出院患者管理制度.pdf

出院患者管理制度 一、患者出院应由主管医师在评估患者疾病恢复情况，根据病人 的需要制定相应的出院计划。 如果病人有特殊治疗需求， 应及早制定 出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。 二、制定出院计划后， 主管医师应提前向患者或家属告知，包括 拟定出院时间、出院带药、出院后去向等。 三、医师与责任护士根据患者出院后治疗需要及患者/家属的知 识水平，以简明易懂的方式，提供适合患者需求的出院指导，如服药 指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项，随访的 时间和次数、患者的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助等。 四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需 要，还应开具诊断证明等医疗文书。 五、对次日准备出院的患者，医师在当日查房时， 根据病情尽可 能减少次日的输液量， 使患者能及时办理出院手续。对于当天出院的 患者，主治医师原则上在上午开出出院医嘱。 六、责任护士核对出院账单及出院医嘱后将出院带药及出院通 知单发给患者，指导患者/家属凭出院通知单去入出院处办理结账手 续。清点收回患者住院期间所用的医院物品，根据患者病情帮助其选 择合适的交通工具，让患者安全地出院。 七、 自动出院患者的管理： （一）定义： 自动出院又称违背医嘱出院， 是指患者病情仍需住 院治疗，但患者 /家属由于各种原因如：患者病情严重、治愈效果差 或无治愈希望或其它原因等情况而宣布主动放弃继续住院治疗。 （二）对于自动出院的患者，必须有主管医师与患者/家属、法 定监护人、授权委托人进行知情同意谈话，告知患者/家属继续接受 治疗的重要性和必要性以及自动出院所带来的风险及后果。 （三）如果患者 / 家属、法定监护人、授权委托人还是拒绝继续 住院治疗，主治或以上医师要求患者/家属、法定监护人、授权委托 人在“自动出院知情同意书”上签名； （四）拒绝签名时， 医师在病程记录中写明知情同意告知情况及