1、2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,其传播途径与登革热、寨卡病毒病类似。近年来,随着全球人员流动的增加,我国境外输入基孔肯雅热病例呈上升趋势,本地传播风险也随之升高。近期,世界卫生组织发出警报,全球119个国家的约56亿人面临该病毒威胁。为有效防控基孔肯雅热,保障公众健康与生命安全,依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例等法律法规以及相关技术指南,结合我院实际情况,特制定本方案。二、防控目标1 .增强我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断及治疗能力,切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,提升病例救治成功率。2
2、 .强化医院感染控制工作,构建全方位、无死角的感染防控体系,杜绝疫情在院内传播扩散,保障医疗环境安全。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾控机构,形成紧密高效的防控联动机制,协同开展各项防控工作,最大程度降低疫情对社会的影响。三、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组1 .组长:组长姓名职责:全面统筹医院基孔肯雅热防控工作,制定科学合理的防控策略和重大决策,协调调配医院内外各方资源,确保防控工作有序、高效开展。2 .副组长:副组长姓名职责:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行全程监督检查,及时、准确地向组长汇报防控进展,组织开展疫情应急处置工作,确保应急响应迅速、处置得当。成
3、员:各科室负责人医务科:负责组织医务人员参加基孔肯雅热诊疗知识培训,规范门诊、急诊患者接诊流程,运用先进的筛查技术和诊断方法,加强疑似病例筛查和诊断工作,协调各科室之间的会诊和转诊工作,为患者提供及时、精准的救治。护理部:组织护理人员进行防控知识培训,将防控措施细化到护理工作的各个环节,加强病房管理,为患者提供优质护理服务,特别是针对疑似和确诊病例,严格落实隔离护理要求,防止交叉感染。院感科:制定和完善医院感染防控方案,运用信息化监测手段,对各科室感染防控措施落实情况进行实时监督检查,定期开展医院环境和物品消毒效果监测,为医务人员提供专业的个人防护指导,从源头上防止院内感染发生。防保科:承担疫
4、情监测、报告和流行病学调查工作,建立高效的数据收集与分析系统,及时收集、分析和上报疫情信息,积极配合疾控机构开展疫情处置,运用专业知识指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科:依据医院实际需求,精准储备一定数量的基孔肯雅热防治药品,建立药品质量追溯体系,确保药品质量安全可靠,保障药品供应的及时性和稳定性。后勤保障科:负责医院环境卫生管理,运用创新技术做好防蚊灭蚊设施建设和维护,保障防控工作所需物资和设备的及时供应与合理调配,为防控工作提供坚实的后勤保障。(二)医疗救治专家组1.组长:组长姓名成员:成员姓名职责:负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作,结合最新研究成果和临床实践,制定和修订科学合
5、理的诊疗方案,指导临床科室开展医疗救治,针对疑难病例进行深入讨论和评估,提出个性化、精准化的治疗建议。四、监测与报告(一)病例监测1 .门诊监测:门诊医生对发热(体温N38T)伴皮疹或关节疼痛的患者,运用标准化问诊流程,详细询问流行病学史,包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区,或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本,采用先进的检测技术送检验科进行相关检测。2 .住院监测:住院部医生对新入院患者进行全面、细致的问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时进行隔离治疗,并迅速报告医务科和防保科。3 .实验室监测:检验科开展基孔肯雅热病
6、毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例,即便实验室检测阴性,但仍不能排除诊断的,应运用多轮检测或送上级实验室进一步检测等方式,确保诊断准确。(二)疫情报告L医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .尚不具备网络直报条件的,以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡,县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后,及时订正病例分类,
7、境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、病例管理与救治(一)病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)患者原则上住院进行防蚊隔离治疗,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。2 .医疗机构全面落实防蚊灭蚊措施,病区安装智能感应纱门纱窗,患者使用配备驱蚊功能的蚊帐,防止院内感染;同时运用生物防治等手段做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院,医疗机构通过信息化平台详细告知其防蚊隔离要求,患者自行做好居家健康监测管理,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)通过线上线下相结合的方式提供指导。(
8、二)医疗救治1 .目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者体温在38.5以上,给予物理降温,如采用新型冷敷材料冰敷、智能控温酒精擦浴等;体温超过38.5P或伴有明显不适,给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者休息,减少关节活动,使用非备体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、蔡普生等;疼痛严重者可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,但密切关注不良反应。4 .皮疹患者避免搔抓,防止皮肤继发感染,可局部涂抹具有修复功能的炉甘石洗剂等止痒药物,如有皮肤破损或继发感染,给予相应抗感染治疗。5 .患者卧床休息,通过智能饮水提醒设备多饮水,给予营养丰富、易消化的
9、饮食。病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者,及时补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者,尽早运用虚拟现实康复训练等技术进行康复治疗,包括物理治疗、运动疗法、按摩等,促进关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量。康复治疗在医生指导下,根据患者具体情况制定个性化方案。六、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施,医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品,如智能监测口罩、抗菌手套、高清护目镜、透气隔离衣等,避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理,运用智能通风系统保持病房通风良好,定期采用紫外线循环消毒
10、臭氧消毒等方式进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对疑似和确诊病例安排单独病房,如条件不允许,可将同类患者安置在同一病房,床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理,对患者产生的医疗废物,按照医疗废物管理条例相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒,定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒,尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等,增加消毒频次,运用生物酶分解等新技术提升消毒效果。七、蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测,运用智能蚊虫监测设备定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测,掌握蚊虫孳生和活动情况,
11、为蚊媒控制提供精准依据。2 .清除蚊虫孳生地,定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通,避免积水滋生蚊虫。对水培植物,每3-5天彻底换水,冲洗容器内壁和植物根部,或投放生物灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊,在蚊媒密度较高或疫情发生时,使用符合国家标准的环保型杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒,杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,对病房、门诊等室内区域,使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液等进行灭蚊。4 .加强防蚊设施建设,在医院各出入口、病房、门诊等区域安装智能感应纱门纱窗,在室外活动区域设置防蚊遮阳棚等设施,减少蚊虫进入医院内。八、培训与宣传(一)培训1 .组织全院医务人员开
12、展基孔肯雅热防控知识培训,运用线上线下融合的培训模式,内容包括疾病流行病学、临床症状、诊断标准、治疗方法、疫情报告、医院感染控制、蚊媒控制等,提高医务人员的防控意识和业务水平。2 .定期对新入职医务人员进行基孔肯雅热防控知识岗前培训I,使其通过模拟演练等方式熟悉医院防控流程和要求,掌握相关诊疗技术。3 .邀请疾控机构专家来院开展专题讲座和培训,通过远程直播等形式及时传达最新防控政策和技术指南,分享疫情防控经验。(二)宣传1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道,运用动画、短视频等形式向患者和公众宣传基孔肯雅热防控知识,包括疾病传播途径、症状表现、预防措施等,提高公众自我防护意识。
13、2 .印发基孔肯雅热防控宣传资料,在门诊大厅、病房、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)等场所免费发放,向群众普及防控知识。3 .组织医务人员深入社区、学校、企业等场所开展健康教育活动,通过举办讲座、咨询活动等形式,向公众宣传基孔肯雅热防控知识,倡导健康生活方式,引导公众积极参与防控工作。九、物资储备与保障1 .药剂科根据医院实际需求,运用大数据分析等手段储备一定数量的基孔肯雅热防治药品,如退热药物、止痛药物、抗感染药物、补液药物等,确保药品质量和供应。2 .后勤保障科储备充足的防控物资,包括个人防护用品(口罩、手套、护目镜、隔离衣等)、消毒用品(含氯消毒剂、酒精、碘伏等)、杀虫药品(杀虫剂、蚊香液
14、灭蚊幼剂等)、监测设备(温度计、血压计、血糖仪等)、医疗废物包装袋等,定期对物资进行盘点和更新,运用信息化库存管理系统确保物资质量和数量满足防控工作需要。3 .建立物资管理制度,明确物资采购、验收、储存、发放、使用等各环节的管理要求,确保物资合理使用,避免浪费和流失。十、监督与评估1 .防控工作领导小组定期对各科室基孔肯雅热防控工作进行监督检查,检查内容包括防控措施落实情况、疫情报告及时性和准确性、病例管理和救治情况、医院感染控制情况、蚊媒控制情况、培训和宣传工作开展情况、物资储备情况等。2 .对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改,并跟踪整改落实情况。对整改不到位
15、或拒不整改的科室和个人,按照医院相关规定进行严肃处理。3 .定期对医院基孔肯雅热防控工作进行评估,运用数据分析模型总结经验教训,分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议,不断完善防控工作方案和应急预案,提高防控工作效果。H、附则1 .本方案由医院名称卫生院防控工作领导小组负责解释。2 .本方案自发布之日起实施,如有与国家、省、市最新防控要求不一致的,以国家、省、市最新要求为准。2025年XX社区基孔肯雅热防控工作方案近期,我国部分地区出现基孔肯雅热输入病例并引发本地传播,防控形势较为严峻。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,主要症状为发热、关节疼痛、皮疹等。为有效预防和
16、控制基孔肯雅热在XX社区的传播与流行,切实保障社区居民的身体健康和生命安全,根据上级有关部门的工作要求,结合本社区实际情况,特制定本工作方案。一、工作目标1 .提高社区居民对基孔肯雅热的认知水平,增强自我防护意识,确保社区居民防控知识知晓率达到X%以上。让居民清晰了解疾病的症状、传播途径及预防方法,尤其是重点人群,如65岁及以上老年人、患有高血压、糖尿病、心脏病等基础性疾病的患者,知晓自身感染后的高风险,能及时识别症状并采取应对措施。2 .全面开展社区蚊媒监测与控制工作,将蚊媒密度降低至不足以传播基孔肯雅热病毒的水平,确保布雷图指数(BI)控制在5以下,房屋指数(HD控制在10%以下,容器指数
17、CI)控制在20%以下。通过有效清理各类积水容器,如花盆托盘、饮水机积水、水生植物容器等,断绝伊蚊产卵繁殖的环境,从源头降低蚊媒密度。3 .建立健全基孔肯雅热疫情监测与报告机制,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,确保疫情报告及时率达到100%,病例隔离治疗率达到100%。对出现发热、关节疼痛、皮疹等症状的居民,尤其是有蚊虫叮咬史或疫区旅居史者,能迅速排查诊断,及时送医并隔离治疗。4 .有效防控基孔肯雅热疫情在社区内的传播与扩散,一旦出现疫情,能够迅速采取有效措施,在最短时间内控制疫情,避免疫情大规模暴发。通过快速封锁疫点、全面消杀、健康排查等手段,遏制疫情传播。二、工作原则1 .预防为主:
18、加强宣传教育,提高居民防控意识,采取有效措施,消除蚊媒孳生环境,从源头上预防基孔肯雅热的发生。如定期组织居民清理家中和社区公共区域的积水,开展防蚊灭蚊宣传活动。2 .快速反应:建立健全快速反应机制,一旦出现疫情,能够迅速启动应急预案,及时采取防控措施,有效控制疫情扩散。社区各部门提前做好人员、物资、设备等准备,确保在疫情发生时能迅速行动。3 .科学防控:依据基孔肯雅热的流行病学特点和防控技术指南,科学制定防控策略和措施,确保防控工作的科学性和有效性。按照疾控部门要求,规范开展蚊媒监测、消杀及病例管理等工作。4 .联防联控:社区各部门、各单位及居民共同参与,形成联防联控的工作格局,共同做好基孔肯
19、雅热防控工作。社区居委会、卫生服务中心、物业公司、学校、企事业单位等协同合作,居民积极配合。三、组织领导与职责分工1 .成立防控工作领导小组:组长由社区书记担任,负责全面统筹和指导社区基孔肯雅热防控工作,协调解决防控工作中的重大问题。副组长由社区主任担任,协助组长开展工作,具体负责防控工作的组织实施和监督检查。成员包括社区卫生服务中心负责人、物业公司负责人、学校负责人、企事业单位负责人及社区工作人员等。各成员按照职责分工,负责落实各自领域的防控工作任务。2 .社区卫生服务中心:承担社区内基孔肯雅热病例的监测、报告和诊断工作,及时对疑似病例进行采样送检。负责对确诊病例进行隔离治疗和健康管理,指导
20、患者做好防蚊措施,防止病毒传播,如为患者配备蚊帐,告知患者发病后5天内需严格防蚊。组织开展社区医务人员基孔肯雅热防控知识培训,提高诊疗水平和防控能力。协助社区开展蚊媒监测和消杀工作,提供技术指导和支持,如指导消杀人员正确使用杀虫剂。收集、整理和分析社区内基孔肯雅热疫情信息,及时向社区防控工作领导小组和上级卫生健康部门报告。3 .物业公司:负责居民小区内公共区域的环境卫生清理,定期清扫楼道、楼梯间、绿化带等,清除垃圾和杂物。对小区内的积水容器进行清理和处置,如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等,每周至少进行一次检查和清理,避免积水孳生蚊虫。配合社区卫生服务中心开展蚊媒消杀工作,对小区内的绿化带、下水道、
21、地下室等易孳生蚊虫的区域进行定期喷洒药物,可使用家用灭蚊药物如电蚊香、灭蚊片、灭蚊喷雾罐等。在小区内设置宣传栏,张贴基孔肯雅热防控宣传海报,向居民发放宣传资料,提高居民的防控意识。4 .学校:负责学校内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作,通过主题班会、健康教育课、校园广播等形式,向师生普及防控知识。加强学校环境卫生管理,定期对教室、宿舍、食堂、图书馆等场所进行清洁和消毒,保持室内外环境整洁。组织师生开展校园内的蚊虫孳生地清理活动,如清理花盆积水、疏通下水道等,减少蚊虫滋生。落实晨午检制度,每天对师生进行体温检测,及时发现和报告疑似病例。对因病缺勤的师生进行追踪随访,了解病因,如发现疑似基孔肯雅热
22、病例,及时向社区防控工作领导小组和上级教育部门报告。5 .企事业单位:负责本单位内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作,提高员工的防控意识。加强单位环境卫生管理,定期对办公区域、食堂、卫生间等场所进行清洁和消毒,保持环境整洁。组织员工开展单位内的蚊虫孳生地清理活动,如清理积水容器、疏通下水道等,减少蚊虫滋生。对单位内的员工进行健康监测,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时向社区防控工作领导小组和上级主管部门报告。6 .社区工作人员:负责社区内基孔肯雅热防控工作的宣传和动员,通过社区公告、微信群、QQ群等渠道,向居民宣传防控知识和措施。组织志愿者开展社区内的蚊虫孳生地清理活动,对居民房前屋后的积水容器进行
23、清理和处置,每周至少进行一次巡查和清理。协助社区卫生服务中心开展蚊媒监测和消杀工作,对社区内的重点区域进行监督和检查。对社区内的居民进行健康排查,及时发现和报告疑似病例,配合社区卫生服务中心做好病例的隔离治疗和健康管理工作。协调解决社区内基孔肯雅热防控工作中出现的问题,保障防控工作的顺利进行。四、工作措施1 .加强宣传教育:通过社区宣传栏、电子显示屏、微信群、QQ群等多种渠道,广泛宣传基孔肯雅热的防控知识,包括疾病的传播途径、症状、预防方法等,提高居民的防控意识和自我保护能力。组织社区工作人员、志愿者深入社区,发放基孔肯雅热防控宣传资料,面对面地向居民讲解防控知识和措施,引导居民积极参与防控工
24、作。联合社区卫生服务中心、学校、企事业单位等,开展基孔肯雅热防控知识讲座和培训活动,提高社区居民、师生和员工的防控知识水平。制作基孔肯雅热防控知识宣传视频,在社区内的公共场所滚动播放,扩大宣传覆盖面。利用社区公众号、微博等新媒体平台,定期发布基孔肯雅热防控知识和疫情动态,增强居民的关注度和警惕性。针对老年人和青少年等重点人群,采用不同形式开展宣传,如为老年人举办专门讲座,为青少年开展趣味知识问答活动。2 .开展爱国卫生运动:组织社区居民开展环境卫生大扫除活动,清理社区内的垃圾、杂物和卫生死角,保持社区环境整洁。加强社区内的绿化管理,定期修剪花草树木,清除杂草,减少蚊虫栖息场所。对社区内的下水道
25、沟渠等进行疏通和清理,确保排水畅通,避免积水孳生蚊虫。督促居民做好家庭卫生,定期清理室内外积水容器,如花盆托盘、水桶、花瓶等,每周至少进行一次检查和清理,避免积水孳生蚊虫。组织志愿者对社区内的老旧小区、城中村等重点区域进行环境卫生整治,清除卫生死角,改善居民生活环境。联合城管、环卫等部门,加强对社区内的农贸市场、建筑工地等场所的环境卫生监管,督促相关单位落实环境卫生责任制。开展“每日三分钟清除积水”活动,鼓励居民养成定期清理积水的习惯。3 .加强蚊媒监测与消杀:社区卫生服务中心负责组织开展社区内的蚊媒监测工作,每周对社区内的蚊虫孳生地进行一次监测,及时掌握蚊虫密度和分布情况。根据蚊媒监测结果
26、社区卫生服务中心制定蚊媒消杀方案,组织专业人员对社区内的蚊虫孳生地和易孳生蚊虫的区域进行定期消杀,如绿化带、下水道、地下室、建筑工地等。督促物业公司、企事业单位等做好本单位内的蚊媒消杀工作,定期对公共区域进行喷洒药物,降低蚊虫密度。在社区内设置蚊虫诱捕器,利用蚊虫的趋光性和嗅觉特性,诱捕蚊虫,减少蚊虫数量。加强对蚊媒消杀工作的监督检查,确保消杀工作质量和效果。对消杀人员进行专业培训,提高其操作技能和安全意识。在疫点周边或蚊虫活跃区域,可采用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药,施药前关闭门窗,施药后人员离开,30分钟后开窗通风。4 .加强人员健康管理:社区卫生服务中心加强对社区内居民的健康监测,
27、对出现发热、关节疼痛、皮疹等症状的居民,及时进行排查和诊断,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时报告并进行隔离治疗。学校、企事业单位等加强对师生和员工的健康管理,落实晨午检制度和因病缺勤追踪随访制度,及时发现和报告疑似病例。对从基孔肯雅热流行地区返回的人员,社区工作人员进行登记和健康监测,告知其做好自我健康管理,如出现发热、关节疼痛等症状,及时就医并报告。建立社区居民健康档案,对重点人群进行跟踪管理。加强与上级医疗机构的沟通协作,及时转诊疑似病例,确保患者得到及时有效的治疗。对于确诊病例,优先选择对乙酰氨基酚进行体温管理,避免使用阿司匹林等可能诱发出血或加重关节损伤的药物。积极预防脱水,可口服补液盐
28、少量多次饮用,必要时静脉补液。五、应急处置1 .疫情报告:社区卫生服务中心、学校、企事业单位等发现疑似基孔肯雅热病例后,应立即向社区防控工作领导小组报告,同时向上级卫生健康部门和教育部门报告。社区防控工作领导小组接到报告后,应立即组织人员对疑似病例进行核实和排查,如确认为基孔肯雅热病例,应在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告。建立疫情举报制度,鼓励居民对发现的疑似病例进行举报。对举报者给予适当奖励,并保护其合法权益。2 .病例隔离治疗与管理:对确诊的基孔肯雅热病例,社区卫生服务中心应立即将其转送至定点医疗机构进行隔离治疗,确保患者得到及时有效的治疗。在患者住院期间,医疗机构应落
29、实防蚊隔离措施,防止蚊虫叮咬传播病毒。患者出院后,社区卫生服务中心应指导患者做好居家健康管理,继续进行防蚊隔离,定期进行随访。对密切接触者进行登记和健康监测,医学观察期限为12天。在观察期间,密切接触者应做好个人防护,避免前往人员密集场所。3 .疫情处置:一旦发生基孔肯雅热疫情,社区防控工作领导小组应立即启动应急预案,组织相关部门和单位开展疫情处置工作。对疫情发生地进行封锁,限制人员流动,防止疫情扩散。对疫情发生地的环境进行全面消杀,清除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度。组织人员对疫情发生地的居民进行健康排查,及时发现和隔离疑似病例。加强对疫情发生地的物资保障,确保居民的生活需求得到满足。对疫情处置工
30、作进行评估和总结,及时发现问题,改进工作措施。六、保障措施1 .加强组织领导:社区防控工作领导小组要充分认识基孔肯雅热防控工作的重要性和紧迫性,切实加强组织领导,明确职责分工,确保各项防控措施落到实处。2 .加大经费投入:社区要安排专项经费,用于基孔肯雅热防控工作,包括宣传教育、蚊媒监测与消杀、人员培训、物资储备等方面的支出,确保防控工作顺利开展。3 .加强物资储备:社区要储备足够的防控物资,如杀虫剂、防护用品、消毒用品、检测试剂等,确保疫情发生时能够及时供应。建立物资管理制度,定期对物资进行盘点和更新,确保物资质量和数量。4 .加强监督检查:社区防控工作领导小组要定期对各部门、各单位的防控工
31、作进行监督检查,及时发现问题,及时整改,确保防控工作取得实效。对在防控工作中表现突出的单位和个人进行表彰和奖励,对工作不力、造成疫情扩散的单位和个人进行严肃问责。2025年学校防登革热、基孔肯雅热方案一、总体目标登革热与基孔肯雅热均通过伊蚊叮咬传播,具有起病急、传播快的特点,一旦在校园暴发,将严重威胁师生身心健康,干扰正常教学秩序。为全面落实传染病防控责任,构建校园健康屏障,依据国家最新防控规范,结合校园人群密集、环境复杂的特点,本方案聚焦“源头阻断、精准防控、快速响应”三大核心,力争实现校园内两病零暴发、零扩散,保障教育教学活动有序开展。二、防控原则1 .源头管控:以消除蚊虫孳生地为核心,将
32、防控工作前置到环境治理环节,从根本上切断传播链条。2 .分级防控:根据季节变化、疫情风险等级实施差异化防控措施,低年级侧重生活习惯培养,高年级强化自主防控能力。3 .全员参与:建立“校长负责、教师主导、学生参与、家长协同”的防控网络,形成全方位防控格局。4 .科技赋能:引入蚊虫密度智能监测设备,运用信息化手段提升疫情预警的精)隹度和时效性。三、组织架构及运行机制1 .防控指挥部:由校长任总指挥,下设医疗顾问组(邀请属地疾控中心专家)、执行组(副校长牵头)。指挥部实行“双周例会+应急会商”制度,医疗顾问组提供专业技术支撑,执行组负责方案落地。2 .专项工作组健康监测组:校医牵头,各年级组长配合,
33、建立“晨午检一因病缺勤追踪一症状复核”闭环机制,低年级采用“教师观察+家长报备”模式,高年级实行“自主申报+班委监督”制度。环境治理组:后勤主任带队,划分“班级责任区+公共示范区”,实施“网格化管理,每周三开展“清洁日”活动,重点清理绿化带落叶堆、空调外机托盘等隐蔽积水点。宣传培训组:德育处联合生物教研组,开发“防控知识微课”,分学段编写健康手册,针对教职工开展“病例识别”“应急处置”专项培训。物资保障组:建立“防控物资储备库”,实行“动态盘点+智能预警”管理,储备包括长效杀虫剂、防蚊贴、应急隔离帐篷等23类物资,确保满足30天应急需求。四、风险分级与应对策略1 .低风险期(1-3月、11.1
34、2月):开展环境基线调查,建立“蚊虫孳生地台账”,重点整治实验室废水排放口、雨水收集池等区域,组织寒假前“越冬蚊消杀专项行动”。2 .中风险期(4-6月、9.10月):启动布雷图指数每周监测,在操场、食堂周边设置诱蚊灯,发现指数5时,增加消杀频次至每周2次,体育课调整为室内活动。3 .高风险期(7.8月):实行“日监测、周通报”制度,在宿舍区安装蚊虫密度监测终端,对接属地疾控数据平台,组织暑期留校师生开展“防蚊技能大赛”。五、关键防控措施1 .环境改造工程对校园景观池加装循环过滤系统,每周投放生物灭蚊幼剂;将裸露土地改造为硬化地面,绿化带铺设防蚊网。教学楼排水沟改造为“U型槽+防蚊闸”结构,实
35、验室设置专用废液收集桶,杜绝随意倾倒现象。2 .健康教育体系小学段:通过“防蚊儿歌”“绘本阅读”培养“勤洗澡、穿长袖”习惯;中学段:开展“蚊虫孳生实验观察”“疫情模拟推演”等探究性学习。家长端:每月推送“家庭防蚊指南”,每学期组织“家校联合清洁日”,重点检查阳台花盆托盘、废旧轮胎等家庭积水点。3 .科学消杀方案采用“空间喷雾+滞留喷洒”组合方式,教室、宿舍等区域选用低毒菊酯类药物,每周五放学后消杀;垃圾中转站等重点区域使用热烟雾机处理,每月1次。学生活动密集区设置“防蚊驿站”,提供驱蚊水、应急药品,配备便携式紫外线灭蚊灯。六、监测预警体系1 .症状监测:开发“健康打卡”小程序,师生每日上报体温
36、及不适症状,系统自动识别“发热+皮疹”“关节痛+头痛”等疑似组合症状,触发校医复核流程。2 .蚊媒监测:在校园设置6个监测点,采用“布雷图指数+诱蚊灯计数”双重指标,指数10时启动橙色预警,采取错峰放学、户外课程暂停等措施。3 .信息报送:建立“30分钟快报”机制,校医确认疑似病例后,立即向属地疾控和教育局报告,同步启动“同班/同宿舍”人员健康追踪。七、应急处置流程1 .病例确认:发现疑似病例后,立即启动“三室联动”(隔离观察室、校医室、应急指挥室),由医疗顾问组初步判定,联系负压救护车转运至定点医院,同时封存患者物品并消杀。2 .疫点管控:划定“核心区(病例活动轨迹)一缓冲区(周边50米)一
37、监控区(全校园)“,核心区暂停使用并专业消杀,缓冲区实施“3天3次强化消杀,监控区增加巡查频次。3 .教学调整:单个班级出现病例时,采取“线上同步教学”;同一年级出现2例及以上时,启动“错峰到校模式;全校累计5例以上,报请上级批)隹后实施“全面停课”,开展线上教学。八、保障机制1 .经费保障:按年度公用经费的8%设立防控专项资金,其中30%用于环境改造,50%用于物资储备,20%作为应急处置备用金。2 .考核评价:将防控工作纳入“文明班级”“优秀教职工”评选指标,实行“一票否决制,对发现隐患并及时处置的给予专项奖励。3 .家校协同:建立“家长志愿者防控队”,参与校园环境督查;开发“家庭防蚊自查
38、表”,每周由学生带回反馈,形成“校园-家庭”防控闭环。九、附则本方案自2025年1月1日起实施,由学校防控指挥部负责解释,每年根据疫情形势和实施效果进行修订,修订稿须经教职工代表大会审议通过。2025学校基孔肯雅热校内防控指南近期,天气炎热、降雨频繁,蚊虫已进入快速繁殖期,广东省已现基孔肯雅热疫情。感染基孔肯雅热将对大家的身体健康产生严重危害,为有效预防基孔肯雅热在校园内的传播,保障广大师生的身体健康,特制定本防控指南。一、什么是基孔肯雅热基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过伊蚊(埃及伊蚊、白纹伊蚊,俗称“花蚊子”)叮咬传播。该病毒对热敏感,5630分钟可灭活;不耐酸,常用消毒
39、剂及紫外照射可将其灭活。二、传播途径主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播,伊蚊叮咬病毒血症期的人或动物后,经2至10天的外潜伏期再传播。止匕外,罕见经输血、接触患者血液及母婴传播。人群普遍易感,感染后可获得持久免疫力。三、临床特征1 .急起发热:体温迅速飙升至39。C甚至40。C以上,持续高烧不退,部分患者热退后可能再次发热(双峰热),整体发热期相对较短。.剧烈关节痛:呈游走性,多累及手、腕、踝、趾等小关节,也可波及膝、肩等大关节,其中腕关节受压疼痛为典型特点。2 .皮疹表现:发病后2-5天,80%患者在躯干、四肢伸展侧、手掌、足底及面部出现斑疹、丘疹或紫瘢,部分伴瘙痒,数天后消退伴脱屑。3 .其他
40、症状:可伴有头痛、恶心、呕吐、纳差、腹痛等消化道症状,以及畏光、结膜充血或出血、肌肉疼痛、疲劳等。四、校园防控措施1 .定期清理积水:对教学楼、宿舍、食堂、图书馆、绿化带等周边的排水沟、花盆托盘、垃圾桶旁等易积水区域进行检查,每周至少一次翻盆倒罐,清除各类积水,杜绝蚊虫孳生环境。2 .全面卫生清扫:清除卫生死角,做好室内外卫生,室内保持通风,尤其要注意清理生活垃圾,避免蚊虫藏匿。3 .蚊虫消杀工作:聘请专业消杀人员,对校园室内、外环境进行全面消杀,降低成蚊数量。对教室、宿舍、办公室等人员密集场所,可使用电蚊拍、电蚊液等辅助驱蚊设备。五、个人防护建议1 .穿着防护:师生在户外活动时,尽量穿着宽松
41、浅色的长袖上衣和长裤,减少皮肤暴露,降低被蚊虫叮咬的风险。2 .使用驱蚊产品:在外露的皮肤和衣物上喷洒含避蚊胺或驱蚊酯等有效成分并取得国家正式农药登记证(在有效期内)的合格驱蚊剂。在室内可使用蚊香、电蚊液等驱蚊产品。3 .避免蚊虫出没时段外出:尽量避免在蚊虫出没频繁的时段(上午7-9点和下午4-6点)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。4 .旅行防护:师生在旅行时,提前了解目的地蚊媒疾病流行情况,做好个人防护。旅行期间如出现发热、寒战、皮疹、头痛、肌肉痛、关节痛等症状,及时就诊;旅游回家后,2周内如出现可疑症状,及时就医并告知医生旅行史和暴露史,配合开展相关检测。医院卫生院基孔肯雅热和登革热
42、院内感染防控方案一、防控目标严格遵循“预防为主、防治结合”原则,通过科学有效的防控措施,招基孔肯雅热和登革热院内感染发生率控制在0.1%。以下,确保患者、医务人员及院内其他人员零交叉感染,保障医院医疗秩序稳定运行,提升应对突发疫情的应急处置能力。二、适用范围本方案覆盖XX医院所有科室与人员,包括临床科室(内科、外科、儿科等)、医技科室(检验科、影像科等)、行政后勤部门(办公室、财务科等),涉及患者从入院挂号、诊疗、住院到出院的全流程,以及医疗废物处理、环境维护等辅助环节。三、组织管理1 .防控领导小组架构组长(院长):负责审批防控方案,统筹全院资源调配,对重大防控决策拍板。副组长(分管副院长)
43、协助组长开展工作,监督各部门任务执行,定期向组长汇报进展。成员:各科室负责人需在每周一上午10点前向领导小组提交防控工作周报,内容包括本周病例数、消杀次数、物资消耗等。2 .部门职责细化医务科:每月组织1次全院诊疗规范培训,培训后进行闭卷考试,合格率需达100%;建立多学科会诊绿色通道,从申请到会诊响应时间不超过2小时。护理部:制定护理人员防护操作手册,要求护士熟练掌握7步洗手法等防护技能,每月抽查考核,不合格者暂停上岗培训I。院感科:配置3名专职监测人员,每日对隔离病房空气、物体表面进行采样检测,检测结果需在次日上午9点前反馈科室。预防保健科:安排专人每日登录国家疾控信息系统,下午4点前完
44、成当日病例信息上报,与辖区疾控中心保持每日1次电话沟通。药剂科:建立药品库存预警机制,当抗病毒药物库存低于30天用量时,自动触发采购流程,确保48小时内补货到位。设备科:每周对防护用品进行质量抽检,如发现1件不合格产品,追溯整批货物来源并销毁处理。后勤保障科:划分12个消杀责任区,每个区域配备1名专职消杀员,每日记录消杀时间、药剂浓度等数据,由科长每周审核签字。临床科室:科室主任为防控第一责任人,发现疑似病例后,需在30分钟内上报院感科,同时启动隔离流程。四、防控措施1 .监测与预警机制病例监测:发热门诊设置专用登记本,详细记录患者体温(精确到0.1C)、皮疹分布部位、关节疼痛程度等信息,检验
45、科对疑似病例标本实行“优先检测”,6小时内出具结果。环境监测:采用“布雷图指数法”每周监测蚊虫密度,当指数5时,启动强化消杀预案,增加消杀频次至每日2次。2 .隔离管理规范患者隔离:隔离病房门口张贴醒目的“两热隔离”标识,配备智能门禁系统,非授权人员进入会触发警报;病房内设置独立卫生间,排水口安装防蚊网(网孔直径VImm)。医务人员防护:接触患者时,防护装备穿戴顺序为:戴医用防护口罩一戴帽子一穿防护服或隔离衣一戴护目镜或防护面屏一戴手套,脱卸时按反向顺序,脱卸后立即进行手消毒。3 .消毒清洁标准环境消毒:含氯消毒剂浓度严格控制在500mgL-1000mgL,消毒后用试纸检测残留浓度,达标后方可
46、使用;紫外线灯使用累计时间达100O小时必须更换,更换记录存档备查。医疗器械消毒:手术器械采用“清洗f酶洗超声清洗一灭菌”四步流程,灭菌后包内化学指示卡变色不合格的,需重新处理并记录原因。患者用品消毒:患者衣物洗涤时,水温设置为60C以上,洗涤时间不少于30分钟,晾干后进行细菌培养检测,菌落数需v20cfucm2o4 .医疗废物管理感染性废物包装袋需双层密封,鹅颈式打结,贴标注明“两热感染性废物”及产生时间,转运人员与暂存处管理人员需双人核对签字。暂存间安装温控系统,保持温度在1822C,每日用臭氧消毒机消毒1次,每次2小时。5 .蚊媒控制细则每周三、周六开展全院环境整治,重点清理屋顶积水、花
47、盆托盘等隐蔽孳生地,清理后由科室负责人拍照存档,上传至医院防控工作群。消杀使用0.05%氯菊酯溶液,采用“空间喷雾+滞留喷洒”结合方式,空间喷雾时关闭门窗30分钟,滞留喷洒后记录药物作用面积及持续时间。6 .培训教育计划新入职医务人员需完成8学时“两热”防控培训,考核合格方可上岗;在职人员每季度参加4学时复训,培训内容包含最新防控指南解读。制作图文并茂的宣传手册,在门诊大厅、病房走廊等区域摆放,每周安排1次护士进病房宣讲,每次不少于15分钟。7.应急物资储备建立物资储备台账,实行“先进先出”管理,防护口罩、防护服等有效期不足3个月的,单独存放并标注“优先使用”。备用发电机确保在停电后5分钟内启
48、动,保障隔离病房、检验科等关键区域供电,燃油储备量满足72小时连续运行。五、应急处置L病例响应流程发现疑似病例后,接诊医师立即填写应急报告表,通过医院内网系统上传至医务科,医务科在1小时内组织专家会诊,确诊后2小时内上报当地卫健委。2 .隔离管控措施对病例所在病房实施硬隔离,拉起警戒线,安排保安24小时值守,密切接触者名单由科室在1小时内统计完成,集中安置在指定观察区,每日早8点、晚8点各测1次体温。3 .强化消杀要求病例转出后,对病房进行终末消毒,使用2000mgL含氯消毒剂擦拭所有物体表面,作用30分钟后再用清水擦拭,消毒后封闭病房2小时,通风30分钟方可重新使用。六、监督与评估1 .日常监督院感科联合纪检监察室开展不定期突击检查,检查结果与科室绩效考核挂钩,发现1项未落实的扣减科室当月绩效5%。2 .效果评估每季度开展1次防控效果评估,指标包括:病例早发现率(95%)、消毒合格