1、手术切口感染风险评估具体指标患者姓名：病.S手术名称：手术日期：一级指标责任人二级指标三级指标标准备注1.患者健康史临床医签字：1.一般情况1.年龄（岁）2.有无基础疾病（糖尿病、贫血、恶性肿瘤等）3.营养状况体重kg正常：消瘦；肥胖；恶病质4.术前感染诊断无：有2.术前准备2.术前用药5.术前有无使用免疫抑制剂无：有6.术前预防使用抗菌药物无：有（品种选择正确；不正确）3.术前清洁7.备皮时皮肤有无破损无：有4.术前检测8.血糖估正常：异常（血糖值：_）9.血红蛋白值正常：轻度贫血：中度贫血；重度贫血3.术中操作手术室护士签字：5.术前环境10.连台消毒是否合格合格：不合格IL层流自净时间达
2、标：不达标12.空气细菌数（CfU/nf）合格：不合格13.器械消毒灭菌质量合格：不合格14.参观人数无：1-3:36.医护人员15.外科洗手合格：不合格（W5cfucr112）16.手卫生采样（术者、助手、器械护士）被采样人员（姓名：）17.无菌操作规范：不规范18.无菌器械包合格：不合格19.手术衣干燥无破损；潮湿或破损20.手套完好且在有效期内；破损；已过期7,术中切口21.皮肤消毒合格：不合格22.切口类型I、II、III、IV麻醉医生签字：8.术中治疗23.ASA分级I、II级：IIEIV、VI级24.肠道完整性完整；破损25.术中抗菌药物使用规范：不规范26,保温措施有；无27.手术时间；出血量分钟；出血量ml3hj3h4.术后维护临床医生签字：9.术后切口28.换药操作规范：不规范29.换药环境合格：不合格30.换药包合格：不合格31.手卫生采样（换药人员）被采样人员（姓名：）32,敷料类型抗菌型，普通型10.术后治疗33.术后抗菌药物使用有；无（品种选择正确：不正确）
