1、2024疼痛营养自理能力评估试题库与答案一、单选题卜留置胃管患者其自理能力评分为A、0分B、筠C、3分D、【答案】A2、留置尿管患者其自理能力评分为A0分B、%C、3分D、0【答案】A3、患者能自己穿脱衣物，但需要他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带，其自理能力评分为A、O分B小OR分D、班【答案】B4、患者骏痛评分为3分，其疼痛程度为A、无痛B轻度疼痛G中度疼痛D重度疼痛【答案】BS患者口服镇痛药物后，护士应在给药后多久进行评估？A、rB、万dnC、3ninD-1小日寸【答案】D6患者皮下注射镇痛药物后，护土应在给药后多久进行评估？A、rB、万dnC、3rrinD-1小日寸【答案】C7、
2、为患者静脉注射镇痛药物后，护士应在给药后多久进行评估？A、rB、万dnC、3rrinD-1小日寸【答案】B&患者阈藜庸评分为6分，其疼痛程度为A、无痛B轻度疼痛G中度疼痛D重度疼痛【答案】C。患者蹦痛评分为1分，其疼痛程度为A、无痛B轻度疼痛G中度疼痛D重度疼痛【答案】D1、以下叙述正确的是去自理能力中度依赖，其评分为4M）分B自理能力中度依赖，其评分为40-分C自理能力中度依赖，其评分为40分D自理能力中度依赖，其评分为40产分【答案】A1以下叙述正确的是去自理能力轻度依赖，其评分为NSD分B自理能力轻度依赖，其评分为。国分C、自理能力轻度依赖，其评分为吟D自理能力轻度依赖，其评分为瓯【答案
3、A1以下叙述错误的是A、一个月内体重丢失大于3斤或前一周食物摄入约为正常情况的2出其营养状态受损评分为1分B一个月内体重丢失大于5斤或前一周食物摄入约为正常情况的一半，其营养状态受损评分为2分G一个月内体重丢失大于1斤或前一周食物摄入约为正常情况的13其营养状态受损评分为汾D一个月内体重丢失大于3斤或前一周食物摄入约为正常情况的2/3其营养状态受损评分为诉【答案】D，、营养风险筛查中，疾病严重程度评分为1分的有A腹部大手术B恶性肿瘤G脑卒中D重度肺炎B血液恶性肿瘤【答案】B1营养风险筛查中，疾病严重程度评分为2分的有A口腔疾病伴咀嚼困难B、祟生月中GA性疾病伴急性并发症D骨髓移植E、颅脑损伤
4、答案】A肽营养风险筛查中，疾病严重程度评分为汾的有A、口腔疾病伴咀嚼困难B重度肺炎G炎症性肠病D血液恶性肿瘤B髓骨骨折【答案】C6基础疼痛是指：在前（）中疼痛时间每天与1小时，或不应用镇痛药物就会出现的疼痛A、一周B二周O三周D四周【答案】A。疼痛控制稳定，应每日至少进行1次常规评估，每（）周进行一次全面评估A、1B2C、3D、4【答案】B豚直肠给药栓剂尾端距离肛门口（）A、2巧B34O5D12【答案】A强直至给药宜睡前给药，用药前指导患者排便，栓剂缓慢推进，嘱咐患者保持侧卧位A、E分钟B3分钟OT分钟D、5分钟【答案】A20、芬太尼透皮贴应每（）小时更换一次A24【答案】D21阿片类药物中
5、毒使用（）解救A、西地兰B、速尿C、地塞米松D纳洛酮【答案】D22、三）02对于营养状况降低评分1分轻度描述为A扑月内体重丢失威食物摄入为正常需要量的三%B2个月内体重丢失酿前1周食物摄入为正常需要量的2三C、1个月内体重丢失溉3个月内体重下降蹊或小于SD前一周食物摄入为正常需要量的【答案】A23、三）02对于营养状况降低评分2分为描述A扑月内体重丢失威食物摄入为正常需要量的三%B2个月内体重丢失酿前1周食物摄入为正常需要量的2三C、1个月内体重丢失瓢3个月内体重下降理）或小于SD前一周食物摄入为正常需要量的【答案】B24、M02对于营养状况降低评分3分描述为A吐月内体重丢失威食物摄入为正常需
6、要量的三%B2个月内体重丢失尿前1周食物摄入为正常需要量的Z三O1个月内体重丢失演3个月内体重下降畴或小于历或前一周食物摄入为正常需要量的三【答案】C25、轻度疼痛评分A、BB、46。D、12【答案】A2&中度疼痛评分A、BB4-6OD、殳【答案】B27、重度疼痛评分A、BB、4-6OTOD12【答案】C28、护理分级的标准是A病情和年龄B自理能力和年龄C、病情和自理能力D自理能力【答案】C29自理能力等级分级标准正确的是A、无需依赖9HD0分B轻度依赖a分C、中度依赖4M分D重度依赖总分40分【答案】C3、团社自理能力评定量表中5分的项目有哪些A、进食和洗澡B洗澡和穿衣G进食和修饰洗澡和修饰
7、答案】D通过评定量表显示康复治疗效益最大的是A、分以上的患者B、分以上的患者G40分以上的患者I3分以上的患者【答案】C3、国评定量对日常生活能力进行评定包括个项目A、6B、809DD【答案】D3、我们医院医惠系统中使用的营养评定量表是A6B、RSAONS2002DNKY【答案】C3、医惠系统营养风险筛查中疾病程度评分错误的是A、恶性肿瘤2分B、髓骨骨折1分C、骨髓移植3分D食道肿瘤伴吞咽困难3分【答案】A手、医惠系统营养风险筛查中总分为分，提示营养风险阳性，需进行营养干预A2B、2C、分D2阳【答案】BS医惠系统营养风险筛查中疾病程度评分错误的是小慢性阻碍性肺疾病1分B血液透析1分C、肝硬
8、化1分D脑卒中1分【答案】D不以下关于疼痛的描述错误的是A、心绞痛可牵涉至左肩和左前臂内侧B、胆囊疼痛可牵涉至右肩C胰腺痛可牵涉至左腰背部D胆囊疼痛可牵涉至右肩和右腰背部【答案】DS以下哪项不是慢性疼痛的特点去疼痛持续2个月以上B具有持续性C、顽固性D反复发作【答案】A3按疼痛程度分类，患者疼痛较重，伴有心跳加快，血压升高属于A、微痛B、轻度疼痛O中度疼痛D剧烈疼痛【答案】C40、中华护理学会颁布的成人癌性疼痛护理标准中，要求入院内对患者疼痛情况进行常规评估A、2hB、4hC、8hDTh【答案】C41、使用阿片类药物后评估时间错误的是A口服给药分钟R皮下给药3分钟O静脉给药万分钟D皮下给药20
9、分钟【答案】D42、影响病人对疼痛的反应的因素有A年龄C、疼痛经历D社会文化背景E、以上都对【答案】E43、以下对于疼痛出现的时间错误的是A、餐后痛多见于胆胰疾病、胃部肿瘤B、餐后痛多见于十二指肠溃疡G卵泡破裂者疼痛于月经间期发作D餐后痛多见于胃溃疡【答案】B44、关于头痛的描述错误的是A头痛的程度可分为轻度、中度和重度B、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈G女性偏头痛与月经周期无关D脑肿瘤所致头痛多呈慢性进行性加重【答案】C45、癌痛患者疼痛评估应以为依据A、家属的描述B、医生的判断C、患者的主诉D患者的表情【答案】C46、患者自理能力分级依据项是A应根据医生医嘱确定B、根据分级护理
10、的等级来确定自理能力等级G采用射旨数评定量表对曰常生活活动进行评定，根据Ib指数总分，确定自理能力等级D根据患者病情来分级【答案】C47、根据Ste指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得D分A需部分帮助B需极大帮组或完全依赖他人G可独立进食D完全依赖他人【答案】C48患者如厕时，支撑躯干、穿脱、便后处理均需辅助，患者此项可得（）分A、O分B%CD分D、【答案】A49后者穿衣时需部分帮助,其Bte指数评定细则中穿衣项目为多少分A、石B、DO5D0【答案】C3、患者如厕时需要极大帮助或完全依赖他人，其Bte指数评定细则中如厕项目为多少分A、35BDO5D、0【答案】D小患者控制大便偶尔失控，或需
11、他人提示，其Bte指数评定细则中控制大便项目为多少分A、ZI5B、TO5D、0【答案】C照自理能力的评定不包括A穿衣B、控制大小便O洗脸D交流【答案】D5、下列哪项属于住院患者自理能力评估内容A、生命体征B、入院方式G依从性D如厕【答案】D母、患者进食时需要极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管，期指数评定中进食项目为多少分？A、0B、D分C、*D、0分【答案】D5需要用药物才能缓解的持续性重度疼痛，属于疼痛几级（）A、0级B1.级C、2级D摩E、4级【答案】D6、皮下应用止痛药多长时间起效（）A、EhB、20nG311D-h【答案】C%以下哪种药物属于第二阶梯类止痛药（）A奥施康定B、阿司匹林C
12、曲马多D口引口朵美辛【答案】C8、三阶梯用药说法正确的是（）唾度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物篌至度疼痛的患者用阿片类药物中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药【答案】B身疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）感觉。A、主观感觉B、客观感觉C、自我感觉D不良感觉【答案】A6、世界疼痛日是那一天（）A十月第二周的第一天B、十月第一周的第一天C、十月第二周的第二天D十月第一周的第二天【答案】A、以下对疼痛的描述哪个正确（）A疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征B、疼痛不受精神和心理因素影响。C用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量
13、D护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估【答案】C卧疼痛的给药原则是（）去病人要求便给药B疼痛发作时给药C、只要有疼痛便给药D按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化【答案】D疼痛治疗过程中哪些护理措施正确（）去服用口服药护士发给病人即可B即使疼痛不缓解也不用继续用药O间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D告知患者和家属正确评估疼痛的重要性【答案】D母、疼痛患者的心理变化不包括（）A、焦虑、紧张或恐惧B抑郁、害怕、失眠0绝望、孤独感和承受能力低D强迫症【答案】DS囱指数评定量表对日常生活进行评定，包括几个阳（）A5B6C8D、9E、T【答案】E6、慢性疼痛是指（）
14、去疼痛持续在3个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。B疼痛持续在1个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。C疼痛持续在2个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。D疼痛持续在6个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。【答案】仁、多选题1在酶指数评定量表中，分值为E分的项目有A、洗澡B、床椅移动C、平地行走D上下楼梯B如厕【答案】。2、在酶指数评定量表中,分值为5分的项目有A、进食B、洗澡C、修饰D穿衣E、如厕【答案】B3、癌痛评估应当遵循的原则是A常规B量化O全面D动态【答案】三4、面部表情疼痛评分法适用于A表达困难的患者B、儿童G存在语言文化差异D交流障碍的患
15、者【答案】S5、在数字分级法（中，以下叙述正确的有卜轻度疼痛为mB、轻度疼痛为OW分c、中度疼痛为4旬力中度疼痛为4吩B重度疼痛为我分【答案】K&疼痛评估的一般情况包括A疼痛的部位B疼痛的强度G疼痛的性质D疼痛持续时间B使疼痛加重或缓解的因素【答案】i7、疼痛评估的内容包括A评估疼痛的一般情况，包括疼痛部位、强度、性质、持续时间等B评估疼痛对患者功能活动的影响G评估疼痛对患者心理情绪的影响D评估患者对疼痛治疗的态度和治疗的依从性E、评估社会家庭支持系统在疼痛控制中的作用【答案】S8、阿片类药物常见的不良反应有A便秘B、恶心、呕吐G嗜睡D尿潴留B呼吸抑制【答案】i9营养风险筛查中，疾病严重程度评
16、分为1分的有去慢性阻塞性肺疾病B、血液透析C、恶性肿瘤D肝硬化E、食道肿瘤伴吞咽困难【答案】i:C、以下对应正确的是A、慨数字评分表B、幅口述分级法C、画改良面部表情疼痛评估工具力阻简明疼痛评估量表E、段患者自控镇痛【答案】i卜静脉镇痛药物应用后观察患者有无（等过度镇静的表现A、思睡B嗜睡C、呼吸浅慢D瞳孔缩小E、瞳孔散大【答案】B1、经皮肤给予镇痛药物时A、选择皮肤完整平坦处B避开放疗部位C局部皮肤禁用肥皂D局部皮肤禁用油剂或其他刺激性物品B与皮肤贴合紧密【答案】B非雷体类抗炎药物常见不良反应：A胃肠道毒性B、肝肾毒性C、心脏毒性1血液毒性E、神经系统毒性【答案】0工、应用阿片类药物时出现（
17、考虑出现呼吸抑制A针尖样瞳孔B、瞳孔散大G疼痛刺激无反应D呼吸频率小于瓯禽【答案】S乐尿储留患者指导可采取O，使患者及时排尿，避免膀胱过度充盈A、诱导排尿B热敷会阴部G按摩膀胱区D立即给予导尿【答案】B6患者自理能力评估量表B量表表达正确的是：A、独立进食工分B准备好洗澡水后自己独立完成洗澡过程盼C转移可独立完成吩D可独立平地行走4邳吩B可独立上下楼梯1分7、医惠系统营养风险筛查中描述正确的是从1个月内体重丢失大于斫*为2分&前一周食物摄入约为正常情况的一半为2分G患者畴旨数为作的。分D患者年龄T岁为身B患者册指数为28O分【答案】S於以下关于疼痛部位描述正确的有去胆囊炎、肝脓肿等所致疼痛多
18、在右上腹B小肠疾病所致疼痛多在脐部或脐周C急性阑尾炎所致疼痛在右下腹D结肠疾病所致疼痛多在下腹或左下腹E、弥漫性或部位不定的疼痛可见于急性弥漫性腹膜炎【答案】吩以下关于疼痛性质描述正确的有A突发中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛，多为胃、十二指肠溃疡穿孔B、胆石症或泌尿系统结石常为阵发性绞痛C、阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现D广泛而剧烈的腹痛提示急性弥漫性腹膜炎E、持续中上腹隐痛多为慢性胃炎【答案】i20、常用的疼痛评估工具有A、R数字评分法B、脸口述评分法C、版改良面部表情评分法D则明疼痛评估量表E、曲患者自控镇痛【答案】021、使用止痛药物后疼痛评估时间以下哪些是正确的A静脉注射后
19、6分钟B皮下注射及肌肉注射后3分钟G直肠给药后3分钟D贴剂ZE小时E、非药物干预措施后切、时【答案】曲22、1、三阶梯用药过程中出现头晕如何处理（）去头晕时绝对卧床休息床旁有人陪伴，防跌倒或坠床B多饮水，让药物尽快排泄C、监测呼吸、脉搏和血压，及时给予对症处理D头晕时继续服用止痛药物，不可私自停药【答案】B23、对疼痛患者的心理护理以下说法正确的是（）A帮助患者树立战胜病痛的信心，以坚强的毅力和勇敢的态度去对待它，并进行一些分散注意力的活动。B做一些患者喜欢做的事情，沉思或放松训练，和家人或朋友交谈。O给予适当的心理治疗。心理感情支持、行为治疗、暗示止痛法、催眠疗法D让家属参与交流E、主动热情
20、关心患者，多抽些时间陪伴患者倾斤患者诉说心中的焦虑，并表示可鼾睢解，消敏寂感，同时保好姗的安慰。【答案】924、癌痛评估的原则包括（）A常规评估原则B、量化评估原则C、全面评估原则D动态评估原则【答案】三25、三阶梯止痛治疗原则包括（）A、口服给药B、阶梯用药G按需给药D个体化给药【答案】i26、世界疼痛大会的拟定的五大生命体征，包括（A、呼吸B脉搏O疼痛D血压E、体温【答案】四运、判断题卜自理能力是指在生活中个体照料自己的行为能力。【答案】正确2、数字分级法(N母将疼痛程度用强个数字依次表示。【答案】错误3由于疼痛是一种主观感受，因此评估疼痛强度应该以患者的主诉为依据，患者主诉多痛就有多痛，
21、不能依赖主观判断或者怀疑患者报告疼痛的程度和真实性。【答案】正确4、如患者无需使用止痛药物，且疼痛评分W3分，持续3天以上，可停止书写疼痛护理记录单。【答案】正确S患曾使用阿片类药物出现呼吸频率8次分，并出现针尖样瞳孔，可给予纳洛酮解救处理。【答案】正确6临床常用的疼痛强度评估工具是OT数字疼痛强度评估量表(NRS，是由数字OT数字等份标出的线性标尺，。分表示无痛，1分表不最痛。【答案】正确7、曲:评分，B11Z评分C3分为正常。【答案】正确8爆发痛是指在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提下，自发或有触发因素引起的短暂剧烈疼痛。【答案】正确9剂量滴定是指调整阿片类药物剂量以达到充分缓解疼痛且药物
22、不良反应可接受的过程【答案】正确1轻度疼痛时患者有疼痛，但是可忍受，不影响睡眠。答案正确1中曾疼痛时患者疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛药物，影响睡眠。答案正确1、营度疼痛时患者疼痛剧烈，不能忍受，须用镇痛药物,严重影响睡眠。【答案】正确R非薯体类抗炎止疼药物宜饭后服用，患者不应空腹服用，不宜同时服用两种或以上非常体类抗炎药物。【答案】正确X、镇痛贴剂可以剪切使用，粘贴部位可以接触热源或用力挤压。答案错误乐疼脑控制稳定是指疼痛得到有效缓解，连续3天基础疼痛强度33分。答案正确6、轻度营养降低是指5个月内体重丢失装食物摄入为正常需要量的田%rD%。【答案】错误7、我们医院采用的成人自理能力评定量
23、表是做评定表。【答案】错误Ba评定量表中进食是指用合适的餐具将食物由容器送入口中，包括勺子、筷子或叉子取食物，对碗碟的把持，及咀嚼吞咽的过程。【答案】正确D自理能力是指人们为了维持生存和适应环境而每天反复进行的最基本的、具有共性的活动。答案错误20、趋惠系统营养风险筛查中前一周食物摄入约为正常情况的三分之一为3分【答案】正确21医惠系统营养风险筛查中疾病口腔疾病伴咀嚼困难为2分。【答案】正确22、医惠系统营养风险筛查中，若患者喈旨数取U为汾。【答案】正确23、医惠系统营养风险筛查中，若患者喈旨数在蹈之间，则此项内容不得分。【答案】正确24、疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的客观感受和
24、情感体验。【答案】错误再右上肢骨折术后第一天，需家属协助洗脸、梳头，该患者B指数评定修饰项的自理能力为5分【答案】错误2&轻度依赖就是少部分需要他人照料【答案】正确27、40分以上者康复治疗效益最大【答案】错误28、疼痛评估单疼痛干预治疗后3分钟再次评估【答案】正确2分曲指数评定细则中对进食需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管患者评分为1分。【答案】错误3、患者平地行走需部分帮助其西必B指数评定细则中平地行走项目为助。【答案】错误R临床上根据患者的自理能力确定护理级别。()【答案】错误3、为患者进行疼痛评估，数字评分为盼，为轻度疼痛。()【答案】错误3营养风险筛查中，炎症性肠病按疾病严重程度评分为分。()【答案】正确3、恶心、呕吐是阿片类药物最常见的不良反应。()【答案】错误苜、自理能力轻度依赖，固冠评分为的分，大部分需要他人帮助()【答案】错误&患者口服镇痛药物后，护士应在给药后半小时进行评佶()【答案】错误
