1、动脉抽血（血气分析）操作流程及评分标准项 目操 作 要 领分值扣 分 细 则扣分评分核对(4分)医嘱、患者、床号、姓名（腕带）4不全面，缺一项各-1评估(8分)1、 评估患者病情、正在进行的治疗（氧疗）、患者需求2、 患者动脉搏动情况3、 穿刺处皮肤情况4、 患者体温8 评估不全，缺一项 各-2告知(3分)1、 动脉采血的目的和配合方法2、 采血前后的注意事项3告知不全各-1.5操作前准备(10分)1、 操作者：仪表符合要求,洗手、戴口包，必要时做好标准预防2、 环境：清洁、采光好3、 用物：无菌治疗盘、常规消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕4、 患者：舒适体位3232仪表不符合要求
2、未洗手、未戴口包用物缺一件放置不合理体位欠佳,未充分暴露消毒部位各-1-1-2-2操作过程(50分)1、 取舒适体位、选动脉、垫小枕5缺一项 -22、 消毒（1） 常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5CM）（2） 消毒操作者一手拇指、食指、中指前端10未消毒消毒不规范-10-5 3、 穿刺： 方法一（股动脉）：左手食指及中指触摸动脉搏动明显处，两指稍分开，右手持注射器在指间垂直穿刺方法二：左手食指及中指并拢触摸动脉，用拇指与食指绷紧皮肤，右手持注射器在搏动最强点下0.51CM处，穿刺针斜面向上，与皮肤呈2045进针。见注射器乳头内有血后，固定针栓，即抽2ML。20穿刺方法
3、不符合要求未固定针栓穿刺退针一次穿刺退针二次退针三次不及格 -5-5-5-10 4、压迫穿刺部位至少5MIN。5未按压按压时间不够-5-35、轻轻转动注射器将血摇匀。3未摇匀/方法不正确-36、在验单上写上患者体温及抽血时间、有无吸氧/吸氧浓度，及时通知送检。7缺一项未及时送检-2-4操作后(6分)整理用物、整理床单位、垃圾分类处理。6缺一项各-2观察观察病情及穿刺部位有无出血。7未观察/观察不全-7/-3整体质量(6分)1、 态度：严肃认真、关心患者2、 要求：稳重、轻柔、熟练、准确3、 严格遵守无菌操作流程、手卫生规范4、 完成时间：15分钟12缺一项缺一项违反无菌原则/不规范超时1分钟-2-2-5/-3-31、稀释肝素溶液的配置：用1ML注射器吸取肝素原液0.2ML加入100ML0.9%氯化钠溶液中摇匀。2、 含肝素的采血注射器准备：用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素液，放无菌托盘内备用。3、吸痰、雾化等1530分钟后才能进行此操作。
