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    基孔肯雅热实验室检测方案精选集锦.docx

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    基孔肯雅热实验室检测方案精选集锦.docx

    1、基孔肯雅热实验室检测方案一、标本的采集(一)患者标本的采集。急性期血清:发病1周内,无菌静脉采集非抗凝血5ml。恢复期血清:发病后2至3周或以上,无菌静脉采集非抗凝血5mlo(二)伊蚊标本的采集。在本病暴发或流行期间,采集疫点的伊蚊成蚊和幼虫,用于病原学检测。二、标本的保存与运输血液标本采集后,在42条件下尽快运送至实验室进行血清分离并保存。血清标本可置于一2(rc冰箱短期保存,长期保存须置-7(rc以下。标本运输按照卫生部人间传染的病原微生物名录的规定执行。三、检测方法常用检测方法主要有3种:血清学检测、核酸检测和病毒分离。一般情况下,病毒分离与核酸检测宜采用发病后1周内的血清;IgM抗体检

    2、测宜采用发病4天后的血清,IgG抗体的检测宜采用发病1周后的血清。(一)血清学检测方法。1 .特异性IgM检测。采用的方法有:捕获ELISA法(MaCELISA)、间接ELISA法、免疫荧光法和免疫层析法等。2 .特异性IgG检测。采用的方法有:间接ELISA法、免疫荧光法和免疫层析法等。3 .意义IgM阳性结果,表明患者新近CHIKV感染,用于基孔肯雅热早期诊断。IgG阳性结果,表明曾受到CHlKV感染;恢复期血清抗体滴度比急性期抗体滴度有4倍或4倍以上升高则可确诊。(二)病原学检测方法。1 .基孔肯雅病毒核酸检测。一般发病后7日内在多数患者的血清中可检测到病毒核酸。冻存伊蚊标本也可进行基孔

    3、肯雅病毒核酸检测。可采用RT-PCR和Real-timeR-PCR等核酸扩增的方法检测。2 .病毒分离鉴定。常用Vero.C636等敏感细胞系开展病毒分离,分离物可以免疫荧光法或核酸检测进行鉴定。3 .意义。患者血清中分离到基孔肯雅热病毒和/或检测到病毒核酸后,可确诊基孔肯雅热病毒感染。基孔肯雅热实验室检测方法基孔肯雅热的实验室检测方法主要有以下几种:病原学检测:核酸检测:一般发病后7天内血液样本病毒核酸检出率较高,常采用实时荧光RT-PCR基于核酸扩增的方法进行检测,可用于早期诊断。对于核酸检测阳性样本可开展病毒基因序列测定和分析,本地传播疫情样本选择应兼顾不同时段、不同地区样本,优先选取首

    4、例本地病例样本。病毒培养分离:一般发病后5天内血液样本病毒培养分离率较高,通常将样本接种至哺乳动物细胞(Vero、bhk21)中进行分离与培养,待其出现病变特征后,采用抗原或核酸检测手段鉴定病毒种类。抗原检测:常用双抗体夹心ELISA法或免疫层析法进行抗原检测,一般适用于发病后5天以内血液样本,检出阳性可用于早期诊断。基因组序列分析:采用一代Sanger法或扩增子技术进行病毒E2和El蛋白编码基因序列或全基因组测序,测序技术经质控合格后,方可用于后续生物信息分析。二代测序平台覆盖深度应不低于IOx,三代测序平台覆盖深度应不低于50x,全基因组测序覆盖度应不低于98%o血清学检测:特异性IgM抗

    5、体:采用ELlSA、免疫层析等方法检测,是辅助诊断基孔肯雅热急性期或近期感染的重要指标。特异性IgG抗体:采用ELlSA、免疫荧光(IFA)、免疫层析等方法检测。患者恢复期血清IgG抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。中和抗体:采用空斑减少中和实验、微量中和实验等方法检测,可用于分型。患者恢复期血清中和抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。关于共同预防基孔肯雅热的倡议书各旅游文化企业、广大游客朋友们:近期,部分地区出现基孔肯雅热疫情。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,通过伊蚊,俗称花斑蚊,叮咬传播的急性传染病。感染者大多出现高烧、关节疼痛、疲劳等急性症状,极少情况下可能死亡

    6、当前正值暑期旅游季,万宁作为热门旅游目的地,人员流动频繁。为有效预防和控制基孔肯雅热疫情在旅游文化行业的传播扩散,切实保障市民游客的健康与安全,万宁市旅游和文化广电体育局特向全市旅游文化企业和广大游客发出如下倡议:一旅文企业:落实主体责任,筑牢防控屏障(一)加强宣传:各景区、酒店、民宿、旅行社等涉旅企业要高度重视,切实履行疫情防控主体责任,充分利用景区公告栏、电子屏等渠道,向游客普及基孔肯雅热的传播途径、主要症状、预防措施等核心知识,提升游客的自我防护意识和能力。(二)整治环境:涉旅企业要定期对经营场所及周边环境进行彻底清理。及时清除各类积水容器,避免蚊虫孳生。加强对公共区域的卫生管理,增加

    7、清扫频次,及时清理垃圾、杂草,保持环境干净整洁,为游客营造一个舒适、卫生的旅游环境。(三)科学防护:在游客集中区域,安装牢纱门、纱窗,防止蚊虫进入。为客房配备蚊帐、电蚊拍、灭蚊灯等防蚊用品,并定期检查维护,确保设施完好有效。在蚊虫密度较高的区域,可在专业人员指导下,合理喷洒灭蚊药剂。(四)健康监测:在游客入园、入住登记时,可询问其近期健康状况。如发现游客有发热、关节剧痛、皮疹等疑似症状,应主动关心,及时引导其前往就近医疗机构就诊,并做好相关信息记录,必要时按程序上报。(五)员工培训:组织全体员工开展基孔肯雅热防控知识和应急处置流程培训,确保员工知晓其特点、个人防护要点、环境整治要求以及发现疑似

    8、病例后的报告和初步处置程序,提升整体防控能力。二游客朋友:提高防护意识,守护自身健康(一)出行前:提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况,准备宽松、浅色的长袖衣裤,含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。(二)出行时:尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方,清理居住地室内外(如花盆托盘、水桶、花瓶等容器)的积水;要关好房间的纱门、纱窗,使用蚊帐、蚊香等防蚊用品;于外露的皮肤及衣服上搽上含有避蚊胺成分的驱蚊剂,并依照说明重复使用驱蚊剂。(三)归来后:14天内留意自身健康状况,若出现突发高热(39)伴随头痛、眼眶痛、肌肉关节剧痛,或出现皮疹、出血倾向等症状,应立即前往定点发热门诊就医,并主动告知

    9、近期旅居史及蚊虫叮咬情况。市民游客们,蚊虫防控没有旁观者,人人都是主力军!让我们将”防叮咬列为出行必备事项,让健康快乐与您同行!感谢您的理解、支持与配合!学校预防基孔肯雅热指南温馨提示尊敬的家长、亲爱的同学们:近期,基孔肯雅热来势汹汹,佛山市多地均出现相关病例,给大家的健康带来了潜在威胁。为保障全体师生及家长的健康安全,我校特此发出温馨提醒,请大家提高警惕,科学防范,共同做好疾病预防工作。关于基孔肯雅热一、基孔肯雅热是什么?基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病,主要通过伊蚊(俗称“花斑蚊)叮咬传播,在广东,主要是通过白纹伊蚊叮咬传播。目前,全球已有100多个国家报告过这个疾病。二、感

    10、染后会有哪些症状?基孔肯雅热典型的临床表现是:刚开始:通常以发热最先出现,随后出现关节疼痛等症状,疼痛多出现在腕关节、膝关节、踝关节、指关节等小关节。23天后:会出现皮疹,多为斑丘疹,皮疹可出现在四肢或全身,一般35天就退疹。整个病程通常持续57天,绝大多数患者病情较轻,个别患者关节疼痛可持续两三个月。新生儿、老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病、心脏病等)感染后风险更高,可能出现严重并发症,需特别关注。三、如何预防基孔肯雅热?(一)翻盆倒罐清积水,不给蚊虫留温床.室内清积水(1)水生植物要定期换水洗瓶(每星期至少1次),勿让花盆托盘留有积水。(2)及时清理厨房和卫生间闲置容器、饮水机托盘等积

    11、水。.室外清积水(1)重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、水池、树洞、绿化带等地,及时清理废弃容器、水养植物的容器、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。(2)各种闲置盆罐、饮料罐、食品盒、玻璃瓶等废弃容器,及时清除丢弃或翻倒过来。(二)积极动手灭蚊虫,家里家外无死角居家发现有成蚊时,可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂等灭蚊,施药前先关闭门、窗,施药后人员离开,0.5-1小时后再打开门、窗通风20分钟后,人方可进入室内。也可电蚊拍等击杀。(三)严防死守防叮咬,个人防护记心间.室内防叮咬家居安装纱门、纱窗(纱网筛目小于20目,即筛孔平均边长0.9mm),在纱窗上喷洒杀虫剂效果

    12、更佳;睡觉时使用蚊帐。.室外防叮咬(1)出门穿着浅色长袖衣服及长裤。(2)避免在蚊虫出没频繁的时段(上午79点和下午46点)在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。(3)在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、桂叶油等成分的驱蚊产品。(四)旅途防护不松懈,平安出行才舒心.出行前:提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况,准备宽松、浅色的长袖衣裤,含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。.出行时:尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方,清理居住地室内外(如花盆托盘、水桶、花瓶等容器)的积水;要关好房间的纱门、纱窗,使用蚊帐、蚊香等防蚊用品;于外露的皮肤及衣服上搽上含有避蚊胺成

    13、分的驱蚊剂,并依照说明重复使用驱蚊剂。.归来后:14天内留意自身健康状况,若出现发热、关节痛/肌肉痛、皮疹等症状,及时就医并主动说明旅行史和暴露史。(五)出现症状别拖延,及时就医早治疗如果有出现发热、关节疼痛/肌肉疼痛、皮疹等症状,请及时前往医疗机构就诊。特别是近期如有基孔肯雅热或登革热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。基孔肯雅热可防可控,大家无需恐慌,没有积水就没有蚊虫孳生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热。大家一起齐动手,清积水,防蚊虫,保健康,积极做好家庭及周边环境的积水清理,做好个人防护,可预防基孔肯雅热和登革热。祝大家度过一个清爽无蚊、健健康康的假期!20

    14、25年基孔肯雅热诊疗与防控综合方案1病原学与流行病学特征病原学基础基孔肯雅病毒(CHIKV)属于披膜病毒科甲病毒属,病毒颗粒呈球形,直径60-70nm,具有包膜结构。该病毒为单股正链RNA病毒,基因组全长约11.8kb,编码4种非结构蛋白(nsPl-nsP4)和5种结构蛋白(C、E3、E2、6K、ED。病毒对热敏感(56t5C30分钟可灭活),对乙醇、次氯酸钠、碘伏等消毒剂及紫外线敏感。根据遗传进化分析,CHIKV分为三个基因型:西非型、东中南非型(含印度洋分支IL)和亚洲型,其中IL分支更易通过白纹伊蚊传播。流行特征与传播机制全球分布:截至2025年6月,全球已有119个国家和地区报告本地传

    15、播,主要分布在美洲、亚洲和非洲热带地区。国内风险分级:I类地区(高风险):浙江、福建、广东、广西、海南、云南(媒介伊蚊活跃期长,本地病例多)II类地区(中风险):上海、江苏等11省m类地区(低风险):北京、天津等8省IV类地区(极低风险):内蒙古、黑龙江等7省传播途径:主要经伊蚊叮咬传播(白纹伊蚊和埃及伊蚊)罕见传播方式:母婴垂直传播(孕晚期感染风险高)、血液暴露传播传染期特征:患者在发病当天至发病后7天的病毒血症期具有传染性。表:基孔肯雅热流行风险地区分类及防控重点地区分类省份数量代表省份主要特征核心防控策略I类地区6个广东、云南媒介活跃期长,既往登革热本地病例多强化多病原监测,应急响应准备

    16、n类地区11个江苏、湖北有一定聚集性疫情风险加强输入病例筛查,媒介密度控制ni类地区8个北京、河北存在输入引起本地传播风险入境人员监测,医务人员培训IV类地区7个黑龙江、新疆无媒介分布报告关注输入病例管理2临床表现与分期2.1 急性期症状(病程L7天) 发热:突发高热(39。C),约50%患者呈现双峰热型(热退1-4天后再次发热),持续3-7天,伴寒战、头痛、恶心。 关节疼痛:累及手腕、踝趾等小关节(70%),膝肩等大关节亦可受累。特征性表现为腕关节受压剧痛,活动受限,晨僵明显。疼痛程度被描述为“碎骨机样,。 皮疹:发病后2-5天出现,见于50%以上患者,为红色斑丘疹或紫瘢,分布于躯干、四肢伸

    17、侧、手掌及足底,伴瘙痒,数天后消退可伴脱屑。慢性期症状(3周)约40%患者发展为慢性关节炎,表现为持续性关节疼痛、肿胀和僵硬,可持续数月甚至数年。危险因素包括:年龄45岁、基础关节疾病、急性期多关节受季重症预警指征少数患者可出现严重并发症,需密切监测:神经系统:脑炎、脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征循环系统:心肌炎、心力衰竭出血表现:鼻蚂、牙龈出血(需警惕登革热混合感染)高危人群:老年人(65岁)、新生儿、慢性病患者(高血压、糖尿病)、免疫功能低下者3诊断标准与鉴别诊断病例定义(WS/T590-2018标准) 疑似病例:发病前12天内有流行区旅居史或居住地有病例报告,且出现急性发热(38。C)伴皮疹

    18、和/或关节剧痛。 临床诊断病例:疑似病例+血清特异性IgM抗体阳性。 确诊病例:疑似/临床诊断病例+以下任一项:CHlKV核酸检测阳性病毒分离培养阳性IgG抗体阳转或恢复期滴度较急性期升高倍。实验室检测病原学检测:RT-PCR:发病7天内检测病毒RNA(敏感度90%)病毒分离:血液或组织样本培养(需BSL-3实验室)血清学检测:IgM抗体:发病4天后可检出,持续数周至数月IgG抗体:恢复期持续阳性,提示既往感染鉴别诊断:登革热:白细胞减少更显著,出血倾向明显寨卡病毒感染:关节症状轻微,突出表现为结膜炎类风湿关节炎:无发热急性期,类风湿因子阳性钩端螺旋体病:腓肠肌压痛显著,肝肾损害常见表:基孔肯

    19、雅热实验室检测方法比较检测方法适用期检出时间窗敏感度特异性临床意义RT-PCR急性期发病1-7天90%接近100%早期确诊,病毒分型IgM抗体恢复早期发病4天-3月70-80%85-90%临床诊断依据检测方法适用期检出时间窗敏感度特异性临床意义IgG抗体恢复后期发病7天后95%95%确诊及流行病学调查病毒分离急性期发病1-5天低100%科研及特殊监测4西医治疗方案4.1对症支持治疗急性期治疗:退热镇痛:首选对乙酰氨基酚(成人每次500mg,每日34次,每日最大剂量3g),禁用非留体抗炎药(NSAIDS)直至排除登革热。O补液支持:鼓励口服补液(每日N1.5L),电解质紊乱者静脉补液。关节制动:

    20、急性期冷敷肿胀关节(每次5分钟,每日35次),减轻炎症反应。慢性关节炎期:O一线药物:确认无登革热风险后使用NSAIDs(如布洛芬400mgtid)或短期糖皮质激素(泼尼松Slmg/天)。二线药物:甲氨蝶吟(每周7.5-15mg)或羟氯唾(20Omgbid),需监测血常规及肝肾功能。生物制剂:托珠单抗(IL-6抑制剂)用于难治性病例,证据有限。4.2 抗病毒治疗探索法维拉韦(FaViPiraVir):作用机制:选择性抑制病毒RNA依赖的RNA聚合酶(nsP4),阻断病毒复制。适用人群:发病S72小时的成人非妊娠患者。给药方案:第1天:160Omg/次,每日2次第2-5天:60Omg/次,每日2

    21、次不良反应:血尿酸升高(4.79%)、腹泻(4.79%)、中性粒细胞减少(1.8%),痛风患者慎用。其他抗病毒药物:利巴韦林:可能抑制病毒复制,但证据有限,可致贫血。干扰素:需注射给药,副作用包括发热、头痛。伊维菌素:In期临床试验中(NeT6259383),疗效待确认。4.3 特殊人群管理孕妇:禁用NSAIDs(可能导致胎儿动脉导管早闭)退热仅用对乙酰氨基酚孕晚期感染需监测胎儿状况(母婴传播率28-50%)儿童:退热:对乙酰氨基酚(IO-15mgkg次,每4-6小时一次)补液:按体重调整(1OOmIkg天)慢性病患者:高血压/糖尿病患者:避免影响肾功能的NSAlDS高尿酸血症:慎用法维拉韦4

    22、4 辨证施治方案分期辨证论治发热期(邪在卫气):主症:高热恶寒,头痛身痛,苔薄黄,脉浮数治法:清热透表,化湿解毒方剂:银翘散合新加香熏饮加减(金银花15g、连翘12g、香雷10g、厚朴IOg)。中成药:连花清瘟胶囊(4粒tid)、抗病毒口服液(Imltid)极期(湿热阻络):主症:高热不退,关节红肿剧痛,皮疹色红,苔黄腻治法:清热化湿,解毒通络。方剂:甘露消毒丹合宣痹汤加减(滑石15g、茵陈12g、黄苓10g、连翘12g)中成药:时疫清瘟丸(6gbid);高热神昏加安宫牛黄丸恢复期(气阴两伤):主症:低热盗汗,关节僵硬,口干乏力,舌红少苔治法:益气养阴,清解余热方剂:竹叶石膏汤合生脉散(竹叶

    23、10g、石膏20g、麦冬15g、五味子6g)中成药:生脉饮口服液(Imltid)中医外治法熏洗疗法:桑枝30g、秦芜15g煎汤熏洗,每日2次(缓解关节痛)外敷疗法:桅子粉加黄酒调糊外涂肿痛关节(每日2次)针灸疗法:高热:针刺大椎、曲池、合谷(泻法)关节痛:电针阳陵泉、足三里(疏密波,20分钟)芳香避秽:驱蚊香囊:艾叶、丁香、薄荷、蕾香等份研末空气消毒:生苍术50g阴燃熏烟(哮喘患者禁用)中西医结合疗效佛山顺德区临床数据显示(2025年7月):中药治疗组发热持续时间缩短0.5-1.5天关节痛缓解时间提前1-2天皮疹消退时间加快0.7-1.5天中医药使用率达85%以上6防控与康复管理病例管理与防蚊

    24、隔离住院隔离:对象:病毒血症期(发病S7天)患者要求:病区安装纱门纱窗,患者使用蚊帐O解除标准:体温正常24小时且发病N7天居家隔离:适用对象:轻症患者管理要求:防蚊隔离(居室安装防蚊设施)每日体温及症状监测社区医生每日随访6.2 媒介控制与疫情响应 媒介监测:布雷图指数(Bl)监测:l11类地区蚊媒活跃季每2周1次应急响应阈值:BI20启动紧急灭蚊 疫点处置:“范围划定:以病例住所为中心,半径200米区域处置措施:超低容量喷雾(室内)清除孳生地(翻盆倒罐、填平洼地)杀灭幼虫(苏云金杆菌制剂) 多部门协作:卫生健康部门:病例管理、技术指导疾控机构:媒介监测、实验室检测街道/社区:环境整治、群众

    25、动员6.3 康复与长期管理物理治疗:急性期后:低强度运动(游泳、瑜伽)慢性期:关节功能训练(每日30分钟)营养支持:食疗方:苦瓜绿豆瘦肉汤(苦瓜1根、绿豆50g、瘦肉100g)药茶:五指毛桃茵陈茶(五指毛桃15g、茵陈5g)心理干预:正念冥想(每日20分钟)音乐疗法(30分钟/次)随访计划:急性期:每周复诊至症状缓解慢性关节炎:每1-3个月评估关节功能7总结与展望本方案整合基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及最新循证医学证据,突出以下核心理念:早诊早治:强调发病72小时内为抗病毒治疗窗口期,法维拉韦早期应用可显著抑制病毒复制。精准防控:基于四类风险地区实施差异化策略,I类地区重点加强“登革

    26、热样病例”多病原监测。中西医协同:中医分期辨证(卫气营血)联合西医对症支持,佛山经验显示中医药可缩短病程1-2天。社区参与:建立“病例管理-媒介控制-健康宣教”三位一体防控网,落实“防、护、养”策略。截至2025年7月,佛山市累计报告轻症病例2659例,未出现死亡病例,提示规范化诊疗效果显著。未来需持续关注抗病毒药物临床研究(如伊维菌素HI期试验)及疫苗研发进展,同时深化中西医结合治疗方案优化研究。表:基孔肯雅热诊疗核心要点快速参考临床环节关键措施注意事项早期识别突发高热+关节剧痛+疫区暴露史询问发病前12天旅居史紧急处置对乙酰氨基酚退热,物理降温禁用NSAIDs直至排除登革热抗病毒治疗法维拉

    27、韦(发病72h内)孕妇禁用,监测血尿酸中医干预发热期:银翘散;极期:甘露消毒丹外治联合针灸增强疗效隔离防护防蚊隔离N7天体温正常24小时可解除康复管理慢性期用甲氨蝶吟,联合八段锦锻炼避免关节负重活动本方案依据基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及2025年7月疫情数据制定,后续将根据疫情动态及循证证据更新。基层医疗机构应建立疑似病例快速转诊通道,I11类地区需储备足量防蚊隔离物资(纱窗、蚊帐、驱蚊剂)。2025年社区基孔肯雅热防控应急预案一、总则(一)目的为有效预防和控制基孔肯雅热在本社区的传播与流行,保障社区居民身体健康和生命安全,依据国家相关法律法规及上级部门防控工作要求,结合本社区实际

    28、情况,特制定本应急预案。(二)工作原则1 .预防为主:加强宣传教育,提高居民防控意识,采取有效措施,消除蚊媒孳生环境,从源头上预防基孔肯雅热的发生。2 .快速反应:建立健全快速反应机制,一旦出现疫情,能够迅速启动应急预案,及时采取防控措施,有效控制疫情扩散。3 .科学防控:依据基孔肯雅热的流行病学特点和防控技术指南,科学制定防控策略和措施,确保防控工作的科学性和有效性。4 .联防联控:社区各部门、各单位及居民共同参与,形成联防联控的工作格局,共同做好基孔肯雅热防控工作。(三)编制依据1 .中华人民共和国传染病防治法2 .突发公共卫生事件应急条例3 .基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)4 .

    29、上级政府及卫生健康部门关于基孔肯雅热防控的相关文件和要求(四)适用范围本预案适用于本社区内基孔肯雅热的预防、控制和应急处置工作。二、社区概况与风险评估(一)社区概况XXX社区位于具体地址,面积X平方公里,常住人口乎人,流动人口0人。社区内有居民小区X个、企事业单位X家、学校X所、医疗机构X家。社区环境复杂,绿化面积较大,存在较多易积水区域。(二)风险评估基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播。本社区伊蚊分布广泛,且随着夏季气温升高、雨水增多,蚊虫孳生繁殖速度加快,居民户外活动增加,感染风险相应提高。此外,社区内人员流动频繁,存在境外输入病例引

    30、发本地传播的风险。三、组织体系与职责分工(一)防控工作领导小组成立以社区书记为组长,社区主任为副组长,社区卫生服务中心、物业公司、学校、企事业单位负责人及社区工作人员为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调社区基孔肯雅热防控工作,制定防控策略和措施,组织实施应急处置工作,定期召开工作会议,研究解决防控工作中的重大问题。(二)职责分工1 .社区卫生服务中心负责社区内基孔肯雅热病例的监测、报告和诊断工作,及时对疑似病例进行采样送检。对确诊病例进行隔离治疗和健康管理,指导患者做好防蚊措施,防止病毒传播。开展社区医务人员基孔肯雅热防控知识培训,提高诊疗水平和防控能力。协助社区开展蚊媒监测和消杀

    31、工作,提供技术指导和支持。负责收集、整理和分析社区内基孔肯雅热疫情信息,及时向社区防控工作领导组和上级卫生健康部门报告。2 .物业公司负责居民小区内公共区域的环境卫生清理,定期清扫楼道、楼梯间、绿化带等,清除垃圾和杂物。对小区内的积水容器进行清理和处置,如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等,每周至少进行一次检查和清理,避免积水孳生蚊虫。配合社区卫生服务中心开展蚊媒消杀工作,对小区内的绿化带、下水道、地下室等易孳生蚊虫的区域进行定期喷洒药物。在小区内设置宣传栏,张贴基孔肯雅热防控宣传海报,向居民发放宣传资料,提局居民的防控意识。3 .学校o负责学校内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作,通过主题班会、健康教

    32、育课、校园广播等形式,向师生普及防控知识。加强学校环境卫生管理,定期对教室、宿舍、食堂、图书馆等场所进行清洁和消毒,保持室内外环境整洁。组织师生开展校园内的蚊虫孳生地清理活动,如清理花盆积水、疏通下水道等,减少蚊虫滋生。落实晨午检制度,每天对师生进行体温检测,及时发现和报告疑似病例。对因病缺勤的师生进行追踪随访,了解病因,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时向社区防控工作领导组和上级教育部门报告。4 .企事业单位负责本单位内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作,提高员工的防控意识。加强单位环境卫生管理,定期对办公区域、食堂、卫生间等场所进行清洁和消毒,保持环境整洁。组织员工开展单位内的蚊虫孳生地清理活动

    33、如清理积水容器、疏通下水道等,减少蚊虫滋生。对单位内的员工进行健康监测,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时向社区防控工作领导组和上级主管部门报告。5 .社区工作人员负责社区内基孔肯雅热防控工作的宣传和动员,通过社区公告、微信群、QQ群等渠道,向居民宣传防控知识和措施。组织志愿者开展社区内的蚊虫孳生地清理活动,对居民房前屋后的积水容器进行清理和处置,每周至少进行一次巡查和清理。协助社区卫生服务中心开展蚊媒监测和消杀工作,对社区内的重点区域进行监督和检查。对社区内的居民进行健康排查,及时发现和报告疑似病例,配合社区卫生服务中心做好病例的隔离治疗和健康管理工作。协调解决社区内基孔肯雅热防控工作中出现的

    34、问题,保障防控工作的顺利进行。四、预防措施(一)加强宣传教育1 .通过社区宣传栏、电子显示屏、微信群、QQ群等多种渠道,广泛宣传基孔肯雅热的防控知识,包括疾病的传播途径、症状、预防方法等,提高居民的防控意识和自我保护能力。2 .组织社区工作人员、志愿者深入社区,发放基孔肯雅热防控宣传资料,面对面地向居民讲解防控知识和措施,引导居民积极参与防控工作。3 .联合社区卫生服务中心、学校、企事业单位等,开展基孔肯雅热防控知识讲座和培训活动,提高社区居民、师生和员工的防控知识水平。(二)开展爱国卫生运动1 .组织社区居民开展环境卫生大扫除活动,清理社区内的垃圾、杂物和卫生死角,保持社区环境整洁。2 .加

    35、强社区内的绿化管理,定期修剪花草树木,清除杂草,减少蚊虫栖息场所。3 .对社区内的下水道、沟渠等进行疏通和清理,确保排水畅通,避免积水孳生蚊虫。4 .督促居民做好家庭卫生,定期清理室内外积水容器,如花盆托盘、水桶、花瓶等,每周至少进行一次检查和清理,避免积水孳生蚊虫。(三)加强蚊媒监测与消杀1 .社区卫生服务中心负责组织开展社区内的蚊媒监测工作,每周对社区内的蚊虫孳生地进行一次监测,及时掌握蚊虫密度和分布情况。2 .根据蚊媒监测结果,社区卫生服务中心制定蚊媒消杀方案,组织专业人员对社区内的蚊虫孳生地和易孳生蚊虫的区域进行定期消杀,如绿化带、下水道、地下室、建筑工地等。3 .督促物业公司、企事业

    36、单位等做好本单位内的蚊媒消杀工作,定期对公共区域进行喷洒药物,降低蚊虫密度。4 .在社区内设置蚊虫诱捕器,利用蚊虫的趋光性和嗅觉特性,诱捕蚊虫,减少蚊虫数量。(四)加强人员健康管理1 .社区卫生服务中心加强对社区内居民的健康监测,对出现发热、关节疼痛、皮疹等症状的居民,及时进行排查和诊断,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时报告并进行隔离治疗。2 .学校、企事业单位等加强对师生和员工的健康管理,落实晨午检制度和因病缺勤追踪随访制度,及时发现和报告疑似病例。3 .对从基孔肯雅热流行地区返回的人员,社区工作人员进行登记和健康监测,告知其做好自我健康管理,如出现发热、关节疼痛等症状,及时就医并报告。五、应

    37、急处置(一)疫情报告1 .社区卫生服务中心、学校、企事业单位等发现疑似基孔肯雅热病例后,应立即向社区防控工作领导小组报告,同时向上级卫生健康部门和教育部门报告。2 .社区防控工作领导小组接到报告后,应立即组织人员对疑似病例进行核实和排查,如确认为基孔肯雅热病例,应在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告。(二)病例隔离治疗与管理1 .对确诊的基孔肯雅热病例,社区卫生服务中心应立即将其转送至定点医疗机构进行隔离治疗,确保患者得到及时有效的治疗。2 .在患者住院期间,医疗机构应落实防蚊隔离措施,防止蚊虫叮咬传播病毒。患者出院后,社区卫生服务中心应指导患者做好居家健康管理,继续进行防蚊隔离

    38、定期进行随访,了解患者康复情况。(三)疫点处理1 .对病例居住的小区、单位等疫点,社区防控工作领导小组应立即组织人员进行封锁和管理,限制人员流动,防止疫情扩散。2 .社区卫生服务中心组织专业人员对疫点内的蚊虫孳生地进行全面清理和消杀,对病例居住的房间、楼道、电梯等进行彻底消毒,确保疫点内的蚊虫密度和病毒传播风险降至最低。3 .对疫点内的居民进行健康排查,对出现发热、关节疼痛等症状的居民,及时进行采样送检,排查是否感染基孔肯雅热病毒。(四)疫情防控措施加强1 .在疫情发生期间,社区防控工作领导小组应加大防控工作力度,增加宣传教育频次,组织更多的志愿者参与防控工作,加强社区内的环境卫生清理和蚊媒

    39、消杀工作,确保防控措施落实到位。2 .学校、企事业单位等应根据疫情情况,适时采取停课、停工等措施,减少人员聚集,降低疫情传播风险。3 .社区卫生服务中心应增加医疗资源投入,加强对医务人员的培训和管理,提高诊疗水平和防控能力,确保能够及时有效地救治患者。(五)疫情解除当划定的疫点连续22天内无续发本地病例,且疫点内布雷图指数降至5以下,双层叠帐法成蚊密度不高于0.9只/(小时),经上级卫生健康部门评估后,可解除疫点封锁,终止疫情应急处置工作。六、保障措施(一)人员保障社区防控工作领导小组应根据防控工作需要,合理调配社区工作人员、志愿者、医务人员等力量,确保防控工作顺利开展。加强对防控人员的培训和

    40、管理,提高其业务水平和工作能力。(二)物资保障社区应储备足够的基孔肯雅热防控物资,包括消杀药品、防护用品、宣传资料等。建立物资储备管理制度,定期对物资进行检查和更新,确保物资质量和数量。(三)经费保障社区应设立基孔肯雅热防控专项经费,用于防控物资采购、人员培训、疫情监测与处置等工作。合理安排经费使用,确保经费使用效益最大化。(四)技术保障社区卫生服务中心应加强与上级医疗机构和疾病预防控制机构的沟通与协作,及时获取基孔肯雅热防控技术指导和支持。加强对社区医务人员的培训和技术指导,提高其诊疗水平和防控能力。七、培训与演练(一)培训1 .定期组织社区工作人员、志愿者、医务人员等开展基孔肯雅热防控知识

    41、培训,培训内容包括疾病的流行病学特点、诊断标准、治疗方法、防控措施、个人防护等。2 .邀请专家对社区防控工作领导小组及相关工作人员进行应急处置培训,提高其应急指挥和协调能力。3 .组织学校、企事业单位等相关人员开展基孔肯雅热防控知识培训,提高其防控意识和能力。(二)演练1 .定期组织开展基孔肯雅热应急处置演练,演练内容包括疫情报告、病例隔离治疗、疫点处理、疫情防控措施加强等环节。通过演练,检驹应急预案的可行性和有效性,提高应急处置能力。2 .对演练效果进行评估和总结,针对演练中存在的问题,及时对应急预案进行修订和完善,确保应急预案的科学性和实用性。八、附则(一)预案的管理与更新本预案由社区防控

    42、工作领导小组负责管理和更新。根据国家法律法规及上级部门防控工作要求的变化,结合社区实际情况,适时对预案进行修订和完善。(二)奖励与责任追究对在基孔肯雅热防控工作中表现突出的单位和个人,社区将给予表彰和奖励;对因工作不力,导致疫情扩散或造成严重后果的单位和个人,将依法依规追究其责任。(三)预案实施时间本预案自发布之日起实施。2025学校预防基孔肯雅热和登革热防控指引尊敬的全体师生、家长们:广东近期天气炎热、降雨频繁,蚊虫已进入快速繁殖期,广东省已发生基孔肯雅热疫情,登革热疫情也进入快速上升期。基孔肯雅热和登革热都是经伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬传播的急性传染病。预防基孔肯雅热和登革热,关键都是清积

    43、水、灭成蚊、防叮咬。没有积水就没有蚊虫孳生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。为了您和您家人的健康,请师生朋友们积极行动起来,人人齐动手,积极翻盆倒罐、清理积水、整洁环境、防蚊灭蚊,共同营造干净整洁、健康舒适的生活工作环境。在此,我们向全体师生发出倡议:一、翻盆倒罐清积水,不给蚊虫留温床1 .室内清积水(1)水生植物要定期换水洗瓶(每星期至少1次),勿让花盆托盘留有积水。(2)及时清理厨房和卫生间闲置容器、饮水机托盘等积水。2 .室外清积水(1)重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、水池、树洞、绿化带等地,及时清理废弃容器、水养植物的容器、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。(2)各种闲置盆

    44、罐、饮料罐、食品盒、玻璃瓶等废弃容器,及时清除丢弃或翻倒过来。二、积极动手灭蚊虫,家里家外无死角居家发现有成蚊时,可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂等灭蚊,施药前先关闭门、窗,施药后人员离开,0.5Sl小时后再打开门、窗通风20分钟后,人方可进入室内。也可电蚊拍等击杀。三、严防死守防叮咬,个人防护记心间1 .室内防叮咬家居安装纱门、纱窗(纱网筛目小于20目,即筛孔平均边长0.9mm),在纱窗上喷洒杀虫剂效果更佳;睡觉时使用蚊帐。2 .室外防叮咬3 1)出门穿着浅色长袖衣服及长裤。(2)避免在蚊虫出没频繁的时段(上午79点和下午46点)在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

    45、4 3)在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、桂叶油等成分的驱蚊产品。四、旅途防护不松懈,平安出行才舒心1 .出行前:提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况,准备宽松、浅色的长袖衣裤,含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。2 .出行时:尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方,清理居住地室内外(如花盆托盘、水桶、花瓶等容器)的积水;要关好房间的纱门、纱窗,使用蚊帐、蚊香等防蚊用品;于外露的皮肤及衣服上搽上含有避蚊胺成分的驱蚊剂,并依照说明重复使用驱蚊剂。3 .归来后:14天内留意自身健康状况,若出现发热、关节痛/肌肉痛、皮疹等症状,及时就医并主动说明旅行史和暴露史。

    46、五、出现症状别拖延,及时就医早治疗师生朋友如果有出现发热、关节疼痛/肌肉疼痛、皮疹等症状,请及时前往医疗机构就诊。特别是近期如有基孔肯雅热或登革热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。蚊虫防控没有旁观者,人人都是主力军!让我们从今天起,把“清积水”变成生活习惯,让“灭蚊虫”成为家庭任务,让“防叮咬”成为出行标配!一人行动,全家受益;人人为我,我为人人!让我们共同守护洁净家园,为自己和家人的健康保驾护航!关于学校预防基孔肯雅热的倡议书亲爱的老师和同学们:广东近期天气炎热、降雨频繁,蚊虫已进入快速繁殖期,我省已发生基孔肯雅热疫情,登革热疫情也进入快速上升期。基孔肯雅热和登革热都是经伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬传播的急性传染病。预防基孔肯雅热和登革热,关键都是清积水、灭成蚊、防叮咬。没有积水就没有蚊虫滋生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。为了您和您家人的健康,请大家积极行动起来,人人齐动手,积极翻盆倒罐、清理积水、整洁环境、防蚊灭蚊,共同营造干净整洁、健康舒适的生活工作环境。在此,我们向全体师生发出倡议:一、翻盆倒罐清积水,不给蚊虫


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