受试者随机化分配申请表.docx

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受试者随机化分配申请表项目名称：负责人科室临床研究预计时间年月至年月研究所需病例总例数是否多中心研究是否盲法应用单盲双盲口开放随机化分配方法简单随机口分层随机口区组随机分层区组随机口动态随机化如为多中心研究，各中心病例数签名：时间：年月日年月H受理号:填表时间:

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