医院急诊科各项制度大全.docx

第 1 页 医院急诊科各项制度大全 特征码 tbgCdeZuVtImHDeyljjq 急救站突收灾祸救治应急方案 一、对一般突发病例的常规急救服务 (一).院内急救 我院设立有急诊科，执行全天候 24 小时急诊服务制度，分为： 1、内、儿、传染科系统急诊：设在医院急诊科。附设有急诊室、 监护室、观察室等。 2、外科：急诊科设有外科急诊试冬附设有小手术室、抢救室、 换药处置室等。 3、妇产科：设在妇产科病房内，必要时直送手术室。 4、五官科：急诊科不能解决时，且则约请五官科紧急会诊或直 第 2 页 送手术室。 (二).院外急救 1、急救通讯指挥系统 设有急诊科专线电话，号码： 院内电话急诊科号码为： 外线- 内线 院办公室设 24 小时总值班制，医院总值班电话为： 外线- 内线-。 2、应急工作系统 第 3 页 急诊人员：由急诊科医生、企业管理轮番值班，做到随时派 出医、护人员在 5 分钟以内出诊。 救护车：急诊科值班救护车 1 台，其他院内车辆为备用车， 随时听候调遣。 急诊出诊处理和程序：接到急诊电话和通知时，急诊科应立 即派出医、护人员和救护车(5 分钟内出车)；如病情适合转运 回院时，由出诊医、护人员随车转运回院，并当场作相应根基 处理，如：包扎、止血、固定等。病情不相宜转院的患者应在 现场进行抢救，并尽量经由过程电话向急诊科主任和院总值班 指导陈诉。如遇情况特别，在领会清晰实在情况，视具体需要 由急诊科主任或院总值班向导配齐相干医、护人员、器械、药 品及有关人员前往。 二、对突发的重大灾害性事件的应急处理 (一).信息处理 1、突发性的重大灾害性事件包括：严重的火灾、水患、爆炸事 故、建筑物倾圮事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、团 体中毒事故、爆发性疾病等情况，一旦接到上述通知和急救电 第 4 页 话，必须立即报告院长，院长不在时，应立即报告副院长。 2、院长(或副院长)视事件性子与水平，决意能否向区卫生局、 人民当局直接申报。 (二).指挥机构与职责 1、应付突发事件指挥部设在院办公室(或现场)。 2、总指挥：由院长担任。 总指挥职责： 负责紧迫带动全院人员到场急救动作； 负责号令当即出动各相干应急分队； 负责调集急诊救治指挥部成员制定急救方案； 负责指挥全院各科相互调和； 负责通过政府机关和新闻序言向社会乞助(包括药物及急救器 第 5 页 材、运输工具、血源、上级指导人员等)。 3、副总指挥：由副院长担任。 副总指挥职责： 担任各应急分队队长； 指挥分队各小组迅速展开相关工作； 辅佐总批示工作，背责对批示部人员的工作布置，和急救工 作详细摆设，降真急救计划。 总指挥不在院时，代理总指挥职责。 4、指挥部成员： (院办负责人)：负责急救工作的通迅联系，具体落实各科协调， 互相配合，实施人力、物资运输的供应。负责作好抢救工作人 员的登记。 (急诊科主任)：负责第 1、2 应急分队的院前急救具体实施，列 第 6 页 进制定急救方案。日常平凡督导科内助员、物质保持应急状况 与随时增补急救药品、物品。 (医务科主任)：负责实赠医、药、技人员调配的落实，共同各 分队、各科制订抢救方案、完成抢救颠末的书里记录和总结讲 述。 (护理部主任)：负责实施护理人员的调配与安排，参加制定抢 救方案。 (外科主任)：负责外科相应病区及手术患者的诊疗与安排，组 织制定本科范围内的应急抢救方案并督导措施落实。 (麻醉科主任)：负责手术患者的手术安排和麻醉安排。 (妇产科主任)：负责妇产科及手术患者的诊疗与安排，组织制 定本科范围内的应急抢救方案，并督导措施落实。 (供给室主任)：负责后勤物资的保障供给。 (车队队长)：负责车辆运输、落实车辆调剂措施。 第 7 页 (三).常备急救物质及物品 1、仪器类：急诊科配备应有万妙手术床、多功能抢救床、古道 热肠电图机、除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、 输氧装配、血压脉搏监护仪、气管插管设备，以及各科治疗包、 脱刺包、导尿包等。 2、药品类：能保障对外伤、出血、休克、心衰、呼衰、急性肾 衰、肝衰、脑衰等相应急诊抢救的药品供应，并保持相对恒定 命目。有关救护车存放急救药品物品，内、儿科出诊箱存放物 品、外科出诊箱存放物品表、妇产科出诊箱存放物品及急救小 推车备用药品基数、存药等应列表统计，并定期检查。 (四).行政后勤部门 行政、后勤、物资、设备及其别人员的应急时做法：在重大事 件的急救使命眼前，时间就是生命，病情、灾情、伤员就是敕 令，不管工作时间或歇息时间，不管白日仍是乌夜，一旦接到 辅导饬令，全院工作人员都要疾速到岗，一切工作部分皆要开 绿灯，全部手续从简，工作原则是先治病救人，后补办手续。 全院同床异梦，相互支撑，杂乱无章。 第 8 页 (五).思惟政治保证 1、救死扶伤的医德感化：全院工作人员建立以治病救人为己任， 发扬刻苦刻苦、英勇固执的肉体，并对党和群众生命产业高度 负责，谦腔热忱、认实详尽地做好本职工作。 2、思念政治的考验：企业管理员、共青团员、积极分子在突发 事件中要充裕施展前锋圭表标准感化，勇往直前。 3、铁的规律：凡在急迫救治时畏缩不前，临阵脱遁，托故躲避， 拈轻怕重，拒不平从指挥，漠不关心等情况，皆按情节轻重， 由医院或报上级部门庄重处理。 留观室工作制度 1、凡病情变化、疗效无法计算，诊断不明而不肯住院的患者均 需在留观室留院观测。 2、留观的患者日间及前三更由 120 医生及企业管理负责，下三 第 9 页 更由当班医生及企业管理负责察看及处理。并及时做好病历书 写，交企业管理，书写企业管理记录。 3、医护人员必须不定期巡查病房，及时发现病情变化，及时点 窜诊断，调解治疗方案。 4、遇病情变化及诊断不明等情况，120 医生及留不雅室企业管 理应及时向主班医生或科主任提出会诊。 120 医师管理制度 1、在急诊科主任领导下，严格执行医院及急诊科各项规章制度。 2、必须严守岗位，服从指挥，随叫随到，完成义务后，须立即 回院，不得在外耽搁。接到 120 指令后，白日不超过 3 分钟， 夜间不超过 5 分钟出车。必须按规定着装，带齐必备抢救物品。 第 10 页 3、病人文明规矩，服务殷勤，遵照职业品德，按划定收费，严 禁公收费及向病人索要钱物。 4、熟习各抢救物品的摆放位置及使用办法，做好抢救物品的预 备、检查、清算、调换工作，及时清算过时生效物品。 5、急救医护人员必须及时做好医疗文书记录，对危重病患者， 及时做好病危通知并请眷属具名，对现场出生的，只作灭亡诊 断，避免不安全身分，实验护卫性医疗。 6、病人接回医院后，应向医生汇报病情及抢救经由，做好企业 管理记录。 7、积极参加院部及科室各项政治、业务进修，提高业务水平。 8、在卫生包干区内做好清净卫生工作。 绿色通道管理制度 第 11 页 1、为了发扬治病救人的人性主义精力，敏捷、及时、有用地抢 济急危宿疾，凡进进急诊科的病员，应无前提进止死命撑持挽 救。 2、对绿色通讲病员，实施劣先救济、查抄和治疗，统统手续由 护理员负责管理。如需求会诊，应实时关照会诊科试冬会诊大 夫应在 5 分钟内参加。 3、绿色通道病员经急诊急救后，病情相对不变，必要住院者， 由护理员帮忙打点住院手续，并由医务人员护送进住，同时做 好交代班手续。 4、凡是 110 或 120 送进我院的急危病员，如果无家族在场或用 度坚苦，先由 110 或 120 包办人员挖写绿卡，报医务处或总值 班及时解决有关手续。医护人员应及时做好用度催交。 急诊科工作制度(2) 一、急诊科必须 24 小时开诊，随时应诊，节沐日照旧接诊。工 第 12 页 作人员必须明白急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制 和抢救法则、程序、职责、制度及技术操作常规，把握急救医 教实际和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、 交企业管理制度、核对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、 监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消 毒隔离制度，严格实行各级各类人员职责。 二、值班企业管理不得分开接诊室。急诊患者就诊时，值班企 业管理应立即通知有关科室值班医师，同时予以必定处置(如测 体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、春秋、住址、来院正 确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在 510 分钟内接诊患者，进行处理。对拒尽来急诊科诊治患者或 接急症通知后 10 分钟不到的医师，急诊室企业管理随时通知医 务科、门诊部或总值班试冬与有关科负责人接洽，查清原因后 予以严肃处理。 三、临床科室应遴派手艺程度较下的医师担当急诊工作，每人 任期不得少于 6 个月。练习医师和练习企业管理不得零丁值急 诊班。学习医师经科主任赞成报医务科、门诊部核准，方可列 进值班。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放 第 13 页 置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢 救需要。 五、对急诊患者要有高度的义务心和怜悯心，及时、准确、火 速地进行救治，周密窥察病情变革,做好各项记录。疑问、危、 重症患者应在急诊科当场组织抢救，待病情不乱后再护送病房。 对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急 诊医师应向病房或手术医师间接企业管理。任何科室或小我私 家不得以任何来由或捏词拒支急、重、危症患者。 六、急诊患者支出急诊察看试冬由急诊医师誊写病历，开好医 嘱，急诊企业管理负责医治，对急诊患者要密切观测病情转变 并做好纪录，实时有用天采纳医治步伐。调查工夫普通没有跨 越 3 天，最多不超越一周。 七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有 关领导亲临参加指挥。凡涉及功令胶葛的患者，在积极救治的 同时，要积极向有关部门报告。 第 14 页 急诊抢救室工作制度 一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用(特别抢 救室)。抢救的人一旦答应挪动转移，即应转移出抢救室以备再 来抢救患者的使用。 二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并 有较着标识表记标帜，不准肆意挪用或外借。 三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，耗损部门应及时增 补，放回原处，以备再用。 四、逐日查对一次物品，班班交接，做到账物符合。 5、无菌物品须说明灭菌日期，超过 1 周时从头灭菌。 6、每周须完全打扫、消毒一次，室内制止抽烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵循各种疾病的抢救常规程序， 进行工作。 8、每次抢救患者终了后，要作现场批评和初步总结。 第 15 页 1 2 下一页