1、健康危害因素信息监健康危害因素信息监测培训测培训主要内容主要内容 一、健康危害因素信息监测报告系统一、健康危害因素信息监测报告系统 二、健康危害因素信息监测报告程序二、健康危害因素信息监测报告程序 三、几个关键疾病和名词的定义三、几个关键疾病和名词的定义 四、农药中毒、中暑网络报告四、农药中毒、中暑网络报告 五、急性职业中毒事件和职业病报告五、急性职业中毒事件和职业病报告 六、职业危害因素基础信息收集六、职业危害因素基础信息收集一、健康危害因素信息监测系统一、健康危害因素信息监测系统登陆界面职业卫生专业主要内容职业卫生专业主要内容n n用人单位信息用人单位信息n n尘肺病报告卡尘肺病报告卡n
2、n职业病报告卡职业病报告卡n n职业病中毒事故职业病中毒事故n n农药中毒报告卡农药中毒报告卡n n有毒有害作业工人健康监护卡有毒有害作业工人健康监护卡n n作业场所职业病危害因素监测卡作业场所职业病危害因素监测卡n n职业健康检查表职业健康检查表n n职业突发事件职业突发事件健康危害因素主要工作职责和内容健康危害因素主要工作职责和内容 1 1、收集工矿企业及其可能存在有毒有害因素信息、收集工矿企业及其可能存在有毒有害因素信息 2 2、负责职业病、非职业性一氧化碳中毒、中暑、负责职业病、非职业性一氧化碳中毒、中暑、农药中毒及国家规定其它健康因素导致的疾病的农药中毒及国家规定其它健康因素导致的疾
3、病的报告(具有网络报告条件直接网报,否则及时卡报告(具有网络报告条件直接网报,否则及时卡报)、检查指导和考核等工作报)、检查指导和考核等工作 3 3、负责突发性健康危害因素所导致的事件报告和、负责突发性健康危害因素所导致的事件报告和管理管理 4 4、负责对上述疾病的业务和报告知识培训、负责对上述疾病的业务和报告知识培训 5 5、负责建立上述疾病监测管理档案、负责建立上述疾病监测管理档案目前已经开通或需要报告的目前已经开通或需要报告的职业损伤和相关疾病职业损伤和相关疾病 1 1、职业中毒职业中毒:在:在工作时发生工作时发生,吸入或者接触各种有毒化,吸入或者接触各种有毒化学品引起的以急性损伤的疾病
4、如氯气中毒、一氧化碳中学品引起的以急性损伤的疾病。如氯气中毒、一氧化碳中毒、苯中毒等。毒、苯中毒等。2 2、急性化学品灼伤急性化学品灼伤(皮肤、眼睛、肺炎皮肤、眼睛、肺炎):在:在工作时发生,工作时发生,环境中酸、碱或者有机溶剂导致的以皮肤、粘膜、呼吸道环境中酸、碱或者有机溶剂导致的以皮肤、粘膜、呼吸道损伤的疾病。损伤的疾病。3 3、职业中暑职业中暑:夏季和高温作业人员,在:夏季和高温作业人员,在工作时发生工作时发生的中的中暑(轻症、重症中暑)。暑(轻症、重症中暑)。4 4、电光性眼炎、急性光敏性皮炎、接触性皮炎和变应性电光性眼炎、急性光敏性皮炎、接触性皮炎和变应性皮炎皮炎:均在工作中发生,
5、而且接触环境中物理的、化学的:均在工作中发生,而且接触环境中物理的、化学的有害因素有害因素 5 5、放射损伤放射损伤:特别是急性放射损伤事件:特别是急性放射损伤事件目前已经开通或需要报告的目前已经开通或需要报告的职业损伤和相关疾病职业损伤和相关疾病6.6.农药中毒农药中毒:农、林、牧、渔业工作中发生的中毒和自杀、:农、林、牧、渔业工作中发生的中毒和自杀、误用等发生的中毒。误用等发生的中毒。注意:农药生产和运输过程发生的中注意:农药生产和运输过程发生的中毒依照职业中毒(属于职业中毒)报告毒依照职业中毒(属于职业中毒)报告。7.7.仅限省级卫生行政部门批准的仅限省级卫生行政部门批准的“职业病诊断资
6、质单位职业病诊断资质单位”诊诊断报告的疾病:慢性职业中毒,尘肺病,噪声聋,职业病断报告的疾病:慢性职业中毒,尘肺病,噪声聋,职业病肿瘤、尘肺病等肿瘤、尘肺病等8.8.仅限省级卫生行政部门批准的仅限省级卫生行政部门批准的“职业性体检机构职业性体检机构”报告:报告:职业性健康体检报告职业性健康体检报告其他需要报告的疾病其他需要报告的疾病 1 1、非职业性一氧化碳中毒:指各种类型生活性、非职业性一氧化碳中毒:指各种类型生活性COCO中毒(尚无单独报告系统)中毒(尚无单独报告系统)2 2、夏季中暑:包括工作以外的中暑(非职业性)、夏季中暑:包括工作以外的中暑(非职业性)3 3、其它急性疾病:按照国家公
7、共卫生应急预案要、其它急性疾病:按照国家公共卫生应急预案要求报告的疾病求报告的疾病二、健康危害因素信息监测报告程序二、健康危害因素信息监测报告程序 1 1、接诊急性职业中毒和化学性皮肤、眼睛灼伤,、接诊急性职业中毒和化学性皮肤、眼睛灼伤,电光性眼炎,职业性中暑,电光性眼炎,职业性中暑,农药中毒农药中毒等需要及时等需要及时填写职业病或者农药中毒报告卡,填写职业病或者农药中毒报告卡,2424小时之内小时之内通通过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告;没过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告;没有网络直报条件的单位,在有网络直报条件的单位,在2424小时内进行卡报。小时内进行卡报。其中职业性中暑、急
8、性放射性损伤应在其中职业性中暑、急性放射性损伤应在小小时内时内尽快向所在地区(县)级疾病预防控制机构尽快向所在地区(县)级疾病预防控制机构进行电话(传真)报告。进行电话(传真)报告。职业性中暑也必须同时从中暑系统进行报告职业性中暑也必须同时从中暑系统进行报告二、健康危害因素信息监测报告程序二、健康危害因素信息监测报告程序 2 2、非职业性中暑和非职业性一氧化碳中毒(生活、非职业性中暑和非职业性一氧化碳中毒(生活过程中发生的中暑和中毒)患者,填写相应报告过程中发生的中暑和中毒)患者,填写相应报告卡并在卡并在小时内小时内尽快向所在地区县级疾病预防控尽快向所在地区县级疾病预防控制机构报告。制机构报告
9、中暑监测时段为中暑监测时段为每年每年6 6月月1 1日至当年日至当年9 9月月3030日日;非职业性一氧化碳中毒监测为非职业性一氧化碳中毒监测为每年每年1111月月1 1日至次日至次年年3 3月月3030日日。二、健康危害因素信息监测报告程序二、健康危害因素信息监测报告程序 3 3、接诊同一工作场所发生、接诊同一工作场所发生2 2例以上例以上的职业中毒、的职业中毒、职业性中暑的或者生活场所职业性中暑的或者生活场所3 3例以上例以上中毒、中暑;中毒、中暑;以及急性放射性损害的应该立即向所在地区(县)以及急性放射性损害的应该立即向所在地区(县)级疾病预防控制机构进行电话(传真)报告级疾病预防控制
10、机构进行电话(传真)报告 4 4、慢性职业病报告:在确诊后、慢性职业病报告:在确诊后1515天内通过中国天内通过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告;没有网络疾病预防控制中心网络直报系统报告;没有网络直报条件的单位,在规定时间内进行卡报直报条件的单位,在规定时间内进行卡报 5 5、职业性健康体检和工作场所的职业病危害因、职业性健康体检和工作场所的职业病危害因素监测评价在工作完成后素监测评价在工作完成后1515天内通过中国疾病预天内通过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告;没有网络直报条防控制中心网络直报系统报告;没有网络直报条件的单位,在规定时间内进行卡报件的单位,在规定时间内进行卡报三、几个
11、关键疾病和名词的定义三、几个关键疾病和名词的定义 1 1、职业病职业病:是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在:是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病质等因素而引起的疾病。2 2、职业病危害因素职业病危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致职是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。主要包括:职业活动中存在的各种有业病的各种危害因素。主要包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生的其他害的化学、物理、生物等因素以及在
12、作业过程中产生的其他职业有害因素。职业有害因素。3 3、农药中毒农药中毒:农、林、牧、渔业工作中使用农药引起的中毒,:农、林、牧、渔业工作中使用农药引起的中毒,以及自杀、误用农药发生的中毒。以及自杀、误用农药发生的中毒。4 4、农药农药:系指用来保护植物免受昆虫、螨、软体动物、植物:系指用来保护植物免受昆虫、螨、软体动物、植物病原菌、鼠类、线虫及杂草等有害生物危害的各种无机物、病原菌、鼠类、线虫及杂草等有害生物危害的各种无机物、有机化合物及生物制剂(有机化合物及生物制剂(“除化肥以外的一切农用化学品除化肥以外的一切农用化学品”)。包括杀虫剂杀螨剂杀菌剂除草剂杀鼠剂植物生长调节。包括杀虫剂杀螨剂
13、杀菌剂除草剂杀鼠剂植物生长调节剂剂三、几个关键疾病和名词的定义三、几个关键疾病和名词的定义 5 5、非职业性一氧化碳中毒事件非职业性一氧化碳中毒事件:区别于生产场所发生的职业:区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。泛指公众在日常生活中发生的一氧化性一氧化碳中毒事件。泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,事件原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、碳中毒事件,事件原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等。煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等。6 6、中暑中暑是指由高温气象条件直接引起人员出现轻症中暑或重是指由高温气象条件直接引起人员出现
14、轻症中暑或重症中暑的临床症状,并能排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病症中暑的临床症状,并能排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病引起的相关症状,可以考虑诊断引起的相关症状,可以考虑诊断 1 1)轻症中暑轻症中暑,临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大,临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状,体温升高至不协调等症状,体温升高至38.538.5以上。以上。2 2)重症中暑重症中暑重症中暑重症中暑,包括,包括热射病、热痉挛和热衰竭热射病、热痉挛和热衰竭三种类型,也可三种类型,也可出现混合型。出
15、现混合型。四、农药中毒、中暑网络报告四、农药中毒、中暑网络报告农药中毒报告卡农药中毒报告卡农药中毒报告卡n n患者的姓名、年龄、性别和身份证号码患者的姓名、年龄、性别和身份证号码n n中毒类型:生活性自服、误服,生产性自用、生中毒类型:生活性自服、误服,生产性自用、生产性受雇中毒四种类型产性受雇中毒四种类型n n可能的中毒农药类别和名词可能的中毒农药类别和名词n n农药中毒报告卡农药名称不祥时,应在备注栏中农药中毒报告卡农药名称不祥时,应在备注栏中注明不祥原因注明不祥原因 n n农药中毒报告卡中两种或两种以上农药中毒时,农药中毒报告卡中两种或两种以上农药中毒时,农药中毒类别应选择农药中毒类别应
16、选择“混合中毒农药混合中毒农药”高温中暑报告卡高温中暑报告卡初次报告初次报告 订正报告订正报告 市区(县)姓名:性别:男市区(县)姓名:性别:男 女女 年龄:年龄:现居住住址:现居住住址:中暑诊断:中暑诊断:轻症中暑轻症中暑 重症中暑:热射病重症中暑:热射病 热痉挛热痉挛 热衰竭热衰竭 混合型混合型 患者情况:患者情况:治疗中治疗中 治愈治愈 死亡死亡 中暑日期:中暑日期:年年 月月 日日诊疗单位:诊疗单位:报告日期:报告日期:年年 月月 日日 报告人:报告人:填卡说明:填卡说明:1.1.初次报告为病人诊断后的首次报告;订正报告指初次报告初次报告为病人诊断后的首次报告;订正报告指初次报告后患者
17、被治愈,或出现死亡时的报告。后患者被治愈,或出现死亡时的报告。2.2.患者居住地址以现状为准。患者居住地址以现状为准。非职业性非职业性CO中毒报告卡中毒报告卡初次报告初次报告 订正报告订正报告 市区(县)姓名:性别:男市区(县)姓名:性别:男 女女 年龄:年龄:现居住住址:现居住住址:诊断:诊断:轻度中毒轻度中毒 中度中毒中度中毒重度中毒重度中毒患者情况:患者情况:治疗中治疗中 治愈治愈 死亡死亡 中毒原因:生活燃煤、燃煤取暖、燃气使用不当、燃气泄漏、中毒原因:生活燃煤、燃煤取暖、燃气使用不当、燃气泄漏、其它其它中毒日期:中毒日期:年年 月月 日日 同时中毒人数:同时中毒人数:诊疗单位:诊疗单
18、位:报告日期:报告日期:年年 月月 日日 报告人:报告人:五、急性职业中毒事件和职业病报告五、急性职业中毒事件和职业病报告急性职业中毒事件的定义及分级急性职业中毒事件的定义及分级 1 1、急性职业中毒事件:是指在生产过程中,从事职业活动的、急性职业中毒事件:是指在生产过程中,从事职业活动的人员一次或短时间大量接触外源性化学物(毒物),引起机人员一次或短时间大量接触外源性化学物(毒物),引起机体功能性或器质性损伤,甚至危及生命而引起职业人群中毒体功能性或器质性损伤,甚至危及生命而引起职业人群中毒的事件。的事件。2 2、职业中毒事件按照其造成危害的严重程度,一般分为三级:、职业中毒事件按照其造成危
19、害的严重程度,一般分为三级:一般一般职业中毒事件、职业中毒事件、较大较大职业中毒事件、职业中毒事件、重大重大职业中毒事件。职业中毒事件。1 1)一般职业中毒事件:一次发生急性职业中毒)一般职业中毒事件:一次发生急性职业中毒9 9人及以下人及以下的,的,未出现死亡病例;未出现死亡病例;2 2)较大职业中毒事件:一次发生急性职业中毒)较大职业中毒事件:一次发生急性职业中毒10-4910-49人人,或,或死亡死亡4 4人及以下的人及以下的;3 3)重大职业中毒事件:一次发生急性职业中毒)重大职业中毒事件:一次发生急性职业中毒5050人及以上人及以上,或死亡或死亡5 5人及以上人及以上。职业病报告卡职业病报告卡 患者的姓名、年龄、性别和身份证号码;患者同时工作时人数、同时患者的姓名、年龄、性别和身份证号码;患者同时工作时人数、同时中毒人数;可能的中毒物质;患者工龄和本次中毒接触时间。中毒人数;可能的中毒物质;患者工龄和本次中毒接触时间。急性职业病事故卡急性职业病事故卡n n同时工作时人数同时工作时人数n n同时中毒人数同时中毒人数n n可能的中毒物质可能的中毒物质n n事故发生的时间事故发生的时间n n事故发展事态事故发展事态六、职业健康危害因素基础信息收集六、职业健康危害因素基础信息收集 1、用人单位基本信息表 2、农药品种基本信息表 3、村级医疗单位基本信息表 谢谢!谢谢!