1、XX县中医院智慧医院建设项目采购需求一、建设背景2018年8月,国家卫生健康委员会发布关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知(国卫办医发2018)20号),通知明确地方各级卫生健康行政部门应持续提高本区域电子病历信息化整体水平。到2019年,辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上,即实现医院内不同部门间数据交换;到2020年,要达到分级评价4级以上,即医院内实现全院信息共享,并具备医疗决策支持功能。2021年6月,国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见(国办发2021)18号)提出强化信息化支撑作用。推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通
2、信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。2021年9月,国家卫生健康委、国家中医药管理局关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知(国卫医发2021)27号)提出建设“三位一体”智慧医院。将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统,完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件,提高医疗服务的智慧化、个性化水平,推进医院信息化建设标准
3、化、规范化水平,落实国家和行业信息化标准。2021年12月,XX省人民政府办公厅关于印发XX省推动公立医院高质量发展实施方案的通知(X政办发2021)74号)中提出,强化卫生健康整体智治。以数字化引领、撬动、赋能公立医院高质量发展,实施卫生健康“云网计划”,建立全省医疗健康大数据中心和数据服务能力体系。推进省医疗卫生资源配置管理系统、互联网医院平台、诊疗行为综合监管系统等建设。加强医疗健康和医保公共数据共享,明确医疗数据标准、统一接口技术规范,分级分类推动数据共享开放。到2025年,整体智治的卫生健康数据治理体系基本形成。2023年4月4日,财政部社会保障司、国家卫生健康委体制改革司联合发布了
4、2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目竞争性评审结果公示已将XX市纳为2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目,主要用于支持推进公立医院改革与高质量发展。我院需要积极开展专项建设,以应对国家的考核需要。2023年12月,XX市人民政府办公室关于印发XX市国家公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案(20232025年)的通知(湖政办发2023)54号)中明确提出,到2025年,建成“公立医院高质量发展驾驶舱”,电子病历应用水平达到5级、医院信息平台互联互通标准化成熟度测评通过四级甲等、智慧服务达到3级的公立医院力争不少于10家。二、建设目标本阶段建设目标主要有两点
5、1、深化业务、提质增效,通过合理用药系统升级、手术分级管理系统、病历质控等系统的建设,深化管理、临床、服务等方面的信息化支撑,进一步提升医护工作效率、管理便捷精细程度及患者的满意度。2、以评促建、以评促用,整体以互联互通四级乙等、电子病历4级等评级为抓手和建设方向,达到相应评级要求的信息化建设水平。三、建设清单序号大类建设内容1.数据中心数据中心ODS2.临床数据中心3.系统新增合理用药系统升级4.病历质控系统5.双向转诊6.手术分级管理系统7.统一推送平台8.决策平台9.系统对接CA系统接口对接10.第三方平台接入11.评级服务以评促建咨询服务12.以评促建技术服务13.基础设施建设汇聚核
6、心交换机(内网核心交换机)(双主控板+双电源+48千兆电接口板+24千兆光和24万兆光接口板,性能:交换容量N102Tbps;包转发率三57600MPPs,主控引擎三2;整机业务板槽位数26,支持颗粒化电源,整机电源槽位数三4,与现网核心交换机做双活,要求与现网核心交换机同一品牌)。四、详细要求序号大类系统名称子功能技术参数1数据中心数据中心ODS业务库同步业务库同步基于数据支撑平台,将各个业务系统的数据实时同步到ODS数据中心库,再通过规定的标准数据集对业务数据进行数据清洗加工、数据分析,构建临床数据库中心、运营数据中心。业务系统包括:医院信息系统(HlS)、电子病历系统(EMR)、检验系统
7、LlS)、影像系统(PACS)、心电手术麻醉系统及其它检验检查类系统。实时同步使用数据库自带CDC捕捉机制记录数据的操作类型和先后顺序,根据主键和操作类型进行数据增量同步,在主键发生变动时保证增量数据的一致性,实时同步延迟时间不超过15秒,并在落地中心数据库的数据必须有落地时间戳和操作类型。同步日志记录每张表每次同步的时间,同步耗时,同步数量,同步是否成功信息。支持记录同步过程中插入目标失败的错误记录,并在页面中进行展现,包括失败记录相应的DML语句。数据同步质控可以根据需要设置质控的时间范围,需质控的字段,质控方式的质控策略,并根据所设置的质控策略,对所同步的数据和源数据进行HASH比对,
8、并对质控结果进行钉钉提醒。支持手动进行质控并可以查看质控结果。支持定时自动执行数据质控。对不完全匹配的质控结果数据,可以在WEB页面上进行补偿。补偿只针对于不匹配的数据,而非每次全量同步。其他应用系统同步ODS数据库的建立采用日志挖掘的方式,对医院的其他业务系统的后台数据库进行实时的日志挖掘,将数据的变化量实时传递至ODS服务器,并应用到ODS数据库中。萃取(extract)ETL引擎,ETL是英文Extract-Transform-Load的缩写,用来描述将数据从来源端经过萃取(extract)、转置(transform)、加载(load)至目的端的过程,为了实现这些功能,ETL工具会进行一
9、些功能上的扩充,例如工作流、调度引擎、规则引擎、脚本支持、统计信息。支持萃取(extract)。转置(transform)支持转置(transform)o加载(load)支持加载(load)o差异补偿数据支撑平台,是辅助大数据应用的源端数据接入、转换、传输及管理平台,要求建设支持多平台、异构,集数据质控、差异补偿及自动化预警于一体的稳定可控国产化数据支撑平台。自动化预警平台支持自动化预警。指标维护指标元数据管理平台,通过WEB端页面,根据配置后的视图接口SQL和指标说明自主采集,更改,查看一级指标数据。指标应用在一级指标数据基础上,可自主计算二级指标数据,甚至三级指标数据。单一指标数据可根据不
10、同维度,直接生成报表。指标预警指标可预警,设置上限值下限值和正常值,预警到机构、院区、科室、医生。形成各个应用的统一入口。2临床数据中心患者360视图患者360视图以合适的UI集中展示医疗活动中需要的客观数据,提供全过程医疗数据的图表化表达,实现对各种医学影像(超声、X光、CT、MRI)、心电、麻醉监护数据、手术、医嘱、用血、检验、舌像、脉象信息的多种医疗数据的综合阅览分析,为临床医护人员提供统一的、完整的、单一界面的数据整合视图,使医护人员在大量有参考价值的信息基础上,开展下一步的诊疗活动。集成视图打破院区、科室、系统的数据界限,实现医院的信息资产收益最大化。需支持单一界面,方便、准确、快捷
11、地将病人各种资料整合展示;需提供方便的局部视图数据放大功能;需提供查阅历次就诊医疗记录的功能,包含门诊、住院、体检;需集中显示患者既往疾病诊断、既往手术室史、药物过敏史、不良反应史;需提供查阅各类检查、检验报告,可查看检查检验闭环,其中检验项目提供参考值,突出显示超出范围值的结果;需提供集成影像展现功能;需提供查阅各类检查、检验执行状态的查询,主动生成各类提醒,如危急值、异常值;需提供图表化来展示生命体征和监护数据、麻醉数据;集成视图需提供完善、丰富的调用接口,供业务系统集成使用;需提供所有病历文档的浏览;需提供医嘱动态展示功能;需具备完善的权限管理和审核机制;需支持隐私规则、隐私保护管理、隐
12、私模板配置;需支持界面定制,可针对不同专科配置视图;需基于组件化、插件化的思想进行设计、开发,确保系统的稳健和持续发展。需支持患者闭环查看,清晰查询患者当前所处的节点及整体闭环;需支持闭环节点、闭环流程的配置,用于360视图的展示,闭环流程支持拖拽方式配置。临床检索方案制定根据临床数据自定义查询方案,记录历史搜索记录,可快速定位查询。后台Job定时同步病历内容至ES存储,结合查询方案、收藏夹,根据关键字对海量病历内容进行高效快速检索,支持醒目标注并定位到病历内的关键字。临床检索高效检索综合查询:需根据临床数据自定义查询方案,记录历史搜索记录,可快速定位查询。全文检索:采用搜索引擎技术,结合查询
13、方案,根据关键字对海量病历内容进行高效快速检索,需支持醒目标注并定位到病历内的关键字。临床检索关键字定位临床检索能定位到病历内的关键字。可设置综合查询元数据,对数据集进行归类,设置输入、输出方便创建综合查询方案。可展示院区、科室、医疗组、个人收藏的病人,需支持医护人员对病人长期跟踪。需支持院区、科室、医疗组、个人收藏夹维护。共享文档浏览CDA文档库,针对互联互通评级,提供共享文档浏览、生成、统计,交互服务统计、日志,标准化维护功能。共享文档生成可以卫健委标准的53类共享文档格式展示共享文档;需提供共享文档样式配置。共享文档统计可统计查询共享文档浏览量。需提供共享文档样式配置;可统计53类共享文
14、档注册生成量。交互服务统计可提供服务组件生成共享文档,需支持业务系统调用;需提供隐私保护等级设置,支持文档级及元素级隐私设置;可配置卫健委标准的V3交互服务;可统计卫健委标准交互服务调用量。浏览日志可查询卫健委标准交互服务日志。可支持共享文档访问日志查看,包括浏览者姓名、浏览日期。标准化维护制定标准化维护流程。单点登录与快速检索支持单点登录与快速检索。数据决策辅助分支持数据决策辅助分析。析定制报告打印支持定制报告打印。3系统新增合理用药系统升级药品成分审查对于复方成分的西药和中成药,用药品的成分来判断相互作用、重复用药和累计剂量是最准确的,产品库将支持系统内有说明书的西药成分全部维护完毕,包括
15、成分名称及成分含量,并支持用户自行维护。可通过药品成分审查,实现基于药品成分的药品相互作用、重复用药及累计剂量方案的安全性审查。支持按药品成分设置相互作用规则,提供药品成分字典供用户选择。支持按药品成分设置重复用药规则,提供药品成分字典供用户选择。支持按药品或按成分进行剂量累计,对于住院,支持设置一次住院或当前有效医嘱的剂量累计;对于门诊,支持设置门急诊同天所有处方或当前处方的剂量累计。药品辅料审查药品辅料所含成分多种多样,因为辅料导致的药品不良事件越来越多,标准产品库中对乙醇、苯甲醇、丙二醇辅料进行了维护,可通过药品辅料审查,实现基于药品辅料的药品相互作用的安全性审查。支持按药品辅料设置相互
16、作用规则,提供药品辅料字典供用户选择。离子浓度审查对药品维护了离子浓度,可通过离子浓度的审查,实现一组药嘱中特定离子浓度(当前只提供钾离子方面的规则)的安全性审查。医嘱给药途径是静脉滴注、泵内注射时,KCL这组输液(加在三升袋除外)中是否添加溶媒,若没有添加溶媒,则判断为不合理。医嘱给药途径是外周静脉滴注和外周输液泵滴注时,审查浓度和溶媒是否合理。医嘱给药途径是中心微泵推注和中心静脉推注时,对浓度、溶媒选择和是否添加溶媒不做审查。检验指标审查支持标准检验对象属性,同时提供标准检验相关规则供用户使用,用户只需进行检验指标的比对,即可使用系统规则,实现检验指标相关药品用量、重复用药、禁忌症、适应症
17、的安全性审查。支持检验指标相关药品用量规则的设置,同时支持用户自定义检验规则。支持检验指标相关相互作用规则的设置,同时支持用户自定义检验规则。支持检验指标相关特殊人群用药规则的设置,同时支持用户自定义检验规则。最小可分剂量审查对于按体重或体表面积给药的药品,系统计算的结果往往不符合实际用药场景,用最小可分剂量对计算剂量进行合理矫正,避免计算结果过于死板,与临床实际不符。同时,对于某些不可掰服的缓控释制剂,用最小可分剂量对药品的剂量开具进行控制,杜绝特殊剂型不规范使用的情况。标准产品库中对药品维护了最小可分剂量,用户可根据临床用药习惯或部分药品剂型特点,合理调整最小可分剂量设置。支持按体重或体表
18、面积给药的系统计算剂量进行合理矫正,避免错误提示。对不可掰服的药品剂量开具进行控制,避免特殊剂型的不规范使用。异常剂量审查根据医院需要,依据不同的年龄或不同分类的药品通过一条规则就能设置任意倍的最大的推荐剂量和最小推荐剂量审核,可以在医生端进行拦截。支持药品使用常规剂量上下限的设置,通过在规则上设置所要管控的常规剂量的倍数,即可做统一管控。病人特征字典规则系统知识库采用“病人特征”维护,当医院诊断字库调整时,用户只需维护“病人特征”,新增或修改病人特征对应的ICD编码或关键词,不需要去修改系统知识库规则,就可以对适应症、禁忌症或涉及诊断的用法用量进行审核,从而大大减少药师维护的工作量,效率高,
19、好用且易用。肝功能异常审查采用“病人特征”功能对肝功能不全的状态进行定义,并支持用户进行调整,在肝功能不全患者用药管理时,用户只需对病人特征进行确认,不需要去修改系统知识库规则,就可以对肝功能不全患者的用药进行审核,从而大大减少药师维护的工作量。用户中心默认值设置,当用户数据传入为空时,可根据设置的默认值进行引擎分析。更新引导:统计当前系统规则使用情况,同时展示引用规则的可更新数供用户选择更新。自定义文献资料。查看及自定义药品属性、最小可分剂量、常规剂量上下限、药品成分、药品离子及离子浓度、药品辅料及肠外营养属性信息。新增更新引导功能,实现知识库更新后具体更新内容的查看。新增默认值设置功能,实
20、现当用户数据传入为空时,可根据设置的默认值进行引擎分析。新增自定义文献资料功能,实现用户添加文献资料的需求。新增产品管理功能,支持用户维护最小可分剂量、常规剂量上下限、药品成分、药品离子及离子浓度、药品辅料及肠外营养属性信息,实现药品成分、辅料的相关规则的审查。新增自定义报表功能,实现多种维度报表多个指标自定义的功能。审方中心支持审方药师设置审方方案(处方来源、科室、医疗组、患者年龄、诊断、药品、警示信息条件及等级的条件过滤),用于待审核处方/医嘱的过滤。支持审方页面一体化展示患者信息、处方/医嘱信息、检查检验信息、手术信息、生命体征信息、入院记录、非药医嘱、病程记录及系统自动分析结果,并支持
21、审核历史的查看,包括药师审核意见及医生处理结果。根据审方知识库,分析患者相关检查信息,为药师提供审方关联点。药品检查能够利用诊断、检验结果,结合知识库提供全面的核查与提示。支持重点关注信息展示:系统提供的为审方药师快速定位和调取药物审核重点关注信息,包括适应症、疗效、禁忌症、不良反应的相关的检验指标、检查、生命体征和手术,保障药师全面、精准审核医嘱。支持生命体征信息、住院信息汇总的数据展示,应具有时间轴动态走势,方便药师查看。支持查看进入审方系统的全部处方或医嘱,包括人工审核通过及打回的处方/医嘱以及系统自动通过的处方/医嘱。支持医生查看本人处方审核结果,并支持管理人员查看本人管理科室的处方/
22、医嘱审核结果。支持药师审方工作统计功能,包括审方药师审核处方数、审核医嘱数、审查次数、干预次数、医生接纳次数。干预效果分析支持动态图表展示实时干预效果分析(每小时更新):干预处方数/住院患者数、拦截处方数/患者数、审查次数、干预率及拦截率;支持按实时数据展示干预效果的趋势图;支持按实时数据展示按机构/科室的干预量排名TOPlO;支持按实时数据展示警示信息发生次数的药品排名排名TOP100支持从干预阶段、日期、查看方式(按机构、科室、医生)数据筛选,查询“门急诊处方干预效果分析”:门急诊按医院/科室/医生查看处方总数、干预处方数、干预次数、拦截处方数、审查次数、无问题处方数及各项占比统计指标;支
23、持按医院/科室/医生查看医生对处方不同处理的处方数及占比,包括更换药物、修正错误、忽略错误及删除处方;支持按医院/科室/医生查看不同警示等级警示信息的发生次数、发生处方数及占比;支持按医院/科室/医生查看不同类型警示信息的发生次数、发生处方数及占比。4病历质控系统运行中病历质控医生端提醒医生端提示模块支持以飘窗的方式挂接到EMR系统,随EMR系统的不同场景切换显示模式,用户可以自由移动、缩小飘窗。飘窗缩小时,显示未读信息数量的提示。飘窗的默认显示位置可以根据实际情况进行定义。支持医生进入本人/本科所属患者列表时,实时推荐Al质控出的问题患者列表;支持医生打开患者病历时,实时提醒该患者所有文书问
24、题缺陷;支持医生填写病案首页、入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录的住院病历文书时,质控出对应文书问题缺陷;支持展示各文书缺陷内容详情,包括:缺陷项扣分值、缺陷项内容、缺陷问题明细;系统支持将病历问题按照严重等级在显示屏右侧分别以不同颜色的警示灯警示,并在警示灯上用阿拉伯数字标明问题数量。系统支持驳回提醒功能,医生可以查看病历被驳回的提醒和相关批注内容。医生可以对驳回病历进行修正后再提交或结合病历情况进行线上申诉,申诉结果反馈给质检科。系统支持卡控功能,当病历总得分不符合卡控分数时,实时提醒医生,不允许提交病历,并可查看扣分项及扣分原因。环节机器质控支持对在院运行病历(包含病案首页
25、评分、全病历文书评分)进行Al自动质控评分;支持查看质控结果详情,向质控人员提醒Al质控出的患者文书缺陷分类、缺陷明细、扣分值;系统支持对自动质控结果进行人工干预修改,并且在修改质控条目后实时更新该病历的缺陷总览以及病历得分和病历等级。环节质控管理支持展示环节质控出的缺失/超时类患者列表;支持质控时筛选目标病历,支持多条件筛选,可根据患者ID、入院日期、科室、医师、病历文书、问题分类、问题明细、质控状态进行筛选;支持导出推荐、筛选的患者列表。支持针对死亡、手术、输血、会诊、IClK长期住院病例的重点关注病历进行筛选、推荐;支持对核心制度相关重点病历分类进行机器自动质控,并支持对问题明细、扣分进
26、行展示;支持提供高级检索功能,可对核心病历进行多重条件(质控结果、质控状态)合并查询、筛选;根据电子病历评级的要求,要求系统支持病历质控的闭环管理,支持修改过程状态的实时监控,过程监控点包含:书写中、提交、接收、审核、驳回、院级审核、归档。运行病历详情浏览支持查看在院、出院待归档的患者病历列表。支持病历整体浏览(支持显示解析后的病历文本和病历原文格式两种模式),可查看当前患者的病历详情,包含:病案首页、首程记录、入院记录、日常病程、手术相关、出院记录;支持在病历浏览页面显示质检出的病历问题列表。支持质控人员人工添加文书问题、修改质控分数及扣分原因。重点患者质控支持在临床医生端通过浮窗提示患者所
27、属核心制度分类。支持针对死亡、手术、输血、会诊、高危、长期住院病例的重点关注病历进行筛选、推荐。支持对核心制度相关重点病历分类进行机器自动质控,并支持对问题明细、扣分进行展示。支持提供高级检索功能,可对核心制度病历进行多重条件(质控结果、质控状态)合并查询、筛选。支持对核心制度病历患者进行筛选查询后导出列表。三级质控系统支持三级质控管理:科室质控组、质控科、病案室,针对不同权限配置,事后质检功能实现对本科室及全院进行质检。院级质控任务分配:科室质检完成后,在院级任务分配功能里,可以把病历分配给有院级质控权限的质检员,进行交叉质控。院级质控审核:有院级质控权限的质检员进入该功能点后,可以看到分配
28、给自己的病历。质检员在此功能点里进行质检的二次质控。医师、病历文书、问题分类、问题明细、质控状态进行筛选;支持导出推荐、筛选的患者列表。终末病历详情浏览支持查看已出院患者终末病历列表。支持病历整体浏览(支持浏览解析后的病历文本和电子病历原文本格式浏览两种模式),可查看当前患者的病历详情,包含:病案首页、入院记录、医嘱单、检查检验报告、护理表单。支持在病历浏览页面显示病历缺陷问题,点击缺陷问题,可以快速定位到对应的病历文书缺陷之处。支持质控人员人工添加文书问题、修改质控分数及扣分原因。终末监控支持查看终末质控的Al质控病历总数、质控科室数。支持通过出院日期进行终末监控范围筛选。支持查看全院病历的
29、甲级病历、乙级病历和丙级病历的数量和占比。支持查看全院各科室病历问题数量排名、各科室病历数量、各科室病历问题数量、各科室病历问题占比。支持查看全院各文书问题排名,展示全院各文书问题数量。支持查看各医生病历问题排名,各医师总病历数量、书写文书中甲乙丙各级文书问题数量。支持查看全院终末监控出问题的明细,包含问题病历数量、病历缺陷内容。支持查询终末监控各类型统计报表。主诉、出院医嘱内容、诊疗经过、手术及术后首程记录、知情同意书的完整性性质检。一致性质检单一文书内容一致性提醒系统可检查当前文书中对同一情况的记录是否一致,以此来保证数据准确性,如:体格检查与专科检查记录的一致性;现病史中手术史/外伤史/
30、药物过敏史与既往史中手术史/外伤史/药物过敏史记录的一致性;婚育史(如行经中与已绝经)、既往史与现病史的一致性质检。跨文书内容一致性提醒系统可检查全病历文书中对同一情况的记录是否一致,以此来保证数据准确性性,如:手术记录与术前小结病灶部位一致性质检、出院记录与日常病程病灶部位一致性质检。系统可检查全病历中记录的内容是否符合客观逻辑一致性。全病历中数据中与入院记录中症状描述的一致性;全病历中数据中与入院记录中体格检查/专科检查描述的一致性;全病历中数据中与入院记录中初步诊断/修正诊断/补充诊断记录的一致性。对患者基本信息、诊断、手术的信息相互间矛盾的情况进行质量控制,例如:患者性别、年龄与诊断不
31、匹配。单项否决项系统能够支持对病历以及文书的单项否决进行判断并提醒,当病历或文书存在单项否决缺陷时,系统应实时、主动提醒医生相关质控缺陷,在医生修正缺陷内容后,单项否决提示实时消失。单项质检点卡控系统支持针在维护界面中对单项质检点卡控设置,设置成功后,医生在提交病历时如该单项质检不符合质检标准,则不允许提交当前病历,修正病历且符合质检规则后,方可通过。内涵质控系统能够支持对各类医疗文书内容进行后结构化处理,并通过术语映射、模型训练、大数据分析,对全病历进行内涵质控,包括但不限于:病历文书记录的完整性、上下文的描述一致性、诊疗措施的记录合理性、不同文书雷同性,并应主动提醒医生内涵质控缺陷。病案首
32、页质控病案首页数据合理性满足国卫办医发2016)24号国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)的通知中病案首页数据质量填写规范的要求。病案首页数据完整性质控,应包含全部82个首页数据/条件必填项的完整性审病案及诊疗资料浏览支持在质控过程中随时浏览患者本次住院的360维度信息,应包括:患者基本信息、入院记录、出院/死亡记录、病程记录、医嘱、检验检查结果、谈话记录相关信息。数据分析平台病历分析出院患者统计:系统可按月/年份/自定义时间段统计出院患者总人数、死亡人数、已审核病历数,可点击统计结果下钻查看患者明细及病历详情,并支
33、持按权限进行全院/科室/医疗组/个人不同层面的统计结果展示。病历等级统计:系统可按月/年份/自定义时间段统计任意时间段内的甲/乙/丙级病历的比例,通过饼状图进行展示,并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人不同层面的数据展示。临床医生质控详情:系统可统计全院各临床医生的病历质控情况并排名,可查看某医生在任意时间段内的出院患者数量、死亡患者数量、病历书写平均分、病历拼接文书数控、被驳回的病历数量,支持按姓名条件检索查看院内医生。属的规则库,并导入到本地规则引擎中供医院本地使用。质检点查看功能提供质检点知识库可视化查看工具,包括查看质检点的定义、命中逻辑、数据计算项、推荐的评分表分类、得分扣分规则
34、规则解读、提示措辞的内容。评分表自定义功能在病历书写规范住院病案首页数据质量评分标准标准评分表的基础上,支持质管部门根据医院需求配置评分表的检查要求和评分规则。病历达标得分配置系统支持对病案首页、总体病历提交的得分标准进行自定义配置,支持按科室进行配置。病历达标质控点配置系统支持病历达标质控点配置,配置对应的质检点,不达标不能提交病历。支持权限配置系统支持将用户权限分配到角色,权限包括病历查询的范围、病历统计、病历问题查询、质控规则、绩效统计。6手术分级管理系统手术分级基础设置支持手术分级字典定义;支持手术字典按手术分级目录进行手术等级设置;支持以医师维度设置可准入的手术项目;支持以手术项目
35、维度设置准入医师。手术申请及审批支持根据医生输入手术名称,自动进行手术项目分级;支持手术项目与手术医师准入校验自动提醒;支持手术项目电子审批流程。报表数据查询支持手术病人信息查询;支持手术病人申请信息查询;支持手术病人审批信息查询;支持手术病人手术等级查询;支持手术分类统计报表查询。7统一推送平台首页有统计消息发送失败成功图标,以及按渠道发送条数,按模版发送条数,按类型发送条数。配置管理渠道管理用来管理对接运营商API,密钥,账号的信息,有新增,修改,禁用启用的功能。模版管理自定义消息模版,有新增,编辑,删除,禁用的功能。通过设置占位符的形式,进行灵活组合消息内容。消息类型管理消息类型管理,有
36、新增,编辑,删除的功能。新增消息类型可以选择发送渠道,消息模版,每个类型可以选择多个模版或者多个渠道。信息发送统一API对接管理后端接口形式,能够管理接入业务系统,如his,也能定义扩展渠道类型的信息,如钉钉APl接口,短信APl接口,微信服务号API。消息记录管理发送消息消息记录,可根据时间,模板,类型,渠道多种方式组合查询,也可查看每条消息的发送详细信息。重发消息具备重新发送的功能。系统支持用户管理:同步和管理院内登录账户信息;科室管理:同步和管理医院科室信息;权限管理:可增加角色,分配每个账户的菜单权限。数据报表根据医院实际情况,可做特殊化数据报表。8决策平台医疗质量报表从死亡、治愈人次
37、ICU、重返、感染、抢救方面对医院的医疗质量进行分析,主要包括:住院总死亡报表;手术患者住院死亡报表;麻醉分级围手术期住院死亡报表;重点手术麻醉分级住院死亡报表;恶性肿瘤手术患者住院死亡率报表;新生儿患者住院指标报表;产妇基本情况报表;重症医学ICU报表;术后并发症报表;住院治疗质量报表;恶性肿瘤术前诊断与术后病理诊断符合率报表;出院患者再住院报表;重返手术室再手术报表;重返再住院明细报表;重返手术室明细报表;全院感染报表;导管设备相关感染;手术风险分级手术感染部位报表;外科清洁手术预防用药指标报表;危重抢救报表;不良事件报表;临床路径报表。智慧医疗报表从科室/职工对结算人次、诊间结算率、门
38、诊检查预约率进行统计,以及终端设备工作量统计、挂号预约到诊情况分析、分时段预约就诊情况分析、号源使用情况分析。包括:诊疗预约分析;终端设备工作量统计;分时段预约就诊符合情况报表;结算人次报表;诊间结算率报表;门诊检查预约分析;门诊检查预约途径统计报表;挂号预约到诊情况报表;号源使用情况分析。合理用药报表从门诊、住院科室/医生,对用药情况进行分析,为药品使用规范提供分析和决策依据。包括:门诊药品使用情况统计报表;出院患者药品使用情况统计报表;出院患者抗菌药物使用、送检率报表;I类切口手术预防用抗菌药报表;出院患者抗菌药物使用强度;全院药品使用量,金额排名。工作效率报表通过对出院平均住院日、开放床
39、位数、使用率、床位周转次数指标对住院工作效率进行分析。包括:工作效率分析;病区工作效率报表;科室工作效率报表;平均住院日分析。中医特色报表针对中医院的中医特色指标进行指标统计分析,包括:中药处方报表;中药饮片处方报表;中医治疗率报表;中医治疗费用报表;中医护理报表。驾驶舱大屏大屏是基于数据中心(ODR)进行数据的综合展现、分析,通过大屏多维度展示门诊、出入院、药品的信息统计数据,实现各医疗数据“一屏尽览”。包括标准大屏(综合概览、费用监控、医疗监控)、门办大屏。综合概览从全院(收入)、住院(收入、在院人数、出院人次、入院人次、药占比、手术、床位、疾病)、门诊(收入、挂号、就诊、疾病、就诊)展示
40、实时显示当天数据、趋势数据以及同期比较数据。费用监控通过今日、近一月、近一年三个时间维度展示医院费用、患者负担、药品费用数据。医疗监控通过今日、近一月、近一年三个时间维度展示门诊、住院医生负担、药品、医技、临床路径数据。门办大屏通过日、月、年三个时间维度展示结合门办关心的门诊挂号人次、就诊人次、收入、均费、预约人次、效率、住院(在院人数、出院人次、入院人次)的相关数据,另外对效率相关数据有预警功能。移动Bl通过使用移动终端设备,使得医院领导能够随时随地获取所需的业务数据及分析展现,完成独立的分析与决策应用,实现决策分析无处不在的实时动态管理。今日动态可以实时展示医院收入(门诊、住院)、工作量(
41、门诊人次、入院人次、手术人数)、药占比、床位,领导可以实时看到医院的情况。另外还有下钻页面,展示该指标时间段内的趋势,科室排名情况。费用监控通过日、月、年日期维度,可以快速查看某一时间维度的收入情况(全院、门诊、住院)、患者负担以及从核算项目、病人类别、支付方式的展示费用数据情况。预警可以通过平台指标中心进行配置,实现对相关指标的预警监控。例如对药物(全院药占比、抗菌药物使用人次占比)、等待时间(门诊平均候诊、急诊平均候诊、检查、检验)、门诊量、床位使用率的指标监控。医疗监控对门诊医技、住院床位、手术、药品使用按照日期维度(日、月、年)占比、趋势、科室排名统计分析。资源效率则需展示医护比、各科
42、室(麻醉、儿科、重症、病理、中医)医师数、医生负担、床位资源配置情况,以及从职业、学历、工作年限维度分析医生构成数据。面向医生及患者服务号升级需新增当天在院病人数、当日出院病人数、当日入院人数。需新增首次病程、病程记录。需增加检查检验结果消息推送功能,推送消息中包含结果链接。9系统对接CA系统接口升级电子签名调用电子签名服务。启动签名版Xml全路径、签名全路径及预留字段。采集指纹采集指纹图片、超时时间。文档确认确认凭证路径、超时时间。错误提示进行错误提示。10第三方平台接入合理用药系统对接需支持合理用药系统对接。临床药学管理系统对接需支持临床药学管理系统对接。体检管理系统对接需支持体检管理系统
43、对接。血透系统对接需支持血透系统对接。院感管理系统对接需支持院感管理系统对接。人力资源系统对接需支持人力资源系统对接。11评级服务以评促建咨询服务/根据评级标准要求,提供评审内容指导、模拟评审、业务流程培训的咨询服务。12以评促建技术服务/根据评级标准要求,针对数据质量的技术层面为医院评级提供技术支撑服务。13基础设施建设汇聚核心交换机(内网核心交换机)/提供汇聚核心交换机(内网核心交换机)(双主控板+双电源+48千兆电接口板+24千兆光和24万兆光接口板,性能:交换容量三102TbPs;包转发率三57600Mpps,主控引擎三2;整机业务板槽位数三6,支持颗粒化电源,整机电源槽位数三4,与现网核心交换机做双活,要求与现网核心交换机同一品牌)。包含本系统三年的互联网资源使用费。