1、基孔肯雅热防治方案一、疾病概述1 .病原学：基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，该病毒属于披膜病毒科甲病毒属，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，病毒在蚊体内的增殖周期约为8-10天。2 .临床表现：潜伏期一般为2-12天，平均3-7天。患者主要表现为突发高热（体温可达39-4CTC,持续1-7天）、剧烈关节疼痛（多为对称性，累及手、足、膝等关节，可持续数周甚至数月），伴有关节肿胀、皮疹（多为斑丘疹，分布于躯干、四肢）、头痛、肌肉疼痛、乏力等症状。少数患者可出现神经系统并发症（如脑膜脑炎）、出血倾向等，孕妇感染可能导致胎儿宫内感染或早产。3 .流行病学特点：该病主要流行于非洲、东南亚、
2、印度次大陆等地区，近年来在全球多个国家和地区出现暴发疫情。我国云南、广东、海南等南方省份因存在传播媒介（埃及伊蚊和白纹伊蚊），存在输入性病例弓I起本地传播的风险。流行季节与蚊媒活动季节一致，多为夏秋季（5-10月）。二、监测与预警1 .病例监测医疗机构监测：各级医疗机构（尤其是急诊科、感染科、儿科）对符合以下条件的病例进行报告：发热伴关节疼痛，且发病前14天内有基孔肯雅热流行地区旅行史或居住史；或无明确旅行史，但出现聚集性病例（同一地区1周内出现2例及以上符合临床表现的病例）。实验室检测：对疑似病例采集血清标本，送当地疾控中心或具备资质的实验室进行检测，检测方法包括病毒核酸检测（RT-PCR）
3、IgM抗体检测、中和抗体检测等。确诊病例需同时满足临床表现和实验室检测阳性结果。O报告时限：医疗机构发现疑似或确诊病例后，应在24小时内通过国家传染病网络直报系统进行报告，并同时向当地卫生健康行政部门和疾控中心报告。2 .蚊媒监测监测内容：在居民区、医院、学校、公园等重点场所，每月开展蚊密度监测，采用布雷图指数（BI）、容器指数（CI）、房屋指数（Hl）等指标评估伊蚊孳生情况。布雷图指数之5提示存在传播风险，10则有暴发流行的可能。监测频率：流行季节（5-10月）每10天监测1次，非流行季节每月监测1次。预警机制：当出现以下情况时启动预警：辖区内出现首例输入性病例；蚊密度布雷图指数多0；周边
4、地区发生基孔肯雅热暴发疫情。预警信息由疾控中心发布，指导相关单位采取防控措施。三、病例管理与治疗1 .病例隔离：患者在发病后5天内（病毒血症期）应进行隔离，避免被蚊子叮咬。隔离地点首选住院隔离，无条件住院的患者可居家隔离，居家期间需做好防蚊措施（如安装纱门纱窗、使用蚊帐、电蚊拍等），避免蚊子叮咬后将病毒传播给他人。2 .治疗原则：目前尚无特效抗基孔肯雅病毒药物，治疗以对症支持治疗为主。退热止痛：高热患者可给予物理降温（如温水擦浴）或退热药物（对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。关节疼痛明显者可给予非留体抗炎药（如布洛芬）缓解症状,严重关节疼痛者可短期使用糖皮质激素。补液与
5、营养支持：鼓励患者多饮水，进食易消化、富含营养的食物，对高热、呕吐、腹泻导致脱水的患者，给予口服补液或静脉补液治疗。并发症处理：对出现脑膜脑炎的患者，给予降颅压、营养神经等治疗；有出血倾向的患者，密切监测凝血功能，必要时给予止血药物或输血治疗。3 .出院标准：体温恢复正常，关节疼痛等症状明显缓解，且发病超过5天（无病毒血症），可解除隔离出院。四、蚊媒控制措施1 .孳生地清理重点场所整治:组织开展以清除蚊媒孳生地为核心的爱国卫生运动，重点清理居民区、建筑工地、绿化带、废旧物品回收站等场所的积水容器（如花盆托盘、轮胎、塑料桶、玻璃瓶等），对无法清除的积水（如消防水池）定期投放灭蚊幼剂（如双硫磷、一
6、丙醛）单位责任落实：企事业单位、学校、医院等责任单位负责本单位内的孳生地清理工作，建立“门前三包”制度，每周至少开展1次自查，确保无积水容器。居民宣传引导：通过社区宣传栏、微信群、入户宣传等方式,弓I导居民定期清理自家阳台、院落的积水，翻盆倒罐，保持环境干燥，从源头减少蚊虫孳生。2 .成蚊杀灭化学防治：在蚊密度较高的区域（布雷图指数NlO）,采用超低容量喷雾器喷洒杀虫剂（如氯菊酯、滨鼠菊酯）杀灭成蚊，重点喷洒绿化带、阴暗角落、蚊栖息场所等。室内可使用蚊香、电热灭蚊片等进行驱蚊灭蚊。物理防治：在医院、学校等场所安装灭蚊灯，在居民区推广使用蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施，减少人与蚊子的接触。3 .应急处
7、置：发生本地传播疫情时，对疫点（病例居住及活动场所周围500米范围）进行紧急蚊媒控制，每日开展成蚊杀灭工作,连续7天,同时全面清理孳生地，确保布雷图指数降至5以下。五、健康教育与风险沟通1 .公众宣传宣传内容：向公众普及基孔肯雅热的传播途径（蚊子叮咬传播,不会人传人）、临床表现、预防措施（如防蚊叮咬、清除积水）等知识，告知公众出现症状后及时就医。宣传方式：利用电视、广播、报纸、微信公众号、短视频平台等媒体发布科普信息；在社区、医院、车站等场所张贴宣传海报、发放宣传折页；组织专家开展在线答疑、科普讲座等活动。2 .重点人群教育旅行者：对前往基孔肯雅热流行地区的旅行者，通过旅行社、机场、口岸等渠道
8、进行健康提示,告知其旅行期间做好防蚊措施（穿长袖衣裤、使用驱蚊剂），回国后若出现发热、关节疼痛等症状,及时就医并告知旅行史。医务人员：对各级医疗机构医务人员开展培训，提高对基孔肯雅热的识别、诊断和报告能力，确保病例早发现、早报告、早隔离、早治疗。3 .风险沟通：疫情发生后，及时向社会公布疫情信息（如病例数、分布范围、防控措施等），回应公众关切，避免谣言传播，维护社会稳定。六、疫情处置1 .输入性病例处置疾控中心接到输入性病例报告后，立即开展流行病学调查，查明患者的旅行史、暴露史、密切接触者（主要为共同居住者）。对患者居住场所及活动区域进行蚊媒密度监测和控制，对密切接触者进行医学观察（自最后接触
9、之日起观察14天），观察期间若出现症状及时就医。2 .本地传播疫情处置划定疫点和疫区：疫点为病例居住及工作场所周围500米范围,疫区为疫点所在的乡镇（街道）。启动应急响应：疫区所在县级政府启动应急响应，成立疫情防控指挥部，协调卫生健康、疾控、城管、教育等部门开展防控工作。强化病例搜索：在疫区范围内开展主动病例搜索，对发热伴关节疼痛的患者进行排查和检测，及时发现潜在病例。大规模蚊媒控制：在疫区全面开展孳生地清理和成虫杀灭工作,暂停大型集会、户外活动（如庙会、广场舞等），减少人群聚集和蚊媒叮咬机会。学校和托幼机构防控：疫区学校和托幼机构每日开展晨检，发现发热学生及时隔离并通知家长就医；定期清理校园
10、内积水，做好教室、宿舍的防蚊措施。七、保障措施1 .组织保障：各级政府将基孔肯雅热防治工作纳入传染病防控总体规划，建立健全联防联控机制，明确各部门职责（卫生健康部门负责统筹协调和技术指导，疾控中心负责监测和疫情处置，城管部门负责孳生地清理，教育部门负责学校防控等）。2 .物资保障：储备足够的防控物资，包括蚊媒监测设备（布雷图指数调查工具、诱蚊灯）、灭蚊药品（杀虫剂、灭蚊幼剂）、个人防护用品（防护服、口罩、手套）、实验室检测试剂等，确保疫情发生时能够及时调配使用。3 .技术保障：成立基孔肯雅热防治专家组，为疫情防控提供技术支持；加强实验室能力建设，确保各地疾控中心具备病毒检测能力。4 .经费保障
11、各级财政安排专项经费，用于基孔肯雅热的监测、疫情处置、健康教育、物资储备等工作，保障防控措施顺利实施。八、监督与评估1 .监督检查：卫生健康行政部门定期对医疗机构、疾控中心、社区等单位的防控工作进行监督检查，重点检查病例报告、蚊媒控制、健康教育等措施的落实情况，对工作不力的单位和个人进行通报批评。2 .效果评估：疫情结束后，对防控工作进行评估，包括疫情控制效果（如病例增长趋势、蚊媒密度变化）、防控措施的有效性和及时性等，总结经验教训，完善防治方案。关于幼儿园预防基孔肯雅热的倡议书亲爱的老师、家长:盛夏时节，高温、多雨潮湿的交替气候，各种致病细菌生长、繁殖加快，蚊子也愈发猖狂。蚊虫不仅会叮咬吸
12、血，更令人担忧的是,它还会传播多种疾病，其中就包括基孔肯雅热。基孔肯雅热和登革热都是经伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬传播的急性传染病。预防基孔肯雅热和登革热，关键都是清积水、灭成蚊、防叮咬。没有积水就没有蚊虫孳生，没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。为了大家的健康，我园已全面加强防控，同时请大家积极行动起来，人人齐动手，积极翻盆倒罐、清理积水、整洁环境、防蚊灭蚊,共同营造干净整洁、健康舒适的学习生活环境。在此，全园师幼、家长发出倡议：一、清除积水不留痕，蚊虫无处可藏身1.室内清积水(1)水生植物要定期换水洗瓶(每星期至少1次)，盆托盘留有积水。我们向勿让花(2)及时清理厨房和卫生间闲置容器、饮
13、水机托盘等积水。3 .室外清积水(1)重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、水池、树洞、绿化带等地，及时清理废弃容器、水养植物的容器、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。(2)各种闲置盆罐、饮料罐、食品盒、玻璃瓶等废弃容器，及时清除丢弃或翻倒过来。二、积极动手清蚊虫，全屋内外不留患居家发现有成蚊时，可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂等灭蚊，施药前先关闭门、窗，施药后人员离开，05l小时后再打开门、窗通风20分钟后，人方可进入室内。也可电蚊拍等击杀。三、筑牢屏障防蚊叮，个人防护莫忘记1 .室内防叮咬家居安装纱门、纱窗(纱网筛目小于20目，即筛孔平均边长0.9mm),在纱窗上喷
14、洒杀虫剂效果更佳；睡觉时使用蚊帐。2 .室外防叮咬(1)出门穿着浅色长袖衣服及长裤。(2)避免在蚊虫出没频繁的时段(上午79点和下午46点)在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。(3)在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、枝叶油等成分的驱蚊产品。四、旅途防护紧牢记，安全出行更舒心1 .出行前：提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况，准备宽松、浅色的长袖衣裤，含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。2 .出行时：尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方，清理居住地室内外(如花盆托盘、水桶、花瓶等容器)的积水；要关好房间的纱门、纱窗，使用蚊帐、蚊香等防蚊用品；于外露的皮肤及
15、衣服上搽上含有避蚊胺成分的驱蚊剂，并依照说明重复使用驱蚊剂。3 .归来后：14天内留意自身健康状况，若出现发热、关节痛/肌肉痛、皮疹等症状，及时就医并主动说明旅行史和暴露史。五、出现症状别犹豫，尽早就诊早康复师幼、家长朋友如果有出现发热、关节疼痛/肌肉疼痛、皮疹等症状，请及时前往医疗机构就诊。特别是近期如有基孔肯雅热或登革热流行地区旅居史，或者有明确的蚊虫叮咬史，可主动向接诊医生说明。2025年社区基孔肯雅热防控应急预案一、总则（一）目的为有效预防和控制基孔肯雅热在本社区的传播与流行,保障社区居民身体健康和生命安全,依据国家相关法律法规及上级部门防控工作要求，结合本社区实际情况，特制定本应急预
16、案。（二）工作原则1 .预防为主：加强宣传教育，提高居民防控意识，采取有效措施，消除蚊媒孳生环境，从源头上预防基孔肯雅热的发生。2 .快速反应：建立健全快速反应机制，一旦出现疫情，能够迅速启动应急预案，及时采取防控措施，有效控制疫情扩散。3 .科学防控：依据基孔肯雅热的流行病学特点和防控技术指南,科学制定防控策略和措施，确保防控工作的科学性和有效性。4 .联防联控：社区各部门、各单位及居民共同参与，形成联防联控的工作格局，共同做好基孔肯雅热防控工作。（三）编制依据1 .中华人民共和国传染病防治法2 .突发公共卫生事件应急条例3 .基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）4 .上级政府及卫生健康部
17、门关于基孔肯雅热防控的相关文件和要求（四）适用范围本预案适用于本社区内基孔肯雅热的预防、控制和应急处置工作。二、社区概况与风险评估（一）社区概况XXX社区位于具体地址,面积X平方公里，常住人口乎人，流动人口0人。社区内有居民小区X个、企事业单位X家、学校X所、医疗机构X家。社区环境复杂，绿化面积较大，存在较多易积水区域。（二）风险评估基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播。本社区伊蚊分布广泛,且随着夏季气温升高、雨水增多，蚊虫孳生繁殖速度加快，居民户外活动增加，感染风险相应提高。此外，社区内人员流动频繁，存在境外输入病例引发本地传播的风险。三
18、组织体系与职责分工（一）防控工作领导小组成立以社区书记为组长，社区主任为副组长，社区卫生服务中心、物业公司、学校、企事业单位负责人及社区工作人员为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调社区基孔肯雅热防控工作，制定防控策略和措施，组织实施应急处置工作，定期召开工作会议，研究解决防控工作中的重大问题。（二）职责分工1 .社区卫生服务中心负责社区内基孔肯雅热病例的监测、报告和诊断工作，及时对疑似病例进行采样送检。对确诊病例进行隔离治疗和健康管理，指导患者做好防蚊措施,防止病毒传播。开展社区医务人员基孔肯雅热防控知识培训,提高诊疗水平和防控能力。协助社区开展蚊媒监测和消杀工作，提供技术指导和
19、支持。负责收集、整理和分析社区内基孔肯雅热疫情信息，及时向社区防控工作领导组和上级卫生健康部门报告。2 .物业公司负责居民小区内公共区域的环境卫生清理，定期清扫楼道、楼梯间、绿化带等，清除垃圾和杂物。对小区内的积水容器进行清理和处置，如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等，每周至少进行一次检查和清理，避免积水孳生蚊虫。配合社区卫生服务中心开展蚊媒消杀工作，对小区内的绿化带、下水道、地下室等易孳生蚊虫的区域进行定期喷洒药物。在小区内设置宣传栏，张贴基孔肯雅热防控宣传海报，向居民发放宣传资料，提局居民的防控意识。3 .学校O负责学校内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作，通过主题班会、健康教育课、校园广播等形式
20、向师生普及防控知识。加强学校环境卫生管理，定期对教室、宿舍、食堂、图书馆等场所进行清洁和消毒，保持室内外环境整洁。组织师生开展校园内的蚊虫孳生地清理活动，如清理花盆积水、疏通下水道等，减少蚊虫滋生。落实晨午检制度，每天对师生进行体温检测，及时发现和报告疑似病例。对因病缺勤的师生进行追踪随访，了解病因，如发现疑似基孔肯雅热病例，及时向社区防控工作领导组和上级教育部门报告。4 .企事业单位负责本单位内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作，提高员工的防控意识。加强单位环境卫生管理，定期对办公区域、食堂、卫生间等场所进行清洁和消毒，保持环境整洁。组织员工开展单位内的蚊虫孳生地清理活动，如清理积水容器、疏
21、通下水道等，减少蚊虫滋生。对单位内的员工进行健康监测，如发现疑似基孔肯雅热病例，及时向社区防控工作领导组和上级主管部门报告。5 .社区工作人员负责社区内基孔肯雅热防控工作的宣传和动员，通过社区公告、微信群、QQ群等渠道，向居民宣传防控知识和措施。组织志愿者开展社区内的蚊虫孳生地清理活动，对居民房前屋后的积水容器进行清理和处置，每周至少进行一次巡查和清理。协助社区卫生服务中心开展蚊媒监测和消杀工作，对社区内的重点区域进行监督和检查。对社区内的居民进行健康排查，及时发现和报告疑似病例，配合社区卫生服务中心做好病例的隔离治疗和健康管理工作。协调解决社区内基孔肯雅热防控工作中出现的问题，保障防控工作的
22、顺利进行。四、预防措施（一）加强宣传教育1 .通过社区宣传栏、电子显示屏、微信群、QQ群等多种渠道，广泛宣传基孔肯雅热的防控知识，包括疾病的传播途径、症状、预防方法等，提高居民的防控意识和自我保护能力。2 .组织社区工作人员、志愿者深入社区，发放基孔肯雅热防控宣传资料，面对面地向居民讲解防控知识和措施，引导居民积极参与防控工作。3 .联合社区卫生服务中心、学校、企事业单位等，开展基孔肯雅热防控知识讲座和培训活动，提高社区居民、师生和员工的防控知识水平。（二）开展爱国卫生运动1 .组织社区居民开展环境卫生大扫除活动，清理社区内的垃圾、杂物和卫生死角，保持社区环境整洁。2 .加强社区内的绿化管理，
23、定期修剪花草树木，清除杂草，减少蚊虫栖息场所。3 .对社区内的下水道、沟渠等进行疏通和清理，确保排水畅通，避免积水孳生蚊虫。4 .督促居民做好家庭卫生，定期清理室内外积水容器，如花盆托盘、水桶、花瓶等，每周至少进行一次检查和清理，避免积水孳生蚊虫。（三）加强蚊媒监测与消杀1 .社区卫生服务中心负责组织开展社区内的蚊媒监测工作，每周对社区内的蚊虫孳生地进行一次监测，及时掌握蚊虫密度和分布情况。2 .根据蚊媒监测结果，社区卫生服务中心制定蚊媒消杀方案，组织专业人员对社区内的蚊虫孳生地和易孳生蚊虫的区域进行定期消杀，如绿化带、下水道、地下室、建筑工地等。3 .督促物业公司、企事业单位等做好本单位内的
24、蚊媒消杀工作,定期对公共区域进行喷洒药物，降低蚊虫密度。4 .在社区内设置蚊虫诱捕器，利用蚊虫的趋光性和嗅觉特性，诱捕蚊虫，减少蚊虫数量。（四）加强人员健康管理1 .社区卫生服务中心加强对社区内居民的健康监测，对出现发热、关节疼痛、皮疹等症状的居民，及时进行排查和诊断，如发现疑似基孔肯雅热病例，及时报告并进行隔离治疗。2 .学校、企事业单位等加强对师生和员工的健康管理，落实晨午检制度和因病缺勤追踪随访制度，及时发现和报告疑似病例。3 .对从基孔肯雅热流行地区返回的人员，社区工作人员进行登记和健康监测，告知其做好自我健康管理，如出现发热、关节疼痛等症状，及时就医并报告。五、应急处置（一）疫情报告
25、1 .社区卫生服务中心、学校、企事业单位等发现疑似基孔肯雅热病例后，应立即向社区防控工作领导小组报告，同时向上级卫生健康部门和教育部门报告。2 .社区防控工作领导小组接到报告后，应立即组织人员对疑似病例进行核实和排查，如确认为基孔肯雅热病例，应在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告。（二）病例隔离治疗与管理1 .对确诊的基孔肯雅热病例，社区卫生服务中心应立即将其转送至定点医疗机构进行隔离治疗，确保患者得到及时有效的治疗。2 .在患者住院期间，医疗机构应落实防蚊隔离措施，防止蚊虫叮咬传播病毒。患者出院后，社区卫生服务中心应指导患者做好居家健康管理，继续进行防蚊隔离，定期进行随访，了解
26、患者康复情况。（三）疫点处理L对病例居住的小区、单位等疫点，社区防控工作领导小组应立即组织人员进行封锁和管理，限制人员流动，防止疫情扩散。3 .社区卫生服务中心组织专业人员对疫点内的蚊虫孳生地进行全面清理和消杀，对病例居住的房间、楼道、电梯等进行彻底消毒，确保疫点内的蚊虫密度和病毒传播风险降至最低。4 .对疫点内的居民进行健康排查，对出现发热、关节疼痛等症状的居民，及时进行采样送检，排查是否感染基孔肯雅热病毒。（四）疫情防控措施加强1 .在疫情发生期间，社区防控工作领导小组应加大防控工作力度，增加宣传教育频次，组织更多的志愿者参与防控工作，加强社区内的环境卫生清理和蚊媒消杀工作，确保防控措施落
27、实到位。2 .学校、企事业单位等应根据疫情情况，适时采取停课、停工等措施，减少人员聚集，降低疫情传播风险。3 .社区卫生服务中心应增加医疗资源投入，加强对医务人员的培训和管理，提高诊疗水平和防控能力，确保能够及时有效地救治患者。（五）疫情解除当划定的疫点连续22天内无续发本地病例，且疫点内布雷图指数降至5以下，双层叠帐法成蚊密度不高于0.9只/（小时），经上级卫生健康部门评估后，可解除疫点封锁，终止疫情应急处置工作。六、保障措施（一）人员保障社区防控工作领导小组应根据防控工作需要，合理调配社区工作人员、志愿者、医务人员等力量，确保防控工作顺利开展。加强对防控人员的培训和管理，提高其业务水平和工
28、作能力。（二）物资保障社区应储备足够的基孔肯雅热防控物资，包括消杀药品、防护用品、宣传资料等。建立物资储备管理制度，定期对物资进行检查和更新，确保物资质量和数量。（三）经费保障社区应设立基孔肯雅热防控专项经费，用于防控物资采购、人员培训、疫情监测与处置等工作。合理安排经费使用，确保经费使用效益最大化。（四）技术保障社区卫生服务中心应加强与上级医疗机构和疾病预防控制机构的沟通与协作，及时获取基孔肯雅热防控技术指导和支持。加强对社区医务人员的培训和技术指导，提高其诊疗水平和防控能力。七、培训与演练（一）培训1 .定期组织社区工作人员、志愿者、医务人员等开展基孔肯雅热防控知识培训，培训内容包括疾病的
29、流行病学特点、诊断标准、治疗方法、防控措施、个人防护等。2 .邀请专家对社区防控工作领导小组及相关工作人员进行应急处置培训,提高其应急指挥和协调能力。3 .组织学校、企事业单位等相关人员开展基孔肯雅热防控知识培训,提高其防控意识和能力。（二）演练1 .定期组织开展基孔肯雅热应急处置演练，演练内容包括疫情报告、病例隔离治疗、疫点处理、疫情防控措施加强等环节。通过演练，检驹应急预案的可行性和有效性，提高应急处置能力。2 .对演练效果进行评估和总结，针对演练中存在的问题，及时对应急预案进行修订和完善，确保应急预案的科学性和实用性。八、附则（一）预案的管理与更新本预案由社区防控工作领导小组负责管理和更
30、新。根据国家法律法规及上级部门防控工作要求的变化，结合社区实际情况，适时对预案进行修订和完善。（二）奖励与责任追究对在基孔肯雅热防控工作中表现突出的单位和个人,社区将给予表彰和奖励；对因工作不力，导致疫情扩散或造成严重后果的单位和个人，将依法依规追究其责任。（三）预案实施时间本预案自发布之日起实施。关于共同预防“基孔肯雅热”的倡议书广大居民朋友们：近期，基孔肯雅热疫情引发社会关注。广东省佛山市自7月8日发现首例境外输入病例后，截至7月22日累计确诊超3000例，且出现外溢，需高度警惕。基孔肯雅热由伊蚊传播，感染后会出现发热、关节疼痛、皮疹等症状，目前无疫苗和特效药，虽多数可痊愈，但部分患者关节
31、疼痛可能长期存在，影响生活质量。当前，受气候、人员流动等因素影响，其传播风险持续上升，预防关键在于清理积水、消灭成蚊、防范叮咬。为了您和家人的健康，现发出倡议：一、翻盆倒罐清积水室内定期给水生植物换水洗瓶（每星期至少一次），清理厨房和卫生间闲置容器等积水；室外排查房屋周边、绿化带等区域，清理各类可能积水的容器和杂物，废弃容器及时清除或翻倒。二、积极动手灭蚊虫居家发现成蚊，可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香等，按说明操作；也可用电蚊拍击杀。三、严防死守防叮咬室内安装合格纱门纱窗，睡觉时用蚊帐；室外穿浅色长袖衣裤，避开蚊虫活跃时段在户外阴暗处逗留，使用含有效成分的驱蚊产品。四、旅途防护不松懈出行前查询目
32、的地疫情，备好防蚊物品；出行时尽量住有防蚊设施的地方，清理积水，做好防蚊措施；归来后14天内留意健康状况，出现症状及时就医并说明情况。五、出现症状早就医若出现发热、关节或肌肉疼痛、皮疹等症状，尤其是有流行地区旅居史或蚊虫叮咬史，要及时就医并主动告知医生相关情况。居民朋友们，蚊虫防控，人人有责。让我们养成“清积水”习惯，做好“灭蚊虫”家庭任务，将“防叮咬”作为出行标配，共同守护家园，为健康保驾护航！基孔肯雅热实验室检测方案一、标本的采集（一）患者标本的采集。急性期血清：发病1周内，无菌静脉采集非抗凝血5ml。恢复期血清：发病后2至3周或以上，无菌静脉采集非抗凝血5mlo（二）伊蚊标本的采集。在本
33、病暴发或流行期间，采集疫点的伊蚊成蚊和幼虫，用于病原学检测。二、标本的保存与运输血液标本采集后，在42条件下尽快运送至实验室进行血清分离并保存。血清标本可置于一2（rc冰箱短期保存，长期保存须置-7（rc以下。标本运输按照卫生部人间传染的病原微生物名录的规定执行。三、检测方法常用检测方法主要有3种：血清学检测、核酸检测和病毒分离。一般情况下,病毒分离与核酸检测宜采用发病后1周内的血清;IgM抗体检测宜采用发病4天后的血清，IgG抗体的检测宜采用发病1周后的血清。（一）血清学检测方法。1 .特异性IgM检测。采用的方法有：捕获ELISA法（MaCELISA）、间接ELISA法、免疫荧光法和免疫层
34、析法等。2 .特异性IgG检测。采用的方法有：间接ELlSA法、免疫荧光法和免疫层析法等。3 .意义IgM阳性结果，表明患者新近CHlKV感染，用于基孔肯雅热早期诊断。IgG阳性结果，表明曾受到CHlKV感染；恢复期血清抗体滴度比急性期抗体滴度有4倍或4倍以上升高则可确诊。（二）病原学检测方法。1 .基孔肯雅病毒核酸检测。一般发病后7日内在多数患者的血清中可检测到病毒核酸。冻存伊蚊标本也可进行基孔肯雅病毒核酸检测。可采用RT-PCR和Real-timeR-PCR等核酸扩增的方法检测。2 .病毒分离鉴定。常用Vero.C636等敏感细胞系开展病毒分离，分离物可以免疫荧光法或核酸检测进行鉴定。3
35、意义。患者血清中分离到基孔肯雅热病毒和/或检测到病毒核酸后，可确诊基孔肯雅热病毒感染。基孔肯雅热实验室检测方法基孔肯雅热的实验室检测方法主要有以下几种：病原学检测：核酸检测：一般发病后7天内血液样本病毒核酸检出率较高,常采用实时荧光RT-PCR基于核酸扩增的方法进行检测，可用于早期诊断。对于核酸检测阳性样本可开展病毒基因序列测定和分析,本地传播疫情样本选择应兼顾不同时段、不同地区样本，优先选取首例本地病例样本。病毒培养分离：一般发病后5天内血液样本病毒培养分离率较高，通常将样本接种至哺乳动物细胞(Vero、bhk21)中进行分离与培养，待其出现病变特征后，采用抗原或核酸检测手段鉴定病毒种类。
36、抗原检测：常用双抗体夹心ELISA法或免疫层析法进行抗原检测，一般适用于发病后5天以内血液样本，检出阳性可用于早期诊断。基因组序列分析：采用一代Sanger法或扩增子技术进行病毒E2和El蛋白编码基因序列或全基因组测序，测序技术经质控合格后，方可用于后续生物信息分析。二代测序平台覆盖深度应不低于IOx,三代测序平台覆盖深度应不低于50x,全基因组测序覆盖度应不低于98%0血清学检测：特异性IgM抗体：采用ELlSA、免疫层析等方法检测，是辅助诊断基孔肯雅热急性期或近期感染的重要指标。特异性IgG抗体：采用ELlSA、免疫荧光(IFA).免疫层析等方法检测。患者恢复期血清IgG抗体阳转或滴度较急
37、性期呈4倍及以上升高可以确诊。中和抗体:采用空斑减少中和实验、微量中和实验等方法检测，可用于分型。患者恢复期血清中和抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。关于共同预防基孔肯雅热的倡议书各旅游文化企业、广大游客朋友们：近期，部分地区出现基孔肯雅热疫情。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，通过伊蚊，俗称花斑蚊，叮咬传播的急性传染病。感染者大多出现高烧、关节疼痛、疲劳等急性症状，极少情况下可能死亡。当前正值暑期旅游季，万宁作为热门旅游目的地，人员流动频繁。为有效预防和控制基孔肯雅热疫情在旅游文化行业的传播扩散,切实保障市民游客的健康与安全,万宁市旅游和文化广电体育局特向全市旅游文化企业和广大游
38、客发出如下倡议：一旅文企业：落实主体责任，筑牢防控屏障（一）加强宣传：各景区、酒店、民宿、旅行社等涉旅企业要高度重视，切实履行疫情防控主体责任，充分利用景区公告栏、电子屏等渠道，向游客普及基孔肯雅热的传播途径、主要症状、预防措施等核心知识，提升游客的自我防护意识和能力。（二）整治环境：涉旅企业要定期对经营场所及周边环境进行彻底清理。及时清除各类积水容器，避免蚊虫孳生。加强对公共区域的卫生管理，增加清扫频次，及时清理垃圾、杂草，保持环境干净整洁，为游客营造一个舒适、卫生的旅游环境。（三）科学防护：在游客集中区域，安装牢纱门、纱窗，防止蚊虫进入。为客房配备蚊帐、电蚊拍、灭蚊灯等防蚊用品，并定期检查
39、维护，确保设施完好有效。在蚊虫密度较高的区域，可在专业人员指导下，合理喷洒灭蚊药剂。（四）健康监测：在游客入园、入住登记时，可询问其近期健康状况。如发现游客有发热、关节剧痛、皮疹等疑似症状，应主动关心，及时引导其前往就近医疗机构就诊，并做好相关信息记录，必要时按程序上报。（五）员工培训：组织全体员工开展基孔肯雅热防控知识和应急处置流程培训，确保员工知晓其特点、个人防护要点、环境整治要求以及发现疑似病例后的报告和初步处置程序,提升整体防控能力。二游客朋友：提高防护意识，守护自身健康（一）出行前：提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况，准备宽松、浅色的长袖衣裤，含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。（二）出行时：尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方，清理居住地室内外（如花盆托盘、水桶、花瓶等容器）的积水；要关好房间的纱门、纱窗，使用蚊帐、蚊香等防蚊用品；于外露的皮肤及衣服上搽上含有避蚊胺成分的驱蚊剂，并依照说明重复使用驱蚊剂。（三）归来后：14天内留意自身健康状况，若出现突发高热（39）伴随头痛、眼眶痛、肌肉关节剧痛，或出现皮疹、出血倾向等症状，应立即前往定点发热门诊就医，并主动告知近期旅居史及蚊虫叮咬情况。市民游客们，蚊虫防控没有旁观者，人人都是主力军！让我们将防叮咬列为出行必备事项，让健康快乐与您同行！感谢您的理解、支持与配合！
