1、你会用你会用10%氯化钠补液吗？氯化钠补液吗？系列之一系列之一哈医大二院儿科任立红2011.11.26一一.推断过程推断过程 众所周知，血浆的钠氯比为 3:2，因此，配成该比例的混合液最符合人体生理 一般混合液的配制遵循的原则是，该液体的组成的张力为无张或等张，常用无张液为 5%葡萄糖，等张含钠液为 0.9%氯化钠，1.4%碳酸氢钠 配制常用的高张液为 10%氯化钠，5%碳酸氢钠l要想得到钠氯比为 3:2 的混合液，需用 2 份 0.9%氯化钠，1 份 1.4%碳酸氢钠l即 0.9%氯化钠所占的量为等张含钠液的 2/3，1.4%碳酸氢钠所占的量为等张含钠液的 1/3 l因此:等张含钠液的量=混
2、合液总量 张力，故 0.9%氯化钠的液量=混合液总量 张力 2/3。l根据“C 稀 V 稀=C 浓 V 浓”，10%氯化钠的液量=混合液总量 张力 2/30.9%10%=混合液总量 张力 6%l同样，1.4%碳酸氢钠的液量=混合液总量 张力 1/3，根据“C 稀 V 稀=C 浓 V 浓”，5%碳酸氢钠的液量=混合液总量 张力 1/31.4%5%混合液总量 张力 9.3%。l剩余的液体用无张液即 5%或 10%葡萄糖配制。二二.配制公式配制公式 因此，凡是钠氯比为 3:2 的混合液，均可按照以下方法来配制:公式 1:10%氯化钠的液量（氯化钠的液量（ml）=混合液总量混合液总量 张力张力 6%公
3、式 2:5%碳酸氢钠的液量（碳酸氢钠的液量（ml）=混合液总量混合液总量 张力张力 9.3%公式 3:5%葡萄糖的液量（葡萄糖的液量（ml）=混合液总量混合液总量-10%氯化钠的液量氯化钠的液量-5%碳酸氢钠碳酸氢钠三三.举例配制举例配制l例例 1，配制等张液（，配制等张液（2:1 液）液）200ml 所需所需：10%氯化钠氯化钠=20016%=12ml 5%碳酸氢钠碳酸氢钠=20019.3%19ml 10%葡萄糖葡萄糖=200-12-19=169mll例 2，配制 1/2 张含钠液（:2:1 液）300ml 所需 10%氯化钠=3001/26%=9ml 11.2%乳酸钠=3001/26%=9
4、ml 10%葡萄糖=300-9-9=282mll例 3，配制 2/3 张含钠液（4:3:2 液）300ml，所需 10%氯化钠=3002/36%=12ml 5%碳酸氢钠=300 2/39.3%=19ml 10%葡萄糖=300-12-19=269mll例 4，配制 1/3 张含钠液（6:2:1 液）300ml，所需 10%氯化钠=3001/36%=6ml 5%碳酸氢钠=3001/39.3%9ml 10%葡萄糖=300-6-9=285mll例 5，配制 1/5 张含钠液 300ml，所需 10%氯化钠=3001/56%=3.6ml 5%碳酸氢钠=3001/59.3%5.6ml 10%葡萄糖=300
5、3.6-5.6=290ml 你会用你会用10%氯化钠补液吗？氯化钠补液吗？系列之二系列之二l 10%（NaCl）11张（临床上可按10张计算）0.9%（NaCl）1张 5%（NaHCO3）4张 10%（GS）0张（无张力，相当于水)临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。l250ml，3：2：1的粗略配制：先定总量：5糖250ml 内加10%Nacl：2502/61/108.3ml 内加5%NaHCO3：2501/61/411ml 混合就是粗略的3：2：1
6、液了你会用你会用10%氯化钠补液吗？氯化钠补液吗？系列之三系列之三溶液种类溶液种类 5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB 1:1液液 500 20 1:4液液 500 10 2:1液液 500 30 47 2:6:1液液 500 10 16 2:3:1液液 500 15 25 4:3:2液液 500 20 33混合溶液：混合溶液：2:1液液 100 6 102:3:1液液 100 3 54:3:2液液 100 4 7注：为了配制简便，加入的各液量均用整数，配成的是近似的液注：为了配制简便，加入的各液量均用整数，配成的是近似的液 大家只要记住：大家只要记住：1张张 1、6、10 1/2张
7、张1、3、5 2/3张张1、4、7 5%GS（ml）10%NS（ml）5%SB(mll例如：欲配制300ml 2：1液体则是 300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB。（系数是300/100=3）l欲配制200ml 2：1液体则是 200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB。（系数是200/100=2）l欲配制400ml 4：3：2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB。（系数是400/100=4）l欲配制250ml 2：3：1液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB。（系数是250/100=2.5）l例
8、如：例如：l欲配制欲配制300ml 2：1液体则是液体则是 300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SBl欲配制欲配制200ml2：1液体则是液体则是 200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SBl欲配制欲配制400ml4：3：2液体则是液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SBl欲配制欲配制250ml2：3：1液体则是液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB你会用你会用10%氯化钠补液吗？氯化钠补液吗？系列之四系列之四l我们设需要混合液总量ml数为n，那么：l10%氯化钠的ml数=n X 0.06 X 张力5%碳
9、酸氢钠的ml数=n X 0.1 X 张力 l例1：我们要配制250ml的4：3：2液（2/3张）l10%氯化钠的ml数=250 X 0.06 X 2/3=10 ml5%碳酸氢钠的ml数=250 X 0.1 X 2/3=16.7 mll所以，我们用5%葡萄糖液223.3ml中，加10%氯化钠10 ml，5%碳酸氢钠16.7 ml。即成为250ml的4：3：2液l例2：我们要配制120ml的2：3：1液（1/2张）l10%氯化钠的ml数=120 X 0.06 X 1/2=3.6 ml5%碳酸氢钠的ml数=120 X 0.1 X 1/2=6 mll所以，我们用5%葡萄糖液110.4ml中，加10%氯化钠3.6 ml，5%碳酸氢钠6 ml。即成为120ml的2：3：1液你会用你会用10%氯化钠补液吗氯化钠补液吗？系列之五系列之五l粗略算法：(1)10氯化钠3.3ML加入100ML10GS就是13张(1)10氯化钠5ML加入100ML10GS就是12张(2)10氯化钠6.6ML加入100ML10GS就是23张
