1、学校防登革热、基孔肯雅热主题班会教案一、班会主题远离“蚊”疫,健康一夏一一警惕登革热与基孔肯雅热二、班会时长45分钟三、参与对象小学三、四年级学生四、班会目标1 .知晓登革热和基孔肯雅热的病原体、传播媒介及典型症状。2 .掌握3种及以上预防这两种疾病的实用方法。3 .形成主动参与家庭和校园防蚊行动的意识。五、班会准备1 .制作包含伊蚊图片、两种疾病症状对比表的卡通PPT。2 .准备“蚊子克星”奖章(纸质)10枚。3 .录制两段模拟病例音频(登革热、基孔肯雅热各一段)。六、班会流程(一)情景导入:神秘的“发烧元凶”(7分钟)教师播放一段蚊子嗡嗡叫的音效,提问:“同学们,听到这个声音,你们会想到什
2、么?”(引导学生说出蚊子叮咬的经历)教师:”最近社区医院来了一位特殊的小病人一一住在二楼的莉莉。她上周去植物园写生后,突然发起高烧,膝盖又酸又痛,胳膊上还冒出了小红点。医生说,让莉莉生病的,元凶联藏在蚊子身上。这到底是怎么回事呢?今天我们就来揭开这个谜团。”(二)认识“蚊”传疾病(12分钟)1 .锁定传播者教师展示伊蚊标本图片:“让莉莉生病的蚊子叫白纹伊蚊,它身上有黑白相间的花纹,喜欢在白天活动,尤其爱在清晨和傍晚叮人。这种蚊子就像会飞的,病毒快递员,能传播两种危险疾病一一登革热和基孔肯雅热。”2 .解码症状差异教师播放莉莉的模拟病例音频后,再讲述另一个事例:“去年秋天,强强跟着爸爸去郊外钓鱼
3、被蚊子咬了几口。3天后,他体温飙升到40C,头痛得像要炸开,连抬手拿杯子都觉得胳膊疼。医生检查发现,强强感染了基孔肯雅热,这种病的关节痛常常会持续好几天呢。”教师结合症状对比表总结:“登革热患者会突然高热(39-40C),伴随眼眶痛、肌肉酸痛;基孔肯雅热除了高热,还会出现关节肿胀,皮疹多分布在手掌和脚底哦。”3 .明确传播链条教师用动画演示:“蚊子先叮咬生病的人,带上病毒后,再叮咬健康人,病毒就通过蚊子的唾液传到新的人体内。但大家放心,这两种病不会像感冒那样通过打喷嚏传染。”(三)学习“防蚊秘籍”(15分钟)1 .个人防护“三件宝”教师组织“防蚊小妙招brainstorm(头脑风暴):“请大
4、家分组讨论,怎样才能不让蚊子,盯上咱己?每组推选一个金点子,分享。”学生分享后,教师补充:“穿浅色长袖衣裤能减少蚊子注意,因为蚊子怕光;出门前在领口、袖口喷儿童专用驱蚊水,能形成防护盾;出汗后及时用湿毛巾擦身,保持皮肤清爽,蚊子就不喜欢靠近啦。”2 .环境清理“四要点”教师展示一组对比图(积水容器前后清理效果):“蚊子的幼虫叫孑必须在水里才能长大。我们要做到:翻盆倒罐清积水(比如腌菜坛的坛沿水)、花瓶换水勤擦洗、废旧轮胎钻小孔(防止积水)、下水道口盖妙,网。”举实例说明:“上周三(具体日期),咱们教学楼后花坛的积水里,就发现了孑清洁阿姨把水倒掉后,再也没看到蚊子在那里聚集了。”(四)闯关检测:
5、我是防蚊小卫士(8分钟)1 .听症状猜疾病(播放模拟音频)“高热3天,手指关节肿痛,脸上有红疹”(答案:基孔肯雅热)“突发高烧,小腿肌肉痛,牙龈有点出血”(答案:登革热)2 .看图找隐患(展示教室角落图片)窗台积水的玻璃瓶(隐患:蚊子产卵)堆在角落的空饮料瓶(隐患:雨后积水)答对的学生获得“蚊子克星”奖章。(五)行动倡议(3分钟)教师带领学生宣读防蚊倡议书:“我承诺,每天检查家里的花盆托盘;每周和爸妈一起清理阳台积水;发现校园里的积水点,及时告诉老师。让我们争当灭蚊小先锋,共筑健康防护墙!”七、课后延伸布置“家庭防蚊日志”任务:学生用图画记录3天内家庭的防蚊行动(如“今天倒掉了鱼缸换出的水”)
6、下周班会进行“最佳防蚊家庭”评选。基孔肯雅热预防知识随着全球气候和环境的变化,一些由蚊虫传播的传染病逐渐进入公众视野,基孔肯雅热就是其中之一。近期天气炎热且降雨频繁,蚊虫进入快速繁殖期,我国南方个别城市发生基孔肯雅热输入疫情并引发本地传播。一、什么是基孔肯雅热基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的,主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛,多数患者1周内会好转,但30%40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年,具有较大健康危害。“基孔肯雅”一词源自非洲I,意为“弯曲”,形象描述了患者感染后因关节痛而身体弯曲的典型症状。该疾病由基孔肯雅病毒引起,主要通过埃及伊蚊和白
7、纹伊蚊(即“花斑蚊”)传播,与登革热传播途径高度相似。二、基孔肯雅热感染后症状基孔肯雅热是手、腕、踝等小关节疼痛明显,个别患者持续时间较久,其中腕关节受压疼痛是显著特点。少数人群(新生儿、老年人、慢性病患者)可能出现并发症,如长期关节疼痛、心肌炎、脑炎等,严重时可能危及生命,需要重点关注。发热:突然起病,伴有寒战,体温可达3TC,一般发热1-7天即可退热,多数患者在体温正常1-3日后再次出现发热,再持续3-5日复常,称为“双峰热”。皮疹:常出现在发热后2-5日,80%患者可见颜面、躯干、四肢伸展侧及手掌、足底出现红色斑丘疹或猩红热样皮疹,有瘙痒感,数天后可自行消退,可伴有轻微脱屑。关节疼痛:四
8、肢关节及脊椎剧痛多伴随发热出现,亦可一个关节或全身多个关节疼痛,伴肌痛。有的患者往往在数分钟或数小时内关节功能丧失,不能活动,因剧烈疼痛而屈身不动,形同折叠。主要累及小关节,如手、腕、踝和趾关节等,也可能涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起的剧烈疼痛是本病的特点。其他症状:患者病初常伴有头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏,也可见腹痛、腹泻或便秘,全身浅表淋巴结肿大。还会出现鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀点或出血斑、胃肠道出血等,但一般出血量不大。极少数患者可出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎等。恢复期急性期后,绝大多数患者的关节疼痛及僵硬状态可完全恢复。部分患者持续性关节疼痛和僵硬可达数周至数月,甚至3年以
9、上,个别患者留有关节功能受损等后遗症。三、基孔肯雅热预防措施预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。(一)防蚊灭蚊1 .环境防蚊清积水:翻盆倒罐清空闲置盆、罐、桶、轮胎等容器积水;填平树洞、竹洞、洼地;清理空调托盘、饮水机托盘等积水。勤打理:水养植物(富贵竹、万年青等)每周彻底换水1次,清洗容器内壁和根部;宠物饮水碗、花盆底盘等及时清空积水。严管控:储水容器(水缸、水池等)严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂;妥善处理垃圾,避免废弃瓶罐形成积水。2.个人防护居家:安装纱门、纱窗,睡前使用
10、蚊帐;适时用蚊香、灭蚊拍、防蚊灯杀灭成蚊,定期清理卫生死角。户外:清晨和傍晚(伊蚊活跃高峰)穿浅色长袖衣裤,裸露皮肤喷涂驱蚊剂;避免在树荫、草丛、凉亭、积水区等蚊虫密集处久留。(二)旅行防护前往流行地区前了解当地疫情;返回后12天内做好健康监测,出现症状立即就医并告知旅居史。出现症状及时就医:若出现发热、关节或肌肉疼痛、皮疹等症状,需及时就医。近期有相关疾病流行地区旅居史或明确蚊虫叮咬史者,应主动告知接诊医生。Ol基孔肯雅病毒如何传播?基孔肯雅病毒主要通过携带病毒伊蚊叮咬传播,最常见的是埃及伊蚊和白蚊伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者23天后,再叮咬人时,可被叮咬者感染。感染者血液中病毒载量高,病毒还可
11、通过输血或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下,孕妇感染后,病毒可在宫内,通过胎盘导致胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期,也可发生分娩时传播,导致新生儿感染。02基孔肯雅热的流行地区在哪里?截至2025年6月,全球已有119个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播,主要发生在美洲、亚洲和非洲。2010年以来,我国曾报告源自缅甸、泰国、孟加拉、巴西、马尔代夫和毛里求斯等国家的输入性病例,并曾在广东、云南、浙江等省份引起本地传播。03基孔肯雅热的临床症状有哪些?大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后37天(范围为112天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,
12、也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。04如何预防基孔肯雅热?预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。05个人和家庭如何防蚊灭蚊?(一)个人防护。疫点周边或蚊虫活跃区域,居民应做好个人防护,出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤暴露,必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗,夜间睡眠时使用蚊帐。(二)室内积水管理。水培植物如富贵竹应每35天彻底换水,同时冲洗容器内壁和植物根部,也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。(三
13、天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反堞、排水槽等应定期疏通,避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理。空调冷凝水应及时排净,废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。(四)室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时,应先关闭门窗,施药后人员离开,30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。此外,蚊虫较多区域,可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的为切实做好登革热、基孔肯雅热的防控工作,有效应对可能出现的疫情,保障患者、医务人员及医院周边群众的身体健康和
14、生命安全,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。(二)防控目标1 .提高医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断和治疗能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .加强医院内部感染控制,防止疫情在医院内传播和扩散。3 .积极配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,有效降低疫情对社会的影响。(三)工作原则1 .预防为主:强化宣传教育,提升医务人员和患者的防控意识,从源头上预防疾病传播。2 .科学防控:依据疾病传播规律和特点,运用科学有效的防控手段,确保防控措施精准有力。3 .责任明确:清晰界定各部门、各岗位的职责,层层压实责任,保障防控工作有序高效推进。4 .联防联控:加强与卫生行政
15、部门、疾控机构以及其他医疗机构的沟通协作,形成防控合力。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长:全面统筹医院防控工作,制定防控策略和重大决策,协调各方资源,确保防控工作顺利开展。2 .副组长:协助组长落实防控措施,监督检查各科室工作执行情况,及时向组长汇报防控进展,组织开展疫情应急处置工作。3 .成员:医务科:负责组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提高诊断和治疗水平。规范门诊、急诊患者的接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查和诊断。协调各科室之间的会诊和转诊
16、工作,确保患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员进行防控知识培训,落实各项护理防控措施。加强病房管理,做好患者的护理工作,尤其是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者的转运和交接工作。院感科:制定医院内部感染控制措施,监督检查各科室消毒隔离制度的执行情况。指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现和处理感染隐患。组织开展疫情相关的流行病学调查,协助疾控机构进行疫情处置。预防保健科:负责疫情的报告和信息管理工作,及时将医院内的疫情信息上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测和分析,为防控决策提供依据。组织开展健康教育活动,向医务人员、患
17、者及家属宣传登革热、基孔肯雅热的防控知识。总务科:保障防控物资的供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境的清洁和卫生管理,定期开展蚊虫孳生地的清理和消杀工作。加强对医院食堂、宿舍等重点区域的管理,确保食品安全和环境卫生。药剂科:保障登革热、基孔肯雅热治疗药品的供应,及时采购和储备相关药品。指导临床合理用药,确保药品的安全有效使用。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室的专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊和诊断,制定个性化的治疗方案。2 .指导临床科室开展医疗救治工作,提高救治水平。3 .对疑难病例进行讨论和分析,提出解决方案。4
18、 .参与疫情防控培训和健康教育工作,提高医务人员和公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测1 .门诊和急诊医务人员在接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状的患者时,应详细询问患者的流行病学史,包括发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等。对疑似登革热、基孔肯雅热病例,应及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员在收治患者时,应进行常规的传染病筛查,对疑似病例及时进行会诊和排查。对确诊病例应按照规定进行隔离治疗,并及时报告疫情。3 .检验科在开展日常检测工作时,如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳
19、性的标本,应及时通知临床科室和预防保健科。(二)媒介监测1 .总务科定期组织人员对医院内部及周边环境进行蚊虫孳生地的排查,重点检查医院的绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等易孳生蚊虫的区域。发现蚊虫孳生地应及时进行清理和消杀,定期更换花盆托盘、花瓶中的积水,对下水道、沟渠等进行疏通和消毒。2 .院感科定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测,采用诱蚊灯法、布雷图指数法等方法进行监测。当蚊虫密度超过预警阈值时,及时通知总务科加强消杀工作,并向防控工作领导小组报告。(三)疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息,及时掌握登革热、基孔肯雅热的疫情动态。当周边地区出现疫情
20、暴发或流行趋势时,及时向医院防控工作领导小组发出预警。2 .根据医院内部的病例监测和媒介监测结果,当出现以下情况时,启动疫情预警:短时间内医院门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例明显增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上,或出现重症病例、死亡病例。医院环境中的蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告(一)报告程序1 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例后,应立即填写传染病报告卡,并将报告卡提交给预防保健科。2 .预防保健科接到报告卡后,应在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。尚不具备网络直报条件的,应于24小时内以最快的通讯方式(电话、传
21、真等)向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡。3 .对于聚集性疫情或突发公共卫生事件,预防保健科应在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告,并同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。(二)报告内容1 .病例的基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .病例的临床表现,包括发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状和体征。3 .病例的流行病学史,包括发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .病例的实验室检测结果,包括血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。5 .疫情的发生地点、范围、波及人数等信息。(三)病例订正医疗卫生机构要根据实验室检测、
22、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确可能感染来源后,应及时订正病例分类,境外输入病例需在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例需在备注栏标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置(一)病例救治1 .对于疑似和确诊病例,应按照登革热诊疗方案(2024年版)和基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)的要求进行规范治疗。根据患者的病情,采取对症治疗、支持治疗等措施,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。2 .对于重症病例,应及时转入重症医学科进行救治,组织医疗救治专家组进行会诊,制定个性化的治疗方案,全力抢救患者生命。3 .医疗机构按照要求对住院病例采取防蚊隔离治疗,
23、病床应安装蚊帐,病房、值班室等房间应安装纱门、纱窗,对院内和周边环境开展灭蚊。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例,可解除防蚊隔离。4 .医疗机构应告知非住院病例自我防蚊隔离期间相关注意事项,包括安装蚊帐、纱门、纱窗等防蚊隔离设施,合理使用驱蚊剂避免伊蚊叮咬,使用蚊香、灭蚊剂等杀灭室内成蚊,清理或倒置住家及周围闲置的积水容器,避免在清晨、傍晚等伊蚊活跃时间段外出等。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例,可解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重应及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。(二
24、医院感染控制1 .加强病房管理,对疑似和确诊病例实行隔离治疗,设置明显的隔离标识。病房应保持通风良好,定期进行空气消毒和环境消毒。2 .医务人员在诊疗过程中应严格执行标准预防措施,穿戴好防护用品,包括工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜等。在进行有创操作时,应采取更加严格的防护措施,防止职业暴露。3 .加强医疗废物的管理,对感染性医疗废物应按照规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。4 .对医院内的公共区域,如门诊大厅、住院部走廊、电梯间等,应定期进行清洁和消毒,保持环境整洁卫生。(三)媒介控制1 .一旦发现疫情,总务科应立即组织专业人员对医院内部及周边环境
25、进行全面的蚊虫消杀工作。采用超低容量喷雾、滞留喷洒等方法,对蚊虫孳生地、栖息场所进行重点消杀,降低蚊虫密度。2 .在疫情防控期间,增加蚊虫消杀的频次,每天至少进行1次全面消杀,连续消杀3-5天。之后根据疫情情况和蚊虫密度监测结果,适当调整消杀频次。3 .加强对医院内积水容器的管理,及时清理或倒置闲置的积水容器,定期更换水培植物的水,对无法清除的积水投放灭蚊幼剂。(四)流行病学调查1 .县(区)级疾控中心在接到疫情报告后,会同医疗机构及时开展流行病学调查,确定可能的感染地点,搜索可疑病例,评估发生感染和流行的风险。对重点病例开展个案流行病学调查,重点病例包括境外输入病例、省外输入病例,聚集性疫情
26、和局部暴发疫情的首发病例、指示病例,重症病例、死亡病例以及为查明疫情性质和波及范围需要而确定的调查对象等。个案调查内容主要包括基本信息、发病、就诊及实验室检测情况、发病前后活动情况等,并通过“中国疾病预防控制信息系统”填写基孔肯雅热重点病例流行病学调查表,填报时间为确诊后72小时内,病例死亡后须及时订正。2 .医院应积极配合疾控机构开展流行病学调查工作,提供相关病例的诊疗资料、活动轨迹等信息,协助疾控机构查找传染源和传播途径。(五)疫情评估与总结1 .在疫情处置过程中,防控工作领导小组应定期组织召开疫情评估会议,对疫情的发展态势、防控措施的实施效果进行评估。根据评估结果,及时调整防控策略和措施
27、确保疫情得到有效控制。2 .疫情结束后,防控工作领导小组应组织相关部门对疫情处置工作进行总结,分析疫情发生的原因、防控工作中存在的问题和不足,提出改进措施和建议,完善应急预案和工作机制。六、培训与演练(一)培训1 .医务科定期组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热防控知识培训,培训内容包括疾病的流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、防控措施、医院感染控制等方面的知识。2 .培训对象包括医院全体医务人员,重点是门诊、急诊、感染科、重症医学科、检验科等相关科室的医务人员。培训方式采用集中授课、专题讲座、网络培训、案例分析等多种形式,确保培训效果。3 .定期对培训效果进行考核,考核结果与医务人员的绩
28、效挂钩,促使医务人员认真学习防控知识,提高防控能力。(二)演练1 .院感科定期组织开展登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练,演练内容包括病例的发现与报告、会诊与诊断、隔离与治疗、医院感染控制、媒介控制、流行病学调查、疫情报告等环节。2 .通过演练,检验和提高医院各部门之间的协调配合能力、医务人员的应急处置能力和疫情防控水平,发现应急预案和工作流程中存在的问题和不足,及时进行修订和完善。3 .演练结束后,对演练效果进行评估和总结,针对演练中存在的问题,制定整改措施,督促相关部门和人员进行整改落实。七、物资保障(一)防护用品储备足够数量的防护用品,包括口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、隔离衣等,确保
29、医务人员在诊疗过程中能够正确使用防护用品,防止职业暴1=定各O(二)消毒药品和器械储备充足的消毒药品,如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等,以及消毒器械,如喷雾器、紫外线灯、空气消毒机等,满足医院环境消毒、物体表面消毒、医疗器械消毒等需求。(三)治疗药品和器械药剂科根据医院的诊疗需求,储备足够数量的登革热、基孔肯雅热治疗药品,如退烧药、止痛药、补液药品等,以及相关的医疗器械,如血糖仪、血压计、心电监护仪、输液泵等,确保患者能够得到及时有效的治疗。(四)其他物资储备一定数量的蚊虫消杀药品和器械,如杀虫剂、蚊香、诱蚊灯、喷雾器等,用于医院内部及周边环境的蚊虫消杀工作。同时,储备必要的生活物资,如食品
30、饮用水等,以应对可能出现的突发情况。八、健康教育(一)对医务人员的教育通过培训、讲座等形式,向医务人员普及登革热、基孔肯雅热的防控知识,提高医务人员的防控意识和业务水平,使其能够在日常工作中及时发现、诊断和治疗病例,并做好个人防护和医院感染控制工作。(二)对患者及家属的教育1 .在患者就诊或住院期间,医务人员向患者及家属发放登革热、基孔肯雅热防控宣传资料,介绍疾病的防治知识,指导患者及家属做好个人防护和家庭防蚊灭蚊工作。2 .对出院患者进行随访,了解患者的康复情况,同时再次向患者及家属强调防蚊灭蚊的重要性,指导其做好居家康复期间的防护工作。(三)对公众的教育1 .利用医院的宣传栏、电子显示屏
31、微信公众号等平台,发布登革热、基孔肯雅热防控知识和健康提示,向公众普及疾病的传播途径、临床表现、预防措施等知识,提高公众的自我防护意识和能力。2 .组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所,开展登革热、基孔肯雅热防控知识讲座和宣传活动,发放宣传资料,现场解答群众的疑问,倡导公众积极参与爱国卫生运动,共同做好防蚊灭蚊工作。九、附则(一)预案的修订本预案根据国家和地方相关法律法规、政策文件的变化,以及疫情防控工作的实际需要,适时进行修订和完善。(二)预案的实施时间本预案自发布之日起实施。关于医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病,严重威胁公众
32、健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播,保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施,提升医院应对此类疫情的能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,最大程度降低疫情影响。(二)防控目标1 .显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力,确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。2 .严格落实医院内部感染控制措施,杜绝疫情在医院内部传播与扩散,为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,形成防控合力,有效控制疫情在社会层面的传播范围
33、降低疫情对公众健康和社会经济的影响。(三)工作原则1 .预防为主:将宣传教育作为重要手段,通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识,提高防控意识,从源头上减少疾病传播风险。2 .科学防控:依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点,运用科学有效的防控技术与方法,确保防控措施精准、高效。3 .责任明确:清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责,层层压实责任,保障防控工作有序推进,各项措施落到实处。4 .联防联控:加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制,共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,
34、各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长:全面负责医院防控工作的统筹规划与决策,调配医院各类资源,确保防控工作顺利开展,对防控工作的整体效果负责。2 .副组长:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行监督检查,及时向组长汇报工作进展,组织协调疫情应急处置工作,确保各项措施执行到位。3 .成员:医务科:组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作,保障患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员开展防控知识培训,监督护理防控措施的落实。
35、加强病房管理,做好患者护理,特别是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科:制定并监督执行医院内部感染控制措施,指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科:负责疫情报告与信息管理,及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析,为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动,向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科:保障防控物资的充足供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理,定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加
36、强食堂、宿舍等重点区域管理,确保食品安全与环境卫生。药剂科:确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药,保障药品使用安全有效。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断,制定个性化治疗方案,提高救治成功率。2 .指导临床科室开展医疗救治工作,提升全院救治水平,确保治疗规范、有效。3 .对疑难病例进行讨论分析,提出解决方案,为患者提供最佳治疗策略。4 .参与疫情防控培训与健康教育工作,增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测1 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹
37、关节疼痛等症状患者时,详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员收治患者时,开展常规传染病筛查,对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗,并及时报告疫情。3 .检验科在日常检测中,如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本,立即通知临床科室和预防保健科。(二)媒介监测1 .总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地,重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清
38、理消杀,定期更换花盆托盘、花瓶积水,疏通消毒下水道、沟渠。2 .院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值,及时通知总务科加强消杀,并向防控工作领导小组报告。(三)疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息,及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。2 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警:3 .短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。4 .医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上,或出现重症、死亡病例。O医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报
39、告(一)报告程序1 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例,立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。2 .预防保健科接到报告卡后,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的,24小时内以最快通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾控中心报告,并及时寄出传染病报告卡。3 .聚集性疫情或突发公共卫生事件,预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告,同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。(二)报告内容1 .病例基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .临床表现,如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。3 .流行病学史,涵盖发病
40、前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .实验室检测结果,包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。5 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。(三)病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置(一)病例救治1 .疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案(2024年版)和基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。2 .重症病例及
41、时转入重症医学科救治,组织医疗救治专家组会诊,制定个性化方案,全力抢救患者生命。3 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗,病床安装蚊帐,病房、值班室安装纱门、纱窗,对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例,解除防蚊隔离。4 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项,包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例,解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康
42、监测。(二)医院感染控制1 .加强病房管理,对疑似和确诊病例隔离治疗,设置明显隔离标识。病房保持通风良好,定期空气消毒和环境消毒。2 .医务人员诊疗过程严格执行标准预防措施,穿戴工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。有创操作采取更严格防护措施,防止职业暴露。3 .加强医疗废物管理,感染性医疗废物按规定分类收集、包装、标识,交由有资质单位处理。4 .定期清洁消毒医院公共区域,如门诊大厅、住院部走廊、电梯间等,保持环境整洁卫生。(三)媒介控制1 .发现疫情,总务科立即组织专业人员对医院内部及周边环境全面蚊虫消杀。采用超低容量喷雾、滞留喷洒等方法,对蚊虫孳生地、栖息场所重点消杀,降低蚊
43、虫密度。2 .疫情防控期间,增加蚊虫消杀频次,每天至少全面消杀1次,连续3-5天。之后根据疫情和蚊虫密度监测结果,适当调整消杀频次。3 .加强医院内积水容器管理,及时清理或倒置闲置积水容器,定期更换水培植物水,对无法清除的积水投放灭蚊幼剂。(四)流行病学调查1 .县(区)级疾控中心接到疫情报告后,会同医疗机构及时开展流行病学调查,确定可能感染地点,搜索可疑病例,评估感染和流行风险。对重点病例开展个案流行病学调查,重点病例包括境外输入病例、省外输入病例,聚集性疫情和局部暴发疫情的首发病例、指示病例,重症病例、死亡病例以及为查明疫情性质和波及范围需要确定的调查对象等。个案调查内容主要包括基本信息、
44、发病、就诊及实验室检测情况、发病前后活动情况等,并通过“中国疾病预防控制信息系统”填写基孔肯雅热重点病例流行病学调查表,填报时间为确诊后72小时内,病例死亡后及时订正。2 .医院积极配合疾控机构开展流行病学调查,提供病例诊疗资料、活动轨迹等信息,协助查找传染源和传播途径。(五)疫情评估与总、结1 .疫情处置过程中,防控工作领导小组定期组织疫情评估会议,评估疫情发展态势、防控措施实施效果。根据评估结果,及时调整防控策略和措施,确保疫情有效控制。2 .疫情结束后,防控工作领导小组组织相关部门总结疫情处置工作,分析疫情原因、防控工作存在的问题与不足,提出改进措施和建议,完善应急预案和工作机制。六、培
45、训与演练(一)培训I1 .医务科定期组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热防控知识培训,内容涵盖疾病流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、防控措施、医院感染控制等。2 .培训对象为全体医务人员,重点是门诊、急诊、感染科、重症医学科、检验科等相关科室人员。培训方式采用集中授课、专题讲座、网络培训、案例分析等,确保培训效果。3 .定期考核培训效果,考核结果与医务人员绩效挂钩,督促医务人员认真学习防控知识,提高防控能力。(二)演练1 .院感科定期组织登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练,内容包括病例发现与报告、会诊与诊断、隔离与治疗、医院感染控制、媒介控制、流行病学调查、疫情报告等环节。2 .通过演练检
46、验和提高医院各部门协调配合能力、医务人员应急处置能力和疫情防控水平,发现应急预案和工作流程问题与不足,及时修订完善。3 .演练结束后,评估总结演练效果,针对问题制定整改措施,督促相关部门和人员落实整改。七、物资保障(一)防护用品储备充足口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、隔离衣等防护用品,确保医务人员诊疗时正确使用,防止职业暴露。(二)消毒药品和器械储备足量消毒药品,如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等,以及喷雾器、紫外线灯、空气消毒机等消毒器械,满足医院环境、物体表面、医疗器械消毒需求。(三)治疗药品和器械药剂科根据医院诊疗需求,储备足够登革热、基孔肯雅热治疗药品,如退烧药、止痛药、补液药品等,
47、以及血糖仪、血压计、心电监护仪、输液泵等医疗器械,保障患者及时有效治疗。(四)其他物资储备一定数量蚊虫消杀药品和器械,如杀虫剂、蚊香、诱蚊灯、喷雾器等,用于医院内部及周边环境蚊虫消杀。同时储备必要生活物资,如食品、饮用水等,应对突发情况。八、健康教育(一)对医务人员的教育通过培训、讲座等形式,向医务人员普及登革热、基孔肯雅热防控知识,提高防控意识和业务水平,使其能在日常工作中及时发现、诊断、治疗病例,做好个人防护和医院感染控制。(二)对患者及家属的教育1 .患者就诊或住院期间,医务人员向患者及家属发放防控宣传资料,介绍疾病防治知识,指导做好个人防护和家庭防蚊灭蚊。2 .对出院患者随访,了解康复情况,再次强调防蚊灭蚊重要性,指导居家康复防护工作。(三)对公众的教育1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台,发布防控知识和健康提示,向公众普及疾病传播途径、临床表现、预防措施等,提高公众自我防护意识和能力。2 .组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所,开展防控知识讲座和宣传活动,发放资料,解答群众疑问,倡导公众参与爱国卫生运动,共同做好防蚊灭蚊。九、附则(一)预案的修订本预案根据国家和地方相关法律法规、政策文件变化,以及疫情防控工作实际需要,适时修订完善。(二)预案的实施时间本预案自发布之日起实施。