1、学全科医学概论3期末考试资料一、单选时1、万关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的（C）A.经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡B.中国人口老龄化是个非自然发展过程C.中国是最先进入老龄化的国家之D.中国是世界上老龄人口最多的国家2 .下列哪项是目前常用的心理询问方法和技巧（D）A.强调病人自己有解决问题的实力B.不用药物治疗C.社会支持治疗D.倾听、说明，支持，心理和药物治疗并用3 .以下哪项是综合性医院医学心理询问应留意转诊或住院治疗的（C）A.学习障碍B.性心理障碍C.精神分裂症急性期D.抑郁性障碍4 .以下哪项不属于.医学心理询问应遵循的原则（D）.耐性倾听B.严守隐私C
2、解决问题D.先入为主5 .对待转诊，下列做法哪项是正确的（B）A询问员在询问中要做到十全十美B.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向c考虑到来访者的利益一般不能转诊D转诊是不符合询问员职业道镌的6.下列哪项不是.第一次会谈中要涉与的结构和内容（D）A消退戒心B.进入正题C.探究问题D.评估效果7、社区卫生服务的“六位一体”是指（B）A.健康教化、预防、保健、康复、安排免疫、医疗B.健康教化、预防、保健、康复、安排生育指导、医疗C健康教化、预防、养分、康复、安排生育指导、医疗D.法制教化、预防、保健、康复、安排生育指导、医疗8、社区颈防坚持以人为本，以下列哪项为中心（C）A.疾病B.医生C.病人D
3、健康9、社区干预试触探讨对象的基本范用是（C）A.社区中个体B.社区中患者C.社区人群D.社区老年人10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种状况（B）A.发痛率将上升B.患病率将上升C.发痛率将下降D.患病率将下降11 .关于全科医学学科卜列哪项是正确的（D）A、自20世纪60年头起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年头的新型临床二级专业学科C、各门临床医学学科的综合体D、包含了“六位一体”服务全部内容的临床医学学科12 .全科医疗的基本特征不包括下列哪项（D）A、为社区居民供应连续性服务B、供应以病人为中心的服务C、供应以社区为基
4、础的服务D、供应以家庭病床为主的必层医疗服务13 .全科医学的基本原则不包括F列哪项（D）A以门诊为主体的照看B为个体供应从生到死的全过程照看C为服务对象协调各种医疗资源D供应以急诊室和家庭病床为主的服务14 .全科医疗作为种基层医疗保健，它不是（C）A公众须要时最先接触的医疗服务B以门诊为主体的医疗照看C仅关注社区中前来就医者D强调运用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题15 .全科医学“连续性服务”体现在卜列哪项（D）A全科医生对社区中全部人的生老病死负有全部责任B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的全部健康问题都要由全科医生亲自处理D全科医生对人生各阶段以与从健
5、康到疾病的各阶段都负有健康管理责任16 .对“以社区为范用的照看”下列描述正确的是（C）A、对辖区内全体居民进行健康登记B、在居民社区内设立全科医学诊室C、以肯定的人群健康需求为基础，供应个体和群体相结合的服务D、对社区内全部居民进行健康状况普查17 .对“以家庭为单位照看”下列描述最佳的是（D）A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必需为社区内全部家庭建立家庭健康档案C全科医生负贡管理每个家庭全部成员疾病的诊疗与康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理18 .以F何种属性不是全科医疗与专科医疗的区分（C）A对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见
6、C对服务对象的责任心D是否运用高新昂贵的医疗技术19 .全科医生的工作方式不包括下列哪项（D）A.以人为中心供应照看B.以家庭为单位供应照看C.供应机会性预防服务D.主要供应急诊和住院服务20.全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项（D）A充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置B向病人具体说明病情、治疗的内容和预期的结果C治疗要考虑副作用和花费D不运用现代医学以外的医疗方法21 .全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项（A）A对于住院病人，每隔3天到医院探望病人次B病人转诊后接着保持与专科医生的联系，了解病人的状况C对专科或顾问医生供应有关病人的具体资料D为病人选择转诊的专科或顾问医生22
7、以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项（C）A建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C满足病人提出的各种要求D敬重病人的权利23 .下列哪项不是促使全科医学产生的背景（D）A人口的快速增K与老龄化B人群疾病讲与死因谱的变更C医疗费用的高涨D环境污染的加剧24 .下列哪项不是以人为中心的服务要求（D）A.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向供应服务C.建立长期稳定的医患关系D.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟25 .以人为中心的健康照看不包括列哪项：（A）A.重视病人的主观医疗服务需求恒久甚于客观须要B.在治疗期间与病人保
8、持良好的医患关系C.为病人部分家庭成员供应健康询问D.为患者供应便利周到的居家照看26 .全科医生的诊疗模式是（D）A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心27 .通常来讲，以下哪类家庭的关系最困难（D）A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭28 .一股而言，哪类家庭对儿童成长最不利（B）A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭29 .下图中虚线内3人组成的家庭属F哪类家庭（B）A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭30 .下图中虚线内4人组成的家庭属F哪类家庭（A）A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭31 .某家庭历来都由男性驾
9、驭家政大权，这个家庭属于卜.列哪种权力结构（D）A.工具权威型B.感情权威型C.共享权威型D.传统权威32 .确定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项（D）A.家庭评估B.家庭照看C.家庭功能D.家庭健康观33 .下列哪项不是家庭的基本功能（D）A.抚养或赠养功能B.满足情感须要C.社会化D.预防疾病34 .一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也经常大闹，致使老师、同学都不喜爱他。下列哪项功能是最大的问题？（A）A.社会化B.满足情感须要C.抚养或滕养D.满足生殖和性须要35 .家庭对健康与疾病的
10、影响不包括下列哪项（C）A.疾病遗传方面B.儿童发育方面C.血液类型方面D.疾病传播方面36 .有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是健康受家庭哪方面的影响（D）A.遗传方面B.疾病传播方面C.成人发病与死亡方面D.生活方式与行为方面37 .不属于家庭生活周期发展阶段的是（C）A新婚期B.学龄期C.恋爱期D.退休期38 .以下哪项不是青少年期的特点（D）A.其次性征明显B.身高、体重快速增加C.起先追求独立、自我认同D.因上学与父母分别而产生焦虑39 .家人对家庭成员的关怀与关爱，属于（D）A.经济支持B.维护支持C.医疗支持D.精神的支持40 .家庭评估的
11、主要目的是下列哪项（A）A了解家庭的结构和功能状况B.进行家庭生活干预C了解家庭发展历史D.了解病人的家庭冲突41 .家系图是下列哪项的描述（A）A.对家庭结构、遗传史与重要事务的描述B.对家庭功能进行描述C.对家庭生活周期进行描述D.对家庭资源进行描述42 .家庭圈反映的是（D）A.家庭问题B.家庭裂开C.家庭危机D.家庭结构与关系43 .有位25岁的女育年，特性特别男性化，恋爱屡遭挫折。心理泡问发觉，她1岁时父母就离婚，由父亲带大，父亲始终没再娶。对健康与疾病而言，这是来自家庭哪方面的影响（B）A.遗传方面B.儿童发育方面C.成人发病与死亡方面D.疾病预后方面心理和社会三个方面。2、健康：
12、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在妪体、精神和社会适应方面的完好状态C3、初级卫生保健:是最基本的，人人都能享:受到的，体现社会同等权利的，人民群众和政府都能负担得起的基本丑生保健服务。4、全科医学的定义:是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区供应连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。5、全科医生的定义：是全科医疗的主要协调者和执行者，全科医生接受全科医疗的特地训练，运用全科医学独特的原则与方法，重点是解决社区中的常见的健康问题C6、全科医疗的定义：是全科医师依据全科医学的蒙本原则在社区开展的医疗实践活动。7、健康信念模式：是人们对H身健康的价值观念,反映了人们
13、对自身健康的关切程度。8、患病体粉：是指病人经验某种疾患时的主观感受。9、疾病因果观：是指病人对.自身疾病的因果看法，是病人说明自身健康问题的理论依据。10、家庭：能供应社会支持，在其成员遭受躯体或情感危机时，能向某导求帮助的一些密切者所组成的团体。11、家庭生活周期：家庭遵循社会与自然的规律所经验的产生、发展与消亡的过程。12、沟通三元素：是指沟通信息的发送者（三）、信息（M）和接受者（R）.13、家庭资源：为维持家庭基本功能，应付惊慌事务和危机状态所须要的物质和精神上的支持被称为家庭资源。】4、家庭圈：反映病人主观上对家庭的看法以与家庭关系网络。15、社区诊断：通过一系列有效的方法确定社区
14、中的由耍健康问题的优先依次和资源的可用程度“16、COPC:社区导向的初级卫生保健，是基层医疗的特别形式，是个体预防保健应用在基层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践。17、社区：是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体.18、阴性预料值：是指检查结果正常（阴性）者中没患病（无病者）的概率。19、疾病：是一种生物学上失常或病理状态的医学推断，可通过体检、化验或其他检查加以确定，它是种生物学尺度。20、POMR:即以问题为导向的病历记录，是全科医疗中对个健康问题所采纳的一种记录方式。五、问答题1、全科医疗的连续性服务包括哪几个要素？
15、其核心要索是什么？从“生到死”的全程服务。包括：人生的各个阶段，从健康一疾病发展的各个阶段，无论新、旧、急、慢的各种健康问题的全面的连续管理，对服务对象健康贲任的连绵不断性、不管病人是否在自己的诊所。核心是责任的连续性。2、全科医学发展的历史背景与哪些因素有关？人口老龄化。疾病话和死因谱的变更。医学的高度专科化与公众需求冲突日益尖锐C现代家庭结构与功能的变更。丑生经济方面的压力。3、以病人为中心的服务模式包括哪些方面？以病人为中心服务模式包括：其一，针对病人的健康问题，即以疾病为中心的服务问题。其二，是将病人作为一个人的服务，即以病人为中心服务模式的主要方面。包括：病人陈述，就医背景，情感沟通
16、医生对病人具体说明和教化。让病人自己充当决策者，和利用各种资源为病人和家属供应全面支持和帮助，使病人作为一个人而得到全面顺当康复，而不仅仅作为一种疾病被治愈或作为一种症状得以级解.4、影响病人满足度的主要因索有哪几方面？医疗服务供应者的品例、行为、技术、服务等；医患关系；病人对疾患的认知与评价；医疗环境与措施、5、试述病人对医生的共同期望有哪些?对医生高尚医德的期望；对医生医疗技术的期望；须要医生供应其它方面帮助的期空；对医生服务看法和技巧的期望。6、简述病人就医的主要缘由。躯体方面的不适超过了忍受的限度；心理上的焦虑达到了极限;出现信号行为；出于管理上的缘由；周期性健康检查或预防、保健的目
17、的；机会性就医；随访C7、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。确认并处理现存问题；对问题进行连续性管理；适时供应预防性照看；改进病人的求医行为。8、关系健全的家庭至少应包括哪八种关系？婚姻关系；血缘关系；亲缘关系；感性关系；伙伴关系（相伴相爱）；经济关系；人口生产与再生产关系；社会化关系（担当培育合格的社会成员责任）。9、依据家庭生活周期的不同时期，简述全科医生向家庭供应的预防保健服务的要点。新婚期：性学问、遗传性疾病的询问与教化，婚后做好家庭功能评估，并供应有效方法与忠告；婴幼儿期：预防接种、防意外损害，母亲产后康复指导；学前儿童期：供应孩子行为、心情、特性发展问题的询问，预防意外损告、感染
18、预防；学龄儿童：指导学习做人做事，预防意外事故、感染；青少年期：做好心理社会方面与生理方面的询问，协调青少年家庭的种种冲突子女离家期：协调家庭调整生活重心与夫妻关系；空巢期：留意与年龄有关的疾病、更年期综合症，运用精神、行为药物等治疗手段;老化家庭期：针对各种潜在悲观、帮助维持自我完整性。10、简述家庭危机的常见缘由。家庭成员增加；家庭成员削减；不道德事务；地位变更。11、简述ARGAR问卷名称和含义。适应度：家庭遭受危机时，利用家庭内外资源解决问题的实力；合作度：家庭成员分担贡任和共同做出确定的程度；成熟度：家庭成员通过相互支持所达到的身心成熟程度和自我实现的程度；情感度：家庭成员相爱的程度
19、密切度：家庭成员共享相聚时间，金钱和空间的程度。12、家庭闻问的内容可包括哪些？家庭遗传学沏问；婚姻沏问；其他家庭关系问题；家庭生活的问题；子女教化和父母与子女的关系问题；患病成员的家庭照看问题；严蛟的家庭功能障碍。13、简述社区诊断的主要步骤。（1）确定目标。（2）界定目标社区或人群。可由地理区域或特异人群来界定。（3）收集资料：现存的医疗卫生统计资料。社区调杳。（4）确定要解决的社区问题的优先依次。（5）考虑干预的可行性C14、现代预防医学应包括哪几个层次的内容？健康促进；特异性爱护；早期诊断和与时治疗；限制残疾发生；康复；临终病人的关怀。15、在全科医疗中，健康问题的描述通常采纳SOA
20、P格式，请分别说出S、0、A、P的含义。S指主观资料，包括由病人供应的主诉、症状、病史、家族史等。0一即客观资料，指医生在诊疗过程中所视察到的病人资料CA指医生依据获得的主客观资料，通过综合、分析,对问题作出全面的评价CP指针对病人的健康问题所制订的处理安排。16、综合性医院的全科医疗科的工作任务和作用是什么？任务：（1）担负全科医师的毕业后培育、接若教化工作；（2）接受基层社区卫生服务中心的转诊病人，井负贡协调医院内各专科间的转诊医疗；（3）开展全科医学科研与教学工作；（4）干脆担当部分全科医疗临床服务工作。作用：（1）促进了医院服务模式的转变；（2）弥补了综合性医院供应的生物医学专科化服务
21、的不足；（3）协调了专科各自为政的片断，短暂和局部的服务；（4）扩大和完善了综合性医院的服务范国和服务内容；（5）充分满足了病人的各方面须要，促进了医德、医风和医患关系的改善；（6）加强了二、三级医疗单位与基层医疗单位或社区卫生服务体系之间的联系，为实现双向转诊供应了条件；（7）为预防为主的战略方针的落实创建了条件;为现代医学教化的实践教学创建了志向的场所与环境。17、居民健康档案的基本要求有哪些?真实性；（2）资料的科学性；（3）资料的完整性；（4）资料的连续性;资料的可用性。】8、简述家庭功能的内容。家庭功能可力纳以下六个方面：（1）抚养和滕养的功能；（2）满足感情须要的功能;（3）生殖和
22、性须要的调整功能;（4）社会化功能；（5经济功能；赐予成员地位的功能。六、案例题1、王强，48岁，李燕，45岁，结婚20年，现行三子，长子王文宏，17岁，次子王文理，15岁，三子王文法，12岁，均为成家。王强之父王光明，72岁，其母刘春兰，70岁，于2004年因肺癌去世，父母关系始终不和。请绘出其家系图C2、一位48岁男性，仅1月反复感到头晕、疲惫，测血压160105mmHg,他行高血压病史已半年，平常不规则服药，发觉血压高时就服用洛汀新1片。该病人经协商1。年，最近一段时间生意不好，他是宁波人，喜爱咸菜、咸鱼等食物；烟瘠很大，每天吸烟1包余，他的母亲乂高血压病史。作为一名全科医生,请给出诊断与治疗方案。初步印象是：高血压病2级诊断依据是：病史中有间断头晕、头痛，曾测血压高于正常，患者男性和吸烟是危急因素，有高血压家族史。杳体血压160105mmHg,达到2级高血压的标准治疗原则：降乐药物治疗需合理选药，终号用药，保持血压在志向水平K让他规律服药，监测血压直到正常2。检杳血脂、血糖等，假如高血腼就得低脂饮食3。戒烟4。少吃盐
