1、深圳市宝安区妇幼保健院中心区新院-医疗工程监理实施细则（医用气体工程专业）编制人:审核人:浙江江南工程管理股份有限公司深圳市宝安区妇幼保健院中心区新院一一医疗工程项目监理部目录一、编制依据3二、工程概况3三、监理工作程序10四、监理工作要点17（一）质量控制17（二）进度控制3334（三）投资控制33五、监理方法和措施一、编制依据1、相关合同、工程招标文件；2、施工图纸及设计变更文件3、工业金属管道工程施工及验收规范GB50235-19974、机械设备安装工程施工及验收通用规范GB50231-20095、制冷设备、空气分离设备安装工程施工及验收规范GB50274-19986、压缩机、风机、泵安
2、装工程施工验收规范GB50275-19987、现场设备工业管道焊接工程施工规范GB50236-2018、工业金属管道设计规范GB50316-2000（2008年版）9、高层民用建筑设计防火规范GB50045-95（2005年版）10、氧气站设计规范GB50030-91Ih压缩空气站设计规范GB50029-200212、医用洁净手术部建筑技术规范GB50333-200213、医用中心吸引系统通用技术条件YY/T0186-9414、医用中心供氧系统通用技术条件YY/T0187-9415、氧气及相关气体安全技术规范GB1691-1997二、工程概况该项目为深圳宝安区妇幼保健院中心区新院的医用气体系统
3、包括中心供氧、中心吸引系统，压缩空气及手术室的笑气、氧气、氮气、二氧化碳和废气排放系统）、传呼系统信配套设备（包括设备带、电源插座、床头灯等）1、中心供氧系统：中心供氧系统由氧源部份，管网、配套设备主仪表（包括二级减压装置,氧气流量计，恒压监护装置等）阀门及终端组成。系统的气源由中心站获得，通过管网、配套设备及仪表、阀门等输送到终端，供氧供医疗使用。供氧中心站采用一台2.8立方液氧贮槽作为供氧源，液氧中心站放于室外，站内设置两套200Nm3h空温式气化器，和两套减压装置及报警装置，另采用5+5汇流排作备用，当工作用的贮罐需要液氧时切换到汇流排工作，给管路供氧，以维持氧气不断，从而达到系统安
4、全使用的目地。分气缸在供氧中心站氧气出口处安装一支分气缸，起气体聚集、分支的作用，气缸二进三出，二路接至管网，一路留作备用。管网系统根据系统用气量的需要，分别采用如下管径的管道:管径规格材质介质设计温度设计压力最高工作压力主管道35*15脱脂铜管氧气在、）日吊加L0.90.8各楼层水平管15*1脱脂铜管氧气詹、）日吊加L0.560.5终端支管8*1脱脂铜管氧气比、）日吊加L0.560.5与其配套的阀门、三通及接头均采用优质材料，与氧气接触的材料严禁使用含油或可燃材料，氧气中心站分气缸引出两条主管送至住院部各用气点，楼层间副管道从主管道接出并沿走廊敷设，各支管道从副管道接至用气病房终端。进入病房
5、前的管道采用支架的抱箍固定在楼顶高度500mm的位置，进入病房的管道均暗装于铝合金罩后接至床头设备带，设备带管道敷设于规定的气体管路槽内，保证病房美观，同时管道在穿墙、穿楼板时应该加套管，套管两端用石棉封死，穿墙套管两端与墙面平，穿楼板套管上部高出20mm,在套管内的管段不得有焊缝及接头，管道系统需可靠接地。同时每个分系统也要安装一套维修阀，以方便维修。二级减压箱为使各终端有稳定的压力和流量，在各科室的副管道处安装安装一台氧气二级减压箱，氧气二级减压箱采用双回路，一路发生故障时可切换到另一路，保证维修时不停止供气，也可以在病人用气量大时进行双回路供气，保证病人用氧的需要稳压箱内装有一套安全阀，
6、当二级稳压箱输出压力大于最高使用压力时开启安全阀，进行卸压，从而保证安全使用的要求。氧气在供氧中心稳压到0.6Mpa中压输送，再由二级稳压装置将压力减至0.2-0.5Mpa并保证使用麻醉机，呼吸机和其它医疗设备的终端压力不低于0.4Mpa.普通病房终端压力不低于0.2Mpa.流量计为了方便整个系统及各病区进行流量计量。特在供氧中心站和各病区副管道上安装一台流量计，以方便科室间计算成本，流量计对各科室用氧气量进行计算，一能方便实行科室核算，二能及时发现管道氧气是否泄漏，三能促进科室节约用氧。恒压监护装置为保证各病区终端压力使用安全和监测每个病区的气体压力情况及便于维修和管理，特在每层护士站安装一
7、台压力监测装置，以便监测每个病区压力在O.20.5Mpa范围内，以实现连续稳定安全的供氧保证系统正常运行。氧气终端终端气口：终端安装于设备带上，采用快速自封插拔式接头，多层密封，自带维修阀。所有病房终端距离本病房地面高度1.4m。终端压力：普通病房终端压力不高于0.2MPa麻醉机呼吸机等医疗器械不低于0.4Mpao2、中心吸引系统中心吸引系统由吸引中心站、真空输送管道及终端等组成。本工程用气点如下：普通病床有552床、PlCU室20床、NlCU室136、MICU室10床、分娩室12床、待产11床、留观室22床、超声波检查室15床、理疗室3床、人流休息室11床、普通人流手术室4床、门诊手术室11
8、间、洁净手术室14间、抢救病房3床、排胎室3间、术前准备6床、苏醒室5床。采用气量不小于388.6N11h的真空机组，能满足医院的用气需求。负压中心站根据理论用气量(388.6Nmh)及我公司长期的工程经验，我们为贵院选配2台抽吸量为400Nmh的真空泵，其性能稳定，运行可靠，噪音低，使用寿命长，占地面积小，安全可靠，维修率低，气压稳定，满足医院的用气需求。自动控制柜及报警器自动控制柜控制两台真空泵自动运行，一备一用，交替使用，保证系统负压不间断。当压力低于-0.073MPa或高于-0.029MPa,均有声光报警。真空罐真空罐是储存负压的容器,本工程采用真空容积为1.5m的真空罐2台,工作最大
9、负压：-0.090MPa,管道内的水有可能进入真空罐，故应定期将真空罐下面的截止阀旋开进行排放，排完后随即关好，截止阀不得有泄漏，否则影响系统真空度。分气缸在吸引中心站安装一只吸引集气缸，起聚积负压的做用。集气缸三进二出，其中两路接至管网，一路备用。管网系统脱脂铜管尺寸规格应符合GB/T14976的要求。其中配套设备的阀门、三通及接头均采用优质材料，且与氧气接触部分的材料严禁使用含油或可燃材料。负压由吸引中心站集气缸引出二条主管路至住院部各用气处。楼层间副管道从主管道接出并沿走廊敷设，各支管道从副管道接至病房用气终端。进入病房前的管道采用支架和抱箍固定在距楼顶高度500m11的位置,即安装高度
10、为（H-0.500）o进入病房的管道均经暗装于墙内后接至床头设备带，设备带内管道敷设于规定的气体管路槽内（设备带上槽），以保证病房美观。同时，管道在穿墙、穿楼板时加套管，套管两端用石棉封死，穿墙套管两端与墙面平齐，穿楼板套管上端面高于楼板面20mm,且在套管内的管段不得有焊缝及连接接头。管道系统需可靠接地，同时，每个分系统（病区或独立单元）也需要安装一套维修阀，以方便维修。吸引终端终端安装于设备带上，采用快速自封插拔式接头，多层密封、自带维修阀，所有终端距本病房地面高度为L4m。3、压缩空气系统压缩空气系统由压缩空气中心站、真空输送管道及终端等组成。该项目设计配置压缩空气的位置及数量如下：PI
11、CU室20床、NlCU室136、MICU室10床、分娩室12床、门诊手术室1间、洁净手术室14间、抢救室3床、术前准备6床、苏醒室5床。5.8Nm本工程项目采用气量不小于5.8Nmmin的压缩空气压缩机组，便能满足医院的用气需求。安全和报警装置报警装置安放在各使用科室内，当空气管路系统输出压力低于或高于额定值时，会及时发出声、光信号。压力监视装置在各使用科室安装一个压力监测装置，每个病区压缩空气压力不低于0.450.9MPa,压力表精度等级不低于1.6级。空气输送管道主管、副管、支管、管路连接件及附件均采用优质耐脱脂铜管经除油处理，采用银基焊接，无泄漏，保证稳压供气。空气支管的设置走向均与供氧
12、各管道相同。以上脱脂铜管尺寸规格应符合GB/T14976的要求。其中配套设备的阀门、三通及接头均采用优质材料,且与压缩空气接触部分的材料严禁使用含油或可燃材料。氧气由中心站分气缸引出一条主管送至住院部各用气处，楼层间副管道从主管道接出并沿走廊敷设，各支管道从副管道接至病房用气终端。进入病房前的管道采用支架和抱箍固定在距楼顶高度50Omnl的位置，即安装高度为(H-0.500)0进入病房的管道均经暗装于铝合金装饰罩后接至床头设备带，设备带内管道敷设于规定的气体管路槽内（设备带上槽），以保证病房美观。同时，管道在穿墙、穿楼板时加套管，套管两端用石棉封死，穿墙套管两端与墙面平齐，穿楼板套管上端面高于
13、楼板面20mm,且在套管内的管段不得有焊缝及连接接头。管道系统需可靠接地，同时，每个分系统（病区或独立单元）也需要安装一套维修阀，以方便维修。终端终端气口：终端安装于设备带上，采用快速自封插拔式接头，多层密封、自带维修阀，所有终端距本病房地面高度为L4m。终端压力：普通病房终端压力不低于0.4MPa（区域可调0.40.8MPa）。4、笑气笑气的气源为气瓶组，气瓶组及汇流排设在设备层。笑气采用2+2气瓶组双路高压减压过桥，配有高、中安全阀和过滤器，可实现自动切换。5、终端设备带a、产房、产前诊断休息室、妇科门诊休息室、八层新生儿科长条床头终端设备带：采用全封闭铝合金设备带，表面电脉、外观华丽、功
14、能齐全、安装维修方便，带内设置气体、强电、弱电三个走线槽，保证气路、强电、弱电分开布线。（1）设备带材料采用LD31制作，尺寸210X6OnIn1,壁厚1.5mm,设备带布置采用通长方案，颜色由院方确定；（2）普通病房设备带上安装氧气、吸引终端气口，传呼分机，电源插座,日光灯，电源开关各一只；b、普通病房采用方形床头设备带：其功能包括医用气体出口、节能床头灯、床头呼叫、电源插座、接地端子、漏电保护开关等，具体配置见各功能房间的设备带大样图。技术要求：1）、设备带采用嵌入式安装方式，突出墙面W2CM,产品尺寸不能超过70CM（长）*40CM（宽）*6CM（厚）；2）、设备带中强电、弱电、气体为独
15、立的管线槽；3）设备带上医用万能插排（带防灰盖板）及接地端子数量见设备带大样图；4）设备带上配置节能灯（功率W2W、方向可以调节）；5）、随着医院病房信息化需求，设备带可拓展升级为智能床头设备带。三、监理工作流程1、设计文件审阅及技术交底暖通专业监理工程师接收暖通专业设计文件并进行登记对照各专业相关资料，专业监理工程师仔细阅读专业设计文件（图纸及相关资料）填写暖通专业图纸核查记录及设计建议，项目部统一提交到业主（供设计参考）参加业主主持的设计技术交底会，记录整理暖通专业会审内容,参加业主主持的有关暖通专业设计技术研讨会在暖通施工图上标注暖通专业技术交底内容，作为施工依据2、施工组织设计及施工方
16、案报验4、施工用材料设备报验施工承包商提交报验申请表并提供材料设备清单及质量证明文件及必要的试验合格证明文件5、施工阶段质量控制工作流程6、设计变更监理程序7、技术洽商监理程序8、隐蔽工程监理程序施工承包商做好工作准备并报送调试方案暖通专业监理工程师制定专业进度控制方案,对进度目标进行风险分析，制定防范对策总监理工程师审定后实施进度控制方案四、监理工作要点工前认真做好技术交底，保证作业人员理解设计意图，从而保证施工质量。现场监理工程师在监理过程中应重点从以下几个方面对施工单位进行严格场作调整，副管道支架最大间距为2%主管道支架。最大间距为2.5m,走标高及基准点是否符合设计要求。同时按照混凝土
17、结构工程施工及验收线；如安装基准线与基础几何中心线偏差不大，则按基础几何中心线进行设备就位；设备就位后，顶高至一定高度，安装橡胶减震垫；减震垫安装牢固后，用加减薄钢片的方法精调水平度和垂直度，要求偏差为0.1/1000。成品保护：机组安装就位后，应在系统连通前做好外部防护措施，应不受损坏。防止杂物落入机组内。机组安装就绪后未正式移交使用单位的情况下，机房应上锁保护，防止损坏丢失零部件。2）、真空泵的安装：安装前的准备工作：按照设计图纸尺寸放出纵向和横向安装基准线。由基础的几何尺寸定出基础中心线。比较安装基准线与基础中心线的偏差，确定最后的安装基准线。若安装基准线与基础中心线的偏差很少，则按基础
18、中心线作安装基准线安装；若偏差较大，则修改设备基础以达到安装基准线要求。安装基准线确定后，对设备底座位置定位，定出地脚螺栓（或垫板）的位置。地脚螺栓（或底座垫板）处打麻面，要求尽可能平整。用水准仪测出地脚螺栓位（或底座垫板位）的标高，确定安装的标高基准。成品保护：泵进出口堵盖在配管前不应拆除，以防杂物进入泵体。泵配管时，管子及阀门内部和管端应清洗洁净，清除杂物，管子重量不得直接承受在泵体上，管道配管要及时安装托吊卡架。水泵与管道连接要安软接头，相互连接的法兰端面应平行。使用法兰应与阀门、水泵法兰规格一致，紧固螺栓时要对角均匀用力，螺栓同一侧，露出螺母1/2直径。管道与泵连接后，应复检泵的原找正
19、精度，当发现管道连接引起偏差时，应调整管道。管道与泵连接后，不应在泵上进行焊接和气割，当确实需要时，应拆下管道或采取必要的措施，并应防止焊渣进入泵内。（二）、进度控制项目建设过程中，安装工程劳动力计划是进度控制的关键，现场监理工程师在以下各阶段督促施工单位做好劳动力安排，（预埋预留）阶段、管道安装阶段、设备安装阶段、安装调试阶段，从而保证工程如期完成。现场监理工程师通过对施工组织设计进度计划的详细审核，即在已经确定了的施工方案的基础上，对工程的施工顺序、各个项目的持续时间及项目间的搭接关系，工程的开工时间、竣工时间及总工期的安排进行审核，并在此基础上审核承建商编制的劳动力计划，材料供应计划，机
20、械用量计划等内容，做到从宏观到微观控制进度目标的实现。（三）投资控制（1）据工程项目安装投资的目标值，在施工过程中进行跟踪，及时全面准确收集，汇总费用支出额的实际值与投资控制目标进行比较，并作好费用支出的分析和预测。（2）审核安装施工方案，提供合理化建议，节约开支，提高综合经济效益。（3）严格执行工程款计量支付，对照安装施工图复核已完安装工程的合格工程量，并以此对施工单位所报工程量清单进行签认。（4）严格审查工程变更，对工程变更进行分析，提出合理化建议。提高经济效益。(5)认真做好安装工程资料的收集，整理工作，建立完善的档案，为今后能发生的索赔和反索赔提供可靠，科学的依据。(6)搞好与业主，设
21、计，施工，材料供就，上级主管部门及有关单位的协作关系。保障工程顺利开展。提高时间效益。五、监理工作方法和措施(一)监理工作方法L服从总监理工程师的领导，工作上要服从项目监理部的统一安排，要积极协助总监理工程师工作。2 .对设计文件仔细领会，对专业施工图纸一定要在开始阶段深入理解把握。3 .通过巡查、旁站、平行检查，切实掌握现场情况，要对现场情况了如指掌，不弄虚作假，不应付了事。4 .以负责的态度，对工程严格把关，要按照合同条款，按照设计要求,按照规范、标准要求，按照产品技术说明要求等，对施工质量、进度、投资进行严格把关。5 .工作仔细，对资料核查要细心，对工程变更要全面、实际、认真审核，对试验
22、检查要不放过每一处，对施工准备检查要全面，处理事物要通过设计文件、现场实际、规范标准三者相结合。6 .以科学的态度工作，不武断，尊重科学，尊重设计成果，对发生的问题科学分析，7 .专业工种之间，不同单位之间，多沟通，多交流，协商配合解决问题，专业工作在不影响原则前提下尽量为其它专业创造工作条件及服从整体工程安排。8 .务实工作，解决问题考虑大局，不死套规范，灵活处理。9 .工作尽量程序化、规范化、科学化，同时通过改进工作方法，切实提高工作效率。10 .强化协调作用，不回避矛盾，特别在系统调试阶段，通过专业协调会主动协调，重要问题及时上报。11 .对其它专业的内容也要有所了解，要了解其它专业工程
23、进展情况,及时配合，如预留预埋、基础施工、设备进场线路及安装空间、设备配水配电、电气专业配合调试等。12 .强化调试工作，要有方案、有部署开展调试工作，测试工作严密,调试完成的工程可以通过协商安排部分内容进行交工，以便于运行管理。13 .保持良好的服务理念，对设计多提合理化建议，为施工也要多提合理化建议，服务及时，工作（如报验审核，隐蔽验收等）及时，积极参与问题分析，主动提出解决问题的方式方法。14 .与时俱进，不断学习先进的专业知识和管理知识，提高自身理论知识和实践能力，提高监理水平。（二）监理措施1 .收集整理专业的规范、标准、地方法规，收集整理本工程的招投标文件、合同、施工图及其它依据性
24、文件，这是工程监理的依据。2 .施工前，在项目监理部的总体安排下，熟悉场地状况，包括施工条件、空间位置、支架用固定构件、场内运输等。3 .在总监理工程师的统一安排下，在第一次工程例会上进行监理交底,必要时可进行专业工种专项监理交底。4 .材料设备在使用之前必须实行报验制度，违反要求则签发监理通知要求整改纠正。5 .对工程施工违反规定要求，如违反程序，出现质量问题，进度滞后,安全问题等，专业监理工程师签发监理通知要求整改纠正，严重问题报告总监理工程师及业主作进一步处理。6 .通过记录监理日记形式，对重大施工情况及监理工作情况进行记录,以作为日后调查依据。7 .参加工程例会及专项监理协调会，解决工程中存在的问题。8 .重大工程问题通过同业主协商，可邀请社会上的技术专家进行商讨处理。9 .同公司专家组保持密切联系，同社会有关专业机构保持密切联系，经常学习专业杂志，了解最新技术发展动态，以指导本工程专业监理工作。10 .同施工承包商密切联系，主动商讨暖通专业施工中的问题，为协调解决问题创造条件。11 .参加或建议总监理工程师召开项目监理部内部会议，协调监理工作。12 .严格监理把关，严格监理签证，对不合格工程内容决不放过，确保验收质量。
