职业卫生法规要求与管理培训.ppt

职业卫生法规要求与管理,一、职业卫生相关基本概念 二、职业病防治工作重要性 三、职业病防治面临的形式 四、职业卫生法规要求与企业管理方法,内容提纲,职业活动中产生或存在于生产工艺过程以及劳动过程和生产环境中的、可能对职业接触人群的健康和作业能力等造成不良影响的因素或条件，包括： 化学性有害因素：如粉尘、化学毒物 物理性有害因素：如噪声、放射、高温等 生物性有害因素：如布氏杆菌等,（一）职业病危害因素,一、职业卫生相关基本概念,一、职业卫生相关基本概念,是指用人单位的劳动者在职业活动中，接触粉尘、有毒有害物质和其他放射性物质等职业病危害因素而引起的疾病。,（二）职业病,由国家主管部门公布的职业病目录所列的职业病称为法定职业病（十大类132种，劳动者罹患法定职业病，享受国家法定的职业病待遇）。,职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（19） 职业性皮肤病（9） 职业性眼病（3） 职业性耳鼻喉口腔疾病（4） 职业性化学中毒（60）,物理因素所致职业病（7） 职业性放射性疾病（11） 职业性传染病（5） 职业性肿瘤（11） 其他职业病（3）,一、职业卫生相关基本概念,（三）法定职业病,劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对劳动者生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。,一、职业卫生相关基本概念,（四）职业禁忌症,一、职业卫生相关基本概念,（五）其他相关概念,1. 职业病危害因素有害性 职业病危害因素造成从事其职业病危害作业的劳动者导致职业病或其它健康影响的能力 2. 职业病危害因素接触水平 从事职业病危害作业的劳动者接触某种或多种职业病危害因素的浓度（强度）。 9. 职业接触限值 职业病危害因素的接触限制量值，指劳动者在职业活动过程中长期反复接触对机体不引起急性或慢性有害健康影响的容许接触水平。,（1）病因有特异性，控制接触可以控制或消除发病； （2）病因大多是可检测的，一般有剂量反应关系； （3）在接触同一有害因素的人群中常有一定数量的发病，很少只出现个别病人； （4）如能早期诊断、及时治疗、妥善处理，愈后较好； （5）大多数职业病目前尚缺乏特效治疗，应着眼于预防。,一、职业卫生相关基本概念,（六）职业病的特点,抱病归乡后，尘肺病人华从洪已经无法走路，只能让妻子和姑姑抬着。,“跪着是很多尘肺病人离世的最后姿势。跪着呼吸，跪着睡觉，只要一躺下，就会有窒息而亡的危险。对他们来说，只有跪着，才能获得可怜的呼吸；只有跪着，才能维持生命的延续。尘肺病患者就这样趴着或者跪着度过最后的岁月，直到最后被活活憋死。”,一、职业卫生相关基本概念,职业健康工作事关劳动者身体健康和家庭幸福，事关经济社会和劳动力资源持续健康发展，事关全面建成小康社会和健康中国宏伟目标的实现，既是重大的民生问题，也是重大的社会问题。做好职业健康工作，意义重大，使命光荣。 习近平总书记指出，“人命关天，发展决不能以牺牲人的生命为代价。这必须作为一条不可逾越的红线”。,二、职业病防治工作重要性,中共中央 国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见（2016年12月9日）: 是中共中央、国务院第一次专门为安全生产发文; 充分体现了以习近平同志为核心的党中央对安全生产工作的高度重视，标志着我国安全生产领域的改革发展进入新阶段; 明确了安全生产领域改革发展的主要方向和时间表路线图; 是当前和今后一个时期指导我国安全生产工作的行动纲领。,二、职业病防治工作重要性,发展是硬道理，中国当前、今后的发展任务仍然很重，但发展绝非不计代价，更不能被曲解为一切为发展让路，甚至包括人的生命。我们已经进入了全面建成小康社会的决胜阶段，中央决心用新的理念引领新的发展。 人民日报曾发表评论一针见血：“人没了，发展还有什么意义？”,二、职业病防治工作重要性,意见提出安全生产工作指导思想,牢固树立新发展理念，坚持安全发展，坚守发展决不能以牺牲安全为代价这条不可逾越的红线（“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念）； 着力强化企业安全生产主体责任，着力堵塞监督管理漏洞，着力解决不遵守法律法规的问题； 依靠严密的责任体系、严格的法治措施、有效的体制机制、有力的基础保障和完善的系统治理，切实增强安全防范治理能力，大力提升我国安全生产整体水平，确保人民群众安康幸福、共享改革发展和社会文明进步成果。,二、职业病防治工作重要性,意见提出安全生产工作基本原则,坚持安全发展。始终把人的生命安全放在首位，正确处理安全与发展的关系，大力实施安全发展战略。 坚持改革创新。增强企业内生动力。 坚持依法监管。 坚持源头防范。构建风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制。 坚持系统治理。,二、职业病防治工作重要性,意见提出健全落实安全生产责任制,明确地方党委和政府领导责任。坚持党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责，完善安全生产责任体系。 明确部门监管责任。按照管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全和谁主管谁负责的原则，厘清安全生产综合监管与行业监管的关系。 严格落实企业主体责任。企业对本单位安全生产和职业健康工作负全面责任。健全责任考核机制。各地区各单位要建立安全生产绩效与履职评定、职务晋升、奖励惩处挂钩制度，严格落实安全生产“一票否决”制度。 严格责任追究制度。建立企业生产经营全过程安全责任追溯制度；对被追究刑事责任的生产经营者依法实施相应的职业禁入。,二、职业病防治工作重要性,意见提出大力推进依法治理,健全法律法规体系。建立健全安全生产法律法规立改废释工作协调机制；加强涉及安全生产相关法规一致性审查；制定安全生产中长期立法规划；加强安全生产和职业健康法律法规衔接融合；将生产经营过程中极易导致重大生产安全事故的违法行为列入刑法调整范围等。 完善标准体系。建立以强制性国家标准为主体的安全生产标准体系；国务院安全生产监督管理部门负责生产经营单位职业危害预防治理国家标准制定发布工作； 严格安全准入制度。严格高危行业领域安全准入条件；对取消、下放、移交的行政许可事项，要加强事中事后安全监管。 完善事故调查处理机制。,二、职业病防治工作重要性,意见提出建立安全预防控制体系,加强安全风险管控。高危项目审批必须把安全生产作为前置条件，实行重大安全风险“一票否决”；紧密结合供给侧结构性改革，推动高危产业转型升级。 强化企业预防措施。企业要定期开展风险评估和危害辨识，建立分级管控制度；建立健全重大隐患治理情况向负有安全生产监督管理职责的部门和企业职代会“双报告”制度；严格执行安全生产和职业健康“三同时”制度；大力推进企业安全生产标准化建设。,二、职业病防治工作重要性,意见提出建立完善职业病防治体系,将职业病防治纳入各级政府民生工程及安全生产工作考核体系，制定职业病防治中长期规划； 加快职业病危害严重企业技术改造、转型升级和淘汰退出，加强高危粉尘、高毒物品等职业病危害源头治理； 加强职业健康技术服务机构、职业病诊断鉴定机构和职业健康体检机构建设； 完善相关规定，扩大职业病患者救治范围，将职业病失能人员纳入社会保障范围，对符合条件的职业病患者落实医疗与生活救助措施； 加强企业职业健康监管执法，督促落实职业病防治主体责任。,二、职业病防治工作重要性,意见提出加强安全基础保障能力建设,完善安全投入长效机制。加大安全生产与职业健康投入；完善安全生产专用设备企业所得税优惠目录；建立企业增加安全投入的激励约束机制。 发挥市场机制推动作用。取消安全生产风险抵押金制度（缴存标准不合理、事故赔偿能力不足、实际缴存率和利用率偏低），建立健全安全生产责任保险制度（风险转嫁能力强、事故预防能力突出、注重应急救援和第三者伤害补偿等）；完善企业安全生产不良记录“黑名单”制度。 完善注册安全工程师制度。 鼓励中小微企业订单式、协作式购买和运用安全生产管理和技术服务。,二、职业病防治工作重要性,三、职业病防治面临的形式,一是职业病病人数量大,近年来新发病例数仍呈上升趋势。 二是尘肺病、职业中毒等传统职业病发病率居高不下，平均每年报告新发病例约2万例。 三是职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害；许多中小企业工作场所劳动条件恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护。 四是尘肺病等慢性职业病对劳动者健康损害严重，一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。 五是一次性造成几十人甚至上百人患病的群发性职业病事件时有发生，已成为影响社会稳定的公共卫生问题。,三、职业病防治面临的形式,全国累计报告职业病863634例，其中尘肺病777173例，占90%。,1997-2014年中国职业病报告情况,三、职业病防治面临的形式,发病例数,2008-2010年间增长幅度超过30%；矽肺和煤工尘肺的发病工龄呈逐渐缩短趋势; 2015年新确诊的尘肺病患者中，实际接尘工龄不足10年的占30.8%，不足5年的占到12.3%,三、职业病防治面临的形式,职业病发病种类分布,劳动者职业健康损害严重：急、慢性职业中毒，中小企业分别占75.23%和82.97%。,全国各省（自治区、直辖市）急性职业中毒病例企业规模汇总情况,全国各省（自治区、直辖市）慢性职业中毒病例企业规模汇总情况,三、职业病防治面临的形式,四川省荣县人民法院对2010年至2012年期间审理的尘肺类劳动争议案件情况进行调研: 荣县法院审结尘肺案件数分别为41件、58件、77件，案件数量和涉案金额呈逐年上升趋势，所占民事案件比例亦不断增加。 案件调解率低，上诉率高。在审结的176件案件中，以调解或撤诉结案的93件，低于该院普通民事案件调撤率近20个百分点，先裁后审、打了一审打二审几乎成了该类案件的一种轨迹，案件上诉率高。 群体性案件逐步显露，负面影响较大。在审结的176件案件中，有11件群体性尘肺案件，涉案煤工37人。,三、职业病防治面临的形式,2000年以来发生的群发性职业病危害事件案例,三、职业病防治面临的形势,苯中毒 Benzene,三、职业病防治面临的形势,张海超 开胸验肺,三、职业病防治面临的形势,郭秀琴所在的陕西山阳县石佛寺镇麻庄河村，地处秦岭深山，村里有900多口人，而今已被查出的100多个尘肺病人中，已有30多人去世。导致“尘肺寡妇”。,湖北省东川村“尘肺孤儿”张荣海、陈广新（当地小学200多名学生近一半来自尘肺家庭，当地乡政府等级在册确诊的尘肺病人500多名）。,三、职业病防治面临的形势,各地出现了“尘肺村”、“尘肺寡妇”、“尘肺孤儿”,三、职业病防治面临的形势,职业病防治工作面临的问题与困难,一是对职业健康工作的重要性认识不足。 二是职业健康监管体制不顺。 三是职业健康监管法制不完善。 四是职业健康监管力量薄弱。 五是职业健康技术支撑和服务能力不足。 六是企业主体责任落实不到位。 七是职业病危害专项治理成效不明显。,职业病防治法涉及的主要责任主体,用人单位,政府部门,劳动者,技术服务机构 职业病诊断机构,工会组织,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（一）职业卫生法规要求,九部委的国家职业病防治工作联席会议机制,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（一）职业卫生法规要求,职业病防治法的基本要求 总则 组织管理； 前期预防； 职业病危害因素检测、评价； 职业病防护设施与应急救援设施； 个体防护； 告知与警示标识； 职业健康监护。,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（一）职业卫生法规要求,1、总则,劳动者依法享有职业卫生保护的权利。 用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。 用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。 用人单位必须依法参加工伤保险。 用人单位应采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,2、组织管理,用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责，应当接受培训并具备职业卫生知识和管理能力。 用人单位应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训合格。 用人单位应当实施合同告知。 用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训。 用人单位应当建立职业卫生管理制度和操作规程。 用人单位应当建立健全职业卫生档案资料。 用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,3、前期预防,新建、扩建、改建建设项目等，建设单位在可行性论证阶段应当进行职业病危害预评价。 建设项目的职业病防护设施设计应当符合国家职业卫生标准和卫生要求。 建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。建设项目的职业病防护设施应当由建设单位负责依法组织验收，验收合格后，方可投入生产和使用。 用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，接受监督。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,4、职业病危害因素检测,存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，定期进行职业病危害因素检测、评价。 检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督管理部门报告并向劳动者公布。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,5、职业病防护设施,用人单位必须采取有效的职业病防护设施。 用人单位职业病防护装置的设置应满足相关技术标准的要求。 建立设备台帐，定期检查、维护，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或停止使用。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,6、个人防护用品,用人单位应当为劳动者提供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品，并督促、指导劳动者按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业病防护用品。 用人单位应当对职业病防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效，不得使用不符合国家职业卫生标准或者已经失效的职业病防护用品。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,7、告知与警示标识,公告栏告知：规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。 职业病危害工作场所警示标识：高毒物品告知卡等 化学品标识：MSDS、标签。 职业健康检查结果告知：用人单位应当及时将职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议以书面形式如实告知劳动者。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,8、职业健康监护,（1）对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。 （2）劳动者受到急性职业中毒危害或者出现职业中毒症状的，用人单位应当立即组织有关劳动者进行应急职业健康检查。 （3）用人单位应当根据职业健康检查报告，实施告知、调离原岗位、安排复查和医学观察或者职业病诊断。 （4）发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产进度管理部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。 （5）为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按照有关规定妥善保存。,（一）职业卫生法规要求,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,影响劳动者发生职业病的关键因素,劳动者职业性接触的 危害因素的性质,劳动者接触危害因素的 职业接触水平（浓度/强度）,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（二）企业职业卫生管理方法,导致劳动者发生职业病的根本原因,用人单位存在有毒有害因素且作业现场浓度超标,用人单位雇佣劳动者从事职业性接触有害因素作业,+,（二）企业职业卫生管理方法,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（二）企业职业卫生管理方法,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,“法规遵守型”管理：对照职业卫生法规标准要求，结合企业具体情况予以落实和实施。 风险评价与管理：识别与评价企业自身职业健康风险，依据风险程度分别确定和实施旨在降低风险的各类控制措施。,职业健康风险=危害因素有害性 职业暴露,ALARP（二拉平）的概念HSE（）,ALARP(As Low As Reasonably Practicable) =在合理可行的前提下，尽可能地降低风险,不可容许风险领域,无论任何理由都不能允许存在的风险,ALARP领域,难以再继续降低风险，或者 降低风险所花费用与取得的效果相比不相称，只是时间容许。,广泛可容许领域,可以忽视的风险,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,职业健康风险评价与管理,事态的排查（发现）,事态的推测（识别）,风险的推算 （发生概率×影响度）,风险的评价,危机的回避局限性,对策的实施维持,降低风险的对策,能否容许？,风险分析,风险评价,风险管理,YES,NO,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（二）企业职业卫生管理方法,消除危害因素,控制危害因素产生,控制危害因素环境浓度与扩散,控制个人暴露,将设备密闭化、自动无人化；隔离有害工艺；隔离操作等,无毒代有毒、低毒代高毒,避免产生危害因素,改革生产工艺、作业方法；,局部排风装置；吹吸式通风装置；全面通风装置。,禁止进入；制定作业标准；缩短作业时间；佩戴个人防护用品等。,策划风险控制措施的一般性优先顺序,残留风险管理,监视个人接触水平；告知与培训；职业健康监护；警示标识。,四、职业卫生法规要求与企业管理方法,（二）企业职业卫生管理方法,谢 谢 ！,