排尿的护理.ppt

排尿的护理,第三节 排尿异常的护理技术,导尿术（catheterization）,概 念,在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液方法。,目 的,收集无菌尿标本，做细菌培养，协助诊断 放出尿液、减轻疼痛 治疗疾病,导尿用物,无菌导尿包,碘伏、液体石蜡,会阴冲洗盘,导尿包内物品,操作,解剖特点：女性尿道短3-5cm，富于扩张性，尿道口在阴蒂下方呈矢状裂，插管长度4-6cm,导尿包内物品摆放,遮盖导尿包,会阴冲洗,部分治疗巾置病人臀下,铺孔巾,消毒尿道口,插导尿管,男性尿道： 长18-20cm， 插管长度20-22cm,男性导尿铺孔巾,尿道口消毒,注意事项,严格无菌，防感染 遮挡，保护自尊 误入阴道需拔管、 更换、重插,动作轻柔， 防损伤尿道粘膜， 尿管粗细要适宜。 首次放尿1000ml,留置导尿 indwelling catheterization,概 念,目 的,导尿后将尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。,抢救休克 手术前引流 泌尿系手术后,操作,备皮,导尿,外阴固定,蝶形粘膏,佛雷氏尿管，生理盐水10ml,佛雷氏尿管的固定,注入生理盐水10ml,尿管在膀胱内的固定,一次性集尿袋,精密尿袋,留置导尿的护理,解释宣传 自护方法， 防逆行感染重要性。,保持引流通畅 避免引流管移位， 免压，扭曲，堵塞， 以免影响病情判断,防逆行感染 注意尿袋的位置， 避免尿液逆流,保持尿道口清洁 尿袋更换每日， 尿满及时倒，记录尿量， 低于耻骨联合防逆入。 导尿管1次/周更换。,多饮水、更换体位 尿液混浊、沉淀、结晶 行膀胱冲洗。 每周尿常规检查1次,训练膀胱反射功能 间断引流，夹闭引流管定期开放,离床活动 妥善安置尿袋,拔管 先抽出生理盐水， 去除固定后整理床单位， 清洁用物。,膀胱冲洗,输液瓶，Y管,方 法,注洗器,输液器,冲洗液,呋喃西林溶液,250毫升生理盐水 加庆大霉素2支,温 度,38-40,密闭膀胱冲洗,