1、医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病，主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播，保障居民健康，特制定本工作方案。一、工作目标1 .提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力，及时发现并报告病例。2 .规范病例管理和治疗，降低重症率和死亡率。3 .有效控制伊蚊媒介密度，切断传播途径，防止疫情扩散。4 .提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工（一）防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控
2、策略和措施，组织开展培训、演练和督导检查等。（二）疫情监测与报告组由公共卫生科负责，成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息，及时发现疑似病例并报告；开展流行病学调查，追踪传染源和传播途径；协助上级疾控部门开展疫情处置工作。（三）医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作，按照诊疗规范实施救治，做好病例的防蚊隔离措施，防止院内感染；及时将重症病例转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录和跟踪随访。（四）蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作，定期监测蚊媒密度,评估防控效
3、果;指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作，提高环境治理效果。（五）宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案，通过多种渠道开展宣传活动，普及防控知识，提高公众自我防护意识和能力；及时发布防控工作动态和健康提示，回应社会关切。三、防控措施（一）监测与预警1 .病例监测：医疗机构严格落实门诊日志和传染病报告制度,对发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节，加强对登革热样病例（体温超过38T,伴皮疹或关节疼痛，无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者）的监测，按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。2 .进境人员监测：加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的
4、信息沟通，及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的入境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员，及时开展筛查和追踪管理。3 .媒介伊蚊监测：按照登革热防控方案（2025年版）要求，定期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时，增加监测频次，及时掌握蚊媒密度变化，为防控决策提供依据。（二）病例管理与救治1 .诊断与报告：医疗机构发现疑似病例后，及时采集样本送检,按照基孔肯雅热诊断（WS/T5902018）标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅
5、热”。2 .隔离治疗：对于病毒血症期（起病7天内）患者原则上须采取住院防蚊隔离措施，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院，医疗机构应告知其防蚊隔离要求，辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供指导，患者自行做好居家健康监测管理。3 .医疗救治：尚无针对基孔肯雅热的特异性治疗措施，主要采取对症、支持治疗。医疗救治组按照诊疗规范对患者进行规范治疗,密切观察病情变化，及时处理并发症，降低重症率和死亡率。对重症病例及时转诊至上级医疗机构，并做好转诊前后的衔接和信息沟通。（三）蚊媒防控1 .环境治理：发动社区居民、单位职工等开展爱国卫生运动
6、翻盆倒罐，清除各类积水容器，填平树洞、竹洞、洼地等蚊虫孳生地；定期清理空调托盘、饮水机托盘、水养植物容器等积水；储水容器严密加盖，或投放安全的灭蚊幼缓释剂；妥善处理垃圾，避免废弃瓶罐形成积水。2 .化学消杀：在疫情发生时，蚊媒防控组根据疫情严重程度和蚊媒密度，组织专业人员对疫点及周边区域开展成蚊杀灭工作。超低容量喷雾是杀灭成蚊首选控制措施，要求雾滴大小为10-20微米,每天可多次喷雾。对难以清除的孳生地，投放杀虫剂进行灭蚊幼处理。3 .效果评估：定期对蚊媒防控效果进行评估，通过监测布雷图指数、成蚊密度等指标，判断防控措施是否有效。根据评估结果及时调整防控策略和措施，确保蚊媒密度控制在安全水平
7、四）宣传教育1 .线上宣传：利用卫生院官网、微信公众号、微博等网络平台，发布基孔肯雅热防控知识、健康提示和疫情动态等信息，提高公众关注度。制作防控知识科普视频、图文资料等，通过网络平台广泛传播，增强公众自我防护意识。2 .线下宣传：在卫生院门诊大厅、病房、社区卫生服务站等场所张贴宣传海报、摆放宣传展板；发放宣传手册、折页等资料，向就诊患者及家属、社区居民宣传基孔肯雅热的传播途径、预防方法和早期症状等知识。组织开展健康讲座、咨询活动，面对面为公众解答疑问，提高防控知识知晓率。四、培训与演练1 .培训：定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,重点培训诊断标准、治疗原则、防蚊隔离措施等内
8、容，提高医务人员诊断和治疗水平。对公共卫生人员、乡村医生开展流行病学调查、疫情监测与报告、蚊媒防控等知识和技能培训I,提升防控工作能力。2 .演练：制定基孔肯雅热防控应急演练方案，定期组织开展实战演练。通过演练，检验和完善防控工作流程，提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力，确保在疫情发生时能够迅速、有效地开展防控工作。五、督导与评估防控工作领导小组定期对各小组防控工作开展情况进行督导检查，重点检查疫情监测与报告、病例管理与救治、蚊媒防控、宣传教育等工作落实情况。对发现的问题及时提出整改意见，督促相关部门和人员限期整改。在疫情防控工作结束后，组织开展全面评估，总结经验教训，针对存在的问题提
9、出改进措施，完善防控工作方案和应急预案。关于学校防登革热、基孔肯雅热预案一、目标与依据登革热和基孔肯雅热均为伊蚊传播的急性传染病，对师生的身体健康危害极大，一旦在校园内暴发，极易扰乱正常的教学秩序。为切实保障全体师生的生命健康安全，确保校园教学活动平稳、有序开展，依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例，以及国家最新颁布的登革热防控方案（2025年版）基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）等相关法规与技术文件，紧密结合本校的实际校情，特精心制定本防控预案。本预案旨在通过全方位强化预防手段、构建精准高效的监测体系、实施科学有力的处置措施，推动校园登革热与基孔肯雅热防控工作朝着科学化
10、规范化、高效化的方向稳步迈进。二、组织架构及职责（一）防控工作领导小组1 .组长：由校长亲自担任，肩负起全面统筹校园登革热、基孔肯雅热防控工作的重任。负责合理调配校内的人力、物力、财力等各类资源，对防控工作中的重大事项进行审慎决策，积极主动地与上级教育主管部门、卫生健康部门进行沟通对接，确保各项防控政策与部署能够精准无误地在校园内落地实施。2 .副组长：由分管副校长协助组长开展工作，具体负责组织协调学校各部门之间的协同合作，形成防控工作合力。对各项防控措施的执行情况进行严格监督，及时发现并解决防控过程中出现的各类问题与难题。同时，积极组织开展防控知识的宣传教育与专业培训活动，不断提升师生的防
11、控意识与应对能力。3 .学校办公室：在防控工作中承担着综合协调与信息报送的关键职责。负责组织召开各类防控工作会议，起草并发布相关的防控文件与工作报告。加强与校内各部门以及校外相关单位的沟通联络,确保信息传递及时、准确，为防控工作的顺利推进提供有力的信息支持。4 .学生工作处：主要负责学生的日常管理与健康教育工作。充分利用多种渠道，如校园广播、主题班会、宣传海报等，广泛宣传登革热和基孔肯雅热的防控知识，提高学生的防控意识。组织学生积极参与爱国卫生运动，引导学生养成良好的个人卫生习惯。密切关注学生的因病缺勤情况，及时追踪缺勤原因，对疑似病例做到早发现、早报告。5 .教师工作处：负责教师群体的防控管
12、理工作。组织教师参加防控知识培训I,提升教师对登革热和基孔肯雅热的认知水平与应对能力。全面掌握教师的健康状况以及外出旅行等动态信息，督促教师以身作则，严格执行各项防控措施，为学生树立良好的榜样。6 .总务处：承担着整治校园环境、保障防控物资供应以及维护校园设施设备的重要任务。定期组织人员对校园进行全面清扫与消毒，重点清理校园内的积水区域、卫生死角、下水道等蚊虫易滋生的场所。根据防控需求，及时采购并储备足量的杀虫齐11、驱蚊用品、防护物资、消毒药品等防控物资。同时，加强对校园排水系统、通风设施等设备的维护与管理，确保其正常运行，为校园防控工作提供坚实的物质与设施保障。7 .校医务室：作为校园疫情
13、监测的前沿阵地，承担着疫情监测、病例报告与初步诊断的核心职责。在校内设立专门的发热门诊，对前来就诊的师生进行细致的症状排查。一旦发现疑似登革热或基孔肯雅热病例，立即进行隔离观察,并按照规定及时向上级部门报告。积极协助相关部门开展流行病学调查，为疫情防控提供专业的医疗技术支持。8 .年级组长：负责落实本年级的防控工作任务。积极配合学校各部门开展防控知识宣传与疫情监测工作，全面掌握本年级师生的健康状况。督促本年级师生严格遵守学校制定的各项防控措施，及时向学校防控工作领导小组反馈本年级防控工作中出现的问题与情况。9 .班主任：在班级防控工作中发挥着关键作用。负责向班级学生及家长宣传登革热和基孔肯雅热
14、的防控知识，提高家长的重视程度与配合度。组织班级学生开展日常卫生清扫活动，保持教室环境整洁。认真落实学生晨检、午检制度，详细询问学生的身体状况,对因病缺勤的学生进行及时追踪，一旦发现异常情况，迅速上报给学校防控工作领导小组。（二）防控工作小组L宣传教育组：由学校办公室、学生工作处、教师工作处的相关人员共同组成。负责制定系统全面的防控知识宣传方案，充分借助校园网站、微信公众号、校园宣传栏、专题讲座等多种形式，广泛普及登革热和基孔肯雅热的防控知识。通过定期发布防控小贴士、健康科普文章等内容，不断增强师生的防控意识与自我防护能力，在校园内营造浓厚的防控氛围。2 .疫情监测组：由校医务室的专业人员与各
15、班级班主任共同构成。负责建立健全校园疫情监测体系，严格落实晨检、午检以及因病缺勤追踪登记制度。校医务室负责对全校师生的健康状况进行全面监测与分析，及时发现潜在的疫情风险。班主任则每日对班级学生进行细致的健康检查与询问，如实记录学生的身体状况，对缺勤学生的原因进行深入追踪，一旦发现疑似病例，第一时间向校医务室报告。3 .环境卫生整治组：由总务处的工作人员、学校保洁人员以及物业管理人员组成。负责制定详细的校园卫生清扫消毒制度，定期对校园内的教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行全面彻底的清扫。重点加强对校园内积水区域、卫生死角、下水道、花坛边缘、景观水池周边等蚊虫易滋生地的清理与整
16、治，定期对公共场所进行消毒杀菌处理。同时，做好校园绿化植被的养护管理工作，合理修剪绿植,保持通风透光，减少蚊虫的栖息场所。4 .物资保障组：由总务处的相关人员负责。主要职责是根据校园防控工作的实际需求，及时采购足量的防控物资，包括杀虫剂、驱蚊手环、驱蚊喷雾、口罩、手套、防护服、含氯消毒剂、75%酒精、体温计、血压计等。建立完善的物资管理台账，对物资的采购、入库、存储、发放、使用等各个环节进行详细记录与规范管理。根据各部门、各班级的实际需求，合理发放防控物资，避免浪费，确保物资的充足供应与有效利用。5 .应急处置组：由学校办公室、校医务室、安全保卫处的人员共同组成。负责制定科学合理的应急处置预案
17、并定期组织开展应急演练，不断提升应急处置能力。一旦校园内发现疑似或确诊的登革热、基孔肯雅热病例，立即启动应急响应机制，迅速采取隔离病例、送医救治、疫情报告、追踪密切接触者、对疫点进行全面消毒等一系列应急处置措施。积极协调上级部门，配合开展流行病学调查与疫情防控工作，最大程度降低疫情的传播风险。三、校园风险分析（一）校园环境因素本校校园占地面积较大，绿化植被丰富，拥有多个花坛、景观水池以及大片的绿地。这些区域在日常维护过程中，若管理不善,容易形成积水，为伊蚊的滋生提供了适宜的环境。此外，校园内的下水道、沟渠等排水设施，若出现堵塞或排水不畅的情况，也会导致积水积聚，增加蚊虫繁殖的风险。（二）师生
18、流动因素学校师生数量众多，日常教学活动、社团活动、体育赛事等校内活动频繁。部分师生与校外人员及周边社区接触密切，节假日期间，师生外出旅行、探亲访友的现象较为普遍。这种频繁的人员流动，使得师生感染登革热和基孔肯雅热病毒的几率增加，同时也加大了将病毒带入校园并传播扩散的风险。（三）现有防控基础分析学校已经建立了基本的卫生管理制度，能够定期组织开展校园清扫与消毒工作，校医务室也配备了相应的医疗人员与设备，在过往的传染病防控工作中积累了一定的经验。然而，针对登革热和基孔肯雅热这两种特定的蚊媒传染病，学校在防控措施的针对性、专业防控知识的储备以及与校外相关部门的协同合作机制等方面，仍存在一些不足之处，需
19、要进一步加强与完善。四、预防措施（一）宣传教育1 .融入课程体系：将登革热和基孔肯雅热的防控知识纳入学校健康教育课程体系，通过课堂教学、主题班会、专题讲座等多种形式，系统、深入地向师生传授相关知识。让师生全面了解这两种疾病的危害、传播途径、临床症状以及预防方法，提高师生对疾病的认知水平与防控意识。2 .多渠道宣传：充分利用校园网站、微信公众号、校园广播、电子显示屏、宣传栏等多种宣传平台，及时、准确地发布防控信息与科普知识。定期推送防控小贴士、健康提示、疫情动态等内容,通过图文并茂、通俗易懂的方式，引导师生掌握正确的防控方法,提升自我防护能力。3 .家校联动：通过向家长发放宣传手册、告知书，召开
20、家长会，建立家长微信群等方式，与家长保持密切的沟通与联系。向家长宣传登革热和基孔肯雅热的防控知识，指导家长做好家庭防控工作,教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、勤洗澡、勤换衣、不随地吐痰等。形成家校联合防控的强大合力，共同为学生的健康保驾护航。（二）爱国卫生运动1 .日常卫生清扫：建立健全每日卫生清扫制度，组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行全面细致的清扫。及时清理垃圾杂物，保持环境整洁卫生，做到无卫生死角。定期对教室、宿舍等场所的物品进行整理与消毒，为师生创造一个干净、舒适的学习与生活环境。2 .积水整治行动：重点加强对校园内易积水区域的管理与整治。定期组织人员对花坛、
21、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等可能积水的地方进行检查，及时清理积水，疏通排水管道。对于无法及时清除的积水，投放适量的杀虫剂，杀灭蚊幼虫。同时，定期检查校园内盆栽植物的花盆托盘，避免积水长时间存留。3 .“翻盆倒罐”活动：积极组织师生开展“翻盆倒罐”专项行动，全面清理校园内各类闲置的容器，如花盆、水桶、饮料瓶、轮胎等，将其倒置存放或进行妥善处理，防止积水产生。定期对校园内的雨水井、污水井等进行检查与清理，确保排水畅通，从源头上减少蚊虫的滋生地。（三）蚊虫防控1 .环境治理：定期组织人员清理校园内的卫生死角，清除杂草、杂物，减少蚊虫的藏身之地。对校园内的绿化植被进行合理修剪，保持通风透光
22、破坏蚊虫的栖息环境。加强对校园内垃圾桶的管理，及时清理垃圾，定期对垃圾桶进行清洗与消毒，防止蚊虫在垃圾桶周围滋生繁殖。2 .物理防蚊措施：在教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等人员密集的场所，安装纱门、纱窗，阻止蚊虫进入室内。为学生宿舍配备蚊帐,确保学生在睡眠时免受蚊虫叮咬。在校园内的公共区域，如走廊、楼梯间、休息区等，设置灭蚊灯，利用蚊虫的趋光性，诱捕并杀灭蚊虫。3 .化学防蚊手段：聘请专业的消杀人员，严格按照国家相关规定与操作规程，对校园内外环境进行定期的消杀作业。选用符合国家标准的杀虫剂，重点对蚊虫易聚集的区域，如绿化带、花坛、下水道周边、垃圾堆放点等进行喷洒，有效降低成蚊密度。同时，合
23、理使用电蚊拍、电蚊液等家用驱蚊设备，作为辅助防蚊手段，提高防蚊效果。五、疫情监测与报告（一）监测体系构建1 .晨检午检制度：班主任每日在早读前和午休后，对班级学生进行体温检测与身体状况检查。使用体温计逐一测量学生体温，观察学生是否有发热、皮疹、关节疼痛、头痛、乏力等症状。一旦发现异常情况，立即将学生送往校医务室，并及时通知家长。2 .因病缺勤追踪：班主任对因病缺勤的学生进行详细追踪，了解缺勤原因。通过电话、微信等方式与家长取得联系，询问学生的病情，如发热情况、症状表现、是否就医等。如怀疑学生的缺勤与登革热或基孔肯雅热有关，及时报告给校医务室。3 .校医务室监测：校医务室对前来就诊的师生进行全面
24、的症状排查。详细询问师生的病史、近期活动轨迹、是否有蚊虫叮咬史等信息。对体温异常、有相关症状的师生进行重点关注，必要时进行隔离观察，并及时采集样本进行检测。同时，对全校师生的健康状况进行监测与分析，及时发现潜在的疫情风险。（二）疫情报告流程1 .报告流程：当班主任或校医务室发现疑似或确诊的登革热、基孔肯雅热病例后，应第一时间向学校防控工作领导小组报告。领导小组在核实情况后，必须在2小时内向上级教育主管部门、当地疾病预防控制中心报告。同时，通知学校应急处置组，启动应急响应机制。2 .报告内容：报告内容应包括病例的基本信息，如姓名、班级、性别、年龄、联系方式等发病时间、主要症状表现，如发热度数、皮
25、疹形态、关节疼痛部位及程度等；初步诊断情况，是否疑似或确诊为登革热、基孔肯雅热；病例的近期活动轨迹，是否有外出旅行史、与确诊病例或疑似病例的接触史等。六、应急处置（一）病例隔离与救治一旦发现疑似或确诊病例，学校应急处置组应立即将病例转移至校内专门设置的隔离场所，避免与其他人员接触。同时，迅速联系当地医疗机构，安排专车将病例送往医院进行救治。对于确诊病例，严格按照医疗机构的要求进行隔离治疗，确保患者得到及时、有效的治疗，防止疫情进一步扩散。（二）密切接触者追踪与管理对病例的密切接触者进行全面追踪排查,详细登记密切接触者的信息，包括姓名、班级、联系方式、与病例的接触时间、接触方式等。通知密切接触者
26、做好自我健康监测，要求其在规定时间内居家观察或在校内指定区域进行隔离观察，避免外出活动。安排专人定期对密切接触者进行体温检测与症状询问，如有异常情况，及时送往医院进行检查与诊断。必要时，配合当地疾病预防控制中心对密切接触者进行集中医学观察。（三）疫点消毒对病例所在的教室、宿舍、活动场所等疫点进行全面、彻底的消毒。消毒工作应由专业人员或经过专业培训的人员按照相关规范进行操作。首先对空气进行消毒，可采用紫外线照射、化学消毒剂喷雾等方式；然后对物体表面，如桌椅、门窗把手、电器开关、床铺等，使用含氯消毒剂进行擦拭消毒;最后对地面进行消毒，用含氯消毒剂溶液进行喷洒或拖拭。消毒后，进行通风换气，确保消毒效
27、果，消除疫情传播隐患。（四）停课与复课根据疫情的严重程度，经上级教育主管部门、卫生健康部门评估后，决定是否采取停课措施。如疫情较为严重，可能对师生健康造成较大威胁，学校将按照上级指示，及时发布停课通知。停课期间，学校通过线上教学等方式，保障学生的学习进度不受影响。在复课前，对校园环境进行全面消杀，组织师生进行健康排查，确保师生身体健康状况符合复课条件。经上级部门验收合格后，方可恢复正常教学秩序。七、物资保障（一）物资储备总务处根据校园防控工作的实际需求,足量储备各类防控物资。包括杀虫剂、驱蚊用品，如驱蚊手环、驱蚊喷雾、电蚊拍等防护物资，如口罩、手套、防护服、护目镜等；消毒药品，如含氯消毒剂、7
28、5%酒精、过氧化氢消毒剂等医疗器械，如体温计、血压计、听诊器、急救箱等。定期对储备物资进行检查，确保物资在有效期内，质量合格。对于即将过期或消耗的物资，及时进行补充采购，保证防控物资的充足供应。（二）物资管理建立完善的物资管理台账，对防控物资的采购、入库、存储、发放、使用等各个环节进行详细记录。规范物资发放流程，根据各部门、各班级的实际需求，制定合理的物资发放标准，确保物资发放公平、公正、合理。加强对物资使用情况的监督，指导师生正确使用防控物资，避免浪费。定期对物资库存进行盘点，掌握物资的消耗情况，及时调整物资采购计划，保障防控工作的顺利进行。八、培训与演练（一）培训定期组织相关人员参加登革热
29、和基孔肯雅热防控知识培训I,包括校医务室人员、班主任、保洁人员、物业管理人员等。培训内容涵盖疾病的流行病学知识、防控措施、疫情监测方法、消毒技术、个人防护技能等方面。邀请专业的医疗卫生人员进行授课，通过理论讲解、案例分析、现场演示等多种形式，提高培训效果，提升相关人员的防控能力与应急处置水平。（二）演练每学期组织1-2次应急演练，模拟疫情发生后的报告、隔离、救治、密切接触者追踪、疫点消毒、停课复课等各个环节。通过演练，幼儿园基孔肯雅热防控应急预案一、总则（一）编制目的为科学精准预防基孔肯雅热在幼儿园内暴发流行，切实保障3-6岁幼儿及全体教职工的身体健康，维护正常保教秩序，依据学校卫生工作条例及
30、属地疾控部门要求，结合本园幼儿活动特点制定本预案。（二）防控原则遵循“源头控制、预防为先，分级负责、快速响应，家园协同、科学处置”的原则，建立“环境治理-蚊虫防控-健康监测-应急处置”的全链条防控机制。（三）风险研判.传播风险：幼儿园内塑胶操场排水口、沙池边缘、种植区花盆等易形成积水，为伊蚊提供孳生环境。幼儿皮肤娇嫩，户外活动时被蚊虫叮咬概率是成人的3倍以上。输入风险:2025年暑期家长带幼儿跨省、跨境出行频次增加，可能将疫区病毒带入园区。.扩散风险：幼儿集体生活空间密集，一旦出现病例，易通过蚊虫叮咬在班级内形成聚集性传播。二、组织架构与责任分工（一）防控指挥中心成立由园长任总指挥，分管安全副
31、园长任副总指挥，涵盖保教处、保健室、总务处、年级组长及家长代表的防控指挥中心，下设监测预警组、环境整治组、宣传教育组、应急处置组4个专项工作组。（二）岗位责任清单总指挥（园长）o审批年度防控工作实施方案，每季度召开防控专题会议O统筹调配防控物资经费（年度预算不低于5万元）o对接属地疾控中心、教育分局建立联动机制o签发疫情处置通报及停课复学指令副总指挥（副园长）O督查各班晨午检执行情况，每周抽查3个班级的健康档案o组织编写幼儿防蚊健康手册（含动画视频版）o协调开展跨部门防控演练（每学期1次）保健医（监测预警组）O每日9时前汇总全园幼儿健康数据，建立“发热幼儿追踪台账”O每周二、四采用“布雷图指数
32、诱蚊灯计数”双指标监测蚊虫密度O配备儿童专用体温计（每班2支）、隔离观察床（2张）及防护装备o掌握基孔肯雅热诊疗标准，能准确识别“发热+关节痛+皮疹”三联征班主任（宣传教育组）o执行“一摸二看三问四查”晨检法：摸额头测体温、看精神状态、问饮食睡眠、查皮肤有无皮疹O每日利用15分钟开展“防蚊小课堂”，使用自编儿歌：“小蚊子，嗡嗡叫，传播病毒真讨厌，勤洗澡，喷花露水，不让蚊子咬宝宝”o建立班级“防蚊小卫士”轮岗制，由幼儿负责检查水杯架积水1.后勤主任（环境整治组）O与专业消杀公司签订年度服务协议（每月消杀2次，突发情况可临时加次）o改造户外积水隐患点：为大型玩具安装防积水挡板，种植区铺设防蚊网O
33、储备5类防蚊物资：儿童驱蚊液（含避蚊胺10%以下）、电蚊拍（每班1个）、灭蚊灯（每100疔1台）、防蚊纱门（厨房及活动室）、环保杀虫剂家长委员会（协同组）o每月开展“家庭防蚊自查”活动，收集家长拍摄的居家积水清理照片o协助幼儿园核实幼儿外出旅居史（重点排查疫区返园幼儿）o参与防控预案修订听证会三、常态化防控措施（一）环境改造工程.物理防蚊：2025年3月底前完成所有活动室、寝室的纱窗更换（采用30目高密度网纱），在户外活动区搭建防蚊长廊（配备紫外线灭蚊灯）。.积水治理：。总务处每日检查：操场排水沟（是否畅通）、饮水机接水盘（是否干燥）、洗手池下方（是否漏水）O种植区采用“陶粒覆盖法”：在花盆表
34、面铺设5cm厚陶粒防止积水o玩具收纳采用镂空架：避免底部积水（二）健康监测体系幼儿监测：O入园时：晨检机器人自动测温（精度0.1。C）o午睡时：保育员每小时巡查体温（重点关注面色潮红幼儿）o离园前：发放“健康小贴士”给家长（注明当日有无蚊虫叮咬痕迹）教职工监测：o食堂人员每周核酸检测1次o保洁、保安等户外工作者配备防蚊帽、驱蚊手环（三）家园协同机制.信息互通：每周五通过智慧校园平台推送本周蚊虫监测简报，含园区布雷图指数、消杀记录、下周防蚊重点.家长课堂：每学期2次线上直播（邀请疾控专家讲解“幼儿防蚊误区”）.应急联络：建立家长-班主任-保健医三级联络网，确保疑似病例30分钟内通知到位四、应急响
35、应流程（一）预警启动条件.单周布雷图指数N8.园内出现1例疑似病例.周边3公里内幼儿园出现确诊病例（二）四级响应机制蓝色预警（预防期）：O增加消杀频次至每周1次o班级播放防蚊动画小伊蚊的自述o家长群推送暑期出行防蚊指南黄色预警（发现疑似）：o立即启动“三隔离”：疑似幼儿隔离观察室隔离、同班幼儿临时隔离在备用教室、密切接触教职工居家健康监测O保健医穿戴二级防护（医用防护服、护目镜、N95口罩）开展流行病学调查O2小时内上报属地疾控中心及教育分局橙色预警（确诊病例）：O确诊班级停课14天，采用“线上互动+居家游戏包”开展保教活动O全园进行“立体消杀”：墙面用2000mgL含氯消毒液擦拭、地面采用超
36、低容量喷雾、玩具进行热力消毒（80。C以上30分钟）o疾控专家指导划定疫点范围（以病例活动轨迹为中心半径20米）红色预警（聚集性疫情）：o全园停课，启动“线上健康打卡”系统o配合疾控部门开展全员核酸检测（幼儿采用咽拭子）o园长接受媒体采访发布权威信息，避免谣言传播五、保障机制（一）物资储备标准物资类别具体品种储备数量更新周期防护类儿童N95口罩300只每3个月消杀类含氯消毒片500片每6个月监测类电子体温计10台每年校准防蚊类植物驱蚊贴500片每季度（二）能力建设要求.保健医需取得疾控中心颁发的蚊媒传染病防控培训合格证.每月组织1次“桌面推演”，模拟不同疫情场景的处置流程.建立“防控知识题库”
37、每学期组织教职工闭卷考试（80分以上合格）六、预案管理.本预案自2025年2月15日起实施，由园长室负责解释.每年9月结合疾控部门最新指引修订，修订稿需经家长委员会审议通过.预案演练记录、消杀台账、健康监测数据保存期限不少于3年2025年医院基孔肯雅热和登革热院内感染防控方案一、防控目标有效预防和控制基孔肯雅热和登革热在院内的传播与流行，保障患者、医务人员及医院内其他人员的健康安全，确保医院医疗工作的正常有序开展。二、适用范围本方案适用于XX医院内所有科室、部门及人员，涵盖门诊、急诊、住院部、医技科室、行政后勤等，涉及基孔肯雅热和登革热患者的诊疗、护理、转运、环境管理等各个环节。三、组织管理
38、1 .成立防控领导小组：由医院院长任组长，分管医疗、护理、院感的副院长任副组长，成员包含医务科、护理部、院感科、预防保健科、药剂科、设备科、后勤保障科及各临床科室主任和护士长。领导小组负责统筹全院“两热”院内感染防控工作，制定防控策略与措施，监督各部门落实情况，及时解决防控问题。2 .明确各部门职责医务科：组织协调临床科室对患者的诊断与治疗，制定并监督执行诊疗规范和流程；开展相关业务培训I,提升医务人员诊疗水平;协调多学科会诊，保障患者及时救治。护理部：制定护理防控措施，指导护理人员做好患者护理与防护；监督落实消毒隔离、手卫生等要求；合理调配护理人力，确保护理安全有序。院感科：承担院内感染防控
39、专业指导与监督。制定防控技术规范和操作规程；监测管理医院环境、医疗器械、医疗废物等；开展医务人员培训考核；发现并处理感染隐患，调查处置院内感染事件。预防保健科：与当地疾控部门沟通，获取疫情信息和防控指导;开展疫情监测和报告，按规定上报病例信息；组织院内健康教育,提高相关人员防控意识。药剂科：保障防治药品供应，包括抗病毒药、退热药等及消毒药品；做好药品采购、储存、调配和管理，确保质量与供应及时。设备科：配备和维护防控所需医疗设备与防护用品，如防蚊设施、消毒设备、个人防护装备等；定期检查保养设备，确保正常运行。后勤保障科：负责医院环境卫生和蚊媒消杀。加强公共区域清洁，定期清理垃圾和积水，消除蚊虫孳
40、生地；组织专业人员定期消杀，降低蚊虫密度；保障水、电、气等后勤设施运行。临床科室：负责本科室患者的接诊、诊断、治疗和护理。严格执行防控方案和诊疗规范，落实各项防控措施；做好医务人员培训管理，提高防控和应急能力；及时报告病例信息，配合疫情调查处置。四、防控措施1 .加强监测与预警病例监测：门诊、急诊、发热门诊医务人员接诊时，详细询问患者流行病学史、症状体征。对有发热、皮疹、关节疼痛等症状,且近期有流行地区旅居史或蚊虫叮咬史的患者，及时进行实验室检测，实现“早发现、早诊断”。环境监测：院感科定期监测医院环境，包括病房、诊室等区域，重点关注蚊虫密度、物体表面消毒效果等。密切关注周边蚊虫情况,与疾控部
41、门沟通，掌握疫情动态，做好预警。2 .严格隔离措施患者隔离：确诊患者立即安置在单独隔离病房，病房需通风良好，安装防蚊设施，配备蚊帐。疑似病例也实行单间隔离，待确诊后调整。医务人员防护：接触患者时，按标准预防原则正确佩戴防护用品。进行可能产生气溶胶的操作时，佩戴护目镜或防护面屏。3 .强化消毒与清洁环境消毒：后勤保障科定期对重点区域消毒。物体表面用含氯消毒剂按规定浓度擦拭或喷洒，每天至少2次终末消毒。病房空气用紫外线灯照射，每次不少于30分钟，每天1-2次。医疗器械消毒：使用过的医疗器械每次使用后清洁消毒。耐高温耐湿的首选压力蒸汽灭菌；不耐高温的采用化学消毒剂浸泡或低温灭菌。消毒后妥善保管。患者
42、用品消毒：患者衣物、被褥定期更换消毒，可高温洗涤或含氯消毒剂浸泡，后暴晒晾干。餐具单独清洗，煮沸或高温消毒。4 .规范医疗废物管理分类收集：按医疗废物分类目录收集，感染性废物放黄色袋,利器放利器盒，密封后注明标识。转运与暂存：专人转运，确保包装完好防泄漏。暂存间符合要求，定期清洁消毒，暂存不超过48小时，配备防蚊防鼠设施。处置：交由有资质单位集中处置，做好交接记录，确保安全规范。5 .开展蚊媒控制工作环境整治：定期整治环境卫生，清理积水容器，疏通下水道,修剪绿化带，减少蚊虫栖息和孳生。蚊虫消杀：专业人员定期消杀，使用合格杀虫剂按规定浓度和方法喷洒，重点区域消杀，选择蚊虫活动高峰期前进行，做好消
43、杀人员防护。6 .加强培训与教育医务人员培训：医务科、院感科定期组织培训I,内容涵盖疾病流行病学、诊疗方法、防控措施等。采用多种培训方式，确保效果。患者及家属教育：临床科室医务人员向患者及家属开展健康教育，告知传播途径、症状、预防方法等，指导做好个人防护，配合防控工作。7 .应急物资储备药品储备：药剂科储备防治药品，定期盘点检查，及时补充,保障用药需求。防护用品储备：设备科储备充足防护用品和防蚊、消杀用品，建立管理制度，定期检查维护。五、应急处置1 .病例报告与响应：发现疑似或确诊病例，立即按规定上报。启动相应应急响应，迅速组织专家会诊，明确诊断并制定治疗方案。2 .隔离与管控：对病例所在区域
44、进行隔离管控，限制人员出入。对密切接触者进行医学观察，观察期间出现症状及时处置。3 .消毒与消杀：对病例活动区域及接触物品进行彻底消毒和强化消杀，防止病原体扩散。六、监督与评估1 .日常监督检查：院感科联合相关部门定期检查各科室防控措施落实情况，包括隔离、消毒、医疗废物管理等。对问题及时反馈，要求整改并跟踪效果。2 .效果评估：定期评估防控工作效果，分析感染病例、环境监测等数据，评价措施有效性。根据结果调整完善方案，提高防控水平。七、保障机制1 .组织保障：防控领导小组定期召开会议，研究解决防控问题,确保各项工作有序推进。2 .经费保障：医院安排专项经费，用于应急物资储备、人员培训、环境消杀等
45、防控工作，保障资金到位。3 .人员保障：加强医务人员队伍建设，合理调配人员，确保防控工作有人负责、有人落实。登革热和基孔肯雅热院内感染风险点登革热和基孔肯雅热主要经蚊虫叮咬传播，一般不会在无媒介的情况下人传人。因此，医院内发生感染传播的风险主要与媒介蚊虫的存在和患者血液/体液暴露有关。以下是院内可能的感染风险环节及传播链分析：1 .媒介蚊虫滋生：如果医院环境中存在伊蚊滋生地（如水容器、花盆底碟、废旧轮胎积水等），蚊媒密度较高，当有登革热或基孔肯雅热患者就诊或住院时，蚊虫叮咬患者后再叮咬其他易感者（包括其他患者、陪护或医护人员），就可能造成院内传播。研究表明，医院内蚊虫滋生和高密度是导致院内登革
46、热暴发的重要因素。例如,某大型医院曾因院内伊蚊密度过高，在短时间内发生数十例医护人员和患者感染登革热的事件.因此，医院环境中蚊虫的存在是最主要的风险点。2 .患者管理不当：登革热/基孔肯雅热患者在发热期具有病毒血症，如果医院未及时识别此类患者并采取隔离防护措施，患者可能在候诊、留观或住院期间被蚊虫叮咬，从而将病毒传播给医院内其他人员。例如，门诊候诊区人员密集且缺乏防蚊措施，患者长时间停留时易被蚊虫叮咬，增加传播风险。此外，若患者在病房内未使用蚊帐等防护，蚊虫可在病房内循环叮咬不同患者，导致交叉感染。3 .医护人员暴露：虽然登革热和基孔肯雅热不属于经空气或飞沫传播的疾病，但医护人员在接触患者血液
47、或开放性伤口时，可能通过黏膜或破损皮肤暴露于病毒。例如，在给患者抽血、静脉注射或处理出血时，如果未严格执行标准防护措施（如戴手套、防护眼罩等），一旦被患者血液污染，存在经皮暴露感染的风险（尽管此类传播极为罕见，但理论上不能完全排除）。另外，在医疗废物处理、锐器管理不当的情况下，被污染的针头刺伤也可能导致病毒经血液传播。不过，总体而言，这两种病毒经直接接触传播的概率很低，标准预防措施即可有效防范。4 .医院建筑与环境：医院建筑结构如果存在漏洞（如纱窗缺失、门窗未关闭等），蚊虫易飞入室内。病区尤其是儿科、内科病房若收治大量发热患者而缺乏防蚊设施，蚊虫可在病区内滋生繁殖，形成”医院内传播链”。此外，医院周边环境如果蚊媒密度高（如有积水的工地、垃圾站等），也可能将蚊虫带入院内。因此，医院的地理位置和周边环境也是需要考虑的风险因素。综上所述,蚊虫媒介的存在是院内传播登革热和基孔肯雅热的关键环节，其次是对患者的早期识别和隔离防护不到位。只要切断蚊虫与患者之间的接触，院内传播的风险将大大降低。因此，防控工作应重点围绕灭蚊防蚊和加强患者管理展开。
