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    刮痧技术操作考核评分标准.docx

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    刮痧技术操作考核评分标准.docx

    1、18项中医护理技术评分标准目录穴位注射技术操作考核评分标准2经穴推拿技术操作考核评分标准3穴位敷贴技术操作考核评分标准4中药热熨敷技术操作考核评分标准5拔罐技术操作考核评分标准6刮疮技术操作考核评分标准7中药离子导入技术操作考核评分标准2中药涂药技术操作考核评分标准9中药冷敷技术操作考核评分标准10中药湿热敷技术操作考核评分标准11中药灌肠技术操作考核评分标准12中药熏蒸技术操作考核评分标准13耳穴贴压技术操作考核评分标准14蜡疗技术操作考核评分标准15隔物灸技术操作考核评分标准16麦粒灸技术操作考核评分标准17悬灸技术操作考核评分标准18中药泡洗技术操作考核评分标准19项目m三技术操作要求利

    2、F分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度3210一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备9洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分核对医嘱,配置药液3210未核对扣2分;内容不全扣1分;配药不规范扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备5病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环

    3、境准备不全扣1分协助患者取舒适体位,暴露操作部位,注意保暖3210未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;暴露不充分扣1分;未保暖扣1分,最高扣3分操作过程49核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分确定穴位,询问患者感受4321动作不规范扣1分;穴位不准确扣2分;未询问患者感受扣1分消毒方法正确:以所取穴中心由内向外消毒,范围5cm4200消毒方法不正确扣2分;消毒范围不规范扣2分再次核对医嘱,排气4321未核对扣2分;内容不全面扣1分;未排气扣2分;排气不规范扣1分注射手法正确8642未绷紧皮肤扣2分;未对准穴位扣4分;注射方法不正确扣2分将针身推至一定深度,询问患者感受6420手法

    4、不规范扣4分;未询问患者感受扣2分确认无回血后,缓慢注入药液6420未抽回血扣4分;注入药液速度不规范扣2分注射过程应观察是否有晕针、弯针、折针等异常情况4200未观察扣4分;观察不全面扣2分拔针后用无菌棉签按压针孔片刻2000未按要求按压扣2分观察注射部位皮肤,询问患者是否有不适2100未观察皮肤扣1分;未询问患者扣1分告知患者注射部位24小时内避免着水2000未告知扣2分协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位3210未协助着衣扣1分;体位不舒适扣1分;未整理床单位扣1分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,

    5、最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6无菌观念、流程合理、技术熟练、询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分理论提问10穴位注射的适应症、禁忌症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题穴位注射的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、是否妊娠、是否月经期4321一项未完成扣1分推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知8解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合4321

    6、一项未完成扣1分推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的感觉,如有不适及时告知护士2100一项未完成扣1分推拿前后局部注意保暖,可喝温开水2100一项未完成扣1分用物准备4洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物,必要时备屏风2100少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣2分环境与患者准备6病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分操作者:修剪指甲,避免损伤患者皮肤2000未剪指甲扣2分患者:取舒适体位,充分暴露按摩部位,注意保护隐私2100体位不舒适扣1分;暴露不充分扣1分;未保护隐私扣1分;最高扣2分操作过程50核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全

    7、面扣1分遵医嘱确定经络走向与月俞穴部位10864动作生硬扣4分;经络与穴位不准确扣2分/穴位,最高扣10分正确选择点、揉、按等手法10500手法/每种不正确扣5分,最高扣10分力量及摆动幅度均匀10500力量不均匀扣5分;摆动幅度不均匀扣5分摆动频率均匀,时间符合要求10500频率不符合要求扣5分;时间不符合要求扣5分操作中询问患者对手法治疗的感受,及时调整手法及力度6420未询问患者感受扣2分;未根据患者反应调整手法及力度扣2分/穴位,最高扣6分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未

    8、洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分理论提问10经穴推拿的常用推拿手法5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题经穴推拿的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估5临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分敷药部位皮肤情况1000一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、敷贴时间,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手,

    9、戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备10病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分充分暴露治疗部位,保暖,保护隐私6420未充分暴露治疗部位扣2分;未保暖扣2分;未保护隐私扣2分操作过程敷药41核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分清洁局部皮肤,观察局部皮肤情况4320未清洁扣2分;清洁不彻底扣1分;未观察扣2分根据敷药面积,取大小合适的棉纸或薄胶纸,将所需药物均匀地平摊于棉纸或薄胶纸上,厚薄适中12840棉质敷料

    10、大小不合适扣4分;摊药面积过大或过小或溢出棉质敷料外扣4分;药物过厚或过薄扣4分将药物敷贴于穴位或患处,避免药物溢出污染衣物10640部位不准确扣6分;药液外溢扣4分使用敷料或棉垫覆盖,固定牢固4200未使用敷料或棉垫覆盖扣2分;固定不牢固扣2分询问患者有无不适1000未询问扣1分告知注意事项2100未告知扣2分;告知不全面扣1分协助患者取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分取药8取下敷药,清洁皮肤2100未清洁扣2分;清洁不彻底扣1分观察局部皮肤,询问患者有无不适4200未观察皮肤扣2分;未询问扣2分洗手,再次核对2

    11、100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分理论提问10穴位敷贴的使用范围5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题穴位敷贴的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分热熨部位皮肤

    12、情况、对热的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受、热熨前排空二便,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备10病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分暴露热熨部位,用垫巾保护衣物,注意保暖,保护隐私6420未保护患者衣物扣2分;未注意保暖扣2分;未保护隐私扣2分操作过程48核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分将药物加热至6070

    13、C备用4000温度不符合要求扣4分药熨部位涂少量凡士林2100未涂抹扣2分;涂抹不均匀扣1分药熨温度应保持在50-60,老人、婴幼儿及感觉障碍者不宜超过502000温度不正确扣2分推熨:力量均匀,开始时用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力量可增大,同时速度减慢。药袋温度过低时,及时更换药袋或加温。熨烫时间约1530mino操作中询问患者的感受。161284力度过轻或过重扣4分;未及时加温扣4分;时间过短或过长扣4分;未询问患者感受扣4分观察局部皮肤,询问患者对温度的感受,及时调整速度、温度或停止操作,防止烫伤12840未观察皮肤扣4分;未询问患者扣4分;发现异常未及时处理扣4分操作完毕

    14、后擦净局部皮肤,协助患者着衣,安排舒适体位,整理床单位4321未清洁皮肤扣1分;未协助着衣扣1分;体位不舒适扣1分;未整理床单位扣1分询问患者对操作的感受,告知注意事项4200未询问患者感受扣2分;未告知注意事项扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无烫伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分理论提问10中药热熨敷的适应症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题

    15、中药热熨敷的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期4321一项未完成扣1分拔罐部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备7洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物5432少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣5分环境与患者准备7病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对流风3210一项未完成扣1分,最高扣3分协

    16、助患者取舒适体位,充分暴露拔罐部位4321未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;未充分暴露拔罐部位扣1分操作过程拔罐38核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分用止血钳夹住干湿度适宜的酒精棉球,点燃,勿烧罐口,稳、准、快速将罐吸附于相应的部位上10864酒精棉球过湿扣2分;部位不准确扣2分;吸附不牢扣2分;动作生硬扣2分;烧罐口扣2分灭火动作规范6420灭火不完全扣4分;未放入相应灭火容器扣2分询问患者感受:舒适度、疼痛情况2100未询问患者感受扣2分;内容不全面扣1分观察皮肤:红紫程度、水泡、破溃6200未观察皮肤扣2分/项告知相关注意事项4200未告知扣4分;告知不全扣2分协助患者

    17、取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对,记录时间4321未洗手扣1分;未核对扣1分;未记录时间扣2分起罐12手法:一手扶罐具,一手手指按住罐口皮肤4200手法不正确扣4分;手法不熟练扣2分观察并清洁皮肤,有水泡或破溃及时处理4321未观察扣1分;未清洁皮肤1分;有水泡或破溃未处理扣2分协助患者取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问

    18、患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分理论提问10拔罐的禁忌症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题拔罐的注意事项5300得分项目分值技术操作要求用F分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、是否有出血性疾病、是否妊娠或经期4321一项未完成扣1分刮疮部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一

    19、项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备8病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对流风4321一项未完成扣1分协助患者取舒适体位,暴露刮疫部位4321未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;未充分暴露刮疮部位皮肤扣2分操作过程50核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分刮疮板蘸取适量介质涂抹于刮疮部位6420未蘸取刮疮介质扣4分;介质量过多或过少扣2分;部位不准确扣2分拇指、食指和中指夹住刮板,无名指、小指紧贴刮板边角,从三个角度固定,刮板与皮肤之间夹角约为454200握板不正确扣2分;刮板与皮肤之间夹角过大或过小扣2分刮疮顺序:先头面后手足,先腰背后胸腹,先上肢后下肢,先内侧后

    20、外侧4321刮痴顺序一项不正确扣1分用力均匀,由轻到重,以患者能耐受为度,单一方向,不要来回刮10864用力不均匀扣2分;未由轻到重扣2分;来回刮扣2分;皮肤受损扣10分观察皮肤出痴情况,询问患者感受,调节手法力度8642未观察皮肤扣2分;未询问患者感受扣2分;未调整手法力度扣4分每部位刮20-30次,局部刮疲5-10min,至局部出现红紫色痴点或瘀斑,不可强求出痴4200刮痴方法一项不正确扣2分告知相关注意事项4200未告知扣4分;告知不全扣2分清洁皮肤2100未清洁皮肤扣2分;清洁不彻底扣1分协助患者取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手、再次核对2100未

    21、洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分理论提问10刮疮的禁忌症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题刮痴的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分评估6皮肤感知觉、局部皮肤有无破溃及炎性

    22、渗出2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分5备齐并检查用物3210少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣3分环境与患者准备环境清洁、温度适宜,光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分5嘱患者排空二便,协助患者取舒适体位,暴露治疗部位,注意保护隐私3210未嘱排二便扣1分;未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;未充分暴露治疗部位扣1分;未保护隐私扣1分;最高扣3分核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分连接电源及电极输出线,检查仪器性能4320未连接扣

    23、1分/项;未检查性能扣2分将2块棉衬套浸入中药液加热至386420未测温度扣2分;温度不准确扣2分;衬套42,取出棉衬套拧至不滴水过干或过湿扣2分中药离子导入将正负电极板正确放入衬套内,平置于电极板放置错误扣8分;电极板裸露扣4分;治疗部位,覆盖隔水布,用绷带或松紧8642衬套及隔水布不平整扣2分;固定不牢固扣搭扣固定2分操作过程45启动输出,从低到高缓慢调节电流强度,10500未缓慢调节电流强度扣5分;未询问患者感询问患者感受至耐受为宜受扣5分观察仪器运行情况,随时询问患者感受,530未观察扣2分;未询问感受扣2分;未保暖及时调节电流强度,保暖1扣1分;未及时调节电流强度扣5分告知相关注意事

    24、项:治疗时间2030分钟,如有不适及时通知护士4200未告知扣2分/项协助患者取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分治取下电极板、擦干皮肤、关闭电源,协5432未擦干皮肤扣1分;顺序颠倒扣2分;未安疗10助患者取舒适体位,整理床单位置体位扣1分;未整理床单位扣1分结观察皮肤有无红疹、烫伤、过敏3210未观察扣3分;观察不全面扣1分/项束洗手,核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分5洗手1000未洗手扣1分记录2100未记录扣2分;记录不

    25、完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、6420一项不合格扣2分,最高扣6分;出现电击询问患者感受伤或烫伤扣6分理论10中药离子导入的禁忌症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题提问中药离子导入的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分涂药部位皮肤情况,对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受及配合要点,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备5

    26、洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物3210少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣3分环境与患者准备7病室整洁、光线明亮、温度适宜2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分暴露患处,注意保暖、保护隐私3210未充分暴露患处扣1分;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分操作过程敷药45核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分在涂药部位下方铺橡胶单、中单,将弯盘至于患处旁边6420未正确铺单扣2分/项;未正确放置弯盘扣2分根据患处大小,沿单方向清洁局部皮肤,避免反复涂擦4200未清洁局部皮肤扣4分;清洁

    27、方法不规范扣2分再次核对药物,将药物均匀涂于患处,范围:超出患处l2cm,厚度:以23mm为宜121086未再次核对扣2分;涂擦方法不准确扣4分;未超出患处1-2Cm扣4分;厚薄不均匀扣4分,最高扣12分覆盖敷料,妥善固定5320敷料选择不适当扣3分;未妥善固定扣2分告知相关注意事项:如有不适或敷料脱落及时告知护士4200未告知扣4分;少告知一项扣2分观察局部皮肤情况,询问患者感受6420未观察皮肤情况扣4分;未询问患者感受扣2分协助患者取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分去除敷药7去除敷料及药物,清洁局部皮肤100

    28、0未清洁扣1分观察皮肤情况,整理床单位4200未观察扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分理论提问10中药涂药的禁忌症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题中药涂药的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容

    29、不全面扣1分评估6主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分患者体质、冷敷部位皮肤情况2100一项未完成扣1分告知4解释目的、操作方法、时间、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手、戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备6病室整洁,光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;暴露部位,保护隐私2100未充分暴露部位扣1分;未保护隐私扣1分操作过程冷敷42核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1

    30、分测试药液温度815C,用敷料浸取药液敷于患处,药量适宜12840温度过高或过低扣4分;药液量过多或过少扣4分;位置不准确扣4分每5min重复操作1次,持续2030min,保持患处低温6300未及时更换扣6分;未保持药液温度扣3分询问患者有无不适,注意保暖,保护患者隐私8642未询问患者感受扣4分;未保暖扣2分;未保护隐私扣2分观察:局部皮肤有无红肿、过敏;贴敷是否妥帖4200未观察皮肤扣4分;观察不全面扣2分告知相关注意事项:局部皮肤出现不适或敷料脱落时及时通知护士;中药可致皮肤着色,数日后自行消退6420未告知扣2分/项洗手,再次核对4200未洗手扣2分;未核对扣2分去除敷料10将敷料取下

    31、2000未撤除敷料扣2分观察、清洁皮肤4200未观察皮肤扣2分;未清洁皮肤扣2分协助患者取舒适体位,整理床单位2100未安置体位扣1分;未整理床单位扣1分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、询问患者感受6420一项不合格扣2分理论提问10中药冷敷的适应症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题中药冷敷的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完

    32、成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分患者对热的耐受程度、局部皮肤情况2100一项未完成扣1分告知4解释目的、操作方法、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手、戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备5病室整洁、光线明亮,温度适宜2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位,暴露湿热敷部位,注意保暖和保护患者隐私3210未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;未充分暴露部位扣2分;未保

    33、暖扣1分;未保护隐私扣1分,最高扣3分操作过程湿热敷42核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分测试温度,将敷料浸于3843C药液中,拧干后敷于患处12840温度过高或过低扣4分;药液量过多或过少扣4分;位置不准确扣4分及时更换敷料或频淋药液于敷料上,保持热敷部位的湿度及温度,持续2030min6300未及时更换扣3分;未保持温湿度扣3分询问患者感受,注意保暖,保护患者隐私8642未询问患者感受扣4分;未注意保暖扣2分;未保护患者隐私扣2分观察局部皮肤4200未观察皮肤扣4分;观察不全面扣2分告知相关注意事项:局部皮肤出现水泡、痒痛或破溃及时通知护士;中药可致皮肤着色,数日后自行消退64

    34、20未告知扣2分/项,最高扣6分洗手,再次核对4200未洗手扣2分;未核对扣2分去除敷料12撤除敷料,观察、清洁皮肤6420未撤除敷料扣2分;未观察扣2分;未清洁皮肤扣2分协助患者取舒适体位,整理床单位4200未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处理5用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手1000未洗手扣1分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、询问患者感受6420一项不合格扣2分理论提问10中药湿热敷的适应症5300回答不全面扣2分;未答出扣5分/题中药湿热敷的注意事项

    35、5300得分主考老师签名:考核日期:年月日项目分值技术操作要求F分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分肛周皮肤情况、排便情况及患者合作程度3210一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物3210少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣3分环境与患者准备12病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分嘱患者排空二便2100未嘱咐扣2分;内容不全面扣1分协助患者取左侧卧位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分充分暴露肛门,注意保暖及保护隐私3210未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分垫中单于臀下,垫枕以抬高臀部IOCnI3210未垫中单扣1分;未垫枕扣2分操作过程46核对医嘱2100未核对


    注意事项

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