样方法较为合适；为探索作业场所粉尘分布规律和监督检查，采用快速测尘法较为方便；为确定尘源强度，了解生产环境被粉尘污染的程度，研究改善防尘措施，采用短时间定点采样法较为合适。,定点检测： 是将采样仪器放在选定的采样点，收集器置于劳动者的呼吸带，一般距地面1.5m高度，进行空气样品的采集测定。目的主要是评价工作场所的职业卫生状况。 个体检测： 是将个体采样空气收集器佩戴在检测对象的前胸上部，尽量接近呼吸带，进行空气样品的采集测定。目的主要是评价劳动者接触毒物的程度。 短时间检测： 是指采样时间为15min 左右的采样测定。主要用于短时间接触容许浓度和最高容许浓度卫生标准的检测评价.。 长时间检测： 是指采样时间在 1h 以上的采样测定。用于时间加权平均容许浓度卫生标准检测评价。,用什么采？ 气溶胶的采样 滤模采样: 微孔滤膜-适于金属气溶胶采样 玻璃纤维滤膜-适于有机气溶胶采样 过氯乙烯滤膜适于矽尘煤尘等采样,m2-m1 C= Qt X 1000 mg/m3 CTWA =(C1T1 +C2T2 +.+CnTn)8 C15=(C1T1 +C2T2+ CnTn)/15,作业场所空气中粉尘测定方法允许采用其他方法（如直读测尘仪）测尘，但需以滤膜采样法为基准。可以用滤膜采样法测定值进行其他仪器的标定，其误差不应大于滤膜采样法的测尘误差。 除滤膜采样法外，快速直读测尘法是测定相对粉尘浓度的测尘仪。这种仪器测定快速，使用简便，且可在作业场所立即直接读出粉尘浓度的相对值，经换算可直接测得现场粉尘浓度的数值。由于传感器技术的限制，目前世界各国生产的直读测尘仪器均不能使测尘误差小于25。,总尘监测：用直径40mm滤膜，粉尘增量不小于1mg，且不大于10mg。直径75mm的漏斗状滤膜粉尘增量不受此限）确定采样持续时间，一般采样不少于10min。 呼尘监测：滤膜上粉尘增重范围应不少于0.5mg，且不多于10mg。,采多少？采样频率？ 评价监测 适用于建设项目职业病危害因素预评价、建设项目职业病危害因素控制效果评价和职业病危害因素现状评价等。 1、 在评价职业接触限值为时间加权平均容许浓度时，应选定有代表性的采样点，连续采样 3 个工作日，其中应包括空气中有害物质浓度最高的工作日。 2、 在评价职业接触限值为短时间接触容许浓度或最高容许浓度时，应选定具有代表性的采样点，在一个工作日内空气中有害物质浓度最高的时段进行采样，连续采样 3 个工作日。,日常监测 适用于对工作场所空气中有害物质浓度进行的日常的定期监测。 1、在评价职业接触限值为时间加权平均容许浓度时，应选定有代表性的采样点，在空气中有害物质浓度最高的工作日采样1个工作班。 2、在评价职业接触限值为短时间接触容许浓度或最高容许浓度时，应选定具有代表性的采样点，在一个工作班内空气中有害物质浓度最高的时段进行采样。,监督监测 适用于职业卫生监督部门对用人单位进行监督时，对工作场所空气中有害物质浓度进行的监测。 1、在评价职业接触限值为时间加权平均容许浓度时，应选定具有代表性的工作日和采样点进行采样。 2、 在评价职业接触限值为短时间接触容许浓度或最高容许浓度时，应选定具有代表性的采样点，在一个工作班内空气中有害物质浓度最高的时段进行采样。,事故性监测 适用于对工作场所发生职业危害事故时，进行的紧急采样监测。 根据现场情况确定采样点。监测至空气中有害物质浓度低于短时间接触容许浓度或最高容许浓度为止。 采样频率：各个行业自定,采样时间和采样地点？ 采样要求： 代表性 真实性-正常工作和生产状况下 符合要求-采样持续时间，8h,15min,不能连续8h采样时 在工作班内进行2次以上，最好8-12次，8h的TWA为： C1T1 +C2T2+CnTn TWA=- 8 C测得有害物质的浓度，T-接触该浓度的时间,TWA的计算：个体检测是测定TWA 比较理想的方法，尤 其适用于评价劳动者实际接触状况，是工作场所有害因素职业接触限值的主体性限值。 例乙酸乙酯的PC-TWA 为200mg/m3，劳动者接触状况为：400mg/m3，接触3h；160mg/m3，接触2h；120 mg/m3，接触3h。代入上述公式， CTWA（400×360×2+120×3）mg/m3÷85mg/m3。此结果200mg/m3，超过该物质的PC-TWA。,PCSTEL 应用PC-STEL时,一般采集15 min的空气样品,当接触时间不足15 min者,仍以15 min折算STEL。 采样时间为15min 时 c . V STEL=- F . 15,在检测8hTWA后，对浓度变化较大的地点才检测STEL,采样不足15min ，进行1次以上采样时： C1T1 +c2T2 +CnTn STEL=- 15 C-测得浓度， T=在该浓度下德接触时间,接触不足15min时： C . T STEL=- 15 C测得浓度 T接触时间,在那测？ 采样点：粉尘浓度最高，劳动者接触时间最长地点。 测定点应根据工艺流程和工人操作方法确定。在生产作业地点较固定时，应在工人经常操作和停留的地点，采集工人呼吸带水平的粉尘，例如站立生产时，可在距地面1.5m左右；坐位、蹲位工作时，应适当放低。在生产作业不固定时，应在接触粉尘浓度较高的地点、接触粉尘时间较长的地点和工人集中的地点分别进行采样。应在产尘点的下风侧或回风侧粉尘扩散较均匀地区的呼吸带进行粉尘浓度测定。,怎样保证质量？（检测的质量控制) 现场调查是现场采样质量控制的第一步 在实际工作中,应按照采样规范有关要求进行现场调查,根据生产工艺和生产流程,明确生产的原料、辅料和可能的中间产物,确定需要检测的有害因素。 明确工作场所工人的工种和人数,每种工种实际工作的情况,如工人的工作岗位、接触的有害因素种类、哪些工种可能接触的有害因素最高等,从而确定样品采集的对象和采样点,样品采集的时间段 和样品采集的方法。,选择合适的采样仪器 在选择采样仪器时,应根据实际样品采集需要的流量选择采样仪器,选择需要的流量在仪器的流量范围刻度内,一般应置于刻度的中间为好。目前常用的粉尘采样器的流量范围在530 L/min,对于粉尘样品的采集,一般需要流量在15 L/min,是符合要求的。而对于进行金属类化合物样品的采集,一般要求样品采集的流量在5 L/min, 应选择采样流量在210 L/min的采样器。,进行流量校正 在采样前后都要进行流量校正. 按要求采样 采样时段、采样地点、采样时间等 采样时做空白对照样品 将准备的做空白对照的滤膜采样头、吸附剂管或吸收管等同其他采集器等带至现场,在采样地点将采集器的进出气口打开,稍后(约与样品连接到采样泵的时间相同),分别封闭采集器的进出气口,对于实际样品需要现场取出的滤料、吸收液,空白对照样品也应同样品一样在现场取出,并且操作相同。,样品的保存运输 样品采集记录信息 样品采集时,应在样品采集的同时记录样品的采集具体时间,不能 笼统地注明实际采集 的时间,如15、10 min等。,（2）粉尘分散度测定 数量分布百分比测量粉尘的分散度，常用滤膜溶解涂片法，其原理是将采样后的滤膜溶解于有机溶剂中，形成粉尘粒子的混悬液，制成标本，在显微镜下用目镜测微尺进行测定；,（3）粉尘中游离二氧化硅含量测定 较早期的标准大多采用焦磷酸质量法， 新标准则多采用红外分光光度计法。,（4）评价 接触评价（达标否？） 健康评价（有病否？）,危害评价,工人的健康现在的影响如何？不久的将来影响如何？在他们人生的工作期间影响如何？对后代会有影响吗？,手段： （1）医学监护 （2）职业流行病学调查 （3）毒理学等试验研究 （4）剂量-反应关系分析,接触评价 包括：（1）接触量 （2）频率以及时间的长短,混合接触?,季度、年度达标?,防治措施经常用吗？,达标否?,手段：监测 定期检测、抽检、实时检测 卫生标准,正常情况下的判断： 当所有点均未超出限值时，给出全部符合的判定;当全部超出限值时，给出全部不符合的判定;当部分点超出标准限值时，给出除某点外或某个体外，其余均符合的判定。 当TWA和STEL的结果全部符合时，结果报告所测物的TWA与STEL全部符合;当TWA和STEL的结果全部超出限值时，结果报告所测物的TWA与STEL全部不符合; 当其中TWA未超出标准限值，而STEL则超出标准限值时，结果报告所测物的TWA结果符合，STEL结果不符合。反之，则报告所测物的STEL结果符合，TWA结果不符合。,6种特殊情况下的评价： 超限倍数 许多有PC-TWA 的物质尚未制定PC-STEL。对于这些未制定PC-STEL的化学物质和粉尘，即使其8h TWA 没有超过PC-TWA，也应控制其漂移上限。 因此，采用超限倍数控制其短时间接触水平的过高波动。,超限倍数 对未制定PC-STEL 的化学物质和粉尘，采用超限倍数控制其短时间接触水平的过高波动。在符合PC-TWA 的前提下，粉尘的超限倍数是PC-TWA 的2 倍；化学物质的超限倍数（视PC-TWA限值大小）是PC-TWA 的1.53倍(见表)。 表4 化学物质超限倍数与PC-TWA的关系 PC-TWA（mg/m3） 最大超限倍数 1 3 1 2.5 10 2.0 100 1.5 _,尘毒物质短时测定值一般呈对数正态分布,用几何均数( GM) 表示其集中趋势,几何均数标准差( GSD) 表示变动程度。NIOSH 对不同厂矿大量资料的分析表明,测定数据的GSD 多位于1.52 之间,若GSD 为2 ,则上限第95 %位数 的值超过G的3. 13 倍,故美国规定STEL 一般不超过TWA 的3倍。,非常规工作制下对OELs的调整 非常规工作制是指“与每天工作8h、每周连续工作5天共工作40h、休息2天的工作制不同的工作制度” 。 由于有害物质的理化性质、在人体内的生物半减期等各不相同，当劳动者在非常规工作制情况下工作时，其对劳动者身体健康的影响与常规工作制条件下也会不同，因此，在非常规工作制条件下，需要对相应的OELs进行适当调整，以最终达到保护劳动者健康的目的，,调整OELs的原则 调整时应遵循“在非常规接触情况下使用调整的TLUsJOELs为劳动者所提供的保护，至少要与在常规工作情况下使用正常OELs等效”这一原则。,OELs调整模型的分类 自上世纪50年代以来,国际上即有众多学者针对非常规工作制情况下OELs的调整问题进行研究。从1975年的Brief和Scala模型开始,许多学者提出了各种方法及公式,归纳起来主要有3类: (1)未考虑药代动力学的通用模型,以Brief和Scala模型等为代表; (2)基于药代动力学的模型,常见的有Hickey和Reist药代动力学模型和Roach药代动力学模型等; (3)考虑了药代动力学和毒理学的综合通用模型,如OSHA模型和魁北克模型等。,OSHA模型 OSHA已出版了供执法人员使用的,调整非常规工作制OELs的指南，但仅适用于日工作超过8小时的工作制,其原理是:物质对靶器官毒作用的强度是其浓度的函数。 根据所要预防的健康影响的类型、生物 半减期(如果已知)以及建立该职业接触限值的原理将物质分为6类。,选择相应的调整方法 对不同类的物质进行调整有4种方法:()不需调整;()日调整;()周调整;()日调整或周调整中选择最保守的一种。,表: OSHA调整分类表,日调整: 对于类物质,即需进行日调整的物质,其调整因子计算公式为: Fa=8/Hd Fa为调整因子;Hd为每工作班持续接触的小时数 每周内每个工作班的时间相同,即在实际工作中,工作班内每天的工作时间基本不变,如每日工作12h,则调整后平均接触限值(adjusted average exposure value, AAEV) =0·67×TWA。实际的测定浓度应为12h的加权值。工作班时间不完全相同,则需要分别对每个工作班进行TWA的调整,并根据每个工作班的持续时间对上述结果进行加权,周调整: 对于类物质,即长时间接触后会对人体产生影响的所有物质,需要进行周调整,其调整因子计算公式为: Fa=40/Hwk 其中,Fa:调整因子;Hwk:一个工作循环周期中周平均持续接触小时数。 如每天工作12h、连续工作7d、接着休息7d、平均每周工作42h的工作制,其调整因子为0.95(40/42),AAEV=0.95TWA,例1:在非规工作制下,劳动者接触氰化氢或氢氰酸(HCN)的职业接触限值是否需要调整? 解答:该物质的调整分类为-a, 所以劳动者在任何工作制下接触氰化 氢或氢氰酸(HCN)均不需调整其TWA,例2：一位实验室技术人员经常用乙腈作为溶剂,他每天工作12h,每周工作4d(周一至周四或周二至周五,交替轮换),其所接触的乙腈TWA何计算? 解答:乙腈的调整分类为类,即需要日调整。故在本工作制条件下,乙腈 的AAEV=67mg/m3×0·67=45mg/m3。 在实际测定时,应对12h的采样结果进行加权, 以代表整个工作班的实际接触浓度。,魁北克模型: 以OSHA模型为基础,且在一定程度上整合了制订TLVs时的药代动力学要素。 根据OSHA模型的调整分类将标准 涉及的703种物质进行了归类,并运用相应类别的4种调整方法计算出对应的调整因子。大多数物质都可以在相应表中直接查到,使用方便,实际工作中问题： MAC TWA STEL 历史资料的应用？ 几十年采样习惯？ 采样设备？ 方便性？,（四）个人防护用品的使用 个人防护用品包括防护帽、防护服、防护眼镜和面罩、呼吸防护器以及皮肤防护用品等。 口罩的选用应根据作业场所的粉尘浓度和粉尘中游离二氧化硅的含量选用合适的口罩类别，正确使用和维护好自吸过滤式防尘口罩，才能使它发挥应有的防尘作用和延长使用寿命。,呼吸护具类,护肤霜和皮肤清洗液： 护肤霜主要用于预防和治疗皮肤干燥、粗糙、皲裂及职业性皮肤干燥。特别适用于接触吸水性或碱性粉尘，能溶解皮脂的有机溶剂和肥皂等碱性溶液，也特别适用于露天作业。皮肤清洗液对油污和尘垢有较好的除污作用，适用于机械维修、矿山采挖等行业。,（五）、粉尘作业劳动者职业健康监护 目标疾病 职业禁忌证： (1) 活动性肺结核病 (2) 慢性阻塞性肺病 (3) 慢性间质性肺病 (4) 伴肺功能损害的疾病 职业病： （1）、尘肺 特殊：煤尘-煤矿井下工人滑囊炎 石棉粉尘-石棉所致肺癌、间皮瘤 棉尘-棉尘病,1、职业健康监护目的 （1）早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证； （2） 跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况； （3）、评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度； （4）、 识别新的职业病危害因素和高危人群； （5）、进行目标干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺，采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安置等； （6）、评价预防和干预措施的效果； （7）、为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。,2、职业健康监护新内容及类别,职业健康监护包括职业健康检查和职业健康档案管理。 职业健康检查类别： （1）上岗（前）健康检查。 （2）在岗期间定期健康检查（一般周期为1年）。 （3） 离岗时健康检查 （4） 应急医学检查 （5） 离岗后的随访医学检查,潜伏期长的才需要,（1）、上岗前健康检查: 目的:发现职业禁忌症; 建立接害人员基础健康档案. 包括 将从事职业病危害因素的新录用人员: 特殊:转岗休假再上岗潜水员每次潜水前 增加新项目改变工艺改变产品等. 将从事有特殊健康要求作业前:驾驶电工,（2）在岗定期健康检查: 目的： 早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常改变；及时发现有职业禁忌症的劳动者； 周期： 根据不同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。,检查周期,（3） 应急检查: 适用于发生急性职业病危害事故时，对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者。必须在事故发生后立即开始。 适用于对从事可能产生职