1、中国老年糖尿病诊疗指南2024版测试题及参考答案一、单选题(每题2分,共20分)1.老年糖尿病的诊断标准中,空腹静脉血浆葡萄糖()mmol/LoA. 5.0B. 6.0C. 7.0D. 8.02.老年糖尿病患者健康状态综合评估将患者健康状态分为()个等级。A. 2B. 3C.4D.53.对于老年糖尿病患者,以下哪种运动形式不适宜?()A.快走B.健身舞C.举重D.泳标为()%OA. 6.5B. 7.0C. 7.5D. 8.05.下列哪项不是老年糖尿病患者首选SGLT2i的情况?()A.合并ASCVD或高危因素B.合并HFC.合并CKDD.合并骨质疏松6.老年糖尿病患者常用的降糖药物中,()不增
2、加体重且具有心血管保护作用。A.磺胭类B.GLP-IRAC.格列奈类D.-糖昔酶抑制剂7 .老年糖尿病患者的血压控制目标为()mmHg以下。A.120/80B.130/80C.140/90D.150/908 .老年糖尿病患者出现低血糖时,以下哪种处理方式不正确?()A.立即给予口服葡萄糖B.若患者意识不清,可给予胰高血糖素C.等待症状自行缓解D.监测血糖直至恢复正常9.老年糖尿病患者合并心力衰竭时,应优先选择()。A.ACEI或ARBB.利尿剂C.B受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂10.老年糖尿病患者进行自我血糖监测的基本监测点不包括()。A.空腹B.餐后2小时C.睡前D.夜间2点二、填空题(每题2
3、分,共20分)1 .老年糖尿病的分型包括、和特殊类型糖尿病。2 .老年糖尿病患者综合评估量表包括中国老年人健康综合功能评价量表、和老年健康功能多维评定量表。3 .老年糖尿病患者营养治疗的目标是实现血糖、血压、血脂控制目标,维持,以及预防或延缓糖尿病并发症。4 .老年糖尿病患者运动治疗的推荐运动频率为每周天,最好每天运动。5 .在老年糖尿病患者的降糖药物选择中,是国内外多个指南和共识推荐的一线降糖药物之一。6 .对于老年糖尿病患者,当单药治疗3个月以上血糖仍不达标时,应及时启动治疗。7 .老年糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病时,降糖药物应首选具有的GLP-IRA或SGLT2io8 .老年糖
4、尿病患者的血压控制目标需个体化,对于年龄三80岁、预期寿命短或健康状态差的患者,可适当放宽收缩压控制目标至VmmHgo9 .老年糖尿病患者使用胰岛素治疗时,应强调“”即尽量减少注射次数,选择简便的治疗方案。10 .老年糖尿病患者应避免使用可能导致胃肠道反应的药物,如O三、多选题(每题3分,共30分)A.并发症和合并症多B.症状不典型C.低血糖风险高D.自我管理能力差E.胰岛素抵抗明显2.老年糖尿病患者的健康状态综合评估应包括以下哪些方面?()A.共患疾病情况B.肝肾功能C.用药情况D.日常生活活动能力E.营养状况3.老年糖尿病患者的生活方式干预包括()oA.营养治疗B.运动治疗C.戒烟D.限酒
5、E.心理调适4.以下哪些药物属于胰岛素促泌剂?()A.磺腺类B.格列奈类C. -糖普酶抑制剂D. DPP-4iE. SGLT2i5.关于老年糖尿病患者的血糖控制目标,以下说法正确的是()。A.健康状态良好(Group1)的患者,HbAlc控制目标为7.5%B.健康状态中等(Group2)的患者,空腹血糖控制目标为5.08.3mmol/LC.健康状态差(Group3)的患者,餐后2小时血糖控制目标为5.611.1mmol/LD.对于使用低血糖风险较高的药物的患者,HbAlc控制目标不应过低E.血糖控制目标应个体化,需综合考虑患者的整体健康状况6.老年糖尿病患者合并高血压时,以下哪些药物可作为一线
6、降压药物?()A. ACEIB. ARBC.利尿剂D.B受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂7.老年糖尿病患者合并慢性肾脏病时,以下哪些药物应谨慎使用?()A.二甲双月瓜B. ACEIC. ARBD. SGLT2iE. GLP-IRA8.老年糖尿病患者的多重用药管理应考虑以下哪些因素?()A.药物相互作用B.药物的不良反应C.患者的依从性D.药物的疗效E.药物的经济性9.老年糖尿病患者急性并发症包括()。A.低血糖B.高血糖高渗状态C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸酸中毒E.感染性休克10.关于老年糖尿病患者的血糖监测,以下说法正确的是()oA.所有患者均需进行自我血糖监测B.CGM可提供更全面的血糖信息C.
7、CGM适用于所有老年糖尿病患者D.血糖监测的频率应根据患者的具体情况确定E.血糖监测结果可用于调整治疗方案四、判断题(每题1分,共10分)1 .老年糖尿病患者应首选与餐后血糖密切相关的降糖药物。()2 .老年糖尿病患者的血糖控制目标应尽可能严格,以减少并发症的发生。()3 .老年糖尿病患者合并心力衰竭时,应避免使用嚷噗烷二酮类药物。()4 .老年糖尿病患者应常规进行视力筛查,以早期发现糖尿病视网膜病变。()5 .老年糖尿病患者应避免使用可能导致骨折的药物,如磺服类。()6 .老年糖尿病患者合并慢性肾脏病时,应首选ACEI或ARB类药物进行降压治疗。()7 .老年糖尿病患者的运动治疗应避免高强度
8、运动,以防止运动损伤。()8 .老年糖尿病患者使用胰岛素治疗时,应选择短效胰岛素以减少低血糖风险。()9 .老年糖尿病患者的多重用药管理中,应尽量减少不必要的药物使用。()10 .老年糖尿病患者应避免使用导致体重增加的药物,如格列酮类。()五、简答题(每题5分,共20分)1 .简述老年糖尿病患者血糖控制目标的制定原则。2 .简述老年糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病的降糖药物选择原则。3 .简述老年糖尿病患者多重用药的管理要点。4 .简述老年糖尿病患者在居家管理中应注意的事项。参考答案一、单选题1. C2. B3. C4. C6. B7. B8. C9. A10. D二、填空题1 .老年2
9、型糖尿病、老年1型糖尿病2 .中国健康老年人标准评估量表3 .目标体重4 .5-75 .二甲双月瓜6 .联合用药7 .心血管保护作用8 .1509 .去强化10 .非留体抗炎药三、多选题2. ABCDE3. ABCDE4. AB5. ABDE6. ABCE7. ABCDE8. ABCDE9. ABCD10. ABDE四、判断题1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 五、简答题1 .老年糖尿病患者血糖控制目标的制定需综合考虑患者的健康状态、低血糖风险、预期寿命、合并症等因素,遵循个体化原则。健康状态良好、预期寿命较长的患者可适当严格控制血糖;而健康状态差、预期寿命较短的患者可适当放宽血糖
10、控制目标,以避免低血糖和高血糖危象为主要目标。2 .老年糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病时,降糖药物应首选具有心血管保护作用的GLP-IRA或SGLT2io这些药物不仅能有效降低血糖,还能显著减少心血管事件的发生风险,改善患者的心血管预后。3 .老年糖尿病患者的多重用药管理要点包括:充分评估患者的整体健康状况和用药情况,避免不必要的药物使用;关注药物之间的相互作用,减少不良反应的发生;选择简便、依从性高的药物治疗方案;加强患者和家属的用药教育,提高用药依从性;定期监测患者的血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。4 .老年糖尿病患者在居家管理中应注意以下事项:保持规律的作息时间和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动;坚持适量的运动锻炼,如散步、太极拳等,以增强体质和提高免疫力;定期监测血糖、血压等指标,做好记录,以便及时发现问题;家庭成员应关注患者的身心状况,给予关心和支持,协助患者进行自我管理;准备好急救药品和设备,如葡萄糖、胰高血糖素等,以应对低血糖等急性并发症的发生。