辐射事故后续报告表.docx

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辐射事故后续报告表.docx

辐射事故后续报告表事故单位名称地址许可证号许可证审批机关事故发生时间事故报告时间事故发生地点事故类型人员受照受照人数丢失被盗口失控事故源数量放射性污染污染面积（m2）序号事故源嘛名称出厂活度（Bq）出厂日期放射源编码事故时活度（Bq）非密封放射性物质状态（固/液态）序号射线装置名称型号生产厂家设备编号所在场所主要参数事故级别一般辐射事故较大辐射事故重大辐射事故口特别重大辐射事故事故经过和处理情况事发地有关单位联系人（公章）电话传真注：射线装置的“主要参数”是指X射线机的电流（mA）和电压（kV）、加速器线束能量等主要性能参数。-27-

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