工伤事故认定流程及赔偿标准.pdf

工伤事故认定流程及赔偿标准 第一阶段：工伤备案 事故发生后，用人单位应在员工发生工伤30 日内至劳 动工伤部门填写工伤事故备案表，进行书面或口头备案 （需要确认员工的情况确实为工伤）将详细情况告知社保中 心（姓名，性别，身份证号码，岗位，发生工伤的时间，地 点，事件经过，是否就医，就医的医院，结论）。 如企业未按时申报，员工可在发生工伤一年内自行申报 工伤鉴定。 第二阶段：工伤认定 用人单位进行工伤备案后，需准备以下材料提交劳动部 门，进入工伤认定流程：如不是交通事故把路线图，交通责 任认定书排除， 因为工伤的情况比较多，如果是出差发生的， 还要公司开具出差的证明 申请工伤认定需提交以下材料： 1、受伤员工的劳动合同 2、员工身份证复印件 3、单位事故调查表（事故经过的详细描述，盖章） 4、考勤记录（需要公司盖公章） 5、外地户口居住证复印件（本地户口不需提供） 6、居住证明（社区开具，本地户口户籍社区开具，外 地户口居住社区开具） 7、证人证言（固定格式，需要2 证人签名 +按手印 +身 份证复印件） 8、病例 +住院小结 +报告单 +片子 9、授权委托书（固定格式，本人签字即可） 10、工伤认定申请表+劳动能力申请表（社保中心提供， 加盖用人单位的公章） 机动车伤害工伤认定需提交下列材料 凡职工受到机动车事故伤害的，除提交劳动合同书 或事实劳动关系证明、居民身份证、受伤后医疗机 构诊断证明、事故调查报告、工伤认定申请（表）等外， 还需提供： 1、公安交警部门出具的交通事故责任认定书或交 通事故损害赔偿调解书 2、属公交事故肇事者逃逸的，需提交公安部门出具的 交通事故逃逸证明 3、在上下班途中受到机动车事故伤害的，需提交单位 工作时间表、用人单位至居住地的正常路线示意图（标明： 单位地点、居住地点、事故发生地点） 4、属因工外出办事的，需提交单位“派工单”、“出 差通知书”等能证明因工外出的原始证明材料 5、属个人驾驶机动车的，需提交机动车驾驶证、行驶 证 要求： 1、应提供复印件，同时请带好原件，以供核对 2、所有材料用纸，一律应采用A4纸 材料递交之后就等员工的认定书下来就可以了 第三阶段：劳动能力鉴定 （认定书下来确认工伤的，需要进一步确认是否要帮员 工申请劳动能力鉴定（费用400，先垫付后社保局报销）， 如确认申报向提交劳动能力鉴定申请表即可，等待安排医院 和鉴定时间，鉴定结束后等待等级报告即可。) 单位提交完 整的工伤认定材料后，劳动部门会在2-3 个月内进行认定， 最终下达工伤认定决定书，工伤认定书下达之日起 满 3 个月后，用人单位填写* 市职工因工劳动能力鉴定申 请表，同时附以下材料： 1、社保机构出具的发生工伤之日工伤职工已参加工伤 保险及缴费工伤保险费的证明； 2、工伤职工身份证复印件； 3、伤残职工完整连续的原始病历、诊断结论等有关材 料复印件； 4、工伤认定决定书 劳动部门对材料审核后，通知用人单位去鉴定中心缴纳 280 元/ 人的鉴定费用， 对工伤职工进行劳动能力、伤残等级 进行鉴定。 第四阶段：工伤理赔 工伤理赔主要包括三个部分：一次性伤残补助金、一次 性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助。 ( 一) 一次性伤残补助金（工伤基金支付，具体以工伤基 金支付金额为准） 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的, 保留劳动关 系, 退出工作岗位 , 享受一次性伤残补助金待遇, 标准为 : 1. 一级伤残为27 个月的本人工资； 2. 二级伤残为25 个月的本人工资； 3. 三级伤残为23 个月的本人工资； 4. 四级伤残为21 个月的本人工资。 被鉴定为五至十级的, 保留与用人单位的劳动关系, 由 用人单位安排适当的工作, 享受一次性伤残补助金, 标准为 : 1. 五级伤残为18 个月的本人工资； 2. 六级伤残为16 个月的本人工资； 3. 七级伤残为13 个月的本人工资； 4. 八级伤残为11 个月的本人工资； 5. 九级伤残为9 个月的本人工资； 6. 十级伤残为7 个月的本人工资。 ( 二) 一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金 伤残等级鉴定为五至十级工伤的职工, 劳动合同期满终 止, 或者职工本人提出解除劳动合同的, 由工伤保险基金支 付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业 补助金，具体赔偿标准如下： 注：但属于中华人民共和国劳动合同法第三十八条 规定的情形除外。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标 准的基础上增发40% 。 其它费用说明 一、医疗费 : 实际发生医疗费发票( 工伤保险基金支付) 。 二、住院伙食补助费: 每天 30 元( 单位支付 ) 。 三、交通、食宿费: 实际发生的合理费用( 单位支付 ) 。 四、残疾辅助器具费康复性治疗费 : 安装假肢、 矫形器、 假眼、假牙和配臵轮椅等(工伤保险基金支付) 。 五、停工留薪待遇: 停工留薪期一般不超过12 个月。 六、生活护理费: 实际护理人员误工收入。 七、丧葬补助金：为 6 个月的统筹地区上年度职工月平 均工资。 八、供养亲属抚恤金：按照职工本人工资的一定比例发 给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲 属。标准为：配偶每月40% ，其他亲属每人每月30% ，孤寡 老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10% 。核定 的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的 工资。 九、一次性工亡补助金：标准为上一年度全国城镇居民 人均可支配收入(2015 年城镇居民人均可支配收入31195 元) 的 20 倍为 623900 元（全国一个价）。 十、本人工资 : l 不足 12个月的，按照实际发生的月平均缴费工资计算； l 不足 1 个月的以用人单位职工平均月缴费工资计算。 l 本人工资高于统筹地区职工平均工资300% 的，按照统 筹地区职工平均工资的300% 计算； l 本人工资低于统筹地区职工平均工资60% 的，按照统 筹地区职工平均工资的60% 计算。