1、医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病,主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播,保障居民健康,特制定本工作方案。一、工作目标1 .提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力,及时发现并报告病例。2 .规范病例管理和治疗,降低重症率和死亡率。3 .有效控制伊蚊媒介密度,切断传播途径,防止疫情扩散。4 .提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工(一)防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控
2、策略和措施,组织开展培训、演练和督导检查等。(二)疫情监测与报告组由公共卫生科负责,成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息,及时发现疑似病例并报告;开展流行病学调查,追踪传染源和传播途径;协助上级疾控部门开展疫情处置工作。(三)医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作,按照诊疗规范实施救治,做好病例的防蚊隔离措施,防止院内感染;及时将重症病例转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录和跟踪随访。(四)蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作,定期监测蚊媒密度,评估防控效
3、果;指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作,提高环境治理效果。(五)宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案,通过多种渠道开展宣传活动,普及防控知识,提高公众自我防护意识和能力;及时发布防控工作动态和健康提示,回应社会关切。三、防控措施(一)监测与预警1 .病例监测:医疗机构严格落实门诊日志和传染病报告制度,对发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节,加强对登革热样病例(体温超过38T,伴皮疹或关节疼痛,无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者)的监测,按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。2 .进境人员监测:加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的
4、信息沟通,及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的人境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员,及时开展筛查和追踪管理。3 .媒介伊蚊监测:按照登革热防控方案(2025年版)要求,定期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时,增加监测频次,及时掌握蚊媒密度变化,为防控决策提供依据。(二)病例管理与救治1 .诊断与报告:医疗机构发现疑似病例后,及时采集样本送检,按照基孔肯雅热诊断(WS/T5902018)标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅
5、热”。2 .隔离治疗:对于病毒血症期(起病7天内)患者原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导,患者自行做好居家健康监测管理。3 .医疗救治:尚无针对基孔肯雅热的特异性治疗措施,主要采取对症、支持治疗。医疗救治组按照诊疗规范对患者进行规范治疗,密切观察病情变化,及时处理并发症,降低重症率和死亡率。对重症病例及时转诊至上级医疗机构,并做好转诊前后的衔接和信息沟通。(三)蚊媒防控1 .环境治理:发动社区居民、单位职工等开展爱国卫生运动
6、翻盆倒罐,清除各类积水容器,填平树洞、竹洞、洼地等蚊虫孳生地;定期清理空调托盘、饮水机托盘、水养植物容器等积水;储水容器严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂;妥善处理垃圾,避免废弃瓶罐形成积水。2 .化学消杀:在疫情发生时,蚊媒防控组根据疫情严重程度和蚊媒密度,组织专业人员对疫点及周边区域开展成蚊杀灭工作。超低容量喷雾是杀灭成蚊首选控制措施,要求雾滴大小为10-20微米,每天可多次喷雾。对难以清除的孳生地,投放杀虫剂进行灭蚊幼处理。3 .效果评估:定期对蚊媒防控效果进行评估,通过监测布雷图指数、成蚊密度等指标,判断防控措施是否有效。根据评估结果及时调整防控策略和措施,确保蚊媒密度控制在安全水平
7、四)宣传教育1 .线上宣传:利用卫生院官网、微信公众号、微博等网络平台,发布基孔肯雅热防控知识、健康提示和疫情动态等信息,提高公众关注度。制作防控知识科普视频、图文资料等,通过网络平台广泛传播,增强公众自我防护意识。2 .线下宣传:在卫生院门诊大厅、病房、社区卫生服务站等场所张贴宣传海报、摆放宣传展板;发放宣传手册、折页等资料,向就诊患者及家属、社区居民宣传基孔肯雅热的传播途径、预防方法和早期症状等知识。组织开展健康讲座、咨询活动,面对面为公众解答疑问,提高防控知识知晓率。四、培训与演练1 .培训:定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,重点培训诊断标准、治疗原则、防蚊隔离措施等内
8、容,提高医务人员诊断和治疗水平。对公共卫生人员、乡村医生开展流行病学调查、疫情监测与报告、蚊媒防控等知识和技能培训,提升防控工作能力。2 .演练:制定基孔肯雅热防控应急演练方案,定期组织开展实战演练。通过演练,检验和完善防控工作流程,提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力,确保在疫情发生时能够迅速、有效地开展防控工作。五、督导与评估防控工作领导小组定期对各小组防控工作开展情况进行督导检查,重点检查疫情监测与报告、病例管理与救治、蚊媒防控、宣传教育等工作落实情况。对发现的问题及时提出整改意见,督促相关部门和人员限期整改。在疫情防控工作结束后,组织开展全面评估,总结经验教训,针对存在的问题提出
9、改进措施,完善防控工作方案和应急预案。关于学校防登革热、基孔肯雅热方案一、目标导向登革热与基孔肯雅热作为伊蚊传播的急性传染病,对师生健康构成严重威胁极易扰乱校园正常秩序。为有力防控这两种疾病在校园内传播,切实保障师生生命健康,维持教学活动稳定开展,依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例,以及登革热防控方案(2025年版)基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)等法规文件,结合学校实际情况,特制定本方案。方案旨在通过强化预防、精)隹监测、高效处置,推动校园两病防控工作走向科学化、规范化、高效化。二、工作原则1 .预防核心:把预防工作摆在首位,从源头上降低登革热、基孔肯雅热的传播风险
10、做到未雨绸缪。2 .科学防控:依照疾病传播特性与流行规律,运用科学方法与手段,制定并实施针对性防控举措。3 .协同合作:校内各部门协同配合,同时加强与家长、社区及相关卫生部门的沟通协作,凝聚防控合力。4 .快速响应:构建健全快速响应机制,一旦疫情出现,迅速启动应急处置程序,及时有效遏制疫情扩散。三、组织架构与职责1 .防控领导小组:由校长担任组长,分管副校长任副组长,成员涵盖学校各主要部门负责人。全面统筹校园登革热、基孔肯雅热防控工作,制定防控策略与方案,协调各方资源,指挥应急处置,定期召开会议研究解决防控重大问题。2 .宣传教育组:由学校宣传部门与健康教育教师组成。负责制定宣传教育计划,组
11、织开展丰富多样的防控知识宣传教育活动,增强师生及家长防控意识与自我防护能力,及时发布防控信息,营造良好防控氛围。3 .环境卫生组:由后勤部门与物业人员构成。负责校园环境卫生整治,定期开展爱国卫生运动,清理校园内各类积水,消除蚊虫孳生地,对校园公共区域定期消杀,维护校园环境整洁卫生。4 .疫情监测组:由校医室与各班级班主任组成。负责建立完善疫情监测体系,对师生健康状况进行日常监测,及时发现、报告疑似病例,配合卫生部门开展流行病学调查与疫情处置工作。5 .后勤保障组:由后勤部门负责。保障防控物资的采购、储备与供应,确保校园防蚊设施的安装与维护,为防控工作提供坚实后勤保障。四、风险评估1 .校园环境
12、校园绿化面积大,花草树木繁多,存在景观水池、排水沟等易积水区域,利于蚊虫滋生。而且校园周边环境复杂,若周边有疫情,易传入校园。2 .人员流动:师生日常出行范围广,部分师生可能前往登革热、基孔肯雅热流行地区,增加感染风险。学校人员密集,一旦有病例传入,容易引发校内传播。3 .防控基础:学校已建立基本卫生管理制度,定期开展校园环境卫生清扫,但在针对登革热、基孔肯雅热的针对性防控措施、专业知识储备以及外部协同合作等方面,仍有待加强。五、预防举措1 .宣传教育融入课程:将两病防控知识纳入健康教育课程,通过课堂教学、主题班会、专题讲座等形式,系统地向师生传授相关知识,让师生深入了解两病危害、传播途径及
13、预防方法。多渠道宣传:充分利用校园网站、微信公众号、校园广播、宣传栏等平台,及时发布防控信息与科普知识,定期推送防控小贴土、健康提示,持续提升师生防控意识与自我防护能力。家校联动:向家长发放宣传手册或告知书,通过家长会、家长群等渠道与家长保持密切沟通,指导家庭做好防控工作,教育孩子养成良好卫生习惯,形成家校联合防控合力。2 .爱国卫生运动日常清扫:建立每日清扫制度,组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所全面清扫,保持环境整洁,及时清理垃圾杂物。积水治理:重点加强对易积水区域的管理,定期检查花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等,及时清理积水,疏通排水管道,无法清除的积水投
14、放杀虫剂。“翻盆倒罐”行动:组织师生积极开展“翻盆倒罐”行动,全面清理校园内各类容器积水,定期检查校园内雨水井、污水井等,确保排水畅通,减少蚊虫滋生。3 .蚊虫防控环境治理:定期清理校园卫生死角,清除杂草、杂物,减少蚊虫藏身之处。物理防蚊:在教室、办公室、宿舍、食堂等场所安装纱门、纱窗,学生宿舍配备蚊帐,从物理层面阻挡蚊虫进入室内。化学防蚊:聘请专业消杀人员,严格按规定对校园内外环境定期消杀,有效降低成蚊密度。六、监测与预警1 .监测体系:建立健全师生健康监测体系,校医室每日收集师生因病缺勤信息,各班级班主任密切关注学生健康状况,一旦发现学生出现发热、皮疹、关节疼痛等症状,及时报告校医室。同时
15、加强对校园环境中蚊虫密度的监测,定期开展布雷图指数监测,及时掌握蚊虫孳生情况。2 .预警机制:制定预警指标,当校园内出现一定数量的发热病例或蚊虫密度超过预警阈值时,及时发出预警信号。预警信号分为蓝色、黄色、橙色、红色四级,根据不同级别启动相应防控措施。3 .信息报告:明确信息报告流程与责任人,校医室一旦发现疑似登革热、基孔肯雅热病例,立即向学校防控领导小组报告,并在规定时间内向上级教育部门与卫生部门报告。报告内容包括病例基本信息、临床表现、初步诊断等。七、应急处置1 .病例隔离:一旦确诊登革热、基孔肯雅热病例,立即将患者送往定点医院隔离治疗,同时对密切接触者进行医学观察,采取防蚊措施,防止疫
16、情扩散。2 .疫点处理:对病例所在教室、宿舍等疫点彻底消毒,清除积水,杀灭成蚊与幼虫。对疫点周边一定范围内的区域加强蚊虫消杀,降低蚊媒密度。3 .疫情调查:配合卫生部门开展流行病学调查,查明传染源、传播途径及可能的传播范围,为疫情防控提供科学依据。4 .停课措施:根据疫情发展态势,当疫情达到一定规模时,经上级部门批准,采取部分班级或全校停课措施,减少人员聚集,防止疫情进一步传播。停课期间,通过线上教学等方式保障学生学习进度。八、保障支撑1 .物资保障:后勤保障组根据防控需求,提前采购储备充足的防控物资,包括杀虫齐k防护用品、消毒用品、宣传资料等,并定期检查物资库存,及时补充更新。2 .人员保障
17、加强防控工作人员培训I,提高其业务水平与应急处置能力。组织校医、班主任、后勤人员等参加登革热、基孔肯雅热防控知识与技能培训,确保疫情发生时能迅速、有效地开展防控工作。3 .经费保障:学校设立专项防控经费,用于防控物资采购、环境整治、人员培训、疫情处置等工作,确保防控工作顺利推进。经费使用严格按相关财务制度执行,做到专款专用、合理支出。九、附则1 .预案修订:本预案根据国家相关法律法规、政策文件以及疫情防控实际情况适时修订,确保预案的科学性与有效性。2 .预案解释:本预案由学校防控领导小组负责解释。3 .实施时间:本预案自发布之日起实施。幼儿园基孔肯雅热知识宣传及致家长一封信高温、多雨潮湿的交
18、替气候,各种致病细菌生长、繁殖加快,蚊子也愈发猖狂。蚊虫不仅会叮咬吸血,更令人担忧的是,它还会传播多种疾病,其中就包括基孔肯雅热。为有效防控基孔肯雅热,保障您和孩子以及家人的身体健康,请一起来了解基孔肯雅热的相关防控知识,并做好防控措施。致家长的一封信尊敬的各位家长:登革热和基孔肯雅热是由蚊虫叮咬带来病毒引起的,经伊蚊(俗称花蚊花斑蚊花脚蚊)叮咬传播的一种急性传染病,主要症状为发热、皮疹和肌肉关节疼痛等。大多数患者在1-2周内痊愈,少数患者发病后病情进展迅速,可出现出血、休克等症状。基孔肯雅热会相比登革热的发病症状带给人更为严重的后遗症,且影响人体健康更长的不适时间。为了您和家人的健康,我们诚
19、挚呼吁您积极参与防控工作,现提出以下倡议。一、常清洁,清积水(一)室内。强烈建议您在登革热和基孔肯雅热流行期间弃养水养植物,或换为沙养、土养。确需养殖水养植物一定要每天换水、每隔3天清洗根须。花盆底托、空调冷却水、饮水机水槽、冰箱底部的水盘等应及时清理。各种闲置盆罐、饮料罐、食品盒、玻璃瓶等废弃容器,及时清理丢弃或翻倒避免积水。储水容器严密加盖并定期换水。每天查看水养植物、储水容器、闲置容器是否有孑工孳生,及时清理处置。(二)室外。做好日常保洁,清除卫生死角、生活垃圾和各种类型的废弃容器。水缸、水桶、水槽等储水容器严密加盖并定期换水。排清可能滋生蚊虫的积水,包括房屋前后、花园、天台、景观水池、
20、水养植物、轮胎等。二、灭成蚊,防叮咬(一)居家安装纱门纱窗,睡觉时使用蚊帐。(二)避免在花斑蚊出没频繁时段(上午7时至10时,下午4时至7时)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留;出门穿着浅色长袖衣服及长裤,在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、枝叶油等成分的驱蚊产品。(三)居家发现有成蚊时,可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂灭蚊。施药前先关闭门窗,施药后人员离开;30分钟后再打开门窗,通风20分钟后,再进入室内。也可用电蚊拍或灭蚊器等击杀。三、外出旅游做好防范(一)出发前:了解旅游目的地是否有传染病情况,避免前往发生疫情的地方,还可以适当准备防
21、蚊灭蚊用品,如:防蚊液、花露水、蚊香、电蚊拍、灭蚊灯、蚊帐、高效低毒灭蚊药等。(二)旅行期间:尽量穿长袖衣服、喷防蚊液、晚上睡觉时要挂蚊帐等。(三)入境时:如有发热、皮疹等症状,应主动向海关申报,如实填写健康申报卡,并配合海关做好流行病学调查及医学检查。(四)返佛后:在返佛后14天内,应主动做好个人防蚊灭蚊措施和自我健康监测,如出现发热、皮疹等症状,及时到正规医疗机构就诊,并主动告知医生旅行史以及同行人员的健康状况。四、做好健康监护如果自己或家人出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等相关症状,请第一时间到正规医疗机构就诊,并告知医生旅行史、具体的症状及住家周围是否有人感染登革热或基孔肯雅热的情况。目前
22、全市所有社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及二级以上医疗机构均可提供病毒抗原检测。各位家长,为了您和家人的健康,让我们每个人都行动起来,从一点一滴做起,积极翻盆倒罐、清理积水、防蚊灭蚊,同心协力,共创共建共享健康佛山基孔肯雅热?基孔肯雅热是由伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播,以发热、关节痛、皮疹为主要特征的传染病,目前在no多个国家已发现该疾病。基孔肯雅热的临床表现是什么?发热、关节痛、皮疹是本病的典型临床表现,可伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,急性症状一般持续57天,部分病例关节疼痛可持续数月。基孔肯雅热是如何传播的?基孔肯雅热是由感染基孔肯雅病毒的白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播。白纹伊蚊和埃及伊蚊
23、也会传播其他蚊媒传染病,如登革热。人感染后多久发病?人感染后,潜伏期1-12天,通常37天出现症状。发病后一周内患者血液中含有病毒,这时可能通过伊蚊叮咬传播给他人。得了基孔肯雅热该怎么办?一旦出现发热、关节痛、皮疹等症状,请立即前往医疗机构就诊,以便早发现、早诊断、早治疗。病人须采取防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,且应持续到发热症状消退。如何预防基孔肯雅热?目前基孔肯雅热尚无可用的疫苗,与登革热等蚊媒传染病预防相似,防蚊灭蚊是最有效的预防方式。改善卫生条件,清理伊蚊孳生地,清除室内外各种闲置的可积水容器,如花盆、缸、罐、盆、碗、桶、花瓶、托盘、轮胎等。种养的水生植物每隔3天就要
24、换水清洗,并做到花盆托盘不积水。室内外重点区域进行灭蚊药物的喷洒,杀灭蚊虫。在公园、街边、活动场所休息或活动时应注意防蚊叮咬。基孔肯雅热与登革热有什么区别?两者的病原体不同,但传播方式及临床症状相似,两者的主要的防控措施都是通过清理蚊媒孳生地、杀灭成蚊等方式阻断传播。防蚊灭蚊最有效的措施清除伊蚊孳生地和藏身地,清理卫生死角及垃圾杂物,填补低洼处,清除房前屋后的缸、罐等容器积水;对于花盆底托等容易积水的地方,应每日清除其中的积水。闲置的盆、缸、碗、杯等建议倒置或加盖。家里避免水养植物,勿让花盆底盘留有积水。建议弃养水养植物,或改为土培。其余时段应3-5天换一次水,换水的同时要注意冲洗植物根部,以
25、防蚊卵或幼虫粘在上面继续繁殖。庭院喷水池、假山水池、荷花盆、莲盆等积水无法清除时,可采取养鱼等方法,吃掉水中的虫卵和幼虫,杜绝蚊虫孳生。家居周围环境亦要保持干净,请勿乱扔乱倒垃圾,瓶罐废弃前要倒干净里面的积水,垃圾袋需密封等。每周使用油性家用杀虫剂在植物表面喷杀;将杀虫缓释剂投放于难以清除或不能清除的积水(如车库积水井等)中,可在一定时期内(约15天)起到持续灭杀蚊卵的作用。到登革热流行区旅游或生活,应穿着长袖衣服及长裤,并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物。睡觉时应挂蚊帐或家中安装防蚊纱窗;定期使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的分量。2025年医院基孔肯雅热和登革热院内感染防控
26、方案一、防控目标有效预防和控制基孔肯雅热和登革热在院内的传播与流行,保障患者、医务人员及医院内其他人员的健康安全,确保医院医疗工作的正常有序开展。二、适用范围本方案适用于XX医院内所有科室、部门及人员,包括门诊、急诊、住院部、医技科室、行政后勤等,涉及基孔肯雅热和登革热患者的诊疗、护理、转运、环境管理等各个环节。三、组织管理1 .成立防控领导小组:由医院院长担任组长,分管医疗、护理、院感的副院长担任副组长,成员包括医务科、护理部、院感科、预防保健科、药剂科、设备科、后勤保障科以及各临床科室主任和护土长。领导组负责统筹协调全院基孔肯雅热和登革热院内感染防控工作,制定防控策略和措施,监督各部门落实
27、情况,及时解决防控工作中出现的问题。2 .明确各部门职责医务科:负责组织协调临床科室对基孔肯雅热和登革热患者的诊断、治疗工作,制定诊疗规范和流程,并监督执行;组织相关业务培训,提高医务人员诊疗水平;协调多学科会诊,保障患者得到及时有效的救治。护理部:负责制定护理工作中的防控措施,指导临床护理人员做好患者的护理和防护工作;监督护理人员落实消毒隔离、手卫生等防控要求;合理调配护理人力资源,确保护理工作安全有序开展。院感科:承担院内感染防控的专业指导和监督职责。制定基孔肯雅热和登革热院内感染防控技术规范和标)隹操作规程;对医院环境、医疗器械、医疗废物等进行监测和管理;开展医务人员院感防控知识培训和考
28、核;及时发现和处理院内感染隐患,对发生的院内感染事件进行调查、分析和处置。预防保健科:负责与当地疾控部门沟通协调,及时获取疫情信息和防控指导;开展疫情监测和报告工作,按照规定及时上报基孔肯雅热和登革热病例信息;组织开展医院内的健康教育活动,提高医务人员和患者对疾病的认识和防控意识。药剂科:负责保障基孔肯雅热和登革热防治所需药品的供应,包括抗病毒药物、退热药物、对症治疗药物以及消毒药品等;做好药品的采购、储存、调配和管理工作,确保药品质量和供应及时性。设备科:负责配备和维护防控工作所需的医疗设备和防护用品,如防蚊设施(纱窗、纱门、蚊帐等)、消毒设备(紫外线灯、喷雾器等)、个人防护装备(口罩、手套
29、防护服等);定期对设备进行检查和保养,确保其正常运行。后勤保障科:负责医院环境卫生管理和蚊媒消杀工作。加强医院内公共区域的清洁卫生,定期清理垃圾和积水,消除蚊虫孳生地;组织专业人员按照规定对医院环境进行定期消杀,降低蚊虫密度;保障医院水、电、气等后勤设施的正常运行,为防控工作提供有力支持。临床科室:负责本科室基孔肯雅热和登革热患者的接诊、诊断、治疗和护理工作。严格执行医院制定的防控方案和诊疗规范,落实消毒隔离、防蚊灭蚊、手卫生等各项防控措施;做好本科室医务人员的培训和管理,提高防控意识和应急处置能力;及时报告本科室发现的疑似病例和确诊病例信息,配合相关部门做好疫情调查和处置工作。四、防控措施
30、1 .加强监测与预警病例监测:门诊、急诊、发热门诊等科室医务人员在接诊患者时,应详细询问患者的流行病学史、症状体征等信息。对于有发热、皮疹、关节疼痛等症状,且近期有基孔肯雅热或登革热流行地区旅居史或蚊虫叮咬史的患者,要高度怀疑感染的可能,及时进行相关实验室检测,做到“早发现、早诊断。环境监测:院感科定期对医院内环境进行微生物监测,包括病房、门诊诊室、走廊、卫生间等区域,重点监测蚊虫密度、物体表面消毒效果等指标。同时,密切关注医院周边环境的蚊虫情况,与当地疾控部门保持信息沟通,及时掌握疫情动态,做好预警工作。2 .严格隔离措施患者隔离:一旦确诊为基孔肯雅热或登革热患者,应立即将其安置在单独的隔离
31、病房进行治疗。隔离病房应具备良好的通风条件,安装纱嘀、纱门等防蚊设施,配备蚊帐,防止蚊虫飞入。对于疑似病例,也应实行单间隔离,待明确诊断后再进行相应调整。医务人员防护:医务人员在接触患者时,应严格按照标)隹预防的原则,正确佩戴个人防护用品,如口罩、手套、隔离衣等。在进行可能产生气溶胶的操作(如气管插管、吸痰等)时,还应佩戴护目镜或防护面屏,防止病原体传播。3 .强化消毒与清洁环境消毒:后勤保障科定期对隔离病房、门诊诊室、发热门诊等重点区域进行消毒。地面、墙壁、床单位、医疗设备等物体表面,可使用含氯消毒剂按照规定浓度进行擦拭或喷洒消毒。消毒频次根据实际情况确定,一般每天至少进行2次终未消毒。病房
32、内的空气可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,每天1-2次。医疗器械消毒:对使用过的医疗器械,如体温计、血压计、听诊器等,应在每次使用后进行清洁和消毒。耐高温、耐湿的医疗器械首选压力蒸汽灭菌;不耐高温的医疗器械可采用化学消毒剂浸泡消毒或低温灭菌方法处理。消毒后的医疗器械应妥善保管,防止再次污染。患者用品消毒:患者的衣物、被褥等生活用品应定期更换,并进行消毒处理。可采用高温洗涤或含氯消毒剂浸泡消毒的方法,消毒后在阳光下暴晒晾干。患者使用过的餐具应单独清洗,采用煮沸消毒或高温消毒的方式进行处理。4 .规范医疗废物管理分类收集:患者产生的医疗废物,如注射器、输液器、敷料、棉签等,应严格
33、按照医疗废物分类目录进行分类收集。感染性废物应放入黄色医疗废物袋中,利器(如针头、刀片等)应放入利器盒内,密封后注明“基孔肯雅热或“登革热”感染性废物标识。转运与暂存:医疗废物由专人负责转运,转运过程中应确保包装完好,防止泄漏。医疗废物暂存间应符合相关要求,定期进行清洁和消毒,暂存时间不超过48小时。暂存间应配备防蚊、防鼠等设施,避免蚊虫滋生。处置:医疗废物应严格按照规定交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置,做好交接记录,确保医疗废物得到安全、规范的处理,防止病原体传播扩散。5 .开展蚊媒控制工作环境整治:后勤保障科定期组织开展医院环境卫生整治活动,全面清理医院内的积水容器,如花盆托盘、水
34、桶、废旧轮胎等,及时倒掉积水,并将容器倒置存放。疏通下水道、排水沟等,确保排水畅通,避免积水滋生蚊虫。对医院内的绿化带进行定期修剪和清理,清除杂草和落叶,减少蚊虫栖息场所。蚊虫消杀:安排专业人员定期对医院环境进行蚊虫消杀工作。使用符合国家标准的杀虫剂,按照规定的浓度和方法进行喷洒。重点对隔离病房周边、门诊大厅、急诊室、卫生间、楼梯间等区域进行消杀,降低蚊虫密度。消杀工作应选择在蚊虫活动高峰期(如清晨和傍晚)前进行,确保消杀效果。同时,要注意做好个人防护,避免消杀人员中毒。6 .加强培训与教育医务人员培训:医务科、院感科定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热和登革热防治知识培训,内容包括疾病的流行病
35、学、临床表现、诊断标)隹、治疗方法、防控措施、个人防护等方面。通过培训,提高医务人员对疾病的认识和诊疗水平,增强防控意识和应急处置能力。培训方式可采用集中授课、线上学习、案例分析、现场演练等多种形式,确保培训效果。患者及家属教育:临床科室医务人员在对患者进行诊疗过程中,应向患者及家属开展健康教育,告知他们基孔肯雅热和登革热的传播途径、症状表现、预防方法以及住院期间的注意事项。指导患者及家属做好个人防护,如使用蚊帐、穿长袖衣物、涂抹驱蚊剂等,避免蚊虫叮咬。同时,提醒患者及家属注意个人卫生,保持病房环境整洁,积极配合医院的治疗和防控工作。7 .应急物资储备药品储备:药剂科根据医院实际需求,储备一定
36、数量的基孔肯雅热和登革热防治所需药品,包括抗病毒药物、退热药物、止痛药物、止血药物以及其他对症治疗药物等。定期对药品进行盘点和检查,确保药品在有效期内,及时补充短缺药品,保障临床用药需求。防护用品储备:设备科储备充足的个人防护用品,如医用防护口罩、外科口罩、手套、隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏等。同时,储备一定数量的防蚊设施和消杀用品,如纱窗、纱门、蚊帐、电蚊拍、杀虫剂、喷雾器等。建立应急物资管理制度,定期对物资进行检查和维护,确保物资质量和数量满足应急防控工作的需要。五、监督与评估1 .日常监督检查:院感科联合医务科、护理部等相关部门,定期对各科室基孔肯雅热和登革热院内感染防控措施的落实情
37、况进行监督检查。检查内容包括隔离措施执行情况、消毒与清洁工作落实情况、医疗废物管理情况、蚊媒控制工作开展情况、医务人员个人防护情况以及防控知识掌握情况等。对检查中发现的问题及时进行反馈,要求相关科室立即整改,并跟踪整改效果。2 .效果评估:定期对医院基孔肯雅热和登革热院内感染防控工作的效果进行评估。通过分析医院内感染病例发生情况、环境监测数据、蚊虫密度监测结果等指标,综合评价防控措施的有效性。根据评估结果,总结经验教训,及时调整和完善防控方案,不断提高医院院内感染防控工作水平。2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,其传播途
38、径与登革热、寨卡病毒病类似。近年来,随着全球人员流动的增加,我国境外输入基孔肯雅热病例呈上升趋势,本地传播风险也随之升高。近期,世界卫生组织发出警报,全球119个国家的约56亿人面临该病毒威胁。为有效防控基孔肯雅热,保障公众健康与生命安全,依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例等法律法规以及相关技术指南,结合我院实际情况,特制定本方案。二、防控目标1 .增强我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断及治疗能力,切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,提升病例救治成功率。2 .强化医院感染控制工作,构建全方位、无死角的感染防控体系,杜绝疫情在院内传播扩散,保障医疗环境安全。3 .积极主动配
39、合卫生行政部门和疾控机构,形成紧密高效的防控联动机制,协同开展各项防控工作,最大程度降低疫情对社会的影响。三、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组1 .组长:组长姓名职责:全面统筹医院基孔肯雅热防控工作,制定科学合理的防控策略和重大决策,协调调配医院内外各方资源,确保防控工作有序、高效开展。2 .副组长:副组长姓名职责:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行全程监督检查,及时、准确地向组长汇报防控进展,组织开展疫情应急处置工作,确保应急响应迅速、处置得当。成员:各科室负责人医务科:负责组织医务人员参加基孔肯雅热诊疗知识培训,规范门诊、急诊患者接诊流程,运用先进的筛查技术和诊
40、断方法,加强疑似病例筛查和诊断工作,协调各科室之间的会诊和转诊工作,为患者提供及时、精准的救治。护理部:组织护理人员进行防控知识培训,将防控措施细化到护理工作的各个环节,加强病房管理,为患者提供优质护理服务,特别是针对疑似和确诊病例,严格落实隔离护理要求,防止交叉感染。院感科:制定和完善医院感染防控方案,运用信息化监测手段,对各科室感染防控措施落实情况进行实时监督检查,定期开展医院环境和物品消毒效果监测,为医务人员提供专业的个人防护指导,从源头上防止院内感染发生。防保科:承担疫情监测、报告和流行病学调查工作,建立高效的数据收集与分析系统,及时收集、分析和上报疫情信息,积极配合疾控机构开展疫情处
41、置,运用专业知识指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科:依据医院实际需求,精准储备一定数量的基孔肯雅热防治药品,建立药品质量追溯体系,确保药品质量安全可靠,保障药品供应的及时性和稳定性。后勤保障科:负责医院环境卫生管理,运用创新技术做好防蚊灭蚊设施建设和维护,保障防控工作所需物资和设备的及时供应与合理调配,为防控工作提供坚实的后勤保障。(二)医疗救治专家组1.组长:组长姓名成员:成员姓名职责:负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作,结合最新研究成果和临床实践,制定和修订科学合理的诊疗方案,指导临床科室开展医疗救治,针对疑难病例进行深入讨论和评估,提出个性化、精准化的治疗建议。四、监测与报告(
42、一)病例监测1 .门诊监测:门诊医生对发热(体温N38T)伴皮疹或关节疼痛的患者,运用标准化问诊流程,详细询问流行病学史,包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区,或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本,采用先进的检测技术送检验科进行相关检测。2 .住院监测:住院部医生对新入院患者进行全面、细致的问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时进行隔离治疗,并迅速报告医务科和防保科。3 .实验室监测:检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例,即便实验室检测阴性,但仍不能排除诊断的,应运用
43、多轮检测或送上级实验室进一步检测等方式,确保诊断准确。(二)疫情报告1 .医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .尚不具备网络直报条件的,以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡,县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、病例管理与救
44、治(一)病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)患者原则上住院进行防蚊隔离治疗,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。2 .医疗机构全面落实防蚊灭蚊措施,病区安装智能感应纱门纱窗,患者使用配备驱蚊功能的蚊帐,防止院内感染;同时运用生物防治等手段做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院,医疗机构通过信息化平台详细告知其防蚊隔离要求,患者自行做好居家健康监测管理,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)通过线上线下相结合的方式提供指导。(二)医疗救治1 .目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者体温在38.5以上,
45、给予物理降温,如采用新型冷敷材料冰敷、智能控温酒精擦浴等;体温超过38.5P或伴有明显不适,给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者休息,减少关节活动,使用非备体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、蔡普生等;疼痛严重者可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,但密切关注不良反应。4 .皮疹患者避免搔抓,防止皮肤继发感染,可局部涂抹具有修复功能的炉甘石洗剂等止痒药物,如有皮肤破损或继发感染,给予相应抗感染治疗。5 .患者卧床休息,通过智能饮水提醒设备多饮水,给予营养丰富、易消化的饮食。病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者,及时补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,必要时给予静脉营养支持治疗
46、6 .对关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者,尽早运用虚拟现实康复训练等技术进行康复治疗,包括物理治疗、运动疗法、按摩等,促进关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量。康复治疗在医生指导下,根据患者具体情况制定个性化方案。六、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施,医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品,如智能监测口罩、抗菌手套、高清护目镜、透气隔离衣等,避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理,运用智能通风系统保持病房通风良好,定期采用紫外线循环消毒、臭氧消毒等方式进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对疑似和确诊病例安排单独病房,如条件不允许,可将同类患者安置在同一
47、病房,床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理,对患者产生的医疗废物,按照医疗废物管理条例相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒,定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒,尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等,增加消毒频次,运用生物酶分解等新技术提升消毒效果。七、蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测,运用智能蚊虫监测设备定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测,掌握蚊虫孳生和活动情况,为蚊媒控制提供精准依据。2 .清除蚊虫孳生地,定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通,避免
48、积水滋生蚊虫。对水培植物,每3-5天彻底换水,冲洗容器内壁和植物根部,或投放生物灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊,在蚊媒密度较高或疫情发生时,使用符合国家标准的环保型杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒,杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,对病房、门诊等室内区域,使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液等进行灭蚊。4 .加强防蚊设施建设,在医院各出入口、病房、门诊等区域安装智能感应纱门纱窗,在室外活动区域设置防蚊遮阳棚等设施,减少蚊虫进入医院内。八、培训与宣传(一)培训1 .组织全院医务人员开展基孔肯雅热防控知识培训,运用线上线下融合的培训模式,内容包括疾病流行病学、临床症状、诊断标准、治疗方法、疫情报告、医院感染控制、蚊媒控制等,提高医务人员的防控意识和业务水平。2 .定期对新入职医务人员进行基孔肯雅热防控知识岗前培训I,使其通过模拟演练等方式熟悉医