1、基层医疗卫生能力提升工程（绩效评价系统、住院电子病历系统）项目需求说明一、项目建设目标省委省政府数字化改革部署要求，统筹运用数字化思维、数字化认知、数字化技术，加强基层医疗卫生机构绩效考核信息系统建设、推荐数据巨通共享、强化数据J贞量控制，充分利用信息技术对基层医疗卫生机构绩效考核进行全方位、系统性重塑，推动基层医疗卫生机构规范管理、精准评价，构建战层卫生健康精密智控、精准施策的数字治理新机制。电子病历是现代医疗机构开展高效,优质的临床诊疗、科研以及医疗管理工作的全要临床资源，通过建立住院电子病历系统，招患者在医院住院过程中的信息全部记录下来，实现病历无纸化，并能够对这些数据进行分析统计，满足
2、临床和科研的需要，提升医院的管理水平和服务水平。二、项目总体要求1、本次建设项目主要涉及XX县县域医共体，位丁XX县内，绩效评价系统项目主要涉及7家乡镇卫生院，县人民医院主要职责参与卫健局对基层绩效进行评价：住院电子病历系统涉及除XX中心卫生院外6家乡镇卫生院。2.系统应基XX县现有信息化建设基础，包括：硬件、网络、软件系统平台和数据库环境等，在现有信息化基础上充分考虑当前区域现状。3、项目建设包含需求调研、软件设计、系统开发、测试、实施部署、培训、维护、税费等所有费用，即一直到整个项目调试验收合格交付业主使用，采购人不再另行支付费用。4、软件设计严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质址，
3、提供完整、准确、详细的产品说明书，应用设计符合国际、国家、医疗卫生行业有关标准、规葩和医院自身的发展规划。5、系统间的整合：投标系统应实现与各医疗机构目前使用的HIS系统的高度集成，投标人的投标价应包含支付给HIS软件供应商的接口费用。6、中标人提供的所有产品所涉及到的知识产权和所提供的软件、技术资料是合法取得，不会因为采购人的使用而被货令停止使用、追偿或者要求赔偿，如出现上述问题，一切经济损失和法律责任均由中标人承担。7、招标人监督和管理投标项H的测试、安装、调试、故障诊断、系统开发和验收等各项工作，投标人必须接受并服从招标人的监督、管理要求,无条件提供中间过程工作成果.三、采购清单序号采购
4、清单采购模块1绩效评价系统基础业务数据集成平台2绩效考核全流程管理体系3绩效考核结果管理应用4住院电子病历系统病案首页数据源配置5模板设置6评分设置7碇陷管理8进入病历书写窗口9电子病历书写窗口10病案诊断类型设置11行为权限设置12参数设置13病历目录设置14病历申请信息15病历借阅16病人病历处理四、详细技术要求(一)绩效评价系统序号功能要求详细技术弁数1基础业务数据集成平台数据采桀管理根据基层医疗卫生机构绩效评价指标，针时缺少或尚不符合绩效考核标准的业务数据，升级扩展数据采集体系。2根据基层医疗卫生机构绩效考核指标要求，实现与相关应用系统的数据对接并采集对应数据.需要对接的业务系统包括但
5、不仅限于：基层区域HIS系统、居民电子健康档案系统、妇幼保健信息系统、重性精神病管理系统、免疫规划信息系统、传染病直报管理系统、慢病监测系统、双向转诊系统、家庭签约医生管理系统等,优先采集应用基层补偿机制改革绩效考核信息系统数据。3数据填报管理数据手工填报：由于基层医疗卫生机构绩效考核的数据来源众多关联系统，部分指标还无法通过现有系统在业务生产中实时采集，这部分指标乂是基层医疗卫生机构绩效考核所必招.为最大限度地满足数据采集的差异性，针对这部分指标，根据基层医疗卫生机构考核要求，提供数据手工填报入口，对考核指标数据的收集、补录等汇集成临时指标集。4填报权限管理：统一管理系统用户数据填报页面的应
6、用权限以及数据填报的界面统序号功能要求详细技术叁数管理报权限，为不同用户分配不同的填报数据项，并在数据填报页面上展示可城报的数据表单。5数据填报流程审核组件:为保证数据源所传数据的仃效性，系统生成填报数据的入库审核流程，在用户完成数据填报后，实现对所传数据内容进行审核，审核通过的数据才可作为合法数据进行入库流程，用作绩效指标数据计算。6填报结果杳询、维护、模板导入：数据城报完成后，可查询填报记录和审核流程情况，并对已填报的数据记录进行维护修改.填报时，可选择采用标准的数据模板进行直接导入，减少手工填报的电杂度。7分角色报表查询、导出：用户可自定义选择指标展示维度如医疗机构，选择指标的杳询条件,
7、生成固定报表。并对考核报表进行查询、导出。8机构主索引管理机构主索引标准库维护：基于医疗卫生机构执业许可证的22位注册编码，创建统一标准的基层医疗卫生机构主索引，机构主索引须具备可拓展性，以确保业务系统中所有机构均有可与之匹配的机构主索引。系统实现对机构标准主索引的新增、维护功能。9应用系统机构主索引匹配：支持将不同来源的业务考核数据具体定位到某个基层医疗卫生机构，可查看标准主索引对应的机序号功能要求详细技术弁数构信息，以及第三方系统中的机构信息。10机构分支归并管理:为实现县（市、区）对所有下属基层医疗卫生机构的数据分析，机构主索引管理应纳入所有卜属基层医疗卫生机构，支持通过配置实现上下缎基
8、层机构归并，从而实现不同类型携层医疗机构的独立和归并数据分析。11科室部门管理：支持对每个机构卜.面的科室和部门信息进行维护管理.12绩效数据项管理数据项维护：支持数据项的新增修改，包括数据项的来源、数据项名称、数据收集频率、数据统计方式、结果小数点位数。13数据项查询：结合数据采集和填报的结果，实现对所有数据项的结果查询，支持通过机构、时间维度、数据年份和数据项名称查询。14数据项统计：支持通过机构、时间维度、数据年份、数据来源和数据项名称等对数据项结果进行统计包询，每个数据项结果支持逐层卜钻查询，从全区域层级，逐层下钻到医共体层级、基展医疗卫生机构层级。支持通过机构、时间维度、数据年份、数
9、据来源和数据项名称等对数据项结果进行统计查询“15绩效考核指标管理平台数据核对：支持监控各业务系统数据的抽取，同时统计业务系统和绩效考核系统的数据条数进行对比，以保证业务数据的全量抽取。序号功能要求详细技术叁数16绩效数据监测管理指标工作量核对：支持获取原始业务系统数据计算的工作量，并与绩效考核统计算的工作量核对，用十医院及个人核对工作此17数据质量控制支持数据抽取监管和指标考核数据源追溯。18绩效考核全流程管理体系指标权重管理绩效考核指标分类管理：综合考虑绩效考核对应的基本医疗、基本公共卫生服务、疾病控制、R生监督、医疗更生质量、经济运行、人力资源、协同服务、满意度等多个维度，以及紧密型县域
10、医共体建设评判监测指标，建立绩效考核指标体系，不局限于基本医疗和基本公共卫生。实现对级、二级、三级指标基本分类属性的新增、维护。提供多值级,多维度的指标新增、维护功能。并依据XX省卫生.健康委关于加强基层医疗卫生机构绩效考核实施意见（试行）36号文件，完成50个三级指标的维护，并优先维护省级首批重点监测17个-：级指标，包含14项公更指标、M项医疗指标总计28项监测项。19绩效考核指标管理：为了方便考核指标数据管理，将芍核指标计算说明逐项拆分成细化指标、基础业务数据项等更小颗粒的数据雎元，通过具体的细化考核指标开展基展医疗？生机构绩效考核与数据监测.考核指标管理实现指标的名称、单位、考核科室、
11、权重分值等基础信息维护、以及序号功能要求详细技术叁数指标计算公式设计器、与指标评分算法模型等功能。20考核指标计算公式配置：根据考核细则，通过指标计算公式设计器，预设指标结果计算公式。基于最小颗粒度的基础业务数据项，进行灵活组合计算。公式设计器要求支持用数据项中文名称和数学计算符号组合公式，支持非技术人员可以直接配置.并支持通过模拟数据对计算公式进行验证测试。21细化指标查询：支持通过细化指标的指标分类路径，快速查找每个细化指标，并查看每个细化指标的具体属性和计笠公式。22绩效考核组织管理指标结果数据分析：系统支持自动统计绩效考核相关指标结果值，统计查询全区域、医共体、基层医疗卫生机构等多层级
12、单位的考核指标监测结果值。指标结果查询过程中，支持指标结果值的更新计算，点击“计算指标结果”按钮，即可完成对本次查询区间的指标结果值的更新计算。并且支持查询统计结果的导出.23指标结果排名监测：基于各机构考核指标监测结果值，实现对一定时间段内各基层医疗卫生机构有关指标相关排序规则卜的自动排名，直观展示某个指标结果各机构的分子分母数据项明细及排名情况，24业务数据与直报数据对比分析：绩效考核系统中大多数考核指标的基础业务数据值序号功能要求详细技术弁数取自于相关业务系统，将业务系统提供的绩效考核指标结果值，与相关直报系统统计的考核结果，进行数据对比分析，提高直报系统的数据填报质量。对比指标配置管理
13、功能，苜先通过对比指标配置管理功能，实现业务数据采集指标和卫统相关指标之间对比关系的一对一维护。对比结果展示功能，实现指标结果的直观对比展示。25指标权出分值配置：支持各考核指标权应分配，针对每个考核指标的分值，系统支持对其细化指标设置默认的权重分值，并且可以按照机构有无住院业务，设置两个不同的权重分值。默认权重分值,可以直接应用到后面考核方案中。26指标计分模型算法中心：界面化的指标计分模型算法中心，为每个细化指标提供了区间值计分法、极大值计分法、目标值计分法、等差值增减计分法和定量指标打分等至少7种计分模型，每个计分模型可选择多种不I可的算法,并设置算法的默认参数。27绩效考核方案管理考核
14、方案设置：实现对考核方案基本信息的新增、维护功能。支持多方案的建立，包括局级对基必医疗丑生机构的考核、医共体主体对成员机构的考核方案。方案设置内容包括考核方案名称、考核年份、考核频率、考核对象类型、申诉期限、考核范围等配置。序号功能要求详细技术叁数28考核指标设置：针对不同的考核方案，可以选择不同的考核指标，从指标管理中已经维护好的指标清单里面，挑选出本次考核需要用到的指标。同时也支持在考核指标设置中,调整每个指标的针对本次方案的得分权重。29考核机构设置：针对不同的考核方案，可以选择不同的被考核机构。以卫健局名义考核整个区域时，则可以纳入区域内所有基层医疗卫生机构。以医共体主体名义考核时，则
15、可以纳入医共体范围内的基乂医疗卫生机构。30考核评分规则设盥：针对不同的考核方案，可以给本次方案已经选择的指标的每个细化指标，设理不同的评分规则.支持对每个指标根据其得分算法，设置其针对本次方案的算法参数.以及根据机构的最终得分率设置其综合评价系数，用于最终的得分结果计算。31绩效考核全流程管理绩效评价流程设践：针对绩效评价全流程考核，系统支持绩效评价流程的自定义管理功能，在正常绩效评价潦程中，增加审核节点，支持为每个节点设置审核角色。32定性指标考核：针对需要现场考核打分的定性绩效考核指标，支持按不同的考核方案，以每个被考核机构为单位，逐个完成定性指标的现场考核打分，并将考核结果下发给被考核
16、单位.定量指标计算：系统自动计算已经采集的定墩指标的指标结果，系统根据采集的业务数据以及归集的数据项结果，依照对每33个指标设置的计算公式，自动计算每个定量指标的结果值。定量指标计算完成之后，支持将计算的指标结果值，下发给每个被考核机构。考核数据确认/申诉：考核人员将考核结果下发之后，需要被考核机构确认，被考核机构可以在固定权限范用内，看自己本机构的指标结果数据“对确认无异议的指标结果数据，被考核单位可以进行确认，支34持按指标逐个确认，也可以多选进行批量确认。针对有异议的考核数据，系统提供申诉申请通道，申诉者需要提供申诉的结果值，以及相关申诉原因和申诉附件材料.填写完相关申诉信息之后，提交等
17、待申诉审核。复核申诉申请:支持考核工作人员对被考核单位提供的申诉申请的复核处理,夏核35过程中支持查看指标申诉值、申诉原因和附件证明材料等。执行考核评分：系统根据指标和考核方案设置时，指定的指标得分算法模型和针对36每个模型设置的计算参数值，自动计算每个指标的考核得分.支持单个指标计克执行，也支持批量计算执行考核评分。37考核结果评定：考核主管人员，对考核得功能要求序号惮细技术弁数IO序号功能要求详细技术弁数分结果进行评定，按每个基层医疗卫生机构逐一评定，也支持批量评定，评定时可以查看每个机构每个指标的得分情况，以及指标结果数据明细.38考核结果签批：领导层签批考核结果，支持逐个机构叁批也支持
18、批量签批。卷批时支持管理层查看各机构的所有考核指标得分，以及考核指标的结果值，和参与考核指标结果计算的基础业务数据值。39考核方案归档：按方案进行域终结果的归档，归档后的考核结果，将不受业务数据指标数据的变化而变化.并且支持查看每个方案中每家机构的总得分、指标明细得分、以及每个指标得分对应的指标明细结果数据.40系统账号管理:维护系统登入账号、密码等信息。41角色与权限管理:为卫生健康行政部门的领导皆、业务管理人员、医共体单.位管理人医疗机构管理人员按照不同的业务需求和管理角色定制相应的功能应用。针对绩效考核主体，各单位组织的相关绩效考核工作人员，创建业务用户管理，支持维护工作人员的机构、部门
19、眄属，以及直属领导的归属，并对用户账号实现权限配置功能.42系统H志管理:记录和展现所有用户对系统的操作日志信息。I1.序号功能要求详细技术叁数43绩效考核结果管理应用绩效管理全景驾驶舱针对全区域、医共体集团、基层法疗卫生机构、基层分支机构等多层级提供其所管活范围内的绩效考核指标数据结果，考核评分结果的全景驾驶舱展示，以大屏形式展现分析绩效大数据，预测数据发展Q势，为领导决策提供大数据支掾。44驾驶舱数据展示支持考核年份和考核方案的切换.展现内容包括考核机构得分持名，十个二级指标维度的得分权重标合分析，以及每个考核指标的权重得分和平均得分的对比分析。45移动端数据监测针对每家基U医疗机构，参照
20、绩效考核指标要求，生成基层医疗机构绩效画像，从机构的多个维度，以及结合考核评分结果.直观的展现机构的得分，各维度绩效指标业务的开展情况。46基层医疗卫生机构绩效画像指标预警模型、阀值设置：根据本地重点监测需求，设置主要绩效指标的预警模型及异常预警阀值，设置需要监测的数据趋玲（增长或降低）和允许的偏差值。或者设置指标的目标值，对其达标情况进行预警设47异常信息预警提醒：依据预警模型和预警阀值，实现对一定时间段内相关指标超出预设范围情况进行页面展示等形式提供预警。48考核结果智能评价分析区域绩效考核报表:提供区域内基层医疗卫生机构绩效考核总报表，考核机构与考序号功能要求详细技术叁数核指标的二维报表
21、包含所有基层机构的考核总分与排名，以及各机构的各项指标考核结果与排名。同时,提供各机构单项指标考核详情，包括考核指标明细数据、指标结果、得分情况等信息。49医共体绩效考核报表:提供医共体内基层医疗卫生机构成员堆位的绩效考核报表，考核机构与考核指标的二维报表，包含各成员单位的考核总分与排名，以及各机构的各项指标考核结果与排名。同时，提供各机构单项指标考核详情，包括考核指标明细数据、指标结果、得分情况等信息。50机构考核结果及评分统计、排名：基于某考核方案，系统自动统计各机构绩效考核相关指标的结果及考核得分，根据预先设理的主要绩效考核指标及排名方法实现对一定时间段内各基层医疗卫生机构有关指标的自
22、动排名。51指标结果及评分统计、排名:通过统计某份考核方案该次考核指标的区间值、极大值、目标值、平均得分等信息，为业务科提供对某一指标的单项分析。也可查询某个指标各机构的数据统计及排名情况。52考核指标监测演警将绩效考核结果，通过移动端，以可视化图表模式进行统计分析展现。支持考核年份和考核方案的切换，显示不同的结果数据。53首页模块：从卫健局、医共体两个不同的序号功能要求详细技术叁数层级，展现相应的考核结果分析,包括该层级下的考核指标总数、平均得分、最高得分、最低得分、以及四个级指标维度的权重分配值和平均得分值.54机构排名模块:从卫健局、医共体两个不同的层级展现该层级下的机构得分排名，支持卜
23、钻直看每个机构的得分详细情况，以及每个机构的每个考核指标在整个区域内的排名情况。55指标统计模块：从卫健局、医共体两个不同的层级展现每个指标的考核结果，并以单个指标的维度统计该指标在不同乂级下的每个机构内的指标结果值，得分情况，以及机构排名。（二）住院电子病历系统序号功能要求详细技术弁数1病案首页数据源配置支持住院病案首页的编辑2支持病案首页信息的查看：患者基本信息,住院过程信息、诊疗信息、费用信息3支持患者基本信息的自动获取和维护：姓名、性别、年龄、证件号、地址、入院科室、出院科室等4支持患者住院疾病信息的维护：疾病编码、诊断处理、病理诊断、损伤中毒的外部原因等5支持诊断的疾病编码根据录入疾
24、病自动获取6支持病案首页诊断多种新增方式：手动新增、臼动加载住院临床诊断序号功能要求详细技术叁数7支持患拧住院诊疗信息的维护：手术处理、抗菌药物使用等8支持病案首页手术处理多种新增方式：手动新增、自动加载9支持病案首页患者费用信息的自动获取和维护：总费用、西药类费用、治疗类费用等10支持住院病案首页打印11模板设置支持病历目录按树状结构展示12支持病历目录维护：新增同级、新增子级、编辑、删除13支持病历目录基本信息的查看14支持设巴多种链接方式:模块、病历目录、模板目录等15支持模块链接方式设置多种链接目标:医嘱、病案首页、护理等16支持模板分类按树状结构展示17支持模板分类维护：新增同级、新
25、蟠子级、编辑、制除18支持模板分类基本信息的杳君19支持模板分类卜文书创建数量的控制20支持模板/段落的查询与定位21支持模板按病历目录树状结构展示，并可查看模板22支持段落按树状结构展示，并可查看段落23支持模板维护：新增、删除、修改24支持段落维护：新增、删除、修改25支持多种类型模板的维护：常规模板、子模板、段落序号功能要求详细技术叁数26支持两种模板新增方式：直接新增、从当前模板创建27支持模板使用范围的设定：个人、科室、全院通用28支持模板文也类型的设定：医生文书、护士文书、其他文书29支持模板的审核/批量审核30支持模板传用/启用31支持模板在用版本/修改版本的查看32支持模板属性
26、基本信息设置：模板名称、标题格式、标准科室、在院科室、病历分类、病历目录等33支持模板审签级别、审签数量的设置34支持模板中基础控件的快速编辑：文本框、数字框、夏选框、日期控件、下拉列表、多选组合、签名、区域、医院名称等35支持模板中元素属性设置：元素名称、占位字符、数据获取、刷新方式、是否可删除、必填项等36支持模板中预设元素控件的制定37支持模板中专科知识库控件的制定38支持模板中表格的使用：新增表格、行编辑、列编辑等39支持模板表格中数据集的制定40支持模板中计算公式控件的制定41支持模板中医学表达式的制定：月经史、牙位图等42支持模板文件的导入、导出43支持段落属性设置：段落名称、标准
27、科室、在院科室、段落类型等41支持段落中基础控件的快速编辑：文本框、数字框、蜕选框、日期控件、下拉列表、多选组合等序号功能要求详细技术叁数45评分设置支持查看缺陷通知：评分、描述信息等46支持医生缺陷整改后的重新提交47支持缺陷评分的医生自评48支持查看缺陷评分：自评、科室环评、质控终评49缺陷管理支持按缺陷查询病历50进入病历书写窗支持医护同屏一体化操作51电子病历书写窗口支持医生文书的查看、操作52支持护士文书的查看53支持护理记录的查看：体温单、护理记录单等54支持医岷查看、操作55支持检验申请单的查看、操作56支持检查申请单的查看、操作57支持病理申请单的查看、操作58支持检验、病理、
28、检查报告的展示59病案诊断类型设支持病案首页诊断类型的维护：新增、修改、删除60支持病案首页诊断类型是否中法的设置61支持病案首页诊断类型是否只能录一个诊断的设置62支持病案首页诊断类型的模糊/精确查询63行为权限设置支持审核的权限设置：借阅申请审核、开放申请审核、输出（导出申请审核、召回申请审核64支持病历文书的权限设置：编码员签名、病历包完成、病历包提交、新增编辑医生文书、病案归档、新增编辑护士文书、科室质控、终末质控65支持病历资源的权限设置：全院资源、科室资源66支持模板设置的权限设置：全院模板、模板审核、科室模板67支持知识库操作的权限设目序号功能要求详细技术叁数68参数设置支持临床
29、数据格式修改：检验检查数据、处方数据、皮试医收、在院药品、出院带药等69支持免开放申请次数的设置70支持打印纸张格式设置：纸张格式类型、纸张的宽度、纸张的高度、纸张方向、页面板式71病历F1.录设置支持病历的模糊/精确查询72支持医生查询个人/科室/全院电子病历模板73支持调用模板进行电子病历的书写74支持电子病历编辑：新增/编辑/删除/查看75支持病程记录连续编辑：新增/编辑/删除/查看76支持病程页眉中展示忠界轮转信息：转科、转病区、转床77支持病历保存时必填项的判断78支持模板的人员使用权限控制：个人、科室、全院79支持病历的书写权限控制80支持病历签名的多种方式：签名、右键签名81支持
30、已签名病历的编辑控制：已签名不允许编辑、删除82支持已签名病历的开放申请83支持患拧病历的完成/撤销完成84支持病历完成时的检测：签名未达到审签级别、存在未签名病历等不允许完成85支持病历打印：正常打印、病程打印、选择打印、批量打印、打印预览等86支持病历书写时患者基本信息的获取87支持病历中预设元素控件信息的自动获取：主诉、现病史、听诊、视诊、触诊等88支持预设护理控件信息的自动获取：呼吸、脉搏、体序号功能要求详细技术叁数温等89支持既往病历的查询和导入90支持电子病历使用自定义符号91支持病历书写中图片的插入、编辑92支持医学公式的插入：牙齿、视野、月经史等93支持电子病历查询和导入检验报
31、告单94支持电子病历查询和导入检查报告单95支持电子病历查询和导入病理报告单96支持电子病历查询和导入医嘱97支持查询与导入专科知识库98支持附件操作：录制视频、录制音频、新增附件等99支持刷新数据源100支持插入段落模板101支持自定义段落模板的维护102支持段落模板的人员维护权限103支持体征信息的杳询、插入104支持诊断信息的杳看、编辑105支持表格的使用：新增表格、行编辑、列编辑等106病历申请信息支持开放申请后修订记录的查看107支持病历修改创建时间108支持更改病历起草人109支持病历清洁浏览模式，和打印预览结果展示致HO支持疝历的导出111支持病历的导出申请审核流程112病历借阅支持查询已借阅病历113支持查看已借阅病历内容114支持医生申请借阅患者病历115支持归还已借阅病历序号功能要求详细技术叁数116支持延长借阅中请117支持已签收病历的模糊/精确查询118支持患拧列表的导出119病人病历处理支持医生按出院时间、病区、科室、住院号等查询忠者120支持查看患者病历121支持医生申请借阅患拧病历122支持患拧列表的导出123支持患疗病历的导出打印，可部分选择或全选121支持已借阅病历查询
