感统训练教案3-13岁儿童适用).pdf

. ;. 感统训练培训教材（适合3-13 岁儿童） 一、基本内容 1、 什么是感觉统合？ 感觉统合术语是由ShrttinhyotC.S(1960)LashleyK.S （1960）提出的，并广泛地应用于行为和脑神经科 学的研究。AyresA.J 根据对脑功能研究，1972 年首先系统地提出了感觉统合理论（Sensory Integration Theory） 。她认为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体内 外知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体工作，使个体与环境顺利接触。 一般人的概念感觉是指视觉、听觉、味觉及嗅觉，但实际上人类生存需要的是了基本而且最重要的感 觉却是触觉、 前庭觉及运动觉。触觉是指分布于全身皮肤上的神经细胞接受来自外界的温度、湿度、 疼痛、 压力及震动的感觉。前庭平衡觉是利用内耳的三对半规管及耳石（碳酸钙结晶体）来探测地心引力并控制 头部在活动中的方们，及保持身体的平衡。运动觉（又称深感觉）是来自于我们身体内部的肌肉、关节的 感觉，它是了解肢体的位置与运动的感觉。人类的各种感觉学习贯穿了人的一生，简单地讲，这是一种大 脑和身体相互协调的学习过程没有感觉统合，大脑和身体都不能发展。感觉统合学习的最关键期是7 岁以 前，因为在这期间，人类的大脑发展特别快。 2、 什么是感觉统合失调？ 有许多家长和老师对孩子的注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、多动、紧张、胆小、退缩、爱 哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等性格障碍而头疼。过去，有的人将这些问题诊断为多动症，给孩子吃 药、打针等， 但效果甚微， 还可能造成某些后遗症；还有的家长认为孩子是有意不听话，对孩子又打又骂， 造成了孩子的身心创伤。1970 年，美国的心理学家爱瑞斯首先发现了在313 岁儿童中， 有 10%30%的儿 童出现上述症候群，并不是教育问题，而是儿童大脑功能发育不协调，需要进行心理训练来加以矫正。经 过科学家的大量临床心理研究发现，相当数量的儿童出现的上述问题是由于大脑对身体感觉统合的障碍， 在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。因为人体各部分器官都是通过与外界接触，向大脑 传递感觉信息，这些信息经过大脑的有效组合，指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其它原因不 能正常运转时，就会出现上述行为问题。 3、 儿童感觉统合训练适合3-13 岁的孩子 儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平，然后制定训 练课程，通过一些特殊研制的器具，以游戏的形式让孩子参与，一般经过1-3 个月的训练，就可以取得明 显的效果，孩子的学习成绩、逻辑推理能力、记忆能力、运动协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等 方面都会有令人满意的提高和改善，其中， 儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、 欧洲各国、 日本、台湾等发达国家和地区从70 年代兴起儿童感觉统合训练，现已发展成每个小学校都设有感觉统合 训练室，取得了很好的效果。近几年，国内也已引进、开发了这一训练理论和技术，在临床实践中也取得 了明显的疗效。临床实践表明，参加训练的儿童都有不同程度的改善，其中85%的受训儿童收到了显著的 效果。结合药物治疗的话显效率可以达到95%以上。儿童感觉统合训练适用解决3-13 岁有学习困难或行 为问题的儿童。 4、 儿童感觉统合项目越多越好吗？ 儿童感觉统合训练一个周期是20 次，一次约1 小时左右，训练内容包括感觉统合训练和特殊脑力训 练两部分。心理医生根据每个孩子的失调程度安排不同的训练课程和时间。训练20 次后免费测验，鉴定 效果。训练时间是孩子下课后和节假日，一星期不少于2 次，重度失调的儿童训练次数应更多一些。 5、 为什么说 “ 儿童感觉统合是游戏治疗？” . ;. 儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平，然后制定训 练课程，通过一些特殊研制的器具，以游戏的形式让孩子参与，一般经过13 个月的训练，就可以取得明 显的效果，孩子的学习成绩、逻辑推理能力、理解能力、记忆能力、动作协调能力、人际关系、饮食和睡 眠、情绪等方面均有令人满意的提高和改善，其中，儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、 日本、台湾等地从70 年代兴起儿童感觉统合训练，现已发展成每个学校都设有感觉统合训练室，取得了 良好的效果。目前，国内已研究开发了这一训练理论的技术，在中国儿童中也取得了明显的疗效。临床实 践表明，参加训练的儿童都有不同程度的改善，其中85%的受训儿童收到了显著的效果。 二、感觉统合失调 1、感觉统合失调表现 A、前庭平衡功能失常：表现为好动不安，注意力不集中，上课不专心，爱做小动作。他们比一般孩 子更容易给家长添麻烦，挑三拣四，很难与其他人同乐，也很难与别人分享玩具和食物，不能考虑别人的 需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓，说话晚，语言表达困难等。 B、视觉感不良：表现是尽管能长时间地看动画片，玩电动玩具，却无法流利地阅读，经常多字少字； 写字时偏旁部首颠倒，甚至不认识字，学了就忘，不会做计算，常抄错题等。 C、听觉感不良：表现为别人的话听而不见，丢三落四，经常忘记老师说的话和留的作业等。 D、动作协调不良：表现为平衡能力差，容易摔倒，不能像其他孩子那样会滚翻、系鞋带、骑车、跳 绳和拍球等。 E、本体感失调：表现为缺乏自信，消极退缩，语言表达能力差，手脚笨拙等。 F、触觉过分敏感：表现为紧张、孤僻、不合群、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生 的环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等。这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍，因为这样 的儿童尽管有正常或超常的智商，但由于大脑无法正常有效地工作，因而直接影响了儿童学习和运动的完 成。 2、儿童感觉统合失调的原因 造成儿童感觉统合失调的原因很复杂，主要与孕育过程中的问题和出生后的抚育方式有关。例如：先 兆流产、怀孕时用药或情绪处于应激状态、早产、剖腹产，出生后家长摇抱少，尤其是没让孩子经过爬就 会走路，孩子静坐多，活动少，过分限制孩子的活动范围等。这些问题在孩子幼年时也许不会表现出来， 到了学龄期，就会在学习能力和性格表现出这样那样的障碍。与其他正常孩子相比，他们玩什么东西一学 就会，也能注意力集中，可是，在学习能力、人际交往能力和心理素质方面，就显得十分吃力，让家长和 老师非常操心。据调查，普通人群中，约有10%30%的儿童存在不同程度的感觉统合失调，家长和老师 应及早发现孩子的这些行为问题并及时进行心理治疗训练，否则，会影响孩子的智力发育和学习能力发展， 造成孩子学习基础差、心理发育迟缓和人际关系问题，进而出现厌学、逃学、撒谎等行为问题。 人类大脑与其他动物最大的区别在于人类大脑发育存在幼态延续的现象，出生时人类大脑只发育了 23%，剩下的77%在后天发育，这种庞大的可塑性为人类适应环境提供了非常广阔的天地，当然大脑的发 育本身也需要外界的刺激源的引导，但当今中国家庭多为独生子女，不但伙伴少了，而且多数家长对他的 掌上明珠存在过分保护的问题，儿童应有的摸、爬、滚、打、蹦跳等行为，在发育的自然历程中被人为破 坏。儿童该爬的时候没爬，日后可能出现协调性、平衡感差、该哭的时候不让哭，口腔肌肉缺乏锻炼，心 肺功能弱，甚至语言表达差。独生子女出现感觉统合障碍的主要原因是：缺乏运动、缺乏游戏、缺乏大自 然的熏陶。 3、儿童感觉统合失调的症状 前庭平衡功能失常：表现为多动不安，走路易跌倒， 原地打圈易眩晕，注意力不集中， 上课不专心， . ;. 爱做小动作，调皮任性，兴奋好动，容易违反课堂纪律，容易与人冲突，爱挑剔，很难与其他人同乐，也 很难与别人分享玩具和食物，不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓，说话词不达意， 语言表达困难等。 视觉感不良：表现是尽管能长时间地看动画片，玩电动玩具，却无法流利地阅读，经常出现跳读或 漏读或多字少字；写字时偏旁部首部颠倒，甚至不认识字，学了就忘，不会做计算，常抄错题抄漏题等。 听觉感不良：表现为对别人的话听而不见，丢三拉四，经常忘记老师说的话和留的作业等。 触觉过分敏感或过分迟钝：表现为害怕陌生的环境、吮手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等、过分 依恋父母、容易产生分离焦虑，或过分紧张、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁。 痛觉过分敏能感或过分迟钝：冒险行为，自伤自残，不懂总结经验教训。或者少动，孤僻，不合群， 做事缩手缩脚、缺乏好奇心，缺少探索性行为。 本体感失调：方向感差，容易迷路，容易走失，不能玩捉迷藏，闭上眼睛容易摔倒，站无站姿、坐 无坐相，容易驼背、近视，过分怕黑。 动作协调不良：表现为动作协调能力差，走路容易摔倒，不能像其孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和 拍球等。 精细动作不良：不会系鞋带、扣纽扣、用筷子，手脚笨拙，手工能力差。 这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍，尽管这样的儿童有正常或超常的智商，但由于大脑的协调性 差影响注意力和记忆力、影响言语表达、影响人际交往，因而直接影响了儿童学习、生活、运动，也影响 人际关系，防碍正常的成长发育。 4、儿童感觉统合失调的影响 语言的发展 人类的语言能力，包括发声、词汇认知、组句及语言逻辑、交谈、认字、阅读、书写等。这些能力和 人类的皮肤触觉、前庭感觉和运动企划能力有密切关系。 从初生的那一刹那，人类触觉的敏感度，便和大脑有密切的关系。接着而来的各种触觉信息，更使大 脑接受感觉信号的辨识能力更为细致，各种层次的信息都能在大脑有不同感觉。人类独特的感觉层次辨识， 也影响了大脑皮质的运动区、视觉区、听觉区及其彼此间的协调统合，让人类能够运用说话来模仿发出听 到的声音。不过词汇学习的过程比发声更困难。这几乎要靠视、听、嗅、味、触综合的感觉信息，逐渐统 合成知觉的作用。人类的词汇大多从名词和动词开始，所以视觉空间所产生的辨识东西的能力及身体运动 对动词的认知，也发挥了其学习上的统合功用。在认字及阅读方面，双眼的统合能力非常重要。前庭及固 有感觉不佳，也会影响语句组合及语言逻辑。 注意力的发展 爱尔丝博士指出：“ 在人对外物的关系中，以重力（地心引力）最基本，比母子关系更原始。前庭系 统的感觉统合，带给我们 重力安全保障 ，把我们和地球紧紧连接起来 也是人类一切关系的基础。” 前 庭感觉不佳的孩子，常易受来自地心引力的干扰，难以维持内在平衡，大脑保持清晰的警觉状态的能力出 现障碍。从而表现出多动、注意力不集中。前庭系统不健全，肌肉张力会不足，使人很容易疲倦，孩子常 常坐姿不正，注意力涣散。 触觉防御过当的孩子，常常像惊弓之鸟，任何细微的刺激都会引起反应，忙于应付各种触觉刺激，而 无法集中注意力。听知觉过滤能力差的孩子，无法适当过滤环境中不重要的听觉刺激，所以常被不重要的 或不相干的听觉刺激所干扰，导致注意力分散。 5、儿童感觉统合失调的结果 这些有问题的孩子在幼年时也许不会表现出来，到学龄期，就会在学习能力和性格上表现出这样那样 的障碍。与其他正常孩子相比，在学习能力方面可能显得十分笨拙、人际关系敏感或社交退缩、心理素质 差，让家长和老师非常操心。家长和老师应及早发现孩子的这些行为问题并及时进行心理治疗训练，否则， 会影响孩子的智力发育和学习能力发展，造成孩子学习基础差、心理发育迟缓和人际关系障碍，进而出现 . ;. 厌学、 逃学、 撒谎等行为问题，甚至会出现品行障碍，长大了就会延续为人格障碍，变成犯罪的易感人群。 三、儿童感觉统合训练 1、儿童感觉统合训练的原则 A、训练当中要让儿童感到快乐而不是压力； B、.训练中儿童是主角，要尊重儿童对感觉刺激的需要和选择； C、通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激，从而改善其感觉统合能力，使儿童能作出适应性反应， 不要教孩子如何做； D、 训练过程中，给孩子以积极的反馈，并与家长分享孩子成功的喜悦。 2、儿童感觉统合训练包括的内容 感觉统合训练包括提供前庭、本体和触觉刺激的活动。训练中指导儿童参与各种活动，这些活动是对 儿童能力的挑战，要求他们对感觉输入作出适应的反应，即成功的有组织的反应。新设计的活动逐渐增加 对儿童的要求，使他们有组织的反应和更成熟的反应。在指导活动目标的过程中，重点应放在自动的感觉 过程上，而非指导儿童如何作反应。在一个学习活动中，涉及的感觉系统越多，学习的效果越好。 感觉统合训练过程几乎总是让儿童感到愉快，对儿童来说，治疗就是玩，成人也可以这样认为。但训 练同时也是一个重要的工作，因为训练中有老师或训练人员的指导，儿童不可能在没有指导的游戏中取得 效果。设计一个游戏气氛不只是为了愉快，而是让儿童更愿意参与，从而他们从训练中获得更多的收益， 为儿童获得一个肯定的成长经验而设计这样一个训练。 3、 如何促进儿童感觉统合训练的发展 爱尔丝博士认为，7 岁以前人脑像一部感觉处理机，对外界事物的感觉,主要来自感觉印象。孩子在这 段期间内 ,经常动个不停， 忙于寻找感觉刺激,很少用大脑去思考问题,所以这段时间是他们的感觉运动发期。 孩子在此期间内,如能通过适当的活动,获得感觉运动的经验,对日后读书写字等认知学习,保持情绪稳定以 及适应社会所需具备的感觉统合能力，将有极大的帮助。 孩子在八岁以前，神经的可塑性最高，家长如能把握时机, 在此期间发掘孩子脑功能的优势及薄弱所在,可 及早诱导其发挥长处, 改进短处。以下是给父母的一些建议。 一）触觉方面 1、多爱抚孩子：情绪稳定及人际关系的建立，均有赖安定的触觉系统，而爱抚是促进触觉系统，形 成安定的有效方法 2、提供干净、自由的游戏空间:让孩子能在地上自由爬行及接触周围物品,别老把婴儿放在学步车或婴 儿车内 ,使其丧失爬行及用手触摸环境的机会。 3、对触觉防御过当的孩子,父母可以在他们洗脸、洗澡或睡觉前,以手或柔软的手巾，轻地触压或按摩 孩子的手、脚或背部。 4、对触觉迟钝的孩子,父母一方面可用软毛刷子刷孩子的手心、手臂及腿部，以唤醒其触觉；另一方 面，可以给孩子玩触摸玩具，让他在玩耍中不知不觉地增进触觉识别能力。处理时要谨慎。一般这种孩子 通常有吸吮奶嘴、手指或手帕的习惯。父母不要采用高压或恐吓的方式来纠正这些习惯，而应该先适度地 满足孩子对触觉的需要，加强亲子间的关系，使孩子有安全感,在此前提下， 才要求他们逐渐改掉这些习惯。 二）前庭平衡方面 1、善于用摇篮。 2、多提供骑木马、坐电动玩具、滑滑梯、荡秋千、跳弹簧垫等活动。如果孩子前庭抑制功能不良，易出 现头晕等反应时，家长仍应让他们从事上述活动。只是要适度加强保护，并给予心理上的支持 . ;. 三）肌肉关节动觉方面 要重视孩子运动，孩子玩弄或咬自己的手、脚、摔东西、敲打玩具、搬弄桌椅或爬上爬下，都是在从事有 益的活动。因此，父母千万不要为了避免事后收拾麻烦，或怕孩子遭到任何一点小碰伤，就全面禁止孩子 活动，而应以积极的态度，使孩子得到适当的活动。 四）精细动作方面 1、在婴幼期间要提供孩子丰富的触觉刺激。 2、给孩子适度独立的机会。 3、上小学前家长应让孩子有许多涂鸦、剪贴、捏塑泥巴、扣钮扣、握笔、做简单家事的机会 五）视觉方面 1、丰富婴儿期的视觉刺激。 2、提供有益的视知觉玩具：如积木分类、卡片配对、走迷宫、玩拼图等。 六）听知觉方面 1、对听知觉辨别能力差的孩子，可多训练孩子闭目倾听环境中的声音, 或让他们带上耳机听故事录音带， 以提高他们对声音的敏感度 2、对听知觉过滤能力差的孩子，消极的作法是，在孩子学习的场所，控制不必要的噪音。积极的作法是， 在背景音乐的环境中训练他们注意倾听，并辨别主题声音。 3、对听觉记忆能力不佳的孩子,可带孩子多做“ 听命令做动作 ”“听指示画图 ” 、“ 复诵数列 ” 或“ 朗诵文章 “的游 戏，让他们学习将所听到的话,有组织地储存在脑中，然后再将这些知觉印象,有条理地运用到日常生活上。 4、儿童感觉统合训练的课程安排是怎样的？ 儿童感觉统合训练一个疗程是20 次，一次1 个小时，一星期应不少于2 次，重度失调的儿童练次数 应更多一些。训练时间可以安排在孩子下课后和节假日，可以随到随练。训练内容包括感觉统合训练和记 忆、思维能力训练两部分。心理专家会根据每个孩子的具体情况安排不同的训练课程和时间。训练20 次 后免费测验，鉴定效果。 四、感觉统合相关知识摘录 1、如何判断孩子是否感觉统合失调？ 随着 “ 感觉统合 ” 的概念日益在社会上普及，经常有家长向我们询问有关感觉统合的问题，希望能借此 对自己的孩子进行判断，为此，我们将感觉统合失调的常见原因和症状概括成十八个问题，家长可根据孩 子的实际情况选择相应的选项，我们会帮助家长找出孩子的主要问题，并给予相应的对策指导。 1）上课或做作业时，注意力持续时间很短，小动作特别多； 2）写字慢，字迹不端正，大大小小，轻轻重重，出格，本子不整洁； 3）组织力不佳，经常弄乱东西，不喜欢整理自己的环境； 4）好动、不安，东摸西扯，爬上爬下，跑进跑出，不听劝阻，处罚无效； 5）很晚才学会用筷子吃饭，不会跳绳，混淆左右； 6）情绪不稳定、急躁、任性，作业多了就感到烦躁； 7）作业速度慢，做做玩玩，督促下稍快些，有时考试来不及完成； 8）坐姿不端正，常东倒西歪，上课和做作业时易感到疲劳 9）独占性强，别人碰他的东西，常会无缘无故发脾气； 10）穿脱衣裤、钮扣、拉链，系鞋带动作缓慢、笨拙； 11）看起来有正常智慧，但学习阅读或做算数特别困难； 12）阅读常跳字，抄写常漏字、漏行，写字笔划常颠倒； 13）到新的陌生环境很容易迷失方向； 14）语言表达能力差，怕羞，不合群； 15）对亲人特别依赖，不喜欢陌生环境，到处要人陪； . ;. 16）出生前有胎位不正或宫内窘迫等症象； 17）出生时为早产或剖腹产； 18）婴儿期爬行不足，从小户外活动不足。 2、生活上的异样现象 剪指甲时的异状： 有的孩子对剪指甲特别紧张，经常大声惊叫。正常的幼儿有时也会有不喜欢的反应，大多数经过几次 经验后便会习惯。防御性太强的孩子则很难透过经验来适应，勉强他们去做反而会造成更强烈的排斥。 排列东西时无法把握到正确的方向： 有些孩子在排列东西时特别的难以胜任，整理桌椅时方向经常搞错，充分表现出视觉空间能力的不足。 鞋子穿错脚、前后排列相反、玩具无法归位，都可能是感觉统和能力出现问题。 那扫把时的异常动作： 拿扫把好象在用拖把，两手的协调笨拙，很难掌握身体中线的双侧协调，多与前庭适应上的不良有关。 3、 游戏时的异常状况 俯卧垫子测试：一般而言。俯卧在垫子上时很舒服，手脚常使不上力，全身深陷在软垫内。但有的 孩子碰到软垫时便会特别紧张，他会用力挺起头，用额头帖在垫子上，使脸部腾空，因为头整个放在垫子 里会让他极度不安，全身几乎是僵硬的。这类孩子通常也不喜欢身体被左右或上下摇动，他很难主动和地 心引力取得协调，平衡能力常不佳。由于行动缺乏自信，常常特别粘人、爱哭、过分依赖，造成对身体操 控的机会更少，运动神经的空间知觉普遍会不够发达。 伸开双手绕圈圈测试：有些孩子饶圈圈会显得笨手笨脚，一般与身体对称性活动能力不足或颈部张力 不足有关。 相扑游戏：有的孩子常会在僵硬呆站着，不知道如何使劲抱住对方，更无法用抱的姿势将对方压住。 4、学习上的困难 手指的小肌肉控制 坐姿测试（大肌肉发展情形）：做在椅子上出现弯腰驼背、两手常拖在腮上等现象，或喜欢用椅子的 前两只脚将身子靠在桌子上的孩子，显出肌肉张力发展不足的现象。 赞成游戏：从孩子对语言的理解，观察大脑对身体的协调程度。通过问“想做的人摸耳朵或张开嘴 巴”等等来观察。 听写游戏：有的孩子对听到的声音无法及时理解，因此无法和视觉做配合。这种孩子在听写上的练 习会特别困难，常常漏字、漏段、甚至根本无法跟得上。在做数字排列时每个数字的顺序感也经常弄错， 如 6 以后常漏掉7，直接变成8。 5、教具诊断 . ;. 理解一些与感觉统和失调有关的名词 同时收缩；成熟的孩子关节比较固定，可以做出如石头一般硬的姿势。头部及碗部保持不动，使姿势 稳定，视觉空间得以结合，一般孩子在7、8 岁时通常都有这种能力，坐姿可以维持得较长久。 肌肉张力和颈部张力：趴着把头抬高可练习颈部张力，坐着时身体肌肉适度紧缩，否则紧缩度低的幼 儿，全身较软，关节曲度较大，活动上较敏锐；紧缩度高的，则全身僵硬，显得反应迟钝。 保护伸展反应：通常身体丧失平衡时会倒下来，但在将要跌倒的刹那，手脚会自然伸出来保护，这便 是保护伸展反应。这类反应不良的孩子很容易受伤，通常在出生6 个月后，这类反应便会逐渐成长，而且 持续一生。 对抗地心引力姿势的保持：在平衡能力成长过程中，孩子会控制身体，保持某种姿势， 以抗地心引力。 如飞机般姿势、背部屈曲着地姿势。做这两种动作时头、碗、脚都会向上举，并使肌肉产生张力。六岁左 右的儿童通常可以持续20-30 秒。 直立站姿反应： 将头、 身体在空间保持正常位置，观察其他部分变动、局部还原反应。 如身体右倾时。 头也会自然右倾，这时眼球及内耳神经感应器受到刺激，就算身体已倾斜。头部会立刻还原，带领身体不 会跌倒。这种反应能力为直立站姿反应。对孩子平衡感及地心引力的协调能力的成熟影响很大。 重力不稳：头部位置改变时，平衡感丧失，前庭感觉会受到严重刺激，大部分孩子能主动调适，和 地心引力保持协调。但也有些孩子会非常害怕，表示其前庭系统的感觉调整不佳，而产生情绪过度反应或 姿势不稳定的现象。 身体双侧协调：精巧动作中几乎没有单手可以完成的，这时两手的协调使用就非常的重要。一只手能 否配合另一只手做附属的动作，对孩子身体动作的成熟非常重要。如双侧身体不协调，手的动作也会不佳。 中线交叉运动： 运动企化能力：做从未做过的动作时，脑中会使过去所有相关动作的记忆总动员，并从印象中寻找 做出这个新动作可能需要的实施办法及顺序。这种能力称为运动企化能力 6、 运用教具诊断指导 1、运用小滑板时异常姿态 不敢乘坐小滑板：孩子以俯卧或仰躺的姿态，趴在或躺在小滑板上，头部抬高、 用两只手滑动。 颈部张力够的孩子颈部可以挺高，用腹部做重心，双手前后、左右等向各方向变化滑行都很顺利。但对颈 部张力不足、前庭平衡发展不良的孩子，头部很难抬高，做这种动作便有明显的困难。也有的孩子在滑行 时非常不安，小滑板较难保持稳定，这些孩子的平衡能力常有问题。 经常从滑板上掉下来: 在滑板上滑动时，是以腹部为中心，颈部用力上提，腹部才能够挺起来，如此滑动便能轻松容易。 . ;. 一般孩子只要练习几次。便能够顺利操做，甚至在大滑板上以各种姿势滑下时，也能胜任而愉快。但有 的孩子表现腹部无力，甚至胸部抬不起来，滑动时腹部便离开小滑板，所以整个身子就会由滑板上翻落或 滑落。 头脚同时上举时感到害怕或讨厌： 滑板游戏有一种是仰躺在滑板上，以背部为重心，颈、手、脚弯起向上，在手和脚可以够到的位置 架一条绳索。孩子可以用手和脚同时钩住绳索，以仰身的姿势向前。有些孩子颈部无法使头抬起，或腰部 使不上劲， 会滑落下滑板， 甚至手脚失去应有的灵活，不知如何协调活动。这常常提示肌肉张力维持不足。 这类孩子在大肌肉的发育上也常有不良表现，如影响到站立、走路、作正；也通常容易焦虑、紧张，有肌 肉僵硬等。 操做小滑板时手部的灵活度不良 登墙壁时往前跃动的脚部用力方法不当 循制定方向滑行的控制不佳。 2 大龙球上的游戏：大龙球是练习身体和重力协调的非常重要的教具 1）大龙球上抬头伸手： 玩大龙球，首先要求孩子以腹部为支点，趴在大龙球上，抬头挺胸，并将手部上举。指导者将孩子的 双脚平举，并做轻微的前后拉动。遇到身体倾斜、跌倒或碰撞时，孩子的双手保护的能力也较强；如果头 向下掉。双手紧张地扶助大龙球，显示身体和重力协调不良，在大龙球上的平衡能力有不足的表现，孩子 容易紧张、身体僵硬。 2）头部位置的安定与否： 指导者可以用双手压住孩子的腰部，让大龙球做前后左右转动，这是孩子头部的位置常能摆在正中间， 以免身体滑下来。有的孩子肌肉张力不足，头部容易右倾或左倾，便会带动身体往同方向滑落大龙球，提 示孩子前庭能力发展不良。 3）球碾过身体的压迫刺激反应 孩子俯卧或仰躺，滚动大龙球轻轻压过孩子的身体，触觉防御过强的孩子无法接受这种游戏，会产生 情绪排斥反应。 旋转陀螺上的感觉运动：该器具可以测试孩子的平衡能力、运动企化能力。 1）排斥进入盘中受摇晃或过度喜欢 2）自己操做的摇动式旋转灵活度不佳 3 ）在陀螺中的接球或投球等游戏进行不良 五、感觉统合训练器材的运用 . ;. 球池 适用儿童：主要针对触觉敏感或不足 指导重点： 1 指导孩子用力跳入或轻轻跨入球池内。 2 将身体全部藏入球池中，接受球的挤压。 3 可以在球池中翻动或摆动身体，在浮力状态中；也可以坐或站在球池中，跃动身体或双脚踏步；以 调整身体的重力感信息 延伸活动： 在球池中可以做飞机起飞，火车开动、航天员漫步等游戏；也可以在球池中央吊绳索，将自己吊往绳 索的另一端；也可以在球池中掺入报纸团、海绵团等，给孩子不同的触觉刺激和重力感。 此游戏每次可进行30 分钟，每周2-3 次 大龙球压滚 适用儿童 : 触觉异常 指导重点 : 让孩子趴卧或仰卧在地上，指导者以大龙球放置在他的身上，慢慢在前后左右或中间做轻轻的压挤。 对敏感度较强的孩子，压背部（趴卧）比压腹部（俯卧）容易接受些。也可以尝试压压孩子的足部，由于 足部离大脑较远，有助于大脑与身体间的协调 延伸活动： 可以在大龙球上加毛巾，大龙球的气体只要装一半，会让孩子感到重力感的变化。此游戏每次可进行 20-30 分钟，每周2-4 次 俯卧大龙球 调整触觉、颈部张力、前庭、调整重力感。 指导重点：让孩子俯卧在大龙球上，头部抬高，视线向前方，指导者由后方抓住他的双脚，注意不要 太快，配合大龙球的运动，前后、左右、快慢的拉动孩子的双脚。让孩子练习如何用双手、脚、头部的平 衡来保护自己。 延伸活动：可以用较小的弹力球，置于孩子的腹部，让他自己操作前后、左右及快慢的滚动。 此游戏每次可进行20 分钟，每周2-4 次 仰躺大龙球 触觉、本体感、调整重力及身体协调 指导重点：做此游戏前要让孩子做好前项趴卧大龙球的游戏，比较不会受到排斥。让孩子仰躺在大龙 球上，由指导者握住他的大腿或腰部，做前后、左右、快慢的滚动。注意提醒孩子留意全身关节、肌肉的 . ;. 感觉。协调他控制自己的身体平衡。 延伸活动：可以用小弹力球放置于孩子的背后，让他自己去滚动，也可以将气球放在他的屁股下， 鼓励孩子设法去坐破气球。 此游戏每次可进行20 分钟，每周3-4 次 坐上大龙球 : 指导重点 : 让孩子坐在大龙球上, 协调他自己控制重力感, 并练习自我保护功能. 对发展前庭功能和 视觉稳定有帮助. 指导重点 : 协助孩子坐在大龙球上, 老师可以放手, 只要协助保持大龙求的稳定即可. 这时孩子可以自 己利用屁股力量作上下振动. 孩子要做前后左右摇晃时, 老师可以用手握住孩子的双手或腰部, 以协助孩子 进行不至倒下来. 根据孩子自身能力和对游戏的熟悉程度，在球上摇晃的速度可以有变化。 延伸活动 : 孩子可以坐在球上, 双手伸向两侧保持平衡, 由另一位指导者与他作投接球的游戏, 或让他 投球入指定篮子内. 此游戏可每周进行2-3 次, 摇晃的次数和速度渐渐增加 俯卧大龙球抓东西 目的：在缺乏重力平稳的大龙球上抓东西时,可以提高身体平衡、手眼协调和身体双侧操纵的能力。 准备：大龙球、目标物（积木、娃娃、球类等） 游戏方法：孩子俯卧在大龙球上，保持平衡姿势，将目标物放在孩子前后滚动时可以触摸到的位置。 协助孩子前后滚动，用快慢、距离判断，使孩子可以触摸到物体。 此游戏每次可进行20-30 分钟，每周约进行3-4 次 倾斜垫上的滚动 滚动时， 触觉、 前庭、本体感觉能同时发挥刺激和统合功能，作用适用于触觉和身体协调不良的孩子。 器材：软体积木、枕头或填充玩具 指导重点：将软垫垫成约20°倾斜，不要过斜，以免发生危险。孩子躺在垫子上，顺着斜坡自己滚下 来，提醒孩子滚下时手、脚、头的配合。孩子在滚下时可以抱着枕头或填充玩具。此游戏每次进行约20 分钟，每周可进行3-4 次 滚筒式阳光隧道 适用于触觉敏感或不足的孩子，进入洞穴时，头、手、脚的协调，对孩子的前庭感觉和自身形象感的 建立也有帮助。 指导重点：可以用金属圈、布料做成隧道，两侧都可以进入，可以顺爬或倒爬进去，提醒孩子注意 自己手脚和身体的运用，以及头部滚动时的感觉。在隧道中安置一些毛巾，让孩子体会不同触觉刺激下的 身体活动，也可以在其中放置很多东西，让孩子讲老师指定的东西拿出来。 . ;. 筒内或隧道滚动: 适用于触觉不良或身体不协调的孩子。 孩子爬进滚筒中，请他将手张开，贴住脸部，保护头部，老师轻轻转动滚筒或隧道，速度不宜过快， 以免刺激过大，尽量和孩子说话，当有不舒服感觉时立刻停止，如孩子有晕眩或气闷时，让他先坐下来深 呼吸。孩子倒爬进去，头在外面，进行滚动时，情绪会比较安定。此游戏可持续进行约20 分种，约 2 次/ 周。 滚筒或隧道 +跳床： 适用与触觉、协调不良的孩子。 需要在滚筒或隧道熟练时才可以进行此游戏。将滚筒放在重心不稳的跳床上（也可在床铺、 沙发上）， 进行时指导者可以跳动跳床，孩子也可以自己在滚筒内滚动，增加触觉、前庭重力感的刺激。 此游戏可持续进行约20 分种，约2 次/ 周。 前庭及本体感觉游戏 平衡台平躺 作用：指挥肌肉用手脚的伸展来达成倾斜中的均衡感，适用于身体协调不良。 方法：孩子躺在平衡台上，手脚要自然伸展，老师左右倾斜摇晃，要维持一定韵律感，速度加快时 要注意孩子姿势和表情反映。也可以让孩子分别在睁眼和闭眼时作摇晃，并观察他们的不同反映，或在摇 晃时做明显的停顿、先倾向左， 再倾向右， 观察孩子两侧不同的反应。也可以让孩子以爬卧姿势进行摇晃。 此游戏可持续进行约15-20 分种，约2 次 /周。 平衡台跪坐或静坐摇晃 器材：手摇旋转盘 由于坐姿的重心较高，平衡感不宜掌握，平衡器官的刺激和肌肉的张力必定较高。需要提醒孩子坐好， 并尝试用可以自由移动的双手来保持平衡。观察孩子双手的姿势，头部的倾斜情形，了解孩子如何处理不 安全感。可以睁眼练习十分钟、在闭眼练习十分钟，视觉的刺激的有无会使前庭、本体有完全不同的感觉 反应。 此游戏可持续进行约10-15 分种，约3、4 次/ 周。 平衡台互相扶持: 作用：老师和孩子一起站在平衡台上，共同手牵手摇晃，对孩子身体的协调、触觉、前庭都有足够的 刺激。由于采用站姿时，重力感通常较不稳定，两人以同一速度、配合彼此摇动的韵律，两个人配合的动 作对相互合作关系的建立颇有帮助。也可以让孩子配合指导老师的动作，完全处于无意识下活动身体，对 前庭自律神经的发展帮助较大。 此游戏刚开始每次约进行20-30/ 次，在慢慢累积到50-120/ 次， 3-4 次/ 周 . ;. 平衡台站立摇晃 孩子站在平衡台上，指导者在台下缓慢摇动平衡台，可以让孩子双手伸展，保持身躯的平衡，可以尝 试在平衡台上闭眼或缓慢转动身体出现不同的平衡反应，对前庭体系的调整帮助很大。此游戏刚开始每次 约进行 20-50/ 次，在慢慢累积到 100/ 次， 2-3 次/ 周。也可以在晃动时做投球练习。距离约2-3 公尺。此 游戏每次持续20 分钟， 坐在旋转陀螺中 由老师转动陀螺, 让孩子自由接受讯息刺激, 对前庭感觉的帮助最大. 孩子坐在陀螺中, 由老师在外帮 他旋转 , 不宜旋转速度过快,约 1转 /2 秒. 幼儿熟练后 , 可由幼儿自己摇晃. 如孩子在回转后完全不眩晕, 或眼 振持续时间很短, 甚至完全没有, 表明前庭体系严重迟钝. 回转时速度可以作各种变化, 将左回转与右回转 交替 , 或回转中有停钝. 也可以采用俯趴卧动作，孩子尝试以腹部为重心，双手平伸做飞机飞翔状。此游 戏刚开始时每次约旋转15 次左右，在逐渐增加到50-70 下， 2-3 次/ 周。 也可以让孩子坐在陀螺中作投球到不同箱子中的练习，对强化前庭- 视觉空间的协调帮助较大，可以 养成高速运动企划能力。此游戏可每次进行约30 分钟， 2-3 次/ 周 溜滑梯 下滑的动作可以协助大脑统合本体感觉的输入，并协助身体姿势的稳定，全身肌肉的同时收缩，维持 高度的平衡感。 如孩子对高度由恐惧感，可以从较低的位置开始练习。孩子在下滑时保持固定的身体姿势， 两脚要同时着地。此游戏每次进行约20 分钟， 2-3 次/ 周。 也可以采用俯卧方式从高处滑下来，对前庭的刺激颇为强烈，对头颈部的同时收缩，及身体保护伸展 行为的成熟帮助很大，在滑下的位置放软垫，以保护安全。注意孩子手腕、手指尽量伸展。此游戏每次滑 行 20 分钟，每周2-3 次 滚滚筒 在倾斜板上或软垫上做滚滚筒游戏，可以有较多的感觉刺激，对前庭、触觉、本体、颈部肌肉张力的 刺激较大。 让孩子进入绑在一起的三个游泳圈中，对可以从左右轻微摇晃开始，等他习惯后再作滚动。也可以指 导孩子自己前后摇动滚筒。此游戏可20-30 分钟 /次， 2-3 次/ 周。 也可将滚筒放成直立位，让孩子爬上滚滚筒，分开双脚，伸展双手，并作平衡站立姿势。可给以必 要的保护， 或给孩子拿棍子等协助孩子保护平衡。主要以本体感觉建立平衡感，也是高度运动企划的训练。 此游戏每次进行20 分钟， 2-3 次/ 周 立筒滚动旋转 适用于触觉敏感或不足的孩子。器材：彩虹接龙 指导目标：在旋转筒中转圈，可以增强固有平衡和触觉刺激，激发孩子的身体形象概念 . ;. 指导重点：将彩虹桶立放，孩子站在桶内，老师帮忙做彩虹桶旋转及前后、左右摇晃，让孩子在桶内 感受平衡感。延伸活动：孩子站在横放的桶上，让身体保持平衡。或趴在桶上颈部抬高，老师拉着孩子的 大腿前后晃动。 此游戏安排建议20 分钟 / 次， 2-3 次/ 周 独脚凳 适用与身体平衡欠佳者： 指导目标：控制重力感，可以发挥孩子的自我保护功能，对身体协调不佳、多动的孩子帮助较大。 指导重点： 孩子坐在独脚凳上，用屁股和脚力保持平衡，坐稳后双脚交叉练习抬高，可以拿球到脚前， 用单脚踢球至墙壁在反弹回来。延伸活动：可在距孩子1-3 米处，搭建球门，让孩子用单脚踢球入门或单 （双）手投球入门。此游戏安排建议持续20-30 分钟 / 次， 2-3 次/ 周。 抱住圆圈圈 器材：吊缆 适用于多动症、自闭症、身体协调不良。促进前庭觉的统合、全身肌肉群的高度运作、肌肉的同时 收缩。 指导重点：用游泳圈做成吊缆，固定在天花板上，让其自然垂下，指导孩子手脚抱住吊缆的外圈， 保持平衡，指导者帮助做前后、左右或360 度的回转。可在吊缆下面安置吊床或软垫，以保证安全。延伸 活动：可在孩子摆动时，做唱数游戏增加趣味性，或在摇动时，指导者可以将玩具放在他摇动时单手可及 的范围，让他取得标记物，以强化他的运动企划能力。 此游戏安排建议持续20-30 分钟 / 次， 3-4 次 / 周 俯卧圆圈圈 指导目标： 以俯卧的方式，吊在圆圈圈上，可以强化胸部及腹部的刺激，前后摇动可以练习抗重力感， 有助于前庭体系的健全成长。 指导重点：吊缆的高度以孩子俯卧时的脚不着地为原则，前后、左右的交互旋转可以丰富孩子的前 庭感觉，摇摆时可以在孩子身体或手可及的位置安放障碍物或大球，让他在摇动时可以推倒或碰到大球。 此游戏每次可进行20-30 分钟，摇晃约60-100 下， 2-3 次 /周 吊缆圆圈圈 +踢倒目标物 器材：吊缆、球 指导目标：摇动时用脚踢固定的目标，可以加强身体协调。 指导重点：孩子可以由内圈抱坐住吊缆，在摇动时瞄准目标物，在用脚将他踢倒，可以让孩子练习 肌肉屈曲时的同时收缩能力，提高孩子对躯干、手腕屈曲运作的掌握能力。也可以练习在摇动或回转时， . ;. 以手中的球击中目标物的游戏。 此游戏每次可进行20-30 分钟， 2-3次/ 周 摇篮游戏 器材：吊网 指导目标：如同婴幼儿时期躺在摇篮的感觉，对前庭感觉输入帮助较大，并可释放出肌肉的过度紧 张。 指导重点：将网缆或布缆吊成摇篮状，孩子很轻松的仰躺其中，左右摇晃，可进行顺时针或逆时针 的旋转，让孩子尽量放松，让孩子闭上眼睛来感觉其平衡感。