1、中国整形美容诊疗镇静镇痛麻醉操作技术规范2023考试试卷试题及参考答案一、单选题（每题2分，共20分）1 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作规范主要由哪两个国家级质控中心联合制定？A.整形美容专业国家级质控中心和麻醉专业国家级质控中心B.外科专业国家级质控中心和麻醉专业国家级质控中心C.内科专业国家级质控中心和整形美容专业国家级质控中心D.麻醉专业国家级质控中心和外科专业国家级质控中心2 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的管理要求中，医疗机构必须具备哪些资质？A.仅需具备整形美容诊疗操作的资质B.必须具备整形美容诊疗操作的资质以及麻醉相关资质C.仅需具备麻醉相关资质D.无需特殊资质3 .在整
2、形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作中，以下哪项不属于适应证？A.所有因诊疗需要并愿意接受整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的患者B.存在焦虑、恐惧或高度敏感而不能配合诊疗的患者C.患有严重未控制的系统性疾病的患者D.操作时间长和（或）复杂的整形美容手术患者4 .以下哪项是整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的禁忌证？A.患者存在未得到良好控制的系统性疾病B.一般情况良好，ASA分级为I级或11级的患者C.操作时间长和（或）复杂的整形美容手术患者D.存在焦虑、恐惧或高度敏感而不能配合诊疗的患者5 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作前，患者应至少禁食（）小时，禁水（）小时?A. 8小时，6小时B. 6小时，
3、2小时C. 4小时，2小时D. 12小时，8小时6 .在操作过程中，以下哪项不属于常规监测项目？A.心电监测B.血压监测C.呼气末二氧化碳分压监测D.体温监测（仅在存在低体温风险时）7 .以下哪项药物不属于常用的麻醉类药物？A.丙泊酚8 .依托咪酯C.咪达喋仑D.阿司匹林8.整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作结束后，患者进入恢复室的离院评分量表中，生命体征（血压和心率）变化在术前数值20%范围内可得（）分？A.0分8 .1分C.2分D.3分9 .在处理严重局麻药中毒时，以下哪项不是推荐的处理方式？A.立即停用局麻药B.给予Io0%氧气吸入C.静脉注射脂肪乳D.立即进行手术切除病变组织10.恶性高
4、热的临床表现不包括？A.咬肌痉挛强直B.呼气末二氧化碳分压与体温急剧升高C.钠石灰罐温度升高D.低血压和心动过缓二、填空题（每题2分，共20分）1 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作规范的制定旨在加强整形美容诊疗过程中镇静/镇痛/麻醉操作的医疗质量安全管理与控制，保障患者的诊疗安全。2 .本规范适用于开展整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的各地、各级、各类医疗机构。3 .医疗机构开展整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作,必须具备开展整形美容诊疗操作的资质以及麻醉相关资质。4 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作前应认真全面评估患者身体情况,完善知情告知等医疗文书。5 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作
5、过程中应保持患者静脉通路通畅，做好呼吸、循环等生命体征的监护和管理。6 .医疗机构应根据具体整形美容手术分级和工作量合理配置镇静/镇痛/麻醉操作区（室）的医务人员级别和数量。7 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作区（室）面积不宜小于15平方米。8 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作需配备相关常用药物，包括麻醉类药物、阿片类药物、肌肉松弛药物、血管活性药物等。9 .操作前评估内容包括病史、体格检查和化验/辅助检查。10 .操作结束后，患者进入恢复室管理，继续监测患者血压、心率、呼吸、指氧饱和度水平,观察患者神志状态，评估患者有无疼痛、恶心、呕吐等并发症。三、多选题（每题3分，共30分）1.整形美
6、容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的管理要求包括哪些方面？A.医疗机构要求B.操作要求C.布局及设备要求D.人员及职责要求2.整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的适应证包括哪些？A.所有因诊疗需要并愿意接受整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的患者B.存在焦虑、恐惧或高度敏感而不能配合诊疗的患者C.操作时间长和（或）复杂的整形美容手术患者D.一般情况良好，ASA分级为I级或11级的患者3.整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的禁忌证包括哪些？A.存在整形美容诊疗禁忌证的患者B.患者存在未得到良好控制的系统性疾病C.患者无65岁以下人员陪同或监护人D.一般情况良好，ASA分级为11I级或IV级的患者4.整形美容诊
7、疗镇静/镇痛/麻醉操作前评估应包括哪些内容？A.病史B.体格检查C.化验/辅助检查D.患者经济状况5.整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作前患者准备包括哪些？A.禁食禁水B.拆卸口腔异物C.核查患者信息D.评估患者心理状态6.整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作中常用的麻醉类药物有哪些？A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪达喋仑D.瑞马嗖仑7 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作中常用的阿片类药物有哪些？A.瑞芬太尼8 .舒芬太尼C.阿芬太尼D.吗啡8.整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作中常用的肌肉松弛药物有哪些？A.罗库澳镂8 .顺阿曲库钱C.维库澳镂D.阿曲库钱9 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作中常用的血
8、管活性药物有哪些？A.麻黄碱B.阿托品C.肾上腺素D.去甲肾上腺素10 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作后的常见并发症包括哪些？A.呼吸抑制B.反流与误吸C.血压下降D.心动过缓四、判断题(每题1分，共10分)1 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作规范适用于所有开展整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的医疗机构。()2 .医疗机构开展整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作，只需具备整形美容诊疗操作的资质即可。()3 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作前应认真全面评估患者身体情况,完善知情告知等医疗文书。()4 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作过程中应保持患者静脉通路通畅，做好呼吸、循环等生命体征的监
9、护和管理。()5 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作区(室)面积不宜小于10平方米。6 .整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作需配备相关常用药物，包括麻醉类药物、阿片类药物、肌肉松弛药物、血管活性药物等。()7 .操作前评估内容包括病史、体格检查和化验/辅助检查。8 .操作结束后，患者进入恢复室管理，继续监测患者血压、心率、呼吸、指氧饱和度水平。()9 .严重局麻药中毒的处理方式包括立即停用局麻药，保持气道通畅，给予100%氧气吸入等。10 .过敏性休克的处理方式包括立即停止给予可疑药物，稳定循环，快速输注电解质溶液等。()五、简答题(每题5分，共20分)1 .简述整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作
10、规范制定的背景和目的。2 .简述整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的适应证和禁忌证。3 .简述整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作前的评估内容和准备措施。4 .简述整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作后的常见并发症及处理方式。六、答案单选题答案1.A2.B3.C4.A5.B6.D7.D8.C9.D10.D填空题答案1 .医疗质量安全管理与控制2 .各地、各级、各类医疗机构3 .整形美容诊疗操作的资质以及麻醉相关资质4 .患者身体情况，知情告知等医疗文书5 .呼吸、循环等生命体征6 .医务人员级别和数量7 .15平方米8 .麻醉类药物、阿片类药物、肌肉松弛药物、血管活性药物9 .病史、体格检查、化验/辅助
11、检查10 .血压、心率、呼吸、指氧饱和度水平，神志状态，疼痛、恶心、呕吐等并发症多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题答案1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.简答题答案1 .近年来整形美容领域的安全事故频发，其中与麻醉相关的医疗安全问题突出。为加强整形美容诊疗过程中镇静/镇痛/麻醉操作的医疗质量安全管理与控制，保障患者诊疗安全，故制定本规范。2 .适应证包括：所有因诊疗需要并愿意接受整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作的患者；存在焦虑、恐惧或高度敏感而不能配合诊疗的患者；操作时间长和（或）复杂的整形
12、美容手术患者；一般情况良好，ASA分级为I级或11级的患者；一般情况良好，ASA分级为11I级或IV级的患者，可酌情在密切监护下实施。禁忌证包括：存在整形美容诊疗禁忌证的患者；患者存在未得到良好控制的系统性疾病；患者无65岁以下人员陪同或监护人。3 .操作前评估内容包括病史、体格检查和化验/辅助检查。重点评估患者是否存在未控制的可能导致严重心血管事件的系统性疾病；是否存在困难气道、阻塞性睡眠呼吸暂停等可能导致严重呼吸系统事件的情况；是否存在胃肠道潴留等可能导致反流和误吸的情况；是否存在正在服用抗凝药物等。准备措施包括：患者准备（禁食禁水、拆卸口腔异物、核查患者信息）；药品准备（确定镇静/镇痛/麻醉方案，准备麻醉辅助药物和输液液体、急救药品）；耗材和物品准备（供氧和吸氧装置、负压吸引和吸痰装置、气管导管等）；仪器设备准备（监护设备、麻醉相关设备、急救相关设备）。4 .常见并发症包括：呼吸抑制（处理方式如托起下颌、放置口咽或鼻咽通气导管、辅助或控制呼吸等）；反流与误吸（处理方式如吸引反流物、保持口咽部干净、气管内插管等）；血压下降（处理方式如输液治疗、给予血管活性药物等）；心动过缓（处理方式如静脉注射阿托品等）。
